多脏器损伤病人睡眠剥夺的原因分析及护理

[目的]分析多脏器损伤病人睡眠剥夺的原因,探讨保障多脏器损伤病人良好睡眠的护理。[方法]回顾性分析110例存在睡眠障碍多脏器损伤病人的临床资料。[结果]多脏器损伤病人睡眠剥夺的相关因素包括疾病、环境、心理焦虑等,通过采取相应的护理措施、减少睡眠剥夺因素后,110例病人的睡眠质量得到很大的改善。[结论]护理干预可有效改善多脏器损伤病人睡眠质量。     

正念训练对颅脑损伤病人术后睡眠质量的影响

[目的]观察正念训练对颅脑损伤病人术后睡眠质量的影响,为改善病人的睡眠质量提供参考。[方法]将65例颅脑损伤病人按就诊先后顺序分为对照组32例和观察组33例,两组病人均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予正念训练,观察干预前后两组病人睡眠质量的变化。[结果]干预后观察组病人主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和睡眠质量总分与对照比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]正念训练有助于改善颅脑损伤病人术后睡眠质量,可应用于颅脑损伤病人术后的护理中。     

ICU病人夜间睡眠情况的调查分析及护理

目的调查了解ICU病人的夜间睡眠情况和影响病人夜间睡眠的因素。方法采用自行设计的调查表对187例病人夜间睡眠情况进行调查,并分析影响因素及护理干预效果。结果ICU病人存在着严重的睡眠不足。疼痛、焦虑、环境、护理操作技术是影响ICU病人夜间睡眠质量最主要的原因。结论采取护理干预措施后,如有效的镇静止痛、安全舒适的护理、提供良好的病室环境,可提高病人的夜间睡眠质量,减少夜间睡眠不良的发生。     

夜间护理干预对神经外科重症监护室病人睡眠质量及护理满意度的影响

目的:探讨夜间护理干预对神经外科重症监护室(NSICU)病人睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2021年1月—2021年6月某三级甲等医院NSICU95例住院病人作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)调查病人睡眠质量及护理满意度,自制NSICU夜间护理干预表调查夜间护理干预情况。结果:58.95%的病人存在睡眠障碍,36.84%的病人因夜间护理干预导致睡眠障碍,夜间护理干预频率为(23.34±4.76)次,护理满意度得分为(93.25±10.74)分。NSICU住院时间、睡眠障碍、因夜间护理干预导致睡眠障碍以及夜间护理干预频次对病人护理满意度的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:夜间护理干预未对病人护理满意度造成影响。为了减少夜间护理干预引起的睡眠障碍,应制订规范的护理干预方案,提高病人睡眠质量。     

重型颅脑损伤伴昏迷患者角膜损伤的预防护理

重型颅脑损伤昏迷病人由于外伤导致的眼睑肿胀和闭合不全,极易发生角膜损伤,容易影响到患者视,力甚至造成失明,影响患者愈后的生活质量[1].本研究探讨对重型颅脑损伤伴昏迷病人采用护理干预减少角膜损伤的疗效.     

综合护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响

[目的]观察护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响.[方法]将100例重型颅脑损伤病人随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组采取神经外科常规护理,观察组采取综合护理干预.观察并比较两组病人便秘发生情况.[结果]观察组便秘发生率为10%,对照组便秘发生率为48%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]护理干预能有效减少重型颅脑损伤病人便秘的发生.     

耳穴压豆法加心理干预对轻度颅脑损伤患者睡眠质量的影响

目的:探讨中医耳穴压豆法配合心理干预护理对轻度颅脑损伤患者睡眠质量的影响。方法:将60例神经外科住院的轻度颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组按常规护理加口服舒乐安定,观察组在常规护理基础上加耳穴压豆疗法和心理干预。以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠改善情况,并观察临床总体疗效。结果:2组PSQI问卷各项评分、总分、临床总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医耳穴压豆法加心理干预可有效改善颅脑损伤后患者的睡眠质量,促进病情恢复,是一种简单而有效的护理方法,值得临床推广应用。     

舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的影响

目的探讨舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的影响。方法将我院收治的96例轻型颅脑损伤睡眠障碍患者随机分为对照组(48例,常规护理)和观察组(48例,舒适性综合护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,两组SAS、ISI、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的改善效果显著,能有效缓解焦虑情绪,提高睡眠质量和护理满意度。     

