烟雾病的MRA影像学诊断

目的：探讨烟雾病的MRA诊断价值。方法：回顾性分析15例烟雾病的MRA表现和DSA表现。结果：MRA显示狭窄或闭塞的血管,表现为多支或双侧受累,MRI平扫表现脑基底部狭窄,闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。大脑前、中动脉失去正常形态。其远端见扩张的侧支血管影。结论：MRA作为一种无创性的血管成像技术,能准确诊断烟雾病,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

脑底异常血管网病一例报道

目的提高对脑底血管网病的认识。方法对1例患者的症状、体征及辅助检查进行详细的综合分析。结果针对青少年患者,如若出现反复发作的TIA,应常规行MRI及DSA检查,以提高对该病的确诊率。结论由于脑底血管网发病率较低,临床上比较少见,医生对该病认识不足而易导致误诊。     

椎基底动脉延长扩张症的临床与MRA表现

目的 探讨椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)的临床表现与磁共振血管造影(MRA)特点,以提高对VBD的认识.方法 对经磁共振成像(MRI)确诊的128例VBD患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现与MRA的特点.结果 临床表现多样,主要表现为缺血性脑血管疾病85例,脑于脑神经压迫损害症状26例,出血性脑血管疾病11例,脑积水6例.基底动脉平均直径为4.9(4.5～5.4)mm,平均长度为34.5(30～39)mm,横向偏离超过基底动脉的起始点到分叉之间垂直连线的平均长度为11.2(10.5～15.1)mm.结论 VBD的临床表现多样,以脑卒中为主,致残率及致死率高,MRI对早期诊断及早期治疗有重要意义.     

椎基底动脉延长扩张症的临床与 MRA 表现

目的探讨椎基底动脉延长扩张症（VBD）临床表现与磁共振血管造影（MRA）特点,以提高对VBD的认识。方法对经徐州医学院附属淮安医院磁共振确诊的128例VBD患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现与MRA的特点。结果临床表现：临床表现多样,主要表现为：①缺血性脑血管疾病85例;②脑干脑神经压迫损害症状27例;③出血性脑血管疾病10例;④脑积水6例。MRA表现：椎基底动脉迂曲扩张,移位并压迫脑干。基底动脉直径〉4．5mm,基底动脉长度〉29．5mm,横向偏离超过基底动脉起始点到分叉之间垂直连线〉10mm。结论椎基底动脉扩张延长症临床表现多样,以脑卒中为主,致残率及致死率高,磁共振对早期诊断及早期治疗有重要意义     

应用MRA评价基底动脉迂曲与椎动脉优势间的关系

目的探讨基底动脉迂曲与椎动脉颅内段优势动脉之间的关系。方法回顾性分析110例1.5T磁共振血管成像(MRA)检查者。测量椎动脉颅内段管径及基底动脉的长度与管径,观察双侧椎动脉是否存在椎动脉优势及基底动脉有无迂曲,并对二者进行关联性分析。结果①左侧椎动脉优势占19.09%(21/110),右侧椎动脉优势占7.27%(8/110)。②基底动脉无迂曲者占75.45%(83/110),有迂曲者占24.55%(27/110),其中向左凸型6.36%(7/110),向右凸型占18.18%(20/110)。③椎动脉颅内段优势动脉与基底动脉迂曲相关(r=0.61,P=0.000)。结论椎动脉颅内段存在优势动脉可引起基底动脉迂曲。     

脑动静脉畸形的MRA诊断技术及诊断价值

目的回顾性分析脑动静脉畸形（AⅧ）的MRA诊断方法及诊断价值。方法51例AVM患者，男30例，女21例，年龄9—66岁，均进行MR平扫及3D—TOFMRA或3D—PCMRA扫描。结果MRI能清晰显示瘤巢及AVM的继发改变，MRA可基本显示AVM的全貌。结论MRA是诊断AVM的有效方法，但常需结合DSA。     

