重型颅脑损伤昏迷患者音乐疗法24例效果观察

目的:探讨音乐疗法对重型颅脑损伤昏迷患者催醒实施的疗效。方法:选择48例颅脑外伤昏迷患者,随机分为治疗组和对照组各24例,均给予常规治疗和护理,治疗组在此基础上加用MP3音乐播放。治疗28d后观察10个指标(体温、心率、血压、面色改变、睁眼、表情、转头、瞳孔、脑积液、GCS)变化,并进行分析比较。结果:治疗组在心率、血压、转头、睁眼方面的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:音乐疗法对颅脑损伤昏迷患者有一定催醒作用,值得临床推广应用。     

音乐疗法联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者疗效观察

目的：探讨音乐疗法联合盐酸纳洛酮（NX）治疗脑出血后昏迷的疗效。方法：选择74例脑出血后昏迷患者,将其随机分为治疗组（40例）和对照组（34例）。均给予止血、脱水降低颅内压、控制血压、维持水电解质平衡、控制感染、神经营养、支持及防治并发症等常规治疗。在此基础上,治疗组另给予音乐疗法和NX治疗,NX 1 mg＋0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每日2次,15 d为1个疗程。音乐疗法以患者喜欢的音乐为主,用MP3录10首歌曲轮流给患者收听,每日3次,每次30 min,音量控制在40 dB以内,连续30 d。比较治疗前后患者的格拉斯哥评分（GCS）、血肿缓解情况及神经功能缺损缓解情况。结果：治疗组患者的GCS显著低于对照组,血肿及神经功能缺损缓解情况显著优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：在常规疗法的基础上,配合音乐疗法及NX静脉注射治疗脑出血后昏迷患者,能尽快促醒,缓解患者的血肿及神经功能缺损。     

自制眼睛保护罩在神经外科昏迷病人中的应用

目的改善神经外科昏迷病人眼睛的护理措施,以减少角膜炎、角膜溃疡的发生率.方法对100例昏迷病人随机分成2组,分别采用2种不同的护理措施对昏迷病人的眼睛进行保护并观察其疗效后采用统计学比较分析.结果2组病人的并发症有非常显著性差异（P＜0.01）,自制眼睛保护罩可以减少角膜炎、角膜溃疡的发生.结论使用自制眼睛保护罩可以减少并发症的发生,真正对昏迷病人的眼睛起到安全、有效的保护作用,而且制作简单,使用方便,值得在临床中推广应用.     

音乐疗法治疗流行性乙型脑炎昏迷患儿的效果观察

目的探讨音乐疗法对乙脑患儿的治疗效果。方法选择乙脑患儿46例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法基础上增加音乐疗法。记录两组的治疗效果,并进行统计学处理。结果治疗组患儿治疗效果与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）,治疗组效果明显优于对照组。结论音乐疗法对乙脑患者治疗效果明显,可推广使用。     

精神音乐疗法在躁狂症患者中的疗效观察

目的通过药物疗法配合精神音乐疗法和单纯的药物疗法躁狂症的对比观察及探讨精神音乐疗法在躁狂症中的作用。方法将80例躁狂症患者随机分为两组，研究组40例，用碳酸锂和氯氮平疗法配合精神音乐疗法；对照组40例，单纯使用药物碳酸锂和氯氮平疗法，两组均进行了4周的观察疗法。疗法结果按我国现行4级疗效判定标准进行评定。结果两组疗法4周时，其疗效评定结果的差异有显著性（x^2=9．47，P〈0．05）。结论研究组采用碳酸锂和氯氮平配合精神音乐疗法效果优于对照组单纯地使用药物碳酸锂和氯氮平疗法，说明精神音乐疗法在躁狂症的康复疗法中具有重要作用，是一种重要的辅助疗法手段。     

自制眼睛保护罩在神经外科昏迷病人中的应用

目的改善神经外科昏迷病人眼睛的护理措施,以减少角膜炎、角膜溃疡的发生率.方法对100例昏迷病人随机分成2组,分别采用2种不同的护理措施对昏迷病人的眼睛进行保护并观察其疗效后采用统计学比较分析.结果2组病人的并发症有非常显著性差异(P＜0.01),自制眼睛保护罩可以减少角膜炎、角膜溃疡的发生.结论使用自制眼睛保护罩可以减少并发症的发生,真正对昏迷病人的眼睛起到安全、有效的保护作用,而且制作简单,使用方便,值得在临床中推广应用.     

