洛丁新、蚓激酶治疗早期糖尿病肾病23例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见的慢性微血管并发症之一,其最终结果是发展为慢性肾功能衰竭.目前尚无较好的治疗方法.因此,如何进行早期干预性治疗,以延缓其发展,是肾脏病学界所面临的重要课题.2001～2003年,我们采用洛丁新、蚓激酶治疗23例早期DN患者,现将结果报告如下.     

专科医院生存之道——北京地坛医院院长毛羽谈专科医院改革

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见的慢性微血管并发症之一,其最终结果是发展为慢性肾功能衰竭.目前尚无较好的治疗方法.因此,如何进行早期干预性治疗,以延缓其发展,是肾脏病学界所面临的重要课题.2001～2003年,我们采用洛丁新、蚓激酶治疗23例早期DN患者,现将结果报告如下.     

前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的分析研究前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法选择2010年1月至2011年1月期间在我院治疗的46例早期糖尿病肾病患者的临床资料。将46例患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予肾内科常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液联合缬沙坦,4周为一个疗程。观察比较两组微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等变化情况及不良反应发生情况。结果两组各项观察指标较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗组治疗后的UAER、Cr、BUN分别为(142.8±16.5)μg/min、(66.9±9.5)μmol/L和(3.6±1.1)mmol/L,较对照组治疗后的(195.4±20.1)μg/min、(85.5±10.8)μmol/L和(5.8±1.4)mmol/L明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,提高治疗效果,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

慢性肾功能不全脑电地形图改变

本文采用脑电地形图对慢性肾功能不全患者进行研究,以期探讨慢性肾功能不全时中枢神经受损与脑电地形图的关系。 1 资料与方法 1.1 临床资料:慢性肾功能不全26例,男21例,女5例。年龄:26～76岁,平均40岁。原发病:慢性肾炎18例,肾小动脉硬化4例,糖尿病肾病3例,梗阻性肾病1例。BUN:19.2～33.4mmol/L,平均26.7mmol/L。Scr:430～1181μmol/L,平均854μmol/L。Hb:35～100g/L,平均63g/L。全部病例     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,晚期发展为慢性肾功能衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因,因此对早期糖尿病肾病的治疗,对于延缓糖尿病肾病(DN)的进程有重要意义.我们于2003年8月——2005年6月采用中西医结合的方法治疗34例早期糖尿病肾病患者,取得了满意的疗效.现报道如下:     

西洛他唑治疗糖尿病肾病的预后与价值

目的观察西洛他唑治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效与预后价值.方法选择尿蛋白定性3次以上阳性,持续尿蛋白＞0.5g/日,血液流变学明显升高,血清尿素氮(BUN)＞8.0mmol/L,血肌酐(Cre)＞140.0 μmol/L,空腹血糖(FBG)＞10.0mmol/L,餐后2小时血糖(ppBG)＞11.1mmol/L以上的糖尿病肾病(DN)患者100例为治疗组,常规用胰岛素、肠溶阿斯匹林等基础上加用西洛他唑50mg一次,每日二次.另选择血液流变学异常升高,FB6＞10.0mmol/L,ppBG＞11.1mmol/L以上的肾功能正常的糖尿病患者100例为对照组,除不加西洛他唑外,余治疗同治疗组,治疗30周观察疗效.结果发现治疗组降低空腹血糖、餐后2小时血糖、血液粘度的作用高于对照组.治疗组还同样有效降低BUN、Cre、尿蛋白.对照组降低血糖、血液粘度的作用低,有效率分别为95%、60%,两组之间差异有显著性,P＜0.01.结论西洛他唑对糖尿病肾病(DN)有一定的防护作用,对DN的早期、轻型肾功能损害有一定疗效.     

尿系列微量蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的微血管并发症之一,也是DM患者死亡的主要原因。随着人均寿命的增长,DN的发病率呈上升趋势。但目前尚无有效的治疗方法,而早期诊断有助于该病的控制。本文观察了107例DM患者的尿系列微量蛋白的变化以探讨其与DN间的关系。 1 临床资料 1.1 研究对象:(1)糖尿病组:107例患者均系我院住院及专科门诊就诊的患者。诊断依据为1985年WHO糖尿病诊断标准,并可除外高血压病、肾脏病、泌尿系感染等。依尿常规中尿蛋白情况分为两组:DM_1组:(尿蛋白阳性)共72例,其中,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)61例,胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)11例,年龄8～70岁,病程3个月至15年,空腹血糖5.6～12.8mmol/L。DM_2组(尿蛋白阳性)共23例,其中,NIDDM20例,IDDM3例,年龄14～72岁,病程1～20年,空腹血糖6.8～     

慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进12例分析

慢性肾功能衰竭(CRF)早期除氮质血症外,往往无临床症状。而到了晚期,容易导致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。现就近一年来我院收治的12例CRF合并SHPT患者的临床资料分析如下:1临床资料1.1一般资料12例CRF患者,男4例,女8例。年龄26～55岁,平均40.5岁。其中原发病为慢性肾小球肾炎4例,糖尿病肾病2例,多囊肾1例,高血压肾动脉硬化5例,发病前均无SHPT病史。12例CRF患者血甲状旁腺素(PTH)为(706.50±602.72)pmol/L(>10pmol/L为异常);碱性磷酸酶(ALP)>110U/L,血总钙<2.25mmol/L;X线示5例患者末端指骨有纤维性骨炎形成,3例出现脊柱…     

中西医结合治疗老年慢性肾功能不全35例报告

我科于1987～1990年收治35例慢性肾功能不全患者,经中西医结合治疗获得较好的疗效,报告如下。一、临床资料本组均为男性,年龄60～80岁;血检BUN >25mg％(>8.9mmol/L ),Cr>2mg(>176.8μmol/L),有的有明显尿中毒症状。本组慢性肾小球肾炎18例,肾小动脉硬化症9例,糖尿病肾病6例,尿酸肾病2例。全部病例均有舌质紫绀或舌体瘀斑或     

2型糖尿病肾病50例临床分析

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)与年龄、病程、血压、血糖、血脂的关系。方法:测定50例DN的血糖、血脂、尿微量清蛋白、尿常规,同时由临床医师作眼底检查。结果:血糖值＞10mmol/L占66%,血脂值增高占54%,所有病例尿微量清蛋白含量＞10ng/L,肾功能均在正常范围。结论:2型糖尿病肾病与年龄、病程、血压、血糖、血脂密切相关,检测尿微量清蛋白有利于DN的早期诊断及治疗。     

羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将160例早期DN患者随机分为两组,其中80例单用羟苯磺酸钙治疗为对照组,另80例采用羟苯磺酸钙为联合组。比较两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化以及临床疗效。结果两组治疗前Scr、BUN、UAER无明显差异,治疗后,联合组分别为(83.16±19.27)mmol/L、(7.19±1.55)mmol/L、(79.65±12.52)g/min,对照组分别为(91.60±28.16)mmol/L、(7.87±1.04)mmol/L、(96.35±13.64)g/min,联合组改善程度优于对照组(P <0.05)。联合组总有效率为97.5%,;显著高于对照组的总有效率86.3%(P <0.05)。结论羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗早期DN可显著促进肾功能恢复,提高临床疗效。     

氯沙坦治疗早期糖尿病肾病22例分析

目的　短期观察氯沙坦对早期糖尿病肾病 (DN)患者尿蛋白的排泄和肾功能的影响。方法　 2 2例早期 DN患者在抗糖尿病常规治疗的基础上加用氯沙坦 (5 0 mg/d) ,短期观察 10～ 12周。结果　病人治疗前后血糖均无明显改变 (P>0 .0 5 )。尿微量白蛋白下降 ,肌酐清除率 (Ccr)也明显降低 (P <0 .0 1) ,但尿素氮 (BU N)、肌酐 (Cr)无明显改变。结论　早期 DN的治疗中使用氯沙坦 ,可以降低尿蛋白排泄 ,阻止肾脏损害的发展 ,保护肾功能。     

刺五加注射液与前列腺素E1联合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病-肾病(DN)是糖尿病(DM)常见慢性并发症,为其最主要的微血管并发症,严重威胁患者的生存及生活质量.DN早期表现为微量白蛋白尿,随后可出现持续性蛋白尿、高血压及进行性肾功能下降,有效预防和治疗蛋白尿可延缓肾功能的恶化.我们采取刺五加注射液与前列腺素E1联合治疗早期DN52例,疗效较好,现报告如下.     

川芎素干预早期糖尿病肾病的疗效观察

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是近年来糖尿病患者的重要死亡原因。2型糖尿病的患者中,20%将发展为糖尿病肾病。随着糖尿患者的不断增加,糖尿病肾病患者人数逐年增长,正成为慢性肾功能衰竭的重要病因之一。目前用来反映DN早期肾功能的损害的敏感性指标很多。尿微量蛋白排泄率(UAER)是早期发现DN的公认的敏感指标之一,也是临床诊断早期DN的主要依据。血浆     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的疗效观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要致死性并发症,是终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,为延缓DN的发展,我科自2006年开始应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗DN,取得了一定的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年3月至2011年6月在我科住院或门诊治疗的DN患者,糖尿病的诊断及DN诊断、分期均符合文献[1]的诊断标准。诊断糖尿病早期肾病和临床肾病患者44例,男性21例,女性23例,其中Ⅲ期8例,Ⅳ期36例。随机     

