眼眶内肿瘤的超声诊断

研究不同病理类型眼眶内肿瘤的声像图特征 ,探讨超声诊断规律 ,以提高术前诊断率。资料与方法本组 46例均为我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 10月间超声检查的患者 ,男 2 2例 ,女 2 4例 ,年龄 4～ 85岁 ,平均 44岁。仪器为ＡＴＬＨＤＩ 5 0 0 0型彩色多普勒血流显示仪 ,探头频率为 10ＭＨｚ。患者平静 ,仰卧位 ,眼睑轻闭。检查者进行纵切、横切、斜切等多切面扫查 ,手法轻柔。详细探测肿瘤的大小、位置、轮廓、边界、内部回声 ,了解肿瘤与周围组织的关系。结　　果本组肿瘤最大 5 .2ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3 .6ｃｍ ,最小 0 .9ｃｍ×0 .7ｃｍ× 0…     

胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

5—氟脲嘧啶治疗尖锐湿疣64例

我院自 1 998年 5月以来 ,采用 5 氟脲嘧啶 ( 5 Ｆｕ)注射加外敷治疗尖锐湿疣患者 6 4例 ,取得了满意效果。现报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组病例 6 4例 ,其中男 58例 ,女 6例 ;年龄 1 6～4 6岁 ,平均 32岁 ;均经病理检查诊断为尖锐湿疣。疣体位于龟头、包皮口、冠状沟、系带、肛门及外阴等处 ;疣体≥ 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ 4 4例 ,疣体 <0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ2 0例 ;均为多发 ,其中 4 8例为复发 ;用疣必治治疗 1 5例 ,50 %三氯醋酸治疗 7例 ,激光治疗 2 6例。1 2方法取 2 5% 5 Ｆｕ 1 0ｍｌ加入 1 %奴夫卡因 1ｍｌ配成溶液 ,疣体…     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

坏死性淋巴结炎7例临床病理及诊治分析

近年国内坏死性淋巴结炎病例报告不少[1 ] 。现将我院 1993年～ 2 0 0 0年 6月收治的 7例坏死性淋巴结炎的诊治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 7例 ,男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 34 9岁。 6例为夏季发病 ,1例为春季发病。1 2　临床表现　 7例中弛张热 4例 ,稽留热 2例 ,不规则热 1例 ,伴寒战 2例。 7例均有浅表淋巴结肿大 ,以颈部淋巴结肿大为著者 5例 ,以腋窝淋巴结肿大为首发表现者 2例 ,其次伴锁骨上、颌部、腹股沟淋巴结肿大 ,大小约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～2 1ｃｍ× 2 0ｃｍ ,多有压痛 ,质地中等 ,表面…     

颅内原发性恶性淋巴瘤5例临床分析

颅内原发性恶性淋巴瘤少见 ,我院近两年来收治 5例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 6 1 8岁 ,术前体查全身表浅淋巴结均未扪及。病史长者 3个月 ,短者 3ｄ ,平均 2 9 6ｄ。部位 :双额镰下胼骶体区紧邻侧脑室前角 2例 ,右岩骨尖侵犯至中颅凹硬膜外及ＣＰＡ区 1例 ,左ＣＰＡ区 2例。肿瘤最大者 8ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,最小者 3 1ｃｍ× 3ｃｍ× 4 5ｃｍ ,所有病例均有头痛史 ,其中 3例伴呕吐 ,2例伴精神行为异常 ,3例位于ＣＰＡ区患者均有相应颅神经损害及共济失调表现。血常规检查均未…     

以转移灶为首发症状的胃癌六例误诊分析

我院 1985年 1月～ 1991年 1月收治胃癌 513例 ,其中进展期胃癌 4 0 9例 ,有 6例是以器官转移症状为首发表现而就诊的 ,均造成误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 62岁 ,平均 51岁。首次就诊前病程 3～ 2 5天 ,平均 15天。有慢性胃炎、胃溃疡病史各 1例。1 2　临床表现　因右下腹疼痛行阑尾切除术时发现阑尾癌 1例 ;全身皮肤、巩膜进行性黄染 1例 ;进行性排便困难 ,直肠前壁距肛门 7ｃｍ处有一 3ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ质硬、不活动的肿块 1例 ;阴道不规则流血 ,双合诊示右侧附件有一 5ｃｍ× 6…     