自制病员服在神经外科人工气道昏迷患者中的应用

探讨自制病员服在神经外科行人工气道昏迷患者中的应用效果.方法:将神经外科重症监护室中收治的164例人工气道昏迷危重患者按入院时间随机分为两组,观察组82例入院后采用自制的病员服,对照组82例入院后采用传统的病员服.结果:与对照组比较,观察组护士平均更换病员服时间缩短,患者衣领与气道摩擦呛咳及意外遮管频次减少,差异有统计学意义(P＜ 0.001).观察组家属满意度较对照组高(97.6％vs 85.4％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自制病员服缩短平均更换病员服时间,减轻护理工作量,提高护士工作效率,降低了摩擦呛咳及意外遮管率,使患者安全度提高,家属的满意度得到提高,具有很强的实用性.     

口咽管吸痰在抢救神经外科重症昏迷患者中的应用

吸痰是解除痰液阻塞,改善通气功能的一项简单有效的护理措施。临床上常用经鼻吸痰法,但重度颅脑损伤昏迷患者存在着影响经鼻吸痰效果的因素,使经鼻吸痰缺乏有效性。我科对收治的81例重度颅脑损伤昏迷患者使用了口咽管吸痰,在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得良好的效果。现     

神经外科老年昏迷患者呼吸道梗阻的防护

因呼吸系统老化的特点,神经外科老年患者较之青壮年更容易出现呼吸道梗阻、呼吸系统感染等呼吸系统严重并发症而危及生命。故做好神经外科老年患者的呼吸道护理,避免窒息和低氧血症,保证脑部供氧,能为其原发病的治疗争取时间,从而提高神经外科老年患者的治愈率。笔者对江苏省人     

精神音乐疗法在躁狂症患者中的疗效观察

目的通过药物疗法配合精神音乐疗法与单纯药物疗法在躁狂症患者中的对比观察,探讨精神音乐疗法在躁狂症患者中的作用。方法将80例躁狂症患者随机分为两组,研究组40例,用碳酸锂和氯氮平治疗并配合精神音乐疗法;对照组40例,单纯使用药物碳酸锂和氯氮平治疗。两组均进行4周的观察治疗。治疗结果按国内现行精神病4级疗效判定标准进行评定。结果研究组效果优于对照组,两组患者治疗4周时,其疗效评定结果显示差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精神音乐疗法在躁狂症患者的康复治疗中具有重要作用,是一种重要的辅助治疗手段。     

亚低温治疗脑神经外科ICU病人的观察与护理研究

目的观察亚低温治疗对颅脑外伤及开颅术后中枢性高热者降温、预防褥疮的疗效.方法研究38例颅脑外伤后高热病人,应用亚低温疗法的护理.观察亚低温治疗前后氧饱和度(SPO2)、颅内压监测(ICP)及生命体征,包括体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的平均值,配对t检验.结果T、R、ICP、SPO2经统计学处理P＜0.001,SBP经统计学处理P＜0.05,有显著性差异.P、DBP差异无显著性,P＞0.05.结论应用调温床进行亚低温治疗对颅脑外伤及开颅术后中枢性高热者降温有良好效果,并能预防褥疮等并发症,值得在临床上推广应用.     

