门控心肌显像QGS软件与心血池显像测量 左室射血分数比较

心肌灌注显像及心血池显像是临床常用的核素心脏检查,前者可提供心肌的血流灌注情况,后者可以了解心脏的功能,这两方面信息对于冠心病的诊断、治疗方案的选择及预后评价都具有重要的作用.Germeno等设计了一种三维测量心室容积及射血分数的全自动化软件--定量门电路SPECT软件(QGSPECT),采用该软件即可在一次心肌灌注断层显像采集信息的基础上,同时获得心脏功能参数[1].本研究即应用该软件测定左室射血分数(LVEF),并与平衡法心血池显像测量LVEF进行比较,以评价其临床应用价值.     

SPECT盆腔血池定量显像对盆腔淤血综合征的诊断价值

探讨盆腔血池显像对盆腔静脉淤血综合征（ＰＶＣＳ）的诊断价值,建立显像诊断标准。方法健康妇女３０例,年龄２７－２８岁,观察组１３０例,年龄２８－４９岁,于月经干净后１周左右,静脉注射＾９９ｍ＾Ｔｃ－ＰＹＰ７４０ＭＢｑ,３０,６０,９０,１２０分钟,应用ＳｉｍｅｎｓＰＥＣＴ,配以低高分辨准直器,矩阵６４＊６４,采集盆腔前位,后位各２分钟记数,勾画盆腔静脉丛感兴趣区和髂血管区感兴趣区,求出各自记数／象素     

门控心肌显像与心血池显像测量左室射血分数的比较

目的评价ECToolbox软件测量门控心肌显像左室射血分数(LVEF)的临床价值.方法 31例患者接受静息态门控心肌显像,用ECToolbox软件测量LVEF,并与一周内门控心血池显像测量的结果比较.结果全部患者用ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值的相关性为r=0.699(P<0.001);二者无统计学差别(P＞0.05).EDV<70 ml组患者ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值无相关性;前者高于后者(P<0.05).EDV≥70 ml组ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值呈强相关(r=0.834,P<0.001);二者无统计学差别(P＞0.05).ECToolbox软件测量值对左室收缩功能是否正常的判断与门控心血池显像无差别(P＞0.05).结论用门控心肌显像ECToolbox软件测量LVEF与门控心血池显像比较相关性好且结果准确,但EDV<70 ml时会高估测量值.     

门控心肌显像测定左心室射血分数——一种测量方法的应用评价

目的 评价门控心肌灌注显像测量ET值的方法。方法 采用门控心肌灌注显像测量EF值的方法进行模型研究及对12例病人检查测量EF值并与平均法心血池显像测量值进行对比。结果 对模型的测量发采用butterworth滤波函数陡度因子为5,截止频率为0．5时,软件测定值最接近真实值。软件测定值与模拟体积真实值相关性很好（r=0.98)。对病人的研究显示,采用该方法测量左室EF值与心血池测量值有较高的相关性（r=0.93),且重复性良好（CV（5％）。结论 采用门控心肌灌注显像可准确对左心室EF值进行测定,提高了心肌灌注断层显像的临床检查价值。     

核素心血池显像诊断扩张型心肌病

对30例正常人及30例扩张型心肌病患者进行核素心血池显像及相位分析。结果表明:扩张型心肌病以左室腔明显扩大及左室壁活动明显低下为影像学特征,并有心室收缩功能及协调性、心室舒张功能等各项参数明显异常。核素心血池显像诊断扩张型心肌病符合率为83.3％。提示核素心血池显像对诊断扩张型心肌病有一定的临床意义。     

甲减病人心脏核素门控心血池显像的临床意义

１５例甲减患者，做核素门控心血池显像检查，测定其心功能的变化，并与正常人及治疗前后进行比较，结果发现，甲减病人左窒射血分数（ＬＶＥＦ％），高峰射血率（ＰＥＲ／ｓ），高峰充盈率（ＰＦＲ／ｓ）均较正常人明显降低，Ｐ均＜０．０１，而相角程较正常人增宽，Ｐ＜０．０５，并且全心相位分布不均，散在相位延迟灶，伴室壁运动减弱，经治疗３个月后，不但临床症状消失，而且复查上述各项医学参数均恢复正常，治疗前后比较，Ｐ值均＜０．０１。     

核素心血池显像对缺血性心肌病的鉴别价值

缺血性心肌病是由于心肌长期缺血缺氧,使心肌变性坏死和纤维疤痕组织形成,心室壁被大量增生的纤维结缔组织所代替,心肌的收缩力减退和心室的顺应性下降,加之心室负荷,最终心脏呈普遍性扩大,出现充血性心力衰竭～[1].临床表现酷似扩张型心肌病,临床及超声心动图有时鉴别二者较困难.本文应用平衡法核素心血地显像对左室功能进行定量分析,以探讨核素心血池显像对二病的鉴别价值.     