食管癌切除颈部吻合口瘘的预防

我院自 1993年 8月～ 2 0 0 0年 8月行食管癌切除、食管胃颈部吻合术 2 48例。现将颈部吻合口瘘的预防作一介绍。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 48例 ,男 188例 ,女 6 0例 ;年龄 33～ 75岁 ,平均 5 4岁。颈段 3例 ,胸上段 19例 ,胸中段 182例 ,胸下段 44例。病灶最小 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ ,最大 12ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ。1 2　手术方法　经左胸、左颈二切口 2 2 6例 ;经右胸、颈、腹三切口 17例 ;食管内剥脱术 5例。术后病理证实 :食管鳞状细胞癌 2 40例 ,腺癌 5例 ,未分化癌 3例 ;其中残端阳性 5例 ;术后吻合口瘘 14例 ,占5 6 …     

输尿管末端囊肿的治疗体会(附11例报告)

我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 10月 ,共收治输尿管末端囊肿 11例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 11例 ,男性 5例 ,女性 6例。年龄 12～ 5 7岁 ,平均 33 4岁。腰部肿痛不适 7例 ,反复尿频、尿痛、血尿 3例 ,排尿不畅 1例 ,囊肿位于输尿管左侧 8例 ,右侧 3例。囊肿大小 1 8ｃｍ×2 1ｃｍ× 0 9ｃｍ～ 7 2ｃｍ× 5 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,并发囊内结石 5例。全组病例均行了彩色超声波检查 ,诊断为输尿管末端囊肿10例 ,其中有 5例囊内伴有强回声影。患侧肾孟轻至中度积液 6例 ,另 1例诊断为骶骨前囊肿。ＫＵＢ +ＩＶＰ检查 10例 ,8例诊断为输尿…     

经电视腹腔镜治疗肾脏囊性病变的护理

肾脏囊性病变是泌尿外科较常见的疾病 ,其中以单纯性肾囊肿、多囊肾最为常见 ,囊肿去顶减压术是外科治疗的主要手段。经腹腔镜去顶减压术治疗肾脏囊性病变是一种理想的微创手术 ,具有创伤小、康复快、并发症少的优点。我科自1996年 6月～ 2 0 0 1年 2月应用腹腔镜治疗肾脏囊性病变 32例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 34～ 6 5岁 ,平均 49.5岁。单发性左侧 16例 ,右侧 13例 ,囊肿直径大小约 5 .5ｃｍ～ 8.9ｃｍ ;双侧多发性囊肿 2例 ,囊肿 5ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ～ 6ｃｍ× 8ｃｍ× …     

钛网修补颅骨缺损30例疗效分析

我们于 1996年 8月～ 1999年 8月采用钛网修补颅骨缺损3 0例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 0例 ,男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 9～ 5 2岁 ;平均 3 0 6岁。其中一期修补 6例 ,二期修补 2 4例 ,病程 6月～ 43ａ。病因 :颅骨骨瘤 3例 ,骨纤维异常增殖症 1例 ,头皮磷癌 1例 (颅骨侵蚀缺损 10ｃｍ× 7ｃｍ) ,颅骨纤维肉瘤 1例 ,外伤 2 4例。缺损面积 :最大 12ｃｍ× 12ｃｍ ,最小 6ｃｍ× 5ｃｍ。缺损部位 :双额部 1例 ,颞部 6例 ,额颞部 5例 ,颞顶部 12例 ,顶颞枕部 2例 ,枕部 1例 ,顶部 3例。2　结　果3 0例中 ,切口均Ⅰ期愈合 ,仅有 …     

