腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理

目的 分析腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期的护理方法.方法 回顾性分析我院收治的120例行腹腔镜下子宫肌瘤切除的患者,术前给予充分的准备和心理护理,术后给予常规护理,严密观察生命体征,合理饮食,导尿管护理,并发症护理,出院指导,观察护理效果.结果 120例腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的平均手术时间(113.6±68.3)min,平均术中出血量(112.1±72.8)ml,无术中并发症发生,术中无中转开腹,无术后病死情况发生,术后平均住院时间(4.9±2.1)d.术后常规随访2～3个月,均恢复良好.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术是一种微创、安全的手术方式,正确良好的围手术期护理,有利于提高手术成功率,预防、减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术39例护理

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗护理的效果与要点。方法：分析39例腹腔镜子宫肌瘤剔除术方法和护理。结果：39例腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的手术时间平均116 min;术中出血平均130 ml;住院时间平均4.5 d。术中无中转开腹,均未发生脏器损伤、严重感染等并发症。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少的优势,正确良好的护理可以保证手术顺利进行,减少术后并发症,提高手术成功率,促进患者恢复。     

腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的 :探讨腹腔镜子宫肌瘤切除的手术方式、适应症和疗效。方法 :应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术 5 2例。结果 :术中共发现肌瘤 6 7个 ,肌瘤直径 3～ 10 cm,平均手术时间及术中出血量分别为 93.7min和 79.8ml,术后平均住院时间 6 .2 d,肌瘤直径≥ 6 cm者比肌瘤 <6 cm者出血量明显增加 (P<0 .0 5 ) ,但手术时间无明显区别 (P>0 .0 5 ) ,术后无 1例并发症发生。结论 :腹腔镜下肌瘤切除术 ,创伤小 ,恢复快 ,术后患者月经正常 ,不影响妊娠。     

腹腔镜胆囊次全切术治疗解剖困难的胆囊结石13例分析

目的 探讨对解剖困难的胆囊结石患者采用腹腔镜下胆囊次全切术的临床价值.方法 回顾深圳市横岗人民医院行腹腔镜下胆囊次全切术的解剖困难胆囊结石患者13例临床资料.结果 13例患者手术均成功,成功率100.0％,无一例发生肝外胆管损伤及出血、感染等并发症,且手术时间50～160 min,平均用时(105.5±25.5)min；腹腔引流2～5 d(3.2±1.0)d后拔除.所有患者住院3～9(5.3±1.2)d后痊愈出院.结论 将腹腔镜下胆囊次全切术用于治疗解剖困难的胆囊结石患者,手术成功率高,术后胆管损伤、出血等并发症少,患者康复快,疗效明显,值得应用.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术要点及临床应用价值.方法 对96例子宫肌瘤患者行腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析.结果 96例均在腹腔镜下完成,术中见单发肌瘤55例,多发性肌瘤41例,肌瘤数目最多5枚,肌瘤直径最大9 cm.手术时间55～170min,平均81 min.术中出血60～330ml,平均105ml.术后91例患者最高体温≤37.9℃,术后体温2次超过38℃有5例,2～3 d后恢复正常,术后肛门排气时间6～25 h,平均15h.术后住院时间3～6 d,平均4.5d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠的手术方式,对年轻、要求保留子宫的患者是一种较为理想的微创手术治疗方法之一.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术86例的护理配合

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理与配合。方法：总结我院2002-03/2008-06完成的86例腹腔镜子宫肌瘤切除术的护理和配合。结果：86例患者均圆满完成手术,无一例中转,无一例灼伤、压疮、术后感染等并发症,平均手术时间72 min,平均出血量80 ml,平均住院4 d。结论：手术室护士对腹腔镜器械的使用和性能的掌握、消毒、保养和维护是腹腔镜子宫肌瘤切除术成功的重要保障。     

后腹腔镜下肾癌根治术25例的观察与护理

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾癌的护理要点.方法 对25例采用后腹腔镜下肾癌根治术的患者进行针对性观察与护理,实施相应的护理措施.结果 本组病例手术均获成功,无中转开放者.手术时间120～220(平均158) min,术中失血量80～300(平均160) ml.术后病理报告均为透明细胞癌.结论 经后腹腔镜下治疗肾癌,手术打击小,手术并发症相对较少,患者术后恢复快,痛苦少,住院天数短,切口美观等优点.     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的 观察腹腔镜子宫肌瘤别除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 2008年8月～2009年8月.对48饲子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,其中18例配合使用腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗.结果 所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症.平均手术时间为(105.6±27.6)min,平均手术失血量为(87.52±18.35)mL.结论 根据不同的病例特点和要求,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术及子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤可取得满意临床效果.腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术明显减少术中出血量、缩短手术时间,降低术后复发率,其术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后并发症少.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术84例效果观察

