剖宫产术前留置尿管最佳时机的探讨

目的探讨剖宫产孕妇术前安置尿管的最佳时机,分析剖宫产术前留置尿管不同时间的效果。方法将我院需术前留置尿管的择期手术患者142例随机分为两组,对照组于术前30min在病房安置尿管;试验组在手术室麻醉起效后导尿术。结果两组患者在导尿前后的紧张、疼痛等反应在统计学上差异有统计学意义(P<0.01);试验组疼痛人数明显减少。结论患者于术前在手术室麻醉起效后留置导尿可明显减轻不适反应,提高插尿管的成功率,值得临床推广。     

手术患者麻醉后留置导尿效果观察

目的:探讨麻醉前后留置导尿对手术患者的影响。方法:将120例择期手术患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组麻醉前由病房护士在病房留置导尿,实验组于硬膜外麻醉后留置导尿,观察并比较留置尿管时两组心率、血压、疼痛程度及一次置管成功率。结果:对照组患者留置尿管时血压、心率、疼痛程度均高于实验组(P<0.01),一次置管成功率低于实验组(P<0.01)。结论:麻醉后导尿可减轻患者的疼痛不适,适应患者生理、心理需求,值得推广应用。     

全身麻醉后留置导尿男性患者应用复方利多卡因乳膏的护理体会

全身麻醉后留置导尿，虽然减轻了术前导尿给患者造成的疼痛和不适，减轻了患者因术前导尿引起的血压升高和心跳加快。但全身麻醉后留置导尿的患者在术后复苏期对尿管的刺激征比在术前清醒情况下留置导尿的患者更严重，表现为躁动、烦躁甚至自主拔管等，严重影响了患者在麻醉恢复期的平稳过渡Hj。为了消除或减轻患者复苏期因留置尿管而引起的躁动，安全平稳地度过复苏期，我们在护理过程中应用利多卡因乳膏代替石蜡油润滑尿管，对男性患者麻醉后进行导尿并随机抽取80例患者对其临床效果及安全性进行对比研究，现报告如下。     

对手术病人术前留置导尿时机的探讨

留置导尿是预防手术病人尿潴留、观察尿量、了解病情的重要措施.历年来,手术病人留置尿管由病房夜班护士在术晨进行操作,给病人带来了疼痛不适、负性心理等不良影响,针对这些弊端,我们采取麻醉后留置尿管,收到了满意效果,现介绍如下.     

术前不同时间段导尿对患者身心影响的研究

目的观察手术前不同时间段留置导尿对患者的心理承受和尿道刺激的程度,从而选择最佳的导尿时机。方法对本院自2004年1月—2005年8月对2 631例需术前留置导尿的患者随机分3组,分别在病房、麻醉前和麻醉后3个时间点行留置导尿操作,观察患者对留置导尿引起的患者身心影响及操作方便程度进行比较。结果3组病例进行比较,以患者进入手术室后施行麻醉前留置导尿所引起的反应最小,操作比较方便。结论在患者进入手术室后麻醉前进行留置导尿对患者的心理压力比较小,生理不适比较轻,操作方便,且术后导尿管引起的尿道刺激症状较轻。     

男性患者术前置不同型号导尿管的观察

导尿术是外科术前准备的一项常规的护理操作,尤其对于男性患者,由于生理弯曲、狭窄等生理解剖特点,导尿插管操作和尿管的留置会造成患者不同程度的尿道黏膜损伤,引起疼痛不适。因此,选择合适的导尿时机和导尿材料,对减轻患者恐惧心理和疼痛不适、减轻全麻苏醒期躁动程度、术后留置尿管带来的刺激和不适及提高围手术期舒适度和安全性都具有积极意义。1临床资料1.1一般资料2006年2~8月在我院接受全麻手术的男性患者300例,年龄16~79岁,平均47岁。麻醉综合评估(anesthesia synthetic appraise,ASA)为Ⅰ~Ⅱ级,患者术前神志清醒、能配合各项操作,无肝、肾功能异常,无泌尿系统疾患及排尿形态改变。两组患者年龄、文化程度、手术时间、病程、术中记录尿量等一般资料经统计学检验差异无意义,具有可比性。1.2方法将患者随机分为实验组和对照组,实验组150人,对照组150人。实验组采用12#导尿管,对照组采用14#导尿管。上述病人均在麻醉前5min留置尿管。留置尿管方法:麻醉前向患者讲解留置尿管的意义及过程、可能产生的不适,取得有效配合。采用北京赫之源医疗器械有限公司生产的规格型号为DN-P 121、0 ml的...     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的 改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应.方法 将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组.观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况.结果 观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象.结论 成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生.     

留置尿管时机与全身麻醉苏醒期相关膀胱不适分析

目的 探讨全身麻醉下妇科手术术前留置尿管的时机与术后膀胱不适反应的相关性.方法 选取全身麻醉下腹式妇科手术患者200例,随机分为观察组与对照组各100例.观察组采用全身麻醉诱导10min后留置导尿管,对照组采用全身麻醉前5～10min清醒时留置导尿,观察两组患者麻醉苏醒期留置尿管相关膀胱不适的发生情况.结果 两组患者麻醉复苏期留置尿管相关膀胱不适的发生差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 全身麻醉下妇科手术麻醉后留置尿管,不会增加麻醉苏醒期留置尿管相关膀胱不适的发生.     