急诊输尿管镜气压碎石治疗后尿道结石并急性尿潴留30例分析

我院自 1996年 12月～ 2 0 0 0年 3月应用德国Ｗｏｌｆ输尿管镜和国产ＡＰＬ气压碎石机急诊行腔内碎石治疗后尿道结石并急性尿潴留者 30例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例 ,均为男性 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 46岁。结石最大1 1ｃｍ× 1 0ｃｍ× 0 9ｃｍ ,最小 0 7ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ。全部病例均以急性尿潴留就诊。尿潴留时间 4～ 15ｈ。 30例中有 10例并发前列腺增生症。1 2　治疗方法　行骶管或尿道粘膜麻醉 ,经尿道口插入输尿管镜 ,这时可见结石的位置 ,形态 ,大小 ,助手轻握阴茎、伸直 ,术…     

高渗葡萄糖用于创面换药38例报告

在临床工作中 ,我们经常遇到一些经抗生素长期换药而创面却不愈合 ,并伴有创面感染的患者 ,为此自 1993年～1998年 ,我们采用无菌 5 0 %葡萄糖溶液或葡萄糖粉创面换药 ,经治疗 38例效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 38例中 ,门诊 2 0例 ,住院 18例。其中男 32例 ,女 6例 ;年龄在 2 2～ 76岁 ,平均年龄 45岁。病程0 .5～ 3个月。创面在头部 11例 ,小腿 2 2例 ,骶尾部等 5例。创面面积在 2× 3ｃｍ～ 4× 5ｃｍ的 2 6例 ,4× 5ｃｍ～ 8× 8ｃｍ的12例。最浅者 0 .2ｃｍ ,最深达肌层。1.2　换药方法　按常规换药方法消毒…     

复方普鲁卡因治疗化疗药液外渗的效果观察

我科采用自制的复方普鲁卡因溶液进行局部浸润封闭 ,并配合冰敷及 5 0 %硫酸镁湿敷 ,治疗化疗药液外渗 30例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病人 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 16岁～ 6 3岁 ;胃癌 4例 ,肠癌 3例 ,肺癌 9例 ,乳腺癌 6例 ,扁桃体癌 1例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,鼻咽癌 1例。1.2　化疗药物　阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺、长春新碱。1.3　外渗面积及局部表现　面积最大为 4ｃｍ× 5ｃｍ ,最小为2ｃｍ× 1ｃｍ ,均为静脉推注时出现外渗。局部表现为肿胀、疼痛者 2 4…     

磁处理矿泉水浴对人体瘢痕组织的影响

资料和方法　　瘢痕患者98例,男57例,女41例;年龄23～49岁,平均(31.7±4.5)岁;术后瘢痕12例,外伤后瘢痕16例,烧伤后瘢痕70例;病程1个月～3年,多数在半年内;瘢痕面积14.5ｃｍ×10ｃｍ～2ｃｍ×1ｃｍ,有86处≥6ｃｍ×3ｃｍ;瘢痕厚度0.5～2.0ｃｍ;肥厚瘢痕64例,瘢痕疙瘩34例;位于胸腹部42例,四肢45例,臀部4例,混合7例。随机分为试验组和对照组,各49例,两组年龄、性别、病因、病程、瘢痕面积及厚度等方面无统计学差异。　　试验组采用磁处理矿泉水浴,将4块(10ｃｍ×5ｃｍ×1ｃｍ)磁感强度180ｍＴ的永磁铁ＳＮ极对置放入4ｍ×2ｍ×0.5ｍ的浴池中,…     

