丙泊酚芬太尼复合利多卡因联合应用于无痛肠镜效果观察

目的 观察无痛肠镜术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果.方法 选择拟行肠镜检查的患者90例.随机分为三组:对照组(A组):不采取任何措施在常规方法下行肠镜检查.试验1组(B组):单纯静脉注射丙泊酚1.5~2.5 mg/kg.试验2组(C组):静脉注射2%利多卡因25 mg,芬太尼1.0~1.5 μg/kg和丙泊酚1.5~2.5 mg/kg.观察比较三组患者术中血流动力学的变化、镇静镇痛及检查后综合性评估.结果 三组患者大部分能完成检查,丙泊酚、芬太尼配伍利多卡因组的有效率明显高于其他两组,尤其是对照组(A组)(P<0.05).结论 丙泊酚、芬太尼复合利多卡因静脉麻醉用于肠镜检查,镇痛镇静效果好,且安全性高、副作用少,能明显缩短手术时间.     

芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉剂量的临床对比分析

目的探讨不同剂量的芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的临床效果.方法选取我院行无痛人工流产术的96例患者,随机分成三组分别给予不同剂量的芬太尼与丙泊酚配伍进行麻醉.结果 B组麻醉镇痛效果较好,对循环呼吸影响较小,术后苏醒时间较快(P<0.01).结论1.5μg/kg芬太尼与丙泊酚配伍使用能够起到较好的麻醉镇痛效果,减少并发症的发生,促进患者的康复.     

苏芬太尼用于无痛人流麻醉的最佳剂量探讨

目的观察不同剂量苏芬太尼增强丙泊酚无痛人流的麻醉效果。方法选择120例行无痛人流患者,随机分成S1、S2、S3、S44组,每组各30例。4组分别静脉注射苏芬太尼0.05μg/kg、0.10μg/kg、0.15μg/kg、0.20μg/kg后,再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg。观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量、体动、呼唤应答时间、定向力恢复时间及不良反应(头晕、恶心呕吐)发生情况。结果4组给药前、给药后1min及手术结束时MAP、HR变化无显著性差异(P>0.05);但给药后1min时,S3和S4组的R及SpO2较给药前明显降低(P<0.05)。S4组呼吸应答时间、定向力恢复时间、呼吸抑制时间较其它3组显著延长(P<0.05),且恶心呕吐发生率亦最高。结论苏芬太尼0.10μg/kg与丙泊酚联合用于无痛人流手术的麻醉,镇痛效果好、不良反应发生率低,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最适临床剂量。     

丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流的比较

目的:观察丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术麻醉效果,探寻理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流术的早孕妇女150例,随机分为丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(C组)各50例,分别静脉推注丙泊酚2.0 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+枸橼酸芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg。记录每组术前、术中、术后的血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:A组术中收缩压下降最多(P<0.05);C组心率下降最多(P<0.05);C组麻醉效果最好,苏醒最快,嗜睡、恶心、呕吐等发生例数最少,丙泊酚用量最小。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流麻醉效果好、安全可行。     

依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术的临床观察

目的观察依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术的价值。方法选择180例自愿要求无痛人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组90例,两组术前2 h均在阴道后穹窿放置米索前列醇200μg。观察组为依托咪酯乳剂0.2μg/kg+芬太尼0.5μg/kg,对照组为丙泊酚0.2 mg/kg+芬太尼0.5μg/kg进行麻醉。结果对照组在注药前后MAP和HR下降明显,观察组在注药前后下降不明显,两组镇痛效果无明显差异。结论依托咪酯乳剂复合芬太尼联合米索前列醇阴道给药,对患者呼吸循环影响小,使手术易于操作,从而降低了人工流产并发症。     