穴位注射改善痔瘘手术患者留置尿管舒适度的效果

目的 探讨穴位注射八髎穴对改善痔瘘手术患者留置导尿管舒适度的效果.方法 将200例需留置尿管的痔瘘手术患者随机分为实验组和对照组各100例.对照组进入手术室后于麻醉前5 min留置尿管,实验组在接受八髎穴注射后2～5 min留置尿管.比较两组患者置入导尿管前后的心率、血压、置管时间、一次插管成功率、舒适度等.结果 与对照组比较,实验组患者的血压、心率、置管时间、一次插管成功率、留置导尿时及留置后12 h的舒适度等均有统计学意义.结论 八髎穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者尿管置管成功率,有效改善留置尿管的不舒适,减少常规及麻醉后留置导尿的不良反应.     

手足口病的家庭护理

留置导尿是预防手术病人尿潴留、观察尿量、了解病情的重要措施。历年来，手术病人留置尿管由病房夜班护士在术晨进行操作，给病人带来了疼痛不适、负性心理等不良影响，针对这些弊端，我们采取麻醉后留置尿管，收到了满意效果．现介绍如下。     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应。方法将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组。观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生。     

剖宫产病人腰硬联合麻醉前后留置导尿比较

目的 探讨剖宫产病人在腰硬联合麻醉状态下无痛导尿的可行性.方法 将106例剖宫产病人随机分为两组,对照组于麻醉前在病区行留置导尿,实验组在腰硬联合麻醉后5min行留置导尿,观察记录两组因留置尿管引起的血压、心率变化和疼痛、尿频尿急症状.结果 两组留置导管前后心率、血压、疼痛及尿频尿急症状的比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 为减少导尿操作对病人的生理干扰,缓解疼痛,增加舒适度,宜选择在麻醉后留置导尿.     

开腹手术病人术前导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响

[目的]探讨开腹手术病人清醒导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响.[方法]将全身麻醉开腹手术98例病人随机分成对照组48例(清醒组)和实验组50例(全身麻醉组),对照组病人术前30 min在病房留置尿管后送手术室,实验组病人在麻醉诱导结束、气管插管完成后留置尿管,术后观察了解病人对尿管的耐受情况.[结果]开腹病人不同时机留置尿管的舒适度、耐受性差别有统计学意义.[结论]麻醉前留置尿管病人的舒适度、耐受性较好.     

无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果观察

[目的]探讨无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果。[方法]将100例65岁以上全身麻醉的男性手术病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理。比较两组病人麻醉前导尿过程中疼痛的发生及程度、麻醉前导尿完毕尿道黏膜损伤的例数、术后清醒期(术后1h内)躁动情况、尿管刺激反应的程度。[结果]麻醉前导尿,观察组病人2级、3级疼痛程度轻于对照组病人,发生尿道黏膜损伤病人少于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应低于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应病人少于对照组(P0.05)。[结论]在老年男性病人留置导尿过程中应用无痛导尿技术能够在很大程度上减轻病人对导尿的抗拒,增强留置导尿病人的舒适度。     

新型一次性无痛导尿管应用护理

临床上为避免手术患者术前留置尿管时导尿管刺激尿道黏膜的疼痛不适、尿道损伤及患者对留置导尿的恐惧感,多采用全身麻醉后留置尿管,但此方法却使患者术后对导尿管不适的反馈增加,是患者术后躁动的主要原因之一[1].鉴于此,我院在浙江省科学技术厅计划项目基金(2006C33037)资助下设计并生产了一种具有镇痛功能的新型一次性无痛导尿管(浙江辰和医疗器械有限公司),应用于临床收到良好的效果[2].     

全身麻醉前后留置导尿对男性患者苏醒期躁动的影响

导尿术是在严格无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。留置尿管是预防手术患者尿潴留和观察尿量、了解病情的重要措施。为了减轻患者术前留置尿管带来的不适，真正体现“以病人为中心”的服务宗旨，尊重和保护患者的隐私，为患者提供人性化的服务，我院多采取患者进手术室麻醉后行留置导尿。     

膝关节置换术病人麻醉前后留置尿管舒适度的比较

病人进行人工膝关节置换术,需在硬膜外麻醉下进行.由于病人术中及术后一段时间不能自行排尿,为了解决排尿问题,需留置尿管.2005年起,我科对膝关节置换病人实行麻醉后留置尿管,但在临床工作中我们发现,麻醉后留置尿管虽然避免了插尿管时的疼痛及不适,但术后病人对尿管不适反应明显增加.     

提高留置导尿患者舒适感的护理方法

留置导尿是基础护理操作,也是术前准备和病情观察的重要方法。尿道有丰富的神经支配,作为介入性操作,由于插管时或插管后尿管对尿道的刺激,容易使尿道、膀胱痉挛或耻骨上区受刺激引起尿道口疼痛不适。留置尿管后患者有不同程度的不适感,约76%的患者会出现严重不适,尤其在     

神经外科手术患者留置尿管时机的研究

目的 探讨神经外科手术患者留置尿管的最佳时机。方法 手术患者按麻醉前导尿和麻醉后导尿分为两组。结果 麻醉前导尿组的患者术后不适反应明显轻于麻醉后导尿组的患者（P〈0．05）。结论 神经外科手术患者麻醉前进行导尿,有利于减少术后诸多不适反应,对患者的术后恢复起到重要作用。     

全麻前后留置导尿对男性患者苏醒期躁动的影响

目的探讨全麻前后留置尿管对男性患者的影响。方法对全麻男性患者留置尿管的时间进行对比研究。将132例手术患者分为观察组和对照组,全身麻醉前5 min留置尿管62例为观察组,全身麻醉后5 min留置尿管70例为对照组。研究麻醉苏醒期患者的应激反应表现。结果对照组因尿管刺激引起的躁动、心率加快、疼痛的发生率明显高于观察组。结论全身麻醉后5 min留置尿管的方法,有效地缓解苏醒期患者的不适,值得推广。