预防保健有偿服务论

预防保健实行有偿服务.对缓解防保经费的不足,完善防保服务的补偿机制,推动预防保健工作的正常开展,起到了一定的积极作用.正在被卫生行政主管部门和社会各界所肯定。但是,由于人们长期存在的根深蒂固的无偿服务观念,使得有偿服务这一新的补偿形式受到一些非议。同时,防疫保健     

预防保健有偿服务的探讨

<正> 1 预防保健有偿服务的指导思想 预防保健有偿服务要坚持把社会效益放在首位,既体现卫生防疫事业的福利性又明确卫生防疫事业的产业性。哈尔滨市香坊区预防保健有偿服务坚持有利于经济建设,保护和发展生产力及预防医学发展的方向,保障人民群众身体健康,充分调动每个职工的积极性,打破国家包、独家办的弊端。防治结合,卫生和保健并举;并逐步扩大业务范围,合理组织收入,扩大工作自主权,实行职、责、权、利相结合的责任制。在完成工作任务的同时,在国家法规允许的前提下,防治结合,保证有偿服务取之有度,用之得当,健康发     

预防保健实行有偿服务的回顾与思考

一、有偿服务产生的背景建国以后,在党的“预防为主”方针指导下,我国预防保健事业得到很大发展,但由于对社会主义初级阶段性质缺乏深刻的认识,在如何举办预防保健事业上单纯强调卫生事业的福利性,预防保健部门的建设和工作运行完全靠国家计划投资。在向社会提供服务的过程中,只有投入,没有收入。同     

预防保健有偿服务利弊析

在近年来的深化卫生改革中,各地预防保健机构冲破传统观念,实行了部分预防保健的有偿服务,效益显著,问题也很突出,社会褒贬不一。究竟如何评价预防保健实行有偿服务?本文就其范围、利弊及发展方向等3个问题作以探讨,以抛砖引玉,求教于同道。     

预防保健有偿服务存在的问题

有偿服务对于解决卫生事业经费短缺,改善防疫机构工作条件和职工福利,稳定防疫队伍,增强自我生存和自我发展能力,起到了积极作用。但与其成绩并存的弊端也很多。     

预防保健有偿服务若干问题探讨

在1990年全国卫生厅局长会议上,卫生部陈敏章部长对预防保健有偿服务及各种形式的保偿制给予充分的肯定,同时指出:“在继续落实这项政策过程中要紧密围绕预防保健的中心任务,同初级卫生保健的总体目标协调统一,把社会效益放在首位。要明确各级防保机构有偿服务的范围和职责,统一服务范围,实行多种形式责权利相结合的责任制,正确处理内部分配关系”。本刊在这里集中刊发几位基层同志的文章。他们对预防保健有偿、保偿服务中遇到的问题进行了有益的实践和思考。我们相信对这些问题的研究和讨论,将有助于引导预防保健有偿、保偿服务沿着正确的轨道发展,使这项重大改革措施在实践中不断完善。     

基本预防保健有偿服务与无偿服务的探讨

随着人们的物质生活水平的提高，对科学知识的需求不断增长，尤其对自然与生命和健康关系的认识已发展到一个新的历史阶段，这一被人们所广泛重视的自然科学规律无时无刻的冲击和检验着整个医疗领域里的工作。世界卫生组织提出“健康”概念，早已更新了人们的观念，对“健康”的概念有更深层次的理解，人们强烈的意识到保持机体内、外环境的平衡，人的生理、心理适应能力更与社会环境相适应，强化了人们对健康意义的理解意识。     

社区卫生服务机构预防保健服务功能分析

社区卫生服务机构是城市初级保健的主要承担者,是预防接种、慢病系统化管理、健康教育等预防保健功能实现的主体;社区卫生服务站最为贴近城市居民,社区首诊制的建立需要社区卫生服务站完善的基本卫生服务提供能力作为基础。本文利用国家第四次卫生服务总调查的专题研究内容,主要探讨我国城市预防保健功能开展基本现状,为加强城市基层卫生组织建设提供政策依据。     

预防保健机构开展社区卫生服务的几点思考

<正> 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》于1996年底印发后,全国各地蓬勃开展了社区卫生服务活动。2000年全国卫生厅局长会议后,各地纷纷结合当地实际,推动社区卫生服务活动向纵深发展。国家提出的社区卫生服务模式,是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、综合、经济、方便、连续的基层卫     

社区卫生服务机构预防保健服务现状分析

探讨社区卫生服务机构预防保健服务的现状,社区卫生服务站存在的问题,以及社区卫生服务站预防保健服务方面的发展建议。     

儿童保健有偿服务的尝试

随着经济体制的改革，儿童保建工作将由过去的无偿服务转向有偿服务的轨道，由于保健工作是远期效益，而我国人民的文化水平还很低，尤其在农村，初中以下文化程度的儿童家长还很多，前几年对无偿保健工作尚不愿配合，而今保健工作转为有偿化，这必然给保健工作带来了新的课题，就目前的现实问题，我们闯出了保健与预防按种有机结现的新路子，取得了可观的经济效益和社会效益，现从以下几方面作一介绍。     