颅内血管性疾病MRA诊断价值的探讨

磁共振血管成像(Magnatic Resonance Angiography简称MRA)已成为近年来血管性病变的重要检查手段，与数字血管减影(DSA)相比，具有无创伤、无幅射危害、无造影剂副反应的危险，检查方法安全可靠，深受影像科与临床科医师亲睐，而被首选。本文收集2000年6月至2003年11月行颅脑磁共振血管成像180例，从中选择诊断明确临床资料完整的81例进行回顾性研究，并对其临床价值进行探讨。     

椎基底动脉扩张延长症的临床表现及MRA特点

目的探讨椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)的临床表现及磁共振血管造影(MRA)特点,以提高对VBD的认识。方法对2009年确诊的5例VBD患者的临床资料进行回顾分析,总结其临床表现及MRA特点。结果临床表现多样,常表现为脑干/脑神经压迫症状、缺血性中风、脑积水等。头颈MRA可见增粗、延长、迂曲的椎基底动脉及基底动脉移位、扩张、压迫脑干。基底动脉直径>4.5 mm,全长>29.5 mm,侧方移位>10 mm。结论VBD多引起椎基底动脉缺血、脑干/脑神经受累症状。头颈MRA能准确清晰地显示变异的椎基底动脉的立体形态、血管壁钙化以及与周围结构的关系,可以作为VBD诊断的首选方法之一。     

椎基底动脉扩张延长症的CT血管成像与临床分析

目的 探讨分析椎基底动脉扩张延长症(VBD)在C T血管成像(C T A)上的特征和患者的临床表现.方法 分析2016年1月至2020年4月在成都市龙泉驿区第一人民医院确诊的VBD患者(n=46)的临床资料及CTA图像,根据临床症状分组标准分为血管性症状组(n=30)和无血管性症状组(n=16),对两组患者基本资料以及...     

健康人颅内椎-基底动脉系统解剖及变异的3.0T MRA研究

目的 应用3.0T磁共振血管成像(magnetic resonance angiography, MRA)探究健康人群椎-基底动脉系统(vertebrobasilar system, VBS)的正常解剖特点、变异类型及其之间的关系。方法 采集120例健康志愿的MRA原始图像进行最大密度投影(maximum intensity projiection, MIP)重建,观察并记录VBS的正常解剖和变异,测量各血管管径并进行分析。结果 健康人群正常VBS占25%,各种变异类型有小脑后下动脉(posterior inferior cerebellar artery, PICA)、小脑下前动脉(anterior inferior cerebellar artery, AICA)、后交通动脉(posterior communicating artery, PCoA)缺如,AICA、小脑上动脉(superior cerebellar artery, SCA)重复变异,右侧双起源小脑后下动脉(double origin of the posterior inferior cerebellar arte...     

3.0T MRI及MRA对成人烟雾病的诊断价值

目的：通过对成人烟雾病患者的高场强磁共振成像（MRI）及磁共振血管成像（MRA）图像分析,探讨高场强MRI在诊断本病中的应用价值。方法：回顾性分析9例成人烟雾病患者的3.0T MRI、MRA图像资料,其中5例行数字减影血管造影（DSA）检查,同时对比分析其MRA图像与DSA图像。结果：3.0T MRI平扫图像除能明确显示烟雾病患者的脑内缺血、梗死灶及微小出血灶,亦可显示患者狭窄或闭塞血管的流空信号减弱或消失,也可清晰显示两侧基底节区侧支循环血管的流空信号;3.0T MRA图像能有效显示颅内血管的狭窄或闭塞,还可显示异常烟雾状血管网。DSA图像能更清晰显示颅内血管的狭窄、闭塞、烟雾状血管以及更多的细节。结论：高场强MRI及MRA可清晰显示成人烟雾病的脑实质及血管病变,可作为烟雾病的首选筛查或诊断方法,也可作为临床随访及术后复查的首选检查方法,但在显示细节方面如烟雾血管、侧支循环血管等DSA仍优于MRA。     

