1592例上消化道恶性肿瘤胃镜检查结果分析

目的 探讨上消化道恶性肿瘤的胃镜检出情况。方法 应用Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维胃镜及电子胃镜作１１５１２例上消化道检查。结果 上消化道恶性肿瘤检出率１３．８％，胃癌占６３．７％，食管癌占３５．８％，胃癌中以腺癌为主（８６．３％），食管癌以鳞癌为主（９２．１％）。结论 熟悉上消化道各解剖部位，全面细致的检查，是提高上消化道恶性肿瘤检出率及发现早期病例的关键。     

老年人消化道癌422例临床分析

我院胃镜室 1990年 12月～ 1997年 10月有 774例老年人(6 0岁以上 )进行胃镜检查 ,检出上消化道癌 4 2 2例 ,均系进展期癌 ,其中食管癌 14 6例 ,贲门癌 113例 ,胃癌 16 3例 ,含多原发性上消化道癌 7例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全组 4 2 2例 ,男 336例 ,女 86例 ,男与女之比为 3 91∶1,年龄 6 0～ 84岁 ,平均年龄 6 9 19岁 ,其中 70岁以上 116例 ,占 2 7 4 9% ,患者均有不同程度的消化道症状。1 2　部位 :食管癌 14 6例 ,占 34 6 0 % ,其中上段 19例(13 0 1% ) ,中段 83例 (5 6 85 % ) ,下段 4 4例 (30 14 % )。贲门癌…     

海南地区665例食管癌和贲门癌患者临床流行病学调查

目的分析食管癌和贲门癌患者的临床资料,总结海南地区食管癌和贲门癌发病特征。方法收集海南省农垦总局医院1996～2008年食管癌和贲门癌患者住院治疗资料,并进行临床流行病学分析。结果665例食管癌和贲门癌患者均来自海南各地区。占同期全部恶性肿瘤8712例的7．6％,各年所占比例变化不大。其中食管癌531例（79．8％）,贲门癌134例（20．2％）。食管和贲门癌患者男女比例分别为4．6：1和4：1。男女之间有显著性差异（P〈0．01）。结论海南地区仍为非食管癌和贲门癌高发区,男性发病率明显高于女性。     

516例胃镜检查结果分析

目的 探讨上消化道疾病胃镜下及临床特征。方法 回顾性分析了2004年5月至2005年8月共516例上消化道疾病胃镜下及临床资料。结果 慢性浅表性胃炎329例（63．8％），消化性溃疡91例（17．6％），胃溃疡25例（4.8％），十二指肠溃疡49例（10．5％），幽门管溃疡5例（1％），胃癌9例（1．7％），食管癌15例（2．9％），胆汁反流性胃炎20例（3．9％），息肉19例（3．7％）。结论 中青年以慢性浅表性胃炎、消化性溃疡多见，而50岁后肿瘤发病率明显升高。     

50例早期责门癌内镜诊断分析

2004年1月-2006年12月，我院门诊胃镜室共做胃镜检查5331例，检出上消化道癌1131例（21．2％），其中贲门癌355例（6．7％）。发现早期贲门癌50例（0．9％），占贲门癌总数的14．0％，均经病理证实。为提高内镜对早期贲门癌的诊断水平，现总结分析如下：[第一段]     

食管癌病人家族性癌史的初步探讨

广东省潮汕地区为食管癌高发区，患病率为1／1000。收集我院1990～1993年4年间外科治疗食管癌732例，发现有家族性癌史者70例，占9．6％，现报告如下。1临床资料有家族癌史70例中，男性46冽，女性24例，平均年龄50岁（最低34岁、最高74岁）。亲属发生癌者81例，其中食管癌57例（占74．5％）、贲门癌3例、胃癌4例、肝癌5例、结肠癌1例、乳腺癌2例。肺癌1例、膀胱癌1例、淋巴瘤1例、头颈肿瘤1例、脑胶质瘤2例、部位未明3例。一级亲属71例（占87．6％），二级亲属6例，非血缘4例，所有均是操潮语居民。2讨论2．1本组食管癌病人有家族性癌史70例…     