丙泊酚伍用芬太尼在未经阴道分娩无痛人流的临床应用

目的研究丙泊酚(异丙酚)联合应用不同剂量的芬太尼在未经阴道分娩病人人工流产手术的麻醉的最佳用量。方法ASAAI~级未经阴道分娩并需要进行人工流产患者90例,随机分为3组,A组使用芬太尼1.0μg/kg,B组使用芬太尼1.5μg/kg,C组使用2.0μg/kg。观察3组患者苏醒时间、呼吸抑制、丙泊酚的总用量、病人身体运动情况,术中病人体动发生等情况。结果呼吸抑制3组相似(χ2=2.520,P=0.248):丙泊酚的用量A组高于B、C两组(P<0.01);手术中肢动A组高于B、C两组((χ2=48.445,P=0.000)。结论丙泊酚联合1.5μg/kg芬太尼在未经阴道分娩病人的人工流产中的麻醉既能增强麻醉镇痛效果,又能减少异丙酚的总用量,呼吸抑制不明显,是一种较安全有效的配伍方法。     

芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流中的应用

目的探讨芬太尼配伍丙泊酚在无痛人流术中应用。方法78例自愿终止妊娠且无禁忌症的早孕妇女,随机分为观察组及对照组,观察组39例推注芬太尼1μg/kg,3min后配伍丙泊酚1.5～2mg/kg。对照组39例静脉推注丙泊酚1.5～2mg/kg。比较两组在人工流产中的镇痛效果,给予评估并进行统计学处理。结果两组患者镇痛效果有显著性差异（P〈0.05）。结论芬太尼配伍丙泊酚用于人工流产镇痛效果确切。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚注射液应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性,以寻求一种更佳无痛人流麻醉方法。方法选择进行无痛人工流产术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,R组予瑞芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚注射液1.5mg/kg;F组予芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚注射液1.5mg/kg。分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,丙泊酚注射液的追加情况和血压、心率、呼吸、苏醒时间、定向力恢复时间以及术中术后的并发症情况。结果两组患者的血压、心率、呼吸变化差异无显著性(P>0.05)。F组苏醒时间比R组显著延长(P<0.05),但两组的恶心、呕吐发生率和镇痛效果相似。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛结束早孕手术的安全性和效果与芬太尼相似,但丙泊酚复合瑞芬太尼苏醒快,留观时间短,更适于无痛人工流产术。     

丙泊酚复合麻醉用于无痛LEEP刀宫颈锥切术中的临床体会

目的:观察丙泊酚分别联合氯胺酮、芬太尼的麻醉效果,更好的选择麻醉方案。方法:ASAⅠ~Ⅱ级慢性宫颈炎患者120例,随机分成2组,每组60例。两组均静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,分别复合芬太尼1μg/kg(Ⅰ组),氯胺酮0.3 mg/kg(Ⅱ组),术中观察BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、镇静、镇痛效果。结果:Ⅰ组术中MAP、HR较术前有明显下降;Ⅱ组丙泊酚用量较Ⅰ组大;两组镇静、镇痛效果无差异。结论:两组配伍均可用于无痛LEEP刀术,注意应用氯胺酮时适当延长病人的在院时间,确认病人完全清醒后方可离院。     

瑞芬太尼在20例镇痛肠镜检查中的应用

[背景]探讨瑞芬太尼和丙泊酚应用于镇痛肠镜检查的可行性.[病例报告]选择ASAⅠ,Ⅱ级需行肠镜检查的患者40例,随机分为瑞芬太尼组及芬太尼组.检查前给予瑞芬太尼组患者1μg/kg瑞芬太尼及1.0~1.5 mg/kg丙泊酚静脉滴注,检查中给予瑞芬太尼0.05μg/(kg.min)及丙泊酚2 mg/(kg.h)持续静脉滴注至检查结束;检查前芬太尼组患者给予芬太尼0.05 mg/kg及丙泊酚1.0~1.5 mg/kg静脉滴注,检查中给予丙泊酚2 mg/(kg.h)持续静脉滴注,必要时追加滴注丙泊酚30~50 mg.在肠镜检查过程中两组患者镇痛效果均较好,芬太尼组1例出现肢体扭动现象,追加静脉滴注丙泊酚后缓解;瑞芬太尼组1例出现肌肉僵硬及气短等症状,经面罩加压给氧后缓解.所有患者检查中生命体征均无明显变化,芬太尼组患者的清醒时间明显长于瑞芬太尼组.[讨论]瑞芬太尼应用于镇痛肠镜检查安全可行.