双功能彩色多普勒显像对椎动脉供血不足的诊断

双功能彩色多普勒显像对椎动脉管腔内径,血流速度,血管阻力指数及血流定量能准确进行诊断。现将本科对450例椎动脉供血不足的诊断报道如下。资料与方法 本组450例,男性263例,女性187例,年龄18～75岁,平均年龄49岁。主要临床症状有头昏、头痛、恶心、眩晕,其中头昏、头痛348例,恶心、眩晕53例,无症状者78例。 仪器使用美国HDI-超9,HDI-3000型全电脑彩色超声诊断仪,探头频率10MHz。患者取仰卧位,头略后仰偏向一侧,二维图像观察椎动脉管腔内径及内膜有无增厚及斑块。彩色多普勒观察椎动脉内血流状     

脉冲多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能与核素心血池显像对比研究

本文应用脉冲式多普勒和核素心血池显像法对20例正常人和35例冠心病的左室舒张功能进行检测,尉其中的38例受检者进行了两项检查的对比研究,结果是:(一)多普勒超声心动图参数:1.E、E/A冠心病组显著低于对照组;2.冠心病组DC显著减慢,A_2—D和A_2—E′显著延长;3.TPE两组间无显著差。(二)核素心血池显像参数:1.PFR显著降低;2.RFF/AFF显著下降;3.EF明显降低;4.TPFR.ES—ERF两组间无显著差异。(三)两种方法相应参数对比分析:1.E,DC与PFR相关较好,前者r=0.75,P<0.0005,后者r=0.69,P<0.0005;2.E/A与RFF/AFF相关性良好,r=0.88,P<0.0005;3.TPE与ES—ERF相关性良好,r=0.64.P<0.0005;4.A_2—D,A_2E与TPRF呈低度相关(分别为r=0.36,r=0.35)。     

病毒性心肌炎心脏核素门控心血池显像

本文对17例临床诊断为病毒性心肌炎患者应用放射性核素心血池显像进行心脏功能及相位分析,结果显示:17例病人全心相位分布不均,有散在相位延迟灶,其中14例心室相角程增大,占82.35％,8例室壁运动异常,占47.06％,而且病毒性心肌炎患者左室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(PER)较正常人明显降低(P<0.01),尤以PER下降为著(P<0.001),而左室高峰充盈率(PFR)两组对照无显著差异(P>0.05)。提示病毒性心肌各部位代谢不均衡,以收缩功能及其收缩协调性功能障碍为突出表现。     

放射性核素心血池显像对心脏起搏前后心功能的初步观察

放射性核素心血池显像对心脏起搏前后心功能的初步观察林明，蔡洪斌，吴可贵，谢志淳，林好学，彭接权１资料与方法本文为经找院心脏内科确定，需安装ＶＶＩ型永久起搏器的１６例住院病人。其中男１１例，女５例，年龄在２７～７６岁之间。按常规方法选右无名静脉或右锁骨...     

核素心血池显像对AMI溶栓治疗后心功能的评价

应用门电路平衡法心血池显像，对急性心肌梗死经尿激酶静脉溶栓治疗患者测定其左心室功能。参数包括左室总体射血分数、局部射血分数、轴缩短率、平均轴缩短率。结果发现，溶栓治疗再通组各参数均显著高于未通组。说明急性心肌梗死经溶栓治疗再通后可挽救濒死的心肌，改善心肌血供及左心室功能。     

超声显像对肺癌胸膜转移的诊断

对象2000-10～2003-10我院经X线、CT、超声检查发现肺周占位病变≤2cm并经病理确诊为肺癌32例，其中4例为超声首诊发现。男20例，女12例，年龄22～76岁，肿瘤大小0．3～2．0cm。超声显示单发灶9例，多发灶21例。     