[目的]探讨腹腔镜下子宫肌瘸剔除术的治疗效果.[方法]腹腔镜下对84例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组).其中单发54例,多发30例.并与56例剖腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)患者的术中和术后情况进行比较.[结果]腹腔镜组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组短,术后镇痛率低、术后妊娠率高(P均<0.05);手术时间、术中出血量差异无显著性(P>0.05).[结论]在选择好病例的情况下,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较开腹手术有较多的优点,是一种保留子宫的理想手术.     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 比较阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的术中术后情况,探讨两种术式的合理选择.方法 分析徐州市妇幼保健院2007-03-2011-07子宫肌瘤患者60例,分别施行TVM(治疗组)及LM(对照组)各30例,比较两种术式.结果 两组手术并发症、肛门排气时间差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术中出血量、住院时间、费用方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVM有创伤小、恢复快等优点,是治疗子宫肌瘤良好的微创手术方法.     

胰体尾部肿瘤切除50例临床疗效分析

[目的]探讨腹腔镜下手术切除胰腺体尾部肿瘤的临床效果及方法.[方法]选取本院手术切除的胰腺体尾部肿瘤患者50例临床资料进行回顾性分析,50例中27例采取腹腔镜手术(腹腔镜组)、23例采取开腹手术治疗(开腹组),比较两组患者的围手术期及术后并发症发生情况.[结果]腹腔镜组和开腹组患者的手术时间、输血率相比较差异均无显著性(P＞0.05);腹腔镜组患者的术中出血量、切口长度、术后镇痛率、术后排气时间、进食时间、住院时间均显著低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组的手术并发症发生率为18.52％(5/27),显著低于开腹组47.83％(11/23),且差异具有显著性(x2=4.90,P＜0.05).[结论]腹腔镜下手术切除胰腺体尾部肿瘤具有患者恢复快、并发症少的优势.     

腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的护理对比观察

【目的】通过观察比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤两种术式的临床效果,从而比较哪种术式更有利于护士从繁琐的护理工作中得以解脱。【方法】97例子宫肌瘤患者,45例行腹腔镜筋膜内子宫切除术和52例行开腹筋膜内子宫切除术,通过护理观察就两组术中出血量,尿管留置时间,肛门恢复排气时间,术后起床床活动时间,平均住院天数进行对比性研究。【结果】腹腔镜较开腹筋膜内子宫切除术具有出血少,术后恢复快等优点,术中出血量腹腔镜组为（126±28）ml;开腹组为（164±58）ml（P〈0．05）。尿管留置时间腹腔镜组为（48．3±2．6）h,开腹组为（93．2±3．5）h（P〈0．05）。术后肛门恢复排气时间腹腔镜组为（26．4±6．3）h,开腹组为（31．0±4．7）h（P〈0．05）。术后起床活动时间腹腔镜组为（26．2±3．5）h,开腹组（73．1±2．4）h（P〈0.05）。平均住院天数腹腔镜组为4d,开腹组为8d（P〈0．05）。【结论】腹腔镜较开腹筋膜内子宫切除手术具有出血少,术后恢复快等优点,不仅术后护理简单,而且节省了护理时间,有利于护士从繁琐的护理工作中得以解脱。     

经皮椎间孔镜下行腰椎间盘切除术的护理配合

[目的]探讨经皮椎间孔镜下行腰椎间盘切除术的护理配合要点.[方法]对本院35例腰椎间盘突症实施经皮椎间孔镜下行腰椎间盘切除的患者给予术前正确的宣教、术中熟练的配合等护理措施,观察其对患者手术的影响.[结果]本组所有患者均顺利完成手术;术中出血50～150(96±32)mL;手术时间40～90(64±21)min;无术中并发症发生.[结论]术前访视与患者心理准备,术中安全合适的手术体位、准确的手术配合,仔细的观察是保证手术顺利进行的重要环节.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理配合