规范预防机构有偿服务行为的对策与措施

随着社会经济发展和人们预防保健需求的日益增长,预防保健服务的领域也不断扩大。为了弥补预防保健工作正常经费的不足,促进预防保健事业全面发展,国家制定了一系列预防保健经济政策和税、费优惠政策。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》也明确指出:“预防保健机构的人员经费和基本预防保健业务经费由财政预算安排,其有偿服务收入纳入预算管理,不冲抵财政拔款。”这些     

试论预防保健工作的有偿服务(一)──有偿服务的理论基础和可行性研究

我国预防保健部门的有偿服务是一种新生事物。它已经走过了起步阶段的困难时期，目前正在向纵深发展，并且已被国家有关政策所承认。但是作为一种新事物，在它的发展过程中会存在这样那样的问题，均需要在实践中逐步加以解决和完善。本文将对其理论基础、必要性、可行性、范围、对象、原则、分配及控制分别进行阐述。一、有偿服务的理论基础目前对于预防保健机构实行部分有偿服务的做法尚有争论，因为不少人认为预防保健部门是纯福利性的事业单位，其费用只能从社会福利基金中得到补偿，从根本上否定了预防保健机构的有偿服务形式。为此从理…     

预防保健与社区卫生服务机构分工合作研究

目的通过调查找出制约预防保健机构与社区卫生服务机构间建立分工协作关系的症结,提出建设性意见。方法对疾病预防控制、妇幼保健、社区卫生服务机构的工作人员和社区居民进行调查,以了解其服务能力、合作关系、服务情况和效果等。结果社区卫生服务机构配备的预防保健人员不足、科室设置不合理;预防保健机构机构技术指导滞后、信息沟通不畅、合作关系尚未理顺;预防保健机构的技术指导、业务培训、机构间职责分工是否明确、建立信息报告制度与社区服务任务的完成情况和效果呈正相关关系。结论应进一步完善社区卫生服务机构的人员配置和专业设置;明确预防保健机构的职能定位,理顺其与社区卫生服务机构的合作关系;建立技术指导和信息报告制度,以促进基本公共卫生服务工作的顺利开展。     

县级预防保健机构预算管理的思考

县级预防保健机构大多数属于财政全额拨款的事业单位，其资金来源主要是财政拨款和单位上缴的预算外资金，近年来，大部分县级防保单位都纳入县级财政的部门预算进行管理。但是由于预算的安排方式以及各个单位对预算管理缺乏足够的认识，导致预算管理水平普遍不高。本文拟对县级防保机构预算管理方面的内容作一些探导。     

浅议卫生防疫机构的有偿服务

<正> 1 卫生防疫机构开展有偿服务势在必行卫生防疫机构长期以来被视为单纯福利性全额补助的事业单位,实际上是:“全额管理,定额补助”单位,财政部门的拨款主要用于支付职工工资,余额极少,根本满足不了卫生防疫机构所担负的繁重任务的经费需要,因此,服务量越大,工作越多,经费消耗越大,若得不到及时补充,防疫站将越办越穷。如何增强卫生防疫机构自身发展的能力,这是值得卫生防疫机构探讨的课题。目前看来,由于经费困难,靠国家拨款补充是行不通的,唯一的出路是实行有偿服务,增强自我发展能力,因此实行有偿服务势在必行,这是增强卫生防疫机构生机和活力的必由之路。     

试论预防保健工作的有偿服务(二)──有偿服务的范围、类型及原则

随着预防保健有偿服务的空前活跃，许多新学科、新服务项目纷纷建立，有偿服务的范围不断扩大，分类方法不尽相同．然而有偿服务范围、类型的研究和防保机构的发展方向、有偿服务的正常发展密切相关。笔者仅就我国目前的现状作些分析。　一、有偿服务的范围　１．开设防治结合门诊或观察病床。目前主要有①计划免疫门诊；②狂犬病门诊；③结核病门诊；④性病门诊；⑤寄生虫病门诊；⑥老年人康复门诊；⑦职业病门诊。有条件可设一定病床，防治结合，实行有偿服务。　２．开展卫生监督和实施卫生预防措施。主要有①有关单位或区域的杀虫、灭鼠…     

试论卫生防疫机构的有偿服务

<正> 有偿服务是80年代我国卫生防疫工作的一项重要改革。对增强卫生防疫机构活力,加速卫生防疫事业发展做出了历史性贡献。但作为一种新事物,在改革大潮的撞击、反射中,人们对有偿服务同样产生了这样或那样的认识和反思,引起了一些不同的议论,对有偿服务的开展产生了一定的影响。 1 有偿服务的出现和发展是否改变或消弱了卫生防疫事业的福利性卫生防疫事业是社会福利事业,这是由我国社会主义制度的社会属性和预防医学的     

试论预防保健工作的有偿服务(三)——有偿服务收入的分配和调控

近年来，预防保健机构的有偿服务收入在整个预防保健事业经费投入与支出中占有决定性的地位。所以对于这笔资金的管理、分配的研究已属当务之急。一、目前分配中存在的主要问题１．国家、集体、个人三者利益调控失当（１）个人所得过多。即将有偿眼务的收入扣除成本后，以相当比例用于职工奖励或者利用劳务费的形式发给个人，以致留取的积累部分很少，没有给单位的事业发展带来明显的好处，属于一种分配上的短期行为。（２）集体福利比例过高。有些地区由于财政管理部门对个人所得限制较紧，为了职工在创收中得到更多的实惠，个别单位就提高…