6例脑器质性精神障碍的临床分析

脑器质性精神障碍是由脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍。以精神症状首发的脑器质性精神障碍临床上很少见 ,容易造成误诊。现对我院近1年收治的6例脑器质性精神障碍患者进行分析。1临床资料1 1一般资料 :本组男2例 ,女4例 ,年龄28～69岁 ,平均50 7岁。有高血压病史1     

奥氮平治疗脑器质性精神障碍临床分析

目的观察奥氮平治疗脑器质性精神障碍的疗效和不良反应。方法对脑器质性精神障碍患者33例给予奥氮平治疗4周,以简明精神病量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评定精神症状与治疗效果,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后BPRS评分及CGI-SI评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后总有效率为81.8%(27/33)。TESS评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗脑器质性精神障碍具有较好的疗效和安全性。     

35例脑器质性疾病伴发精神障碍的误诊分析

精神科临床中,脑器质性精神障碍和功能性精神病常发生误诊.我院1987年7月～1999年6月收治病人735例,有35例脑器质性精神障碍因各种原因被误诊为精神分裂症,现回顾总结如下. 1临床资料     

奥氮平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的对照分析

目的观察评价奥氮平与利培酮对脑器质性精神障碍治疗作用。方法随机分配脑器质性精神障碍患者（共70例）为对照组和观察组,每组均含35例,两纽分别使用奥氮平和利培酮进行治疗,4周后,通过对比两组治疗效果、副反应及实验室检查指标对比分析二者治疗作用。结果两组药物治疗效果、心电图、血象、肝功异常等指标差异无统计学意义,P〉0．05,而锥体外系反应、嗜睡、体质量增多、催乳素升高几项指标组间差异明显,P〈0．05。结论使用奥氮平与利培酮治疗脑器质性精神障碍患者时,应根据患者状况选择,避免造成额外伤害。     

奥氮平对器质性精神障碍的疗效分析

目的：了解奥氮平对器质性精神障碍的治疗作用及安全性.方法：对36例器质性精神障碍的患者用奥氮平1.7～10 mg&#8226;d 1治疗1周,按用药前后的兴奋因子(BPRS)、临床总体印象量表(CGI SI)、睡眠时间、心电图、肝肾功能进行自身t检验.结果：除1例脑炎患者无效外,兴奋因子(BPRS)、CGI SI测评的一同减分率＞75% 1例、50%～75% 16例、25%～ 18例,显效率47.2%,总有效率97.2%.CGI SI、睡眠时间、医疗保健评分前后比较差异有极显著性(P＜0.01)、BPRS(兴奋因子)减分率≥40%,而不良反应量表(TESS)、心电图、肝肾功能治疗前、后差异无显著性(P＞0.05).结论：奥氮平对器质性精神障碍的治疗有效,且安全性较高.     

利福平引起器质性精神障碍1例

<正> 利福平(rifampicin,RFP)引起器质性精神障碍国内报道不多,我们遇到1例予以报道。患者男,49岁,干部,绍兴人,因持续发热月余,经服治感冒药和多种抗生素无效,乃于1987年6月2日入院。入院前每日可步行到门诊看病,每当午后发热严重时伴有头痛,但无呕吐,抽搐,昏倒史。4yr前行阑尾切除术,术后病理报告“阑尾内血吸虫卵”,1yr内3次B超检查均诊断为“胆囊结石”,其父30yr前死于矽肺,其兄患过肺结核。     

奥氮平与齐拉西酮治疗脑器质性精神障碍的对照研究

目的比较奥氮平(再普乐)与齐拉西酮(力复君安)治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将60例脑器质性精神障碍患者随机分成奥氮平(再普乐)组和齐拉西酮(力复君安)组,疗程为4周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果奥氮平(奥氮平)与齐拉西酮(力复君安)的疗效差异无显著性。奥氮平的主要不良反应是嗜睡、体重增加,齐拉西酮的主要不良反应是锥体外系反应、失眠。结论奥氮平与齐拉西酮均是治疗脑器质性精神障碍安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同个体需要分别选择。     

利培酮治疗老年期器质性精神障碍21例

目的:探讨利培酮治疗老年期器质性精神障碍的用药特点、疗效及不良反应.方法:调查分析21例以利培酮治疗4周以上、年龄＞60岁的老年期器质性精神障碍住院患者.利培酮的平均起始剂量为(0.72±0.26) mg&#8226;d 1,平均治疗剂量(1.58±0.83) mg&#8226;d 1.结果:本组患者总有效率85.7%,不良反应发生率23.8%.结论:利培酮治疗老年期精神障碍疗效好、剂量低.     

器质性精神障碍的护理

目的探讨器质性精神障碍的护理模式。方法对48例器质性精神障碍患者采用生理、生活以及心理等整体护理模式进行护理,总结出一套合理的护理模式。结果通过采取整体护理,患者的生活质量得到明显提高,尤其是情绪得到很大改善。结论对于器质性精神障碍患者,除了常规对症支持治疗外,还应采取整体护理,包括生理、心理、生活等综合护理,更有利于患者康复。     

利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性分析

目的:比较利培酮口服液与奥氮平在治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性的差异.方法:分析2007年5月至2011年5月在本院住院4周以上,符合CCMD-3中脑器质性精神障碍诊断标准的患者共133例,其中利培酮口服液组62例,奥氮平组71例.比较两组患者入院时与治疗4周末在简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表、副反应量表总分以及实验室检查上的差异.结果:两组在治疗4周末简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表分值上无统计学差异(P＞0.05).在锥体外系副反应,催乳素水平升高上利培酮口服液组要大于奥氮平组(P＜0.05),而在体重增加和镇静、嗜睡上要少于奥氮平组(P＜0.05);在其余副反应项目的比较上则未见统计学差异(P＞0.05).结论:利培酮口服液与奥氮平对脑器质性精神障碍的治疗效果是相当的,对脑炎所致精神障碍的有效率在80％左右,两者在副反应上有所差别,在临床治疗时需根据患者具体情况制定个体化治疗方案.     