背阔肌肌皮瓣移植治疗大面积软组织缺损的护理

自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 6月我科收治大面积软组织缺损患者 6例 ,通过心理护理、术前术后护理 ,有效改善和支持了临床的疗效。1　临床资料　　本组病例 6例中 ,男 4例、女 2例、年龄 16～ 43岁。平均年龄 35 5岁。有 2例是烧伤造成的上肢皮肤缺损 ,其他 4例为下肢 ,2例伴有创面慢性溃疡 ,缺损最大 16ｃｍ× 12ｃｍ ,最小 12ｃｍ× 9ｃｍ ,陈旧性瘢痕组织坚硬 ,有色素沉着 ,并夹色素斑 ,基底高低深浅不平。患者均采用气管插管全身麻醉 ,先行创面瘢痕组织清除 ,溃疡创面彻底清创 ,并找到受区适合吻合的血管 ,根据创面大小形状设计皮瓣暴露…     

胫腓骨骨折钢板外露皮瓣移植术后护理

1995年 2月至 2 0 0 0年 10月我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死、钢板外露 2 6例患者行皮瓣移植术 ,移植皮瓣均成活 ,现报告如下。1　临床资料本组患者中男 2 0例 ,女 6例 ,2 1～5 8岁 ,皮肤缺损面积最小为 5ｃｍ×10ｃｍ ,最大为 10ｃｍ× 16ｃｍ ,单纯皮肤缺损 2 2例 ,伴有胫腓骨缺损 4例 ,均用带蒂的皮瓣和吻合血管的皮瓣 ,所有病例术后均用抗凝药物。2　结　果本组伤口一期愈合 2 3例 ,占88 5 % ,延期愈合 3例 ,占 11 5 %。骨折愈合 2 4例 ,延迟愈合 2例 ,并发骨髓炎1例 ,经抗生素治疗及换药愈合 ,肢体功能良好率为 95 2 …     

食管异物和食管镜检查并发穿孔的处理

我科自 1 990年来共收治 4例因食管异物和食管镜检查致上述并发症 ,3例死亡 ,1例痊愈。现报告如下。1　临床资料本组 4例中 ,女 ,3例 ;男 ,1例 ;年龄 40～ 72岁。食管上段穿孔 3例 ,下段穿孔 1例 ,1例抢救成功。该患者 ,女 ,6 9岁 ,因进食不慎 ,肉骨头卡入食管 ,在当地经一般治疗无效而转入我院 ,Ｘ线示食管入口处一横形异物 ,经食管镜检查取出异物为一肉骨头 3 1ｃｍ× 1 2ｃｍ× 0 6ｃｍ ,附 2 7ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ精肉 ,给予禁食、抗炎治疗 ,3ｄ后患者高热 ,咽痛加剧 ,左颈部、软腭、悬雍垂和咽后壁都明显充血、水肿 ,Ｘ线与…     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石117例的体会

我院自 1999年 11月以来应用国产ＨＢ -ＥＳＷＬ -Ｖ海滨体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石 117例 12 5人次 ,取得满意治疗效果 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病例男 97例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 74岁。其中肾结石 9例 ,输尿管结石 10 6例 ,上段 9例 ,中段 35例 ,下段 5 2例 ,膀胱结石 2例 ,左侧 44例 ,右侧 71例。属多发性结石 8例 ,输尿管、肾并存结石 12例。Ｘ线片显示结石大于 2 .0ｃｍ以上者 8例。最大结石横径达 2 .5ｃｍ× 1.2ｃｍ ,最小结石 0 .4ｃｍ× 0 .2ｃｍ。输尿管结石引起肾绞痛发作行急诊体外冲击波碎…     

微量元素对肺癌的诊断价值

我们对肺癌患者和正常人对照组血清中 5种微量元素进行测定 ,探讨微量元素对肺癌的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　正常人对照组为 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄在2 0～ 6 4岁 ,平均为 (45 .1± 9.2 )岁 ,均经影像学、生化等检查除外肺部疾病。肺癌组 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,为我院部分住院患者 ,年龄在 2 8～ 71岁 ,平均 (47.8± 9.1)岁。均经病理证实为肺癌。1.2　方法　采用 Shimadzu AA- 6 4 0 TF原子吸收分光光度计及配套工作站 ;72 1型分光光度计 ;正丁醇 (分析纯 ,北京化工厂 ) ;钙、镁试剂盒 (首都医科大学临床医学科…