Nursing of Sub—cryotherapy of Neurosurgery ICU Patients

Ｓｕｂ ｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙｃａｎｐｌａｙａｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｒｏｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｏｆＨｙｐｅｒｐｙｒｅｘｉａｃａｕｓｅｄｂｙＣｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｔｒａｕｍａ ,ｉｎｔｈｅｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｏｆｂｌｏｏｄｂｒａｉｎｂａｒｒｉｅｒ ,ａｎｄｉｎｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｇｅｔｔｉｎｇｗｏｒｓｅｏｆｔｈｅｃｅｒｅｂｒａｌｅｄｅｍａ[1] .Ｓｕｂ ｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙｗａｓｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙＩＣＵｏｆｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ.ＮｏｗＩｒｅｐｏ…     

音乐疗法对妇科围手术期患者的护理干预

目的研究音乐疗法对减轻妇科围手术期患者焦虑与疼痛的效果.方法选择120例住院的妇科手术患者,排除有心血管疾病后随机分为2组.观察组通过双耳式耳机收听MP3中播放的音乐;对照组按护理常规进行.结果观察组术前焦虑程度明显低于对照组（P＜0.01）;两组手术前的心率、收缩压与舒张压也有显著性差异（P＜0.05）.结论音乐疗法可以作为减轻妇科围手术期患者焦虑和疼痛的一项有效的非侵入性的护理干预措施.     

情感宣泄结合音乐疗法对双相情感障碍患者的影响

目的:探讨情感宣泄结合音乐疗法对双相情感障碍患者的影响。方法:选取2017年1月1日~2019年6月30日收治的双相情感障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,对照组给予精神科常规护理,观察组在精神科常规护理基础上给予情感宣泄及音乐疗法;采用焦虑自评量表(SAS)、躁狂评分量表(BMRS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组干预前后焦虑、躁狂、抑郁状况,比较两组干预前后的服药依从性、冲动行为发生情况及生活质量,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)比较两组干预前后社会功能缺陷情况。结果:干预后,两组SAS、BMRS、SDS评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组服药依从性优于对照组(P<0.05),冲动行为发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SDSS评分较干预前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:情感宣泄结合音乐疗法可明显改善双相情感障碍患者的焦虑、躁狂及抑郁情绪,提高患者依从性及生活质量,减少冲动行为发生率,减轻社会功能缺陷。     

音乐治疗与护理

从音乐疗法的历史、临床医学研究、作用原理和护理人员在音乐疗法中的角色功能四个方面的研究进展进行了综述,提出音乐疗法简便易行,能辅助治疗各种疾病,提高患者身心健康,特别适合在基层医院的护理人员及患者在家中应用。     

音乐疗法在冠状动脉造影术中的应用

目的通过对音乐疗法在冠状动脉造影术护理中的应用研究,探讨音乐疗法对冠状动脉造影术术中护理的影响。方法选择择期冠状动脉造影术患者100例,随机分干预组和对照组。干预组患者在术前向患者询问其所喜欢的轻松的音乐类型,进入手术室后给患者听其所选择类型的放松型音乐至手术结束。对照组患者手术期间不播放音乐。记录进入手术室后即刻未播放音乐前(T0)、行局部麻醉时(T1)、手术开始后30min(T2)和手术结束即刻(T3)患者动脉收缩压、舒张压和心率,观察患者有无紧张、焦虑并作记录。结果2组患者动脉收缩压在T2、T3较T0明显下降(P<0.01),干预组在T1比T0明显下降(P<0.01),在T1、T2时间段干预组患者SBP低于对照组,(P<0.01或P<0.05)。干预组患者动脉舒张压无明显改变,对照组患者在T1较T0增高(P<0.05)。在T1、T2干预组舒张压低于对照组(P<0.01或P<0.05)。干预组患者心率无明显改变。对照组在T1、T2较T0明显增快(P<0.01),在T2时段明显高于干预组(P<0.01)。对照组有21例在手术过程中出现紧张、焦虑情绪,占42%,而干预组仅有9例出现紧张、焦虑情绪,占18%,2组比较具有明显统计学差异,(P<0.05)。结论在冠状动脉造影术中应用音乐疗法可有效减轻患者术中紧张、焦虑情绪,减轻患者心率及血压变化,有利于患者术中管理,是一种值得推广的术中心理干预护理措施。     