喹硫平与利培酮联合治疗脑器质性精神障碍82例疗效观察

目的喹硫平与利培酮联合治疗脑器质性精神障碍82例的疗效观察。方法本文选取我院于2010年1月至2015年5月收治的82例脑器质性精神障碍患者,将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用喹硫平治疗,治疗组采用喹硫平与利培酮联合治疗,对比两组患者的精神状态评分以及不良反应发生率结果。结果治疗前后,两组患者各自的智力状态检查表评分结果都增加,同时治疗后不同时间点,两组患者的智力状态检查表评分结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论脑器质性精神障碍患者采用喹硫平与利培酮联合治疗后,可以明显改善患者的精神障碍情况,使得患者的智力状态明显康复,降低不良反应发生率。     

奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效和安全性。方法将72例老年器质性精神障碍患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,分别给予奥氮平和利培酮治疗,疗程6周,与治疗前和治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周末奥氮平组显效率83.3%,利培酮组显效率80.6%;两组BPRS评分治疗6周末均较治疗前有极显著性下降,差异均有极显著性(P<0.01)。奥氮平组锥体外系反应EPS不良反应发生率显著低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他因子发生率均较低,比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与利培酮对老年器质性精神障碍均有显著疗效,安全性高,依从性好。     

喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者45例疗效观察

目的：观察喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者的临床效果和安全性。方法将2011年11月-2013年6月收治的90例老年器质性精神障碍患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组各45例。对照组给予奋乃静治疗，观察组采用喹硫平治疗。比较2组治疗后2周、4周和6周的临床效果，并记录治疗期间的不良反应发生情况。结果2组患者治疗后2周、4周及6周的 BPRS 总分较治疗前均明显下降，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；但2组间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者不良反应明显较对照组少，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论喹硫平治疗老年器质性精神障碍患者临床效果显著，安全性好，值得推广应用。     

喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析

目的 探究喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效。方法 104例老年器质性精神障碍患者,随机分为实验组与对照组,各52例。对照组使用奥氮平治疗,实验组使用喹硫平治疗。比较两组治疗前后的简明精神病评定量表(BPRS)评分及焦虑、抑郁自评量表评分,临床疗效,治疗显效时间。结果 两组治疗前及治疗后1、2、4、8周的BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗总有效率98.08%与对照组的94.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分分别为(31.57±3.22)、(32.20±2.36)分,均低于对照组的(46.67±4.90)、(45.16±2.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗显效时间(6.22±1.26)d短于对照组的(8.68±1.79)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年器质性精神障碍患者应用喹硫平治疗可改善患者抑郁、焦虑状态,缩短治疗时间,值得进一步推广。     

精神障碍病人的护理

随着我国经济文化的发展，精神疾病构成谱已发生变化，现代精神病学的进展突出表现在生物精神病学和社会精神病学两方面，后者主要表现为对心理社会因素影响精神障碍和行为问题的重视。随着医学模式的转变精神疾病已被精神障碍一词所取代，气功、迷信、巫术等引发的与文化相关的精神障碍越来越多。精神障碍病人护理不单纯是疾病的护理，而是对病人的生理、心理、社会、文化等方面，进行干预可改善预后，我科近几年收治该病200余例，获得良好效果，医院经济、社会两个效益明显增长。     

喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析

目的分析喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效。方法70例老年器质性精神障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予喹硫平治疗。比较两组病情改善时间,治疗前后简明精神病评定量表评分、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分,临床疗效,不良反应发生情况。结果观察组病情改善时间(6.21±1.25)d短于对照组的(8.67±1.78)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简明精神病评定量表评分、SQLS评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于治疗前,且观察组简明精神病评定量表评分(25.56±3.21)分、SQLS评分(52.19±2.35)分、焦虑自评量表评分(31.56±3.21)分、抑郁自评量表评分(32.19±2.35)分均显著低于对照组的(37.56±3.88)、(72.02±2.12)、(46.66±4.89)、(45.14±2.77)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总有效率均为94.29%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.86%(1/35),低于对照组的20.00%(7/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平与喹硫平治疗老年器质性精神障碍的疗效相当,但喹硫平可更好地缩短症状改善时间,并减轻患者精神障碍,缓解焦虑抑郁和改善生活质量,提高治疗的安全性。     

嗜酒所致的器质性精神障碍100例临床资料分析

广州市精神病医院从1965年-1992年的27 a间共收治嗜酒所致的器质性精神障碍患者100例,住院166人次。资料表明,住院患者近10 a明显增多。1983年前的19 a仅收治38人次,1984年后的9 a则收治128人次。全为男性,低文化者占72％。全部患者均符合DSM-Ⅲ-R酒依赖诊断标准,其中17％出现过戒断反应,58％有过多次急性酒中毒史。精神障碍以幻觉症最多(45％),妄想症其次(12％)。     

不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者的效果

目的 探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法 以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量奥氮平片治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗后的效果,治疗前后阳性与阴性症状量表（positive and negative symptom scale,PANSS）评分、神经功能缺损评分量表（national institute of health strokescale,NIHSS）评分、日常生活能力量表（activity of daily living,ADL）评分、简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）评分和糖脂代谢指标。结果 治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组;2组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分、总评分、NIHSS评分及BPRS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）,ADL评分升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;2组血清总胆固醇（total choleste...