集束护理干预腹泻患者肛周皮炎疗效分析

目的：探讨集束护理在预防和治疗腹泻患者肛周皮炎的临床疗效。方法选取我院住院的每日排便次数4次以上腹泻患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规肛周皮肤护理,观察组患者采用集束护理干预方法。观察两组患者的肛周皮炎发生率、皮炎严重程度及创口愈合时间。结果观察组肛周皮炎的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。患者肛周皮炎愈合时间优于对照组（ P＜0.05）。结论集束护理可以有效预防腹泻患者肛周皮炎的发生,同时能促进肛周皮炎愈合。     

不同方法处理危重病人腹泻致肛周皮炎的效果观察

目的探讨危重病人腹泻引起肛周皮炎的更好处理方法，减少压疮的发生。方法将2011年9月～2013年2月入住ICU、因腹泻引起肛周皮炎的63例危重病人，按随机数字法分为两组。对照组采用造口护肤粉进行肛周皮炎的处理；实验组采用洁悠神（长效抗菌材料）进行肛周皮炎的处理。两组病人均由护理组长查房后开具相应护嘱，交由责任护士落实各项护嘱要求，护理组长督导落实效果，每天跟踪各组肛周皮炎病人的治疗效果，收集两组病人2d、5d和7d的治愈人数，以及Ⅱ期压疮发生人数等指标。结果实验组较对照组2d、5d、7d治愈人数多，未发生Ⅱ期压疮。结论造口护肤粉与长效抗菌材料均能治愈危重病人的肛周皮炎，但长效抗菌材料比造口护肤粉治疗时间更短，效果更佳。     

腹泻患者肛周皮肤护理体会

目的 通过3例大便失禁腹泻患者使用不同的治疗方法进行护理。结论 使用湿润烧伤膏疗效明显。     

造口袋在危重症病人肛周护理中的应用效果

[目的]探讨造口袋在危重症病人大便失禁或腹泻时肛周护理中的应用效果。[方法]选取我院ICU符合条件的60例大便失禁或腹泻病人分为试验组和对照组。试验组在常规护理基础上应用造口袋,对照组应用常规护理。比较两组病人平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度、肛周皮肤破损发生率。[结果]试验组平均每日肛周护理1.27次±0.26次,少于对照组3.52次±0.45次(P=0.000);肛周皮肤损害程度0.35分±0.42分,低于对照组0.83分±0.38分(P=0.000);肛周皮肤破损发生率6.7%,低于对照组26.7%(P=0.038)。[结论]危重症病人大便失禁或腹泻时肛周护理应用造口袋能有效减轻肛周皮肤损害的程度,减少肛周皮肤破损的发生,减少肛周护理的次数,提高护士的工作效率。     

利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效.[方法]除去利福平外壳．用无菌生理盐水4mL稀释后均匀涂于忠处。然后用流量为5L／min～6L／min氧气吹氧，每次10min-20min。每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。     

赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤的护理

目的探讨赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤的护理效果。方法选取2011年2月-2012年2月我科收治腹泻致肛周皮肤损伤的卧床患者68例,随机将患者分为对照组和实验组,各34例。对照组采用赛肤润局部涂抹治疗。实验组采用赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗。并观察两组临床治疗效果。结果对照组总有效率为79．4％,实验组总有效率为100％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。讨论赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤,具有较为满意的临床治疗和护理效果,能显著改善患者的肛周皮肤损伤症状,可应用于临床。     

利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效。[方法]除去利福平外壳,用无菌生理盐水4 mL稀释后均匀涂于患处,然后用流量为5 L/min~6 L/min氧气吹氧,每次10 min~20 min,每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。     

电吹风联合赛肤润预防ICU腹泻患者肛周湿疹的效果

目的观察电吹风联合赛肤润预防腹泻患者肛周湿疹的疗效。方法将52例ICU腹泻患者按入院顺序分为两组：实验组26例,采用电吹风联合赛肤润涂抹;对照组26例,采用烫伤膏预防肛周湿疹。结果实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为7．7％、30．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电吹风联合赛肤润可预防肛周湿疹的发生。     

思密达局部外涂治疗腹泻患者肛周皮肤损伤的效果观察

目的 探讨思密达在腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果,解决腹泻患者肛周皮肤护理困难的问题.方法 将48例入住ICU后因腹泻发乍肛周皮肤损伤的患者按医生分管的床位分为两组,观察组25例用温水清洁肛周皮肤待干后,使用思密达粉外涂患处皮肤;对照组23例用温水清洁后使用强生婴儿柔湿巾擦拭肛周.两组Ⅲ度皮肤损伤患者腹泻后均予1%碘伏消毒创面.观察比较两组疗效及痊愈时间.结果 (1)两组患者肛周皮肤护理1周后,观察组25例患者疗效指数为76%,临床疗效评价为显效;对照组23例患者疗效指数为43%,临床疗效评价为好转.观察组疗效优于对照组.(2)两组患者痊愈时间比较,观察组痊愈时间为(4.90±1.23)d,对照组为(8.10±0.98)d,差异有统计学意义(t=11.33,P＜0.01),观察组的痊愈时间明显短于对照组.结论 思密达局部外涂治疗腹泻患者肛周皮肤损伤效果较好,且该药价格便宜,使用方便,刺激性小,无不良反应,值得临床推广使用.     