肺癌脊椎转移瘤MRI表现与血供关系的探讨

目的：探讨肺癌脊椎转移瘤MRI表现与血供的关系。材料与方法：采用Elscint Gyrex V型0．5TMR成像仪、扫描序列包括：矢状位T1WI、T2WI，轴位T1WI，增强扫描矢状位T1WI。选择15例MR扫描资料完整并经手术病理证实或临床诊断的肺癌脊椎转移瘤，以脊椎血供解剖特点为基础，分别观察分析肺癌脊椎转移瘤对椎体、椎体附件、椎间盘、椎旁软组织、椎管内等侵犯的MRI表现特征。结果：肺癌脊椎转移瘤共有26个椎体受累，其中颈椎3个（8．3％），胸椎17个（47．2％），腰椎14个（38．9％），骶椎2个（5．5％）。单椎体受累6例，多椎体受累9例。共有14个椎体伴椎弓根受累，13例有硬膜囊和脊髓受压，6例伴椎旁软组织块。癌栓可经椎体节段动脉的周围支、中央支和后支进入椎体，其中经中央支进入椎体多见，还可进入脊椎静脉丛，致椎管内硬膜外转移及椎旁软组织肿块形成。结论：通过对15例肺癌脊椎转移瘤MRI表现的研究，表明其与椎体血供有一定的相关性。     

SPECT脑池显像检查诊断脑积水在临床的应用

1 临床资料 患儿,男,9月。发现头围异常增大8月。体查：神清,能微笑,不能清晰发音说话,头颅上部异常增大,头围51cm,前囟未闭,约3．5cm×3．5cm,饱满,张力稍高。双眼球下视,巩膜外露,呈“落日征”,双瞳孔等大等圆,直径约3cm,肌力,肌张力不高。     

核素骨显像对肺癌骨转移的诊断意义

肺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一。放射性核素显像是临床上最常用的诊断骨转移的方法。本文对自1994年1月～1998年12月共82例经病理学诊断确诊为肺癌的核素骨显像图进行分析,同时与Ｘ线检查结果进行比较。现将结果报道如下。1　资料与方法11　临床资料　经病理确诊的肺癌患者82例,男63例,女19例,年龄31～78岁,平均年龄562岁。其中鳞癌47例,腺癌26例,未分化癌9例。所有病例同时均作了Ｘ线照片检查。12　检查方法　检查前静脉注射99ｍ　Ｔｃ亚甲基二磷酸盐(ＭＤＰ)740ＭＢｑ,25～4小时后采用美国ＧＥ公司生产的ＳＴＡＲＡＭ4000ＸＲ/Ｔ…     

冠心病患者心肌内血流状态和盗血现象的多普勒显像研究

目的应用冠脉血流显像技术评价冠心病患者的心肌内血流特征,探讨该技术在检测心肌内血流方面的价值。方法应用冠脉血流显像技术检测15例正常人和14例冠脉造影证实为前降支中段和近段狭窄的冠心病患者前壁心肌内血流,显示清晰二维彩色多普勒信号后,应用脉冲多普勒探测血流频谱;分别在不同时刻经静脉注射Albunex0.08ml/kg和潘生丁0.56mg/kg后,观察前壁心肌内彩色多普勒血流信号和频谱变化。结果15例正常人和13例前降支狭窄患者前壁心肌内能显示出冠脉血流信号,频谱显示以舒张期灌注为主,收缩期存在少量逆流;这些人中注射Ablunex后心肌内血流信号明显增强,但血流速度增加不明显〔(0.33±0.06)m/s,P＞0.05〕;注射潘生丁后14例正常人和10例冠心病患者心肌内血流信号明显增强,血流速度亦明显增加〔(0.33±0.10)m/s和(1.08±0.07)m/s;(0.30±0.12)m/s和(0.61±0.12)m/s和(0.61±0.12)m/s,P＜0.05〕,于5～8分钟达峰值,冠心病组心肌内峰值血流速度与基础血流速度之比明显低于正常人组(2.02±0.44和2.87±0.45,P＜0.05);同时心外膜血流速度亦明显增快,冠脉速度储备在正常对照组高于冠心病组(分别为3.54±0.33和2.40±0.29,P＜0.05)注射潘生丁后5～9分钟时3例冠心病患者心肌血流难以显示,前降支血流速度减慢,同时伴有胸痛、胸闷,2例心电图提示ST段压低加重,1例出现“T”波假性正常化,提示“盗血”现象存在。结论CDCFI能敏感准确显示心肌内血流信号,发现其与心外膜血流的不同特征;为评价心肌血流灌注和分析心肌血流动力学提供新的直接依据;可能为临床提供直接评价心肌内局部血流储备的新方法;能直接发现“盗血”现象时冠脉血流的改变。