烟雾病的临床特征及头颅MRA和DSA分析

目的研究烟雾病的临床特点、影像表现及两者之间的关系。方法回顾分析首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的113例经数字减影血管造影(DSA)和磁共振血管造影(MRA)确诊的烟雾病患者,分为青少年组(<20岁)和成人组(≥20岁),分析其临床表现,CT、MRI、DSA等影像学检测结果以及2组之间的差异。结果本组烟雾病患者的发病年龄有2个高峰:9～12岁和35～39岁。青少年组31例,其中缺血性卒中15例(48.4%),出血性卒中8例(25.8%),癫痫发作5例(16.1%),反复头痛3例(9.7%)。成人组82例,其中出血性卒中41例(50%),缺血性卒中36例(43.9%),反复头痛发作4例(4.9%),癫痫发作1例(1.2%)。DSA和MRA均表现为双侧病变,均可见到烟雾状异常血管网。青少年组以双侧颈内动脉狭窄、大脑中动脉和大脑前动脉闭塞为主,与成人组相比差异有统计学意义(P<0.05),其余脑血管病变在2组间差异无统计学意义。结论成人组发病高于青少年组。有2个发病的高峰年龄(9～12岁,35～39岁),青少年组以缺血性卒中为主,成人组以出血性卒中为主。DSA是烟雾病诊断的金标准。MRA以其无创、方便等优势,成为本病筛查、诊断、随访的首选检查方法。     

MRA诊断Moyamoya病10例分析

目的：探讨磁共振血管成像(MRA)对Moyamoya病的诊断价值。方法：10例患者均行MRI及MRA检查，并对其结果进行分析。焙果：MRI显示脑梗死8例，脑出血1例，1例MRI未见异常。MRA表现为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉的狭窄或闭塞，均伴有脑底部异常血管网(Moyanloya vessel)形成。结论：MRA是诊断Moyamoya病的一种准确有效的非创伤性的影像学方法，并适用于儿童及对高危人群进行筛选和对Moyamoya病患者进行长期随访。     

New grading of moyamoya disease using color-coded parametric quantitative digital subtraction angiography

BackgroundMoyamoya disease (MMD) is an uncommon cerebrovascular disorder characterized by idiopathic progressive stenosis or the occlusion of the intracranial arteries. Digital subtraction angiography (DSA) is the reference diagnostic imaging modality for MMD. Use of the conventional Suzuki grading remains the gold standard for evaluating the severity of MMD. In this study, we propose a quantitative method using color-coded parametric quantitative DSA (QDSA) to improve prediction of the severity of MMD.MethodsEighteen DSA examinations from 18 patients with MMD and 14 control participants were included. All patients with MMD underwent DSA and dynamic susceptibility contrast perfusion-weighted imaging (DSC-PWI). QDSA was used to determine the delay time of maximal opacification (Td) between the internal carotid artery and the M2 segment of the middle cerebral artery. The time-to-peak (TTP) was measured in the medial frontal, lateral frontal, parietal, and occipital lobes from the DSC-PWI. The relative TTP (rTTP) values were then obtained by subtracting the TTP of the cerebellum.ResultsThe Td was significantly longer in the patients with MMD presenting with infarction than in the control group. The Td significantly correlated with the angiographic Suzuki grading system and showed closer correlation with prolonged rTTP in the medial frontal, lateral frontal, and parietal regions compared with Suzuki grading.ConclusionThe Td significantly correlated with conventional angiographic grading and with the status of hemodynamic impairment in patients with MMD. QDSA and Td measurements can provide a simple and quantitative angiographic grading system for patients with MMD.     

早期脑梗死的MRI和MRA诊断

目的:评价磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRA)对早期脑梗死的诊断价值。方法:对经临床证实的120例早期脑梗死的MRI和MRA资料进行回顾性分析。全部患者均有脑MRISE序列和3D-TOFMRA。发病后2h～6hMRI检查者26例,7h～72hMRI检查者94例。结果:120例早期脑梗死中,SE序列发现病变109例,呈长T1和长T2信号,其中大面积梗死41例,腔隙性梗死68例。MRA发现血管异常106例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。结论:MRI和MRA联合使用能提高早期脑梗死的检出率。SE序列扫描可漏检部分早期脑梗死。     