急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素分析及护理

目的探讨急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素,以提供针对性的护理干预措施,提高护理质量,改善患者预后。方法回顾性分析121例确诊为急性脊髓损伤患者,根据有无并发低钠血症将患者分为两组,分析年龄、性别、损伤平面、完全截瘫、损伤严重程度、精神状态、甘露醇使用、激素使用、高热、腹泻、合并感染、合并颅脑损伤及血糖、血钾值等指标对其发生的影响,采用单因素分析和Logistic多元回归分析。结果脊髓损伤患者低钠血症发生率为43.8%,多因素Logistic回归模型分析显示:高热、合并颅脑损伤是低钠血症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高热和合并颅脑损伤是急性脊髓损伤患者并发低钠血症的独立危险因素。应针对危险因素早期加强护理评估和护理干预,降低急性脊髓损伤后低钠血症的发生率。     

康复训练对颅脑损伤患者睡眠颠倒的影响

目的预防颅脑损伤患者在恢复期发生不同程度的睡眠颠倒,并通过康复训练改善睡眠质量。方法采用自编影响睡眠指数表对颅脑损伤住院患者进行问卷调查,分别从入睡困难、睡后易醒、凌晨早醒、日间困倦、夜间失眠5个方面评判干预效果;采取睡眠限制、光疗、声疗、运动功能的训练、疼痛刺激、夜间为患者创造舒适安静的睡眠条件、药疗等措施进行康复训练干预。结果康复训练后患者5个方面的症状都有明显改善。结论康复训练可以明显改善患者的睡眠质量。     

老年颅脑损伤的临床评价及预后

目的 :探讨老年颅脑损伤的临床评价和预后。方法 :回顾性分析 2 16例老年颅脑损伤病例的临床资料 ,总结其临床特点 ,讨论影响其预后的因素。结果 :老年颅脑损伤病人中 ,41.2 %伤前伴有慢性疾病 ,2 5 .9%同时合并其它脏器损伤 ,2 8.7%伤后出现各种并发症。老年颅脑损伤病人的预后受颅脑损伤的严重程度、原有的慢性疾病、合并损伤和伤后并发症等多因素综合影响。结论 :老年颅脑损伤具有自身的特点。处理老年颅脑损伤病人时 ,应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治。     

重型颅脑损伤并发肺炎的相关因素及护理对策

目的：探讨重型颅脑损伤并发肺炎的有效预防护理措施。方法：对30例重型颅脑损伤患者并发肺炎的相关因素进行调查分析。结果：引起肺炎的相关因素依次为呼吸障碍排痰不畅、误吸、医源性因素。结论：针对相关因素积极采取有效的护理干预措施可减少肺炎的发生，提高重型颅脑损伤的治愈率。     

改进急救护理干预对创伤性颅脑损伤病人促醒效果、并发症及预后的影响

目的:探讨改进急救护理干预对创伤性颅脑损伤病人促醒效果、并发症及预后的影响.方法:将100例创伤性颅脑损伤病人随机分为观察组50例与对照组50例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予改进急救护理干预,干预前后分别采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、肢体运动功能评估量表(Fugl-Meyer)、认知功能评估量表(LOTCA)、简明健康状况调查表(SF-36)对两组病人促醒效果、肢体运动功能恢复情况、认知功能恢复情况及生活质量进行评价,同时比较两组病人并发症发生率及预后情况.结果:干预后两组病人GCS评分、Fugl-Meyer及LOTCA评分、生活质量评分高于干预前,且观察组GCS评分、Fugl-Meyer及LOTCA评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率为8.00％,低于对照组的26.00％(P<0.05);观察组病人预后良好率为84.00％,高于对照组的62.00％(P<0.05).结论:针对创伤性颅脑损伤病人实施改进急救护理干预可提高临床促醒效果,有利于改善病人肢体运动及认知功能,提高生活质量,降低并发症发生率,预后效果良好.     