1037例胃癌临床病理分析

对长治地区１０３７例胃癌手术切除标本进行了临床病理分析，并将其分为两组进行比较。８５年前组１５９例，８５年后组８７８例。结果表明：（１）该地区胃癌以贲门部最多（５８．２％），近年来贲门癌发生率有增多的趋势，在６０岁以上老年胃癌患者中贲门癌占６５．２％，其中男性占８３．２％；（２）胃窦部癌在青年患者（≤３５岁）中所占比例最高（５５．２％）；（３）男女之比在４０岁以后随年龄增长而升高；（４）本组资料中早期胃癌检出率较低（３．１％）。     

食管癌及贲门癌术后并发症42例临床分析

我们在1988～1997年共行食管癌及食门癌切除手术495例，占同时期食管癌及贲门癌手术的90．5％（495／547），术后43例发生各种并发症，现分析如下。互临床资料互丑一般情况495例中，男383例，女112例，年龄30～79岁，平均54．5岁。其中食管上段癌13例，食管中段癌185例，食管下段癌73例，贲门癌224例。术式：左经胸376例，胸腹联合91例，胸颈联合22例，食管投脱4例，胸、腹、颈三切口2例。吻合：颈部吻合26例，弓上吻合217例，弓下吻合252例。1．2术后并发症共43例，占8．7％，男31例，女12例，年龄37～74岁，其中70岁以上6例。术后死亡13例…     

食管贲门癌术后吻合口瘘及胸胃瘘66例诊治体会

食管癌、贲门癌切除术后吻合口瘘是一种严重并发症，而胸胃穿孔较少见，发生率为02％～1．0％[1，2]。两者的临床表现相似，治疗及预后不同。前者再次手术修补失败率高，而后者常可愈合[3]。我院自1979年4月至1995年6月行食管瘤、贲门癌切除食管胃吻合术共1899例，术后发生吻合口瘘47例，胸胃穿孔及9例（均为二次开胸或上消化道造影证实）。现将诊治体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男43例，女23例，年龄31～74岁，平均54岁。其中弓上吻合口瘘35例（7.25％，35／483），胸胃穿孔2例（0.41％，2／483）；弓下吻合口瘘7例（12％，7／5…     

2005年～2006年长治地区上消化道恶性肿瘤分布分析

目的:探讨长治地区上消化道恶性肿瘤发病状况特点及分布.方法:回顾性分析上消化道恶性肿瘤患者门诊及病理资料,应用SPSS软件对相应资料分析.结果:上消化道恶性肿瘤检出率为12%,城乡差异达4:1,食管癌占36%,贲门癌占9%,贲门胃体癌占32%;胃体癌占8%;胃窦癌占10%,40岁以下上消化道肿瘤检出40例,胃窦癌比例最高,占32%,其次为胃体癌,占27%,食管癌最低,仅占9%.胃癌中腺癌占多数,占82%,黏液细胞癌占12%,印戒细胞癌占5%;发病年龄40岁明显上升,60岁仍然是发病高峰,无性别差异;进一步选择手术治疗仅30%,全部为中、晚期(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期),Ⅱ期占31%,其余为Ⅲ、Ⅳ期,未见早期癌,食管癌与胃癌病理分期未见明显差异.结论:长治作为上消化道恶性肿瘤高发地区,积极预防,早期诊断尤其重要,特别是农村地区.     