一件式造口袋用于大便失禁患者保护肛周皮肤的效果观察

肛周皮肤损害是大便失禁患者最常见的并发症之一,因大便随时排出,肛周皮肤受到大便浸渍,易出现明显糜烂、溃疡甚至脓肿,极易形成压疮。这些均严重影响患者的生活质量,增加了护理难度。随着新型材料造口袋的出现,造口袋在非手术领域如大便失禁、尿失禁护理中亦逐渐得到应用。我科将一件式造口袋用于大便失禁患者,以保护肛周皮肤,取得了满意的效果,总结如下。     

综合重症监护病房病人腹泻相关因素的临床研究

目的 :探讨ICU病房病人发生腹泻的相关因素 ,为指导临床制定最佳治疗护理方案提供科学依据。方法 :对入住ICU的危重病人 73 5例 ,入住2 4h后发生腹泻的 86例病人 ,分别从年龄、APACHEII评分、住院时间方面进行统计比较 ,同时从肠内营养、是否有肠道感染、是否应用广谱抗生素、胃肠动力药物及机械通气方面进行分析。结果 :年龄≤ 45岁的病人发生腹泻 2 9例 ,>45岁的病人发生腹泻 5 7例 ;APACHEII评分≤ 15的病人发生腹泻 42例 ,APACHEII评分 >15的病人发生腹泻 44例 ;住院时间≤ 5d的病人发生腹泻 2 5例 ,>5d的病人发生腹泻 61例。经 χ2 检验 ,均有统计学意义 (P <0 .0 1)。 86例腹泻病人中与不适当肠内营养有关的 5 1例 ( 5 9.3 0 % ) ,与肠道感染有关的 18例( 2 0 .93 % ) ,与应用广谱抗生素有关的 15例 ( 17.44 % ) ,与应用胃肠动力药物有关的 11例( 12 .79% ) ,与应用机械通气有关的 5例 ( 5 .81% )。结论 :病人年龄越大、病情越重、住ICU时间越长越容易发生腹泻。腹泻的发生与不适当的肠内营养、肠道感染、应用广谱抗生素、胃肠动力药物和机械通气综合因素相关。     

微生态疗法辅助治疗小儿腹泻的疗效观察

【目的】探讨微生态制剂在小儿腹泻治疗的临床疗效。【方法】选取本院2013年10月至2015年10月收治的221例腹泻患儿,按治疗方案的不同分为观察组和对照组。对照组按常规的抗生素结合肠黏膜保护治疗,观察组在对照组的基础上给予微生态制剂治疗。观察所有患儿一周大便性状、次数及全身症状改善情况。随访患儿出院后大便性状和食欲,以及有无消化不良症状,记录患儿腹泻复发等情况。【结果】观察组患儿腹痛、呕吐等症状明显好转,治疗4 d 、7 d 大便次数明显少于对照组,观察组的稀水样便症状持续时间短于对照组,差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）;观察组的有效率为94％,对照组的有效率为74％,差异具有统计学意义（χ2＝7．178, P ＝0．028＜0．05）;观察组复发率低于对照组,半年内复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组食欲不良率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】微生态疗法能改善腹泻患儿病情,对小儿消化道功能的恢复具有积极的作用。     

七及汤含服治疗化疗病人口腔溃疡临床观察

选择经化疗出现口腔粘膜溃疡、肿痛的中晚期肿瘤病人７５例,随机分为观察组和对照组。观察组采用七及汤含服,对照组以０．０２％呋喃西林液含漱、口服维生素Ｂ、静脉输注灭滴灵。结果显示：观察组效果明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性（χ２＝８．３７,Ｐ＜０．００５）。     

泰胃美预防急性脑血管病性应激性溃疡的疗效观察

目的：探讨泰胃美在预防急性脑血管病性应激性溃疡的疗效。方法：对３４５例急性脑血管病进行前瞻性分析研究。其中治疗组１６６例加用泰胃美治疗,对照组１７９例未加用制酸药或胃粘膜保护剂,分别观察应激性溃疡的发生率。结果：泰胃美组中２４例占１４．４６％（２４／１６６）出现应激性溃疡,对照组４５例占２５．１４％（４５／１７９）有应激性溃疡,两组经统计学处理有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论：泰胃美在预防急性脑血管病性应激性溃疡的发生中有良好的疗效。     