多脏器损伤病人睡眠剥夺相关因素的研究

目的了解多脏器损伤病人睡眠剥夺的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自编影响睡眠相关因素调查表,对106例多脏器损伤病人进行问卷调查,并进行统计学处理。结果106例多脏器损伤病人中有55．66％存在睡眠问题,PSQI中总分及各因子得分均较正常成人高（均P〈0．01）,造成睡眠剥夺的因素依次为各种导管影响、疼痛、对病情的担心、不舒服的床和枕头等。结论医护人员应高度重视多脏器损伤病人的睡眠,了解病人最担心、最关心、最需要解决的问题,最大程度上降低造成睡眠剥夺的因素。     

早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响

[目的]探讨早期环境干预对重型颅脑损伤病人功能恢复的影响.[方法]2010年11月-2011年5月收治的25例重型颅脑损伤病人作为实验组,采用早期环境干预;2010年1月-2010年10月收治的25例重型颅脑损伤病人作为对照组,采用常规治疗、护理和康复治疗,于康复介入时、出院时、出院1个月、出院3个月时采用功能综合评定量表(FCA)对病人进行综合功能评分.[结果]实验组与对照组比较,出院时、出院1个月、出院3个月时FCA评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]早期环境护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.     

疼痛护理干预对改善轻型颅脑损伤患者睡眠质量的效果评价

目的：探析疼痛护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠质量的影响。方法：选取2021年2月至2023年1月福建三博福能脑科医院神经外科收治的轻型颅脑损伤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施传统护理干预,观察组实施传统护理干预+疼痛护理干预,对2组患者的疼痛感、睡眠质量评分进行比较。结果：护理前,2组视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组疼痛指标评分比对照组低(P<0.05)。护理前,2组患者睡眠质量指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,患者睡眠质量指标评分低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：疼痛护理干预的应用可显著改善患者疼痛状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

老年人重型颅脑损伤的临床特点及预后分析

目的：探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。方法：对60岁以上格拉斯哥计分（GCS）〈8分的颅脑损伤167例临床资料进行单因素、多因素分析。结果：老年颅脑损伤病人中．70．0％伤前伴有慢性疾病．25．7％同时合并其它脏器损伤，38．3％伤后出现各种并发症。老年颅脑损伤病人的预后受颅脑损伤的严重程度、原有的慢性疾病、合并损伤和伤后并发症等多因素综合影响。结论：老年颅脑损伤具有自身的特点。处理老年颅脑损伤病人时，应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治。     

综合护理对脑卒中睡眠障碍患者动态血压的影响

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中睡眠障碍患者昼夜血压变化的影响。方法:应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)判断270例脑卒中患者的睡眠情况,对165例存在睡眠障碍(PSQI7分)的患者采用综合护理干预。结果 :综合护理前合并睡眠障碍的患者动态血压参数晨起收缩压、夜间收缩压、夜间舒张压、夜间脉压高于非睡眠障碍患者,夜间血压下降平均值低于非睡眠障碍患者,差异具有显著性(P0.05)。综合护理干预后睡眠质量优于干预前(P0.05);综合护理对于合并睡眠障碍患者动态血压的影响明显,可使其更加平稳,差异具有显著性(P0.05)。结论:综合护理干预可使患者血压平稳,改善患者睡眠质量。     

重型颅脑损伤合并多脏器损伤病人昏迷期的康复护理1例

重型颅脑损伤是指颅脑损伤后格拉斯哥评分(GCS)3～8分,伤后昏迷时间6h以上或在伤后24h内意识恶化,再次昏迷6 h以上者[1].重型颅脑损伤患者死亡率大约为30%～50%[2],存活者大部分留有不同程度的残废.国内通常在病人清醒后和恢复期才进行积极的康复治疗.最近的康复研究认为,在疾病的急性期和昏迷期就应及早介入康复治疗与护理,以预防原发及继发的各种功能障碍.我们在对1例重型颅脑损伤合并多脏器损伤病人的护理中做了有益的尝试,获得了成功,现将康复护理体会报告如下.     

护理干预对重度颅脑损伤患者气管切开并发症的影响

目的:观察护理干预对重度颅脑损伤患者气管切开并发症的影响。方法:选取2006年1月～2010年12月收治的重度颅脑损伤气管切开患者80例,按治疗时间顺序分为对照组40例和观察组40例,对照组采取常规护理,观察组采取护理干预,观察并比较两组患者并发症发生情况。结果:观察组患者发生并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可减少重度颅脑损伤患者气管切开并发症的发生,提高护理质量。