胃癌高发区16例青年人胃癌临床分析

胃癌是我国常见的恶性肿瘤，其死亡率居各种恶性肿瘤的首位。青海地区为胃癌高发区之一[1]，了解本地区青年人胃癌的发病情况及临床特点对预防和治疗甚为重要。我们收治1989～1994年底16例30岁以下胃癌病例，着重分析临床特点及影响疾病的预后因素。临床资料1一般资料：同期收治胃癌患者509例，其中30岁以下的16例（3．14％）。男9例，女7例，男女比为1．3：1。年龄最小者17岁，22～24岁4例，25岁以后11例（68．75％），随年龄增长例数明显增加。16例中青海籍6例，外籍10例，后者中3例出生在青海。2临床症状与体征：上腹部疼痛12例（75％）…     

慢性肺心病合并上消化道出血87例临床分析

目的探讨对慢性肺心病合并上消化道出血患者行胃镜检查的意义。方法对2001年1月～2007年1月收治的慢性肺心病合并有上消化道出血者125例中87例进行胃镜检查。结果检出胃溃疡8例（占9．2％），十二指肠溃疡15例（占17．2％），急性胃粘膜病变19例（占21．8％），胃炎32例（占36．8％），恶性肿瘤3例（占3．45％），合并有食管胃底静脉曲张18例（占23．1％）。结论肺心病合并有上消化道出血进行胃镜检查是必要的，也是安全的。     

食管贲门狭窄扩张治疗的配合及护理

食管贲门狭窄内镜扩张治疗，是一种安全、简便和疗效确切的治疗方法。现将1996年6月至1997年8月，我院62例食管贲门良性狭窄患者，用沙氏探条扩张器治疗的配合及护理体会报告如下。1临床资料62例患者，男52例，女10例，年龄在40－80岁之间，平均60岁。食管贲门癌术后吻合口狭窄24例，占38．8％，食管癌放疗后纤维化狭窄38例，占61．2％。狭窄口小于smm57例，大于snun5例。狭窄段小于3cm26例，占41．9％，3－scm26例，占41．9％。大于scm10例，占16．2％。梗阻情况：完全不能进食（Ill级）11例，占17．7％，流质（11级）41例，占cd％，进软…     

青年人胃癌47例临床病理分析

本文就我院1978年5月～1998年5月间经胃镜检查并经胃粘膜活抢或手术后病理证实的青年人胃癌47例回顾分析如下。47例青年人胃癌,占同期检出胃癌的3．则仍,男性21例,女性26例,男女之比为1：1．2七年龄最小19岁,最大30岁,平均26．3岁。临床症状：临床最常见的症状是上腹痛刀例（78．7％）,其他症状依次是食欲减退16例（34．0％）,体重减轻16例（34．0％）,恶心、呕吐14例（29．8％）,贫血13例（27．7％）,上消化道出血9例（19．1％）,吞咽困难7例（14．9％）,腹部包块6例（128％）,左锁骨上淋巴结肿大3例（6．4％）。从出现症状…     

老年食管癌、贲门癌50例手术治疗小结

我科自1985年11月至1986年11月共行食管癌、贲门癌手术248例,其中60岁以上老年患者50例,占同期同类手术的20.2％。现将50例老年食管癌、贲门癌手术治疗情况报告如下。临床资料 1.性别、年龄:男41例,女9例,男:女为4.6:1。年龄在60-64岁者39例(占78％),65-69岁者11例(占22％)。 2.病程:从出现症状到就医,少于3个月者20例(占40％),3-5个月13例     

老年恶性肿瘤1421例调查分析

老年恶性肿瘤住院病人1421例调查统计分析结果为：（一）三年间老年恶性肿瘤患病率呈逐年上升趋势，其中男性占67.00％，女性占33．00％。（二）患病率最高的五种肿瘤依次为：胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌和（或）食道癌。（三）胃癌、胰腺癌、直肠癌、贲门癌的发病率随着年龄增长而增加，肝癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、食道癌随年龄的增长而下降，子宫癌、卵巢癌随增龄而消失。（四）老年人常见的恶性肿瘤死亡率最高的是胃癌，其次为肺癌、肝癌。     