ICU患者压力性损伤预防的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结ICU患者压力性损伤预防的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法 检索JBI、Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、Cochrane Library、医脉通、PubMed、CINAHL、EMbase、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库并补充检索了相关官方网站。结果 共筛选证据14篇,包括指南7篇、证据总结1篇、系统评价2篇、随机对照试验3篇和专家共识1篇,最终总结了40条最佳证据。结论 临床护理人员需结合专业判断、患者的需求和偏好以及应用证据的场景,有针对性的选择最佳证据,降低ICU患者压力性损伤的发生率,提高护理质量。     

早期鼻饲预防重型脑损伤并发应激性溃疡的临床观察

目的探讨早期鼻饲预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床效果。方法将124例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为观察组60例和对照组64例。观察组入院36h内留置胃管鼻饲营养液,并进行观察和护理;对照组采用传统方法,入院5d后留置胃管进行鼻饲。结果两组患者的应激性溃疡发生率和死亡率分别经χ^2检验,P〈0.05,差异有显著性意义。结论早期的管饲饮食有利于脑损伤病人尽早获得必要的营养物质,维持胃肠粘膜的功能,改善病人对蛋白质和热量的摄入,改善负氮平衡,有利于病情的恢复,同时减少了应激性溃疡的发生,提高了抢救成功率,降低了死亡率,说明早期留置胃管鼻饲营养液,并配以细致观察护理的方法优于传统法。     

渭良伤科油预防压疮的效果观察

目的探讨中药制剂渭良伤科油预防压疮的效果。方法应用随机单盲法将148例压疮高危患者分为渭良伤科油组和红花酒精组,分别给予渭良伤科油和红花酒精按摩、外涂,翻身1次/4 h,密切观察皮肤受压情况1次/h。若受压部位出现可逆反应性充血,则马上予以翻身减压。结果两组压疮发生高危部位未有院内压疮发生,预防效果差异具有统计学意义,渭良伤科油组较红花酒精组的药效好。使用渭良伤科油可以延长翻身时间至1次/4 h,且患者无主诉不适。结论渭良伤科油预防压疮有效、方便,无不良反应,尤其适用于老年患者。     

老年消化性溃疡232例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床及内镜下病变特点.方法 回顾性分析我院2006年3月～2010年6月经胃镜及病理检查确诊的老年消化性溃疡232例(老年组)及中青年消化性溃疡784例(中青年组)的临床资料,对两组的临床及内镜下病变特点进行分析比较.结果 老年组非甾体类药应用率及幽门螺杆菌(Hp)感染率分别为46.1%、56.9%,中青年组分别为6.9%、77.9%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组节律性上腹痛、非特异性症状、无症状、伴随疾病发生率依次为18.5%、45.7%、35.8%及59.9%,中青年组依次为67.5%、20.8%、11.7%和20.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组十二指肠球部溃疡、胃窦、幽门口及胃角部溃疡、胃体及胃底部溃疡及溃疡直径≥2.0 cm的发生率依次为31.5%、33.6%、28.9%和11.2%,中青年组依次为58.4%、19.9%、9.9%及3.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组出血、梗阻、穿孔发生率及并发症总发生率分别为43.5%、9.1%、2.2%、54.7%,中青年组依次为28.1%、3.1%、5.0%、36.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 老年消化性溃疡发病危险因素多,临床表现不典型,并发症多,溃疡面积大,发生部位易向高位转移,应引起临床医生高度重视.     

内镜微波治疗消化性溃疡出血临床观察

目的:探讨内镜下微波治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法:将94例消化性溃疡并活动性出血患者随机分成三组,内镜下微波治疗为观察组;喷洒去甲腺上腺素及单用洛赛克治疗作为两对照组。观察三组病人的手术率、输血量、止血时间、住院时间、死亡率及副作用。结果:观察组与单用洛赛克对照组在手术率和输血量方面有显著性差异(P<0.05),与两对照组在再出血率、止血时间、住院时间等方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜下微波治疗消化性溃疡出血操作简单,疗效明显,经济实惠,适合广大基层医院推广实施。     

思密达联合金双歧对腹泻患儿症状改善时间和临床疗效的影响

目的探讨思密达与金双歧在腹泻患儿中的联合应用价值。方法选取我院收治的腹泻患儿,随机分成研究组和对照组。研究组给予思密达与金双歧联合治疗方案,对照组给予乳酶生和复合维生素。就两组患儿的临床症状改善时间和临床治疗效果进行比较和分析。结果与对照组患儿相比,研究组的退热时间、大便正常时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间均显著缩短,研究组的显效率和总有效率均显著提高,分别高达86.36%和97.72%,无效率则明显降低,仅为2.28%,差别均呈现出统计学意义(P<0.05)。结论思密达联合金双歧治疗小儿腹泻可作为小儿腹泻患儿一种理想的联合用药方案,值得进一步的临床应用和推广。