目的 总结腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的手术室护理配合,进一步提高护理配合水平,保证手术顺利进行.方法 对100例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,术前对患者进行心理护理并做好充分的术前准备,术中巡回护士、器械护士做好护理配合,术后进行整理,充分估计可能发生的意外.结果 100例患者均顺利完成手术.术中出血量为50.0～123.5 mL,平均出血量为（56.3±12.5）mL;手术时间为82～143 min,平均手术时间为（78.4±23.1）min;住院时间为（7.4±2.2）d.术中和术后均未见有大出血、伤口感染以及血肿等并发症的发生,均康复出院.结论 专业的妇科腹腔镜手术护理的配合,可增加手术的安全性,从而可减轻医护工作强度.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及相关因素。方法：随机选择不同肌瘤患者30例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：均手术成功，术后无切口感染、出血及脏器损伤。术后1个月随访均无其他并发症发生。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠、创伤小保留子宫的手术方法。     

腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的临床研究

【目的】探讨腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的安全可行性及肿瘤根治性。【方法】2004年12月至2007年12月行腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术38例。通过手术相关指标、病理诊断及术后恢复指标对手术结果进行评价分析。【结果】38例除1例因术中发现肿瘤侵犯胰腺头部而中转开腹外,余37例均顺利完成腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术,术中平均手术时间(295.39±50.38)min,手术切口平均长度(5.6±0.72)cm,术中平均出血量(148.55±96.45)mL;术后胃肠道功能恢复时间平均(3.68±1.21)d,术后平均(3.82±1.43)d开始进食流质。【结论】腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,能达到肿瘤根治的要求,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,可应用于早期胃癌及部分病灶局限、无远处转移的进展期胃癌的手术治疗。     

电视腹腔镜下全子宫切除术围手术期的护理

目的 探讨电视腹腔镜下全子宫切除术(Total Laparoscpic Hysterectomy)的围手术期护理.方法 应用临床资料整理和回顾性分析、收集的方法 ,总结汇总.结果 本组48例病人平均手术时间(164±26.28)min,平均出血量(110±21.25)ml,术后肛门排气时间(20.8±2.1)h,术后平均下床活动时间15 h,平均住院天数为12天,术后腹胀1例,重插尿管2例,均无其他并发症,所有患者在相应的术前与术后护理下治愈出院,治愈率100%.结论 针对腹腔镜下行全子宫切除的病人的特殊性,加强对病人围手术期护理,可保证患者手术的顺利及术后早日康复,减少住院时间,避免并发症.     

机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年1-8月,解放军总医院泌尿外科收治的机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者10例的临床资料。结果 10例患者均顺利完成手术,无中转开腹;手术时间平均为(153.5±3.56)min,术后住院时间平均为(6.5±0.76)d,无继发漏尿、出血等术后并发症发生。结论机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症安全可行,而手术室护士的精心护理和熟练操作是确保手术成功的关键。     

经阴道子宫广泛或次广泛切除联合腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤23例围术期护理

目的:探讨经阴道子宫广泛或次广泛切除联合腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤患者围术期的护理方法。方法:对23例子宫恶性肿瘤患者,行经阴道子宫广泛或次广泛切除加腹腔镜盆腔淋巴结清除术,并给予精心围术期护理。结果:23例患者均顺利完成手术,无护理并发症发生。平均手术时间为216 min,术中平均出血量350 ml,3例需要输血。术后肛门排气时间平均1.8 d,膀胱功能恢复时间平均11.5 d,平均术后住院时间9.5 d,术后第1天均可下地活动。22例无复发。结论:加强经阴道子宫广泛或次广泛切除联合腹腔镜手术患者围术期的护理,能提高患者对手术的认识,防止并发症的发生,提高护理质量。该术式具有损伤小、恢复快等优点,是目前治疗子宫恶性肿瘤较理想的术式。     

悬吊式与气腹腹腔镜在子宫肌瘤中的应用比较

目的比较腹壁皮下悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选取2013年5月-2014年4月该院收治的子宫肌瘤患者106例,依据随机数表法分为两组,分别采用1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(观察组)和气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术(对照组)。比较两组术中术后情况及并发症发生率。结果观察组平均手术时间为(62.04±18.69)min,切除肌瘤(5.83±1.29)个;对照组平均手术时间为(104.36±20.14)min,切除肌瘤(2.45±1.38)个。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后腹腔引流量及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。观察组出现咳嗽3例(5.66%),尿潴留2例(3.77%),总发生率为9.43%;对照组出现咳嗽8例(15.09%),伤口感染1例(1.89%),尿潴留3例(5.66%),皮下气肿5例(9.43%),总发生率为32.07%。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术术后并发症发生率明显低于气腹腹腔镜手术,具有操作简单、安全性高的特点。