颅内动脉瘤的MRI和MRA诊断

随着现代医学成像技术的发展,计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影术(MRA)、数字减影血管造影术(DSA)以及其他方法的广泛应用,越来越多的颅内动脉瘤得到了诊断。在上述的成像方法中,MRI是一种非侵入性的诊断方法,它能够显示出动脉瘤的细节以及动脉瘤与脑的位置关系,并且MRI技术已经成为对有可疑动脉瘤的病人进行评估的一线成像技术。另外,MRA技术由于能够显示脑部的动静脉,因此,同样也可以显示颅内动脉瘤。目前,MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤的诊断、颅内动脉瘤治疗后观察和颅内动脉瘤炎诊断等方面得到了广泛的应用。本文总结2009-2011年国内外相关领域文献资料,对MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤诊断中的优点及不足作一综述。     

DSA与MRA在Moyamoya病的诊断价值

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)与磁共振血管造影术(MRA)对Moyamoya病的诊断价值。方法:12例Moyamoya病患者均行MRA检查,10例行DSA检查。结果:全部病例在MRA图像上均显示颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞,在颅脑基底部侧支循环明显异常增多,呈烟雾状血管网;全脑DSA表现为颈内动脉分叉以上大动脉前、中动脉近段狭窄和闭塞,颅底异常增多的血管网及通过侧支循环建立的吻合支显示更为清晰。讨论:MRA作为一种无创伤血管成像技术能准确诊断Moyamoya病,儿童最为适用;DSA在显示细节如烟雾血管、侧支循环血管等方面优于MRA。     

MRI不同扫描序列和MRA对早期脑梗死的诊断价值

目的。比较磁共振成像(MRI)FSE序列、FLAIR序列、磁共振扩散加权成像(DWI)和磁共振血管成像(MRA)对早期脑梗死的诊断价值。方法。选择63例早期脑梗死患者,其中超急性期18例,急性期45例。全部患者均行脑MRI FSE序列、FLAIR序列、DWI和3D TOF MRA检查。结果。18例超急性期脑梗死的DWI阳性检出率为100％,FSE序列、FLAIR序列和MRA的阳性检出率分圳为0％、27．8％和83．3％;45例急性期脑梗死的DWI、FSE序列、FLAIR序列和MRA阳性检出率分别为100．0％、86．7%、91．1％和80．0％。结论。在早期尤其是超急性期脑梗死诊断方面．DWI优于FSE序列、FLAIR序列和MRA;FLAIR序列优于FSE序列,对皮层和脑室旁病灶显示更佳;MRI和MRA联合使用能够提供更丰富的诊断信息。     

16层螺旋CT血管造影在Moyamoya病诊断中的价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影（MSCTA）在Moyamoya病诊断中的应用价值。方法17例Moyamoya病患者均行CT平扫和MSCTA检查，在ADW4．2工作站上作容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）和多平面容积重建（MPVR）。结果MSCTA均清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影，其中双侧颈内动脉闭塞6例，单侧颈内动脉闭塞伴同侧大脑后动脉狭窄1例，单侧大脑中动脉闭塞10例，其中1例伴微小动脉瘤。侧支血管表现为相应血管及其分支的粗大、增多、迂曲延长。结论MSCFA可以清晰显示Moyamoya病血管改变特点，检查方法简单、快捷，重建图像直观显示病变周围空间结构关系，可为诊断和临床治疗提供重要的参考依据。     

动态增强磁共振血管造影在大血管疾病中的应用

目的:探讨动态增强磁共振血管造影 (DCE MRA)的技术优势及临床应用价值。方法 :对 85例疑有血管病变的患者行 DCE MRA ,最大信号强度投影 (MIP)重建。结果:85例均获得清晰的血管图像 ,其中主动脉夹层2 9例 ,主动脉粥样硬化合并动脉瘤 17例 ,马凡氏综合征 8例 ,先天性主动脉畸形、肾动脉狭窄各 6例 ,上腔静脉阻塞综合征 3例 ,多发性大动脉炎、门静脉高压、肺动脉高压、腹主动脉闭锁各 1例 ,正常 12例。结论 :DCE MRA是一种有效的、快速的、全面的和准确的造影技术 ,更是一种无创伤、无辐射、简便和实用的影像诊断方法 ,可望成为诊断主动脉夹层的金标准。