血脂康对早期糖尿病肾病高脂血症的治疗作用

目的 观察、评价血脂康对早期糖尿病肾病高脂血症的治疗作用及其安全性.方法 选择已确诊的早期糖尿病肾病患者54例,在饮食、运动、口服降糖药物或皮下注射胰岛素等综合治疗的基础上口服血脂康胶囊0.6 g,每日2次,疗程8周.观察患者血脂变化情况和不良反应.结果:血脂康治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C分别是(6.94±0.82)mmol/L、(3.36±0.89)mmol/L、(0.56±0.16)mmol/L、(5.69±0.92)mmol/L;经血脂康治疗后分别是(5.46±0.74)mmol/L、(2.29±0.70)mmol/L、(0.67±0.18)mmol/L、(3.45±0.81)mmol/L.治疗前后相比,P＜0.01.2例出现上腹饱胀感,症状轻微,2～3 d自行缓解.结论 血脂康治疗早期糖尿病肾病高脂血症疗效好,安全.     

糖尿病肾病182例临床分析

我院1996～2002年间共收治2型糖尿病481例,其中182例合并糖尿病肾病(DN)占37.8%,现作一回顾性分析。1资料与方法1.1—般资料182例DN患者中男性108例,女性74例,年龄38～78岁,平均54.4岁。均为2型糖尿病,病程3～20年,平均8.2年,HbA1c7.8%～12.3%平均9.2%。糖尿病诊断依据1997年美国糖尿病学会(ADA)标准,并排除其它内分泌疾病,糖尿病肾病诊断依据:24小时尿白蛋白排泄率30～300mg/24h为早期DN,大于300mg/24h为临床期DN,并排除原发性肾病、泌尿系感染、高血压和心衰。182例中早期DN112例,临床期DN70例。糖尿病视网膜诊断及分型依据1984年…     

厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病的干预作用

目的 观察厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)的干预作用.方法 随机选取60例老年Ⅱ型糖尿病(DM)早期肾病住院患者,在维持原DM治疗不变的前提下,使空腹血糖(FBG)≤7.0mmol/L、2 h血糖(2hPG)≤10.0 mmol/L;分为A组(血压正常未用厄贝沙坦),B组(血压正常应用厄贝沙坦150μg/d)、C组(伴高血压应用厄贝沙坦150～300 μg/d),治疗12周后,分别观察3组患者平均动脉压(MAP)、尿微量白蛋白(MA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿酸(UA)等指标变化,并比较厄贝沙坦对老年糖尿病患者的肾功能及血压的影响.结果 A组无明显变化;B组MA由68(30～149)μg/ml降至43(18～89)μg/ml(P＜0.05);C组MA由67(32～160)μg/ml降至45(21～86)μg/ml(P＜0.05),与血压变化无相关性.结论 厄贝沙坦可以降低老年早期DN的蛋白尿,其肾脏保护作用与降压作用无关.     

苯那普利治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)的常见慢性并发症 ,也是 DM患者主要死亡原因之一。本文采用苯那普利治疗 DN患者 6 2例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :DN患者 12 3例 ,均为 2 0 0 0— 2 0 0 2年住院的2型 DM病人 ,其中男 75例 ,女 4 8例 ,年龄 4 1～ 70岁 ,平均(6 0± 9)岁。依据 1997年 WHO的 DM诊断标准 ,全部病例均确诊为 2型糖尿病。所有患者尿蛋白排泄率 (UER)均 >2 0 0 μg/ min,肌酐清除率 (Ccr)在 70～ 30 m L/ min之间。所有病例均排除糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、泌尿系感染、肾小球肾炎、发…     

肾心综合征患者病情严重程度与血清BNP及FGF-23水平的关系

目的探讨肾心综合征患者病情严重程度与血清脑钠肽(BNP)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的关系。方法选取2021年1月至2023年3月聊城市第二人民医院收治的60例肾心综合征患者纳为观察组, 另选取同期25例健康体检者纳为对照组以及15例慢性肾病患者纳为慢性肾病组。观察组男33例、女27例, 年龄(68.79±8.58)岁;对照组男13名、女12名, 年龄(69.48±8.11)岁;慢性肾病组男9例、女6例, 年龄(70.12±8.09)岁。检测并比较3组研究对象血清BNP、FGF-23水平(经方差分析), 通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清BNP、FGF-23水平预测肾心综合征患者病情严重程度的价值, 同时比较不同心功能分级及肾功能分期肾心综合征患者血清BNP、FGF-23水平(经方差分析), 通过Spearman秩相关分析血清BNP、FGF-23水平与肾功能分期及心功能分级的相关性。结果观察组血清BNP、FGF-23水平[(456.48±64.48)mmol/L、(61.15±5.15)ng/L]均高于慢性肾病组[(248.89±54.47)mmol/L、(47....