音乐疗法在重症监护病房中的应用研究

目的 观察音乐疗法在重症监护病房的应用效果,提高危重症患者的舒适度.方法 将168例重症患者随机分为观察组84例,对照组84例.观察组采用音乐疗法进行干预,对照组进行常规护理.采用状态焦虑量表进行焦虑状况测定,视觉模拟量表评定疼痛程度,并监测血压、心率变化.结果 观察组与对照组相比较,观察组患者的焦虑程度得到改善（P〈0.05）,疼痛程度明显降低（P〈0.05）,循环系统较稳定,波动小.结论 音乐疗法具有稳定患者血压、心率,缓解焦虑的作用,提高了患者在重症监护病房的舒适度.     

不同感受式音乐疗法对精神分裂症患者的康复作用

目的探讨不同感受式音乐疗法对精神分裂症患者康复的疗效。方法选择以阴性症状为主的精神分裂症患者80例,随机分成音乐聆听组与音乐视听结合组,用阴性症状量表(SANS)进行治疗前后自我对照与两组相互对照研究。结果聆听组与视听结合组的自身对照,患者的阴性症状均有明显改善(P<0.01);两组相互对照显示,视听结合组SANS总分以及思维贫乏,注意障碍的因子评分与聆听组比较差异有显著性。结论音乐疗法作为精神科辅助治疗具有临床实践意义;音乐治疗中将听觉和视觉有机结合,对阴性症状为主的精神分裂症的康复疗效更好。     

感应性音乐聆听联合抗抑郁剂治疗对烧伤创面愈合的影响

目的观察感应性音乐聆听 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗对中、重度烧伤患者情绪及创面愈合的影响。方法将烧伤专科的热力烧伤住院患者,于烧伤后3天内按焦虑、抑郁情绪分值评分,选择有焦虑、抑郁情绪者随机分配为试验组(28例)及对照组(27例)。试验组采用感应性音乐聆听 SSRIs,对照组采用常规烧伤治疗,治疗30天。观察两组治疗前后焦虑、抑郁分值及创面愈合情况。结果试验组治疗前后抑郁、焦虑情绪分值差分别为13.7±6.43和6.43±2.72,对照组抑郁、焦虑情绪差值分别为4.74±6.75,4.44±3.36。两组比较其差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组创面愈合时间缩短(P<0.05)。烧伤指数与焦虑情绪及抑郁情绪之间呈正相关(P<0.05)。结论焦虑、抑郁情绪与烧伤指数密切相关,感应性音乐聆听 SSRIs治疗能改善焦虑抑郁情绪,同时能缩短烧伤后创面愈合时间。     

床上体操配合音乐疗法对脑卒中患者早期肢体功能影响

目的研究床上体操配合音疗对脑卒中早期患者偏瘫肢体功能的影响.方法将100例脑卒中偏瘫患者分为2组,常规组（n=50）,常规＋训练组（n=50）.常规组给予常规内科治疗护理.常规＋训练组除常规内科治疗护理外,根据患者肢体运动功能情况选择适合不同时期的床上体操和音疗训练,治疗前后予Brunnstrom法运动功能评估,日常生活活动能力Barthel指数评估,心理评估.结果治疗前2组日常生活活动能力、肢体运动功能、心理评估无差异,治疗后1个月常规＋训练组日常生活活动能力（Barthel指数）、运动功能（Brunnstrom法）明显高于常规组（P＜0.05）.常规＋训练组的恐怖、抑郁、强迫、焦虑症状得到明显改善（P＜0.05）.常规组治疗护理组抑郁、强迫、焦虑症状无明显改善（P＞0.05）,仅恐怖症状有改善（P＜0.05）.结论音乐床上体操对脑卒中早期偏瘫肢体功能恢复和心理障碍治疗有明显作用,有利于提高患者的生活质量.