粪便幽门螺旋杆菌抗原检测对消化系统肿瘤诊断的意义

目的探讨粪便幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）抗原与胃癌和非胃癌消化系统肿瘤的关系。方法将204例消化系统肿瘤患者按肿瘤部位分组并设立健康对照组,采用免疫胶体金法检测各组患者粪便幽门螺杆菌抗原,分析粪便幽门螺杆菌抗原与胃癌和其他各组的关系。结果胃癌组74例,年龄（57.3±11．6）岁;结肠癌组30例,年龄（59．5±12．7）岁;食管癌组35例,年龄（55±9）岁;直肠癌组30例,年龄（57．8±12．3）岁;肝癌组35例,年龄（54．7±11．16）岁和健康对照组80例,年龄f55．4±12．4）岁;粪便幽门螺杆菌抗原阳性率胃癌组（43．24％）均高于健康对照组（1．25％）、结肠癌组（16．61％）、食管癌组（2．86％）、直肠癌组（10％）、肝癌组（5．71％）。结论粪便幽门螺杆菌抗原与胃癌关系极为密切,胶体金法检查Hp抗原简单方便。     

姑息性治疗进展期上消化道癌的探讨

上消化道进展期恶性肿瘤多采取手术治疗 ,但是对于一些高龄年老体弱不能耐受手术治疗的进展期上消化道恶性肿瘤 ,其中包括肿瘤术后的复发、再发及上消化道多源癌多采取放疗和全身化疗 ,其疗效欠佳。我们采取胃镜下局部注射化疗和免疫增强剂、Ｘ线下内支架置入、支持疗法和口服中药 ,疗效显著并无毒副作用 ,共收治 34例 ,现报告如下。1　临床资料本组 34例中男 2 3例 ,女 11例。年龄 5 7～ 87岁 ,平均 6 8岁。胃镜及病理组织学诊断 :食管癌 15例 ,食管贲门癌 5例 ,胃癌 8例 ,胃癌术后复发和再发 3例 ,食管癌合并胃窦癌 2例 ,胃窦癌浸润球部 1…     

辉县市人民医院17年(1987～2003)食管和贲门癌3660例住院病例分析

目的 :动态观察辉县市人民医院食管和贲门癌收治病人的临床特征 ,加深对该地区食管和贲门癌发病特征和规律的了解。方法 :严格记录辉县市人民医院 17年间 (87～ 0 3年 )食管和贲门癌患者门诊和住院治疗 (手术 )的记录 ,逐年分析其住院治疗患者的人数 ,年龄和性别分布特征和规律。结果 :所有被调查的上消化道肿瘤患者均来自辉县地区。 17年间共收治 40 70例上消化道肿瘤患者 ,其中食管癌患者 2 668例(66% ) ,贲门癌 965例 (2 4% ) ,胃癌 410例 (10 % ) ,男性食管、贲门和胃癌患者明显多于女性 (66% ,76% ,64 %vs .3 4% ,2 4% ,3 6% ) ,贲门癌患者男女比例最高 (3 .3∶1) ,3 0～ 3 9岁年龄组食管癌患者占 3 % ,贲门癌 1%。结论 :食管和贲门癌仍然是该地区最常见的恶性肿瘤 ,男性明显高于女性 ,并有较明显的年轻化趋势。     

青年人胃癌20例临床及胃镜分析

我院自1989年7月一lop年9月经胃粘膜活检诊断胃癌有189例，其中青年人胃癌为20例，占10．5％，为提高青年人胃癌的早期诊断率，本文将青年人胃癌临床及内镜特点作一讨论。llk床资料1．l一般资料1．1．l年龄与性别：年龄最小为门一29岁7例，占35％，30－35岁13例，占65％。男性7例，女性13例，男：女为0．的：1。1．1．2临床表现：从出现上腹不适到确诊为胃癌病程最长4年，最短1月。上腹痛16例（80％），消瘦，纳差6例（30％）．消化道出血4例（20％），吞咽困难2例（10％）。腹水2例（10％），贫血5例（25％）。临床诊断为胃癌5例（25％），…