规范病案借阅管理制度

目的探讨如何规范病案借阅管理,从而提高病案管理质量。方法对病案借阅管理工作对行总结、分析。结果在病案借阅管理工作中存在着诸多问题。结论通过制度的严格实行,提高了病案管理质量。     

电子病案质量管理的探讨

电子病案质量管理是一个难点问题,本文通过总结我院应用电子病案管理工作,进行电子病案效果的评估,探讨提升电子病案质量,保障医疗安全管理措施的对策。     

医院病案管理方式和质量监控模式探索

目的：总结新形势下加强病案管理与应用的经验,为医院病案管理工作提供依据。方法：医院病案室按照病案回收、整理、归档、借阅以及复印等各个环节实施严谨完善的病案流程管理和质量监控。结果：严谨、完善的病案流程管理和质量监控,有效杜绝了病案差错事故和医疗纠纷的发生,提高了病案质量,促进了病案的良好应用。结论：严格、周全的医院病案管理方式和良好的质量监控模式是提高病案管理质量的重要条件。     

病案质量管理与病案管理质量

日常病案管理工作中，病案质量管理与病案管理质量被混为一谈。本文从内容、评价指标、加强管理的措施等方面阐述病案质量管理与病案管理质量的含义。正确理解病案质量管理与病案管理质量，更好地开展病案管理工作，不断提高病案质量及病案管理质量。     

如何加强病案管理质量监控

随着我国医疗体制改革的深化,医学的发展和医疗服务水平的提高,如何加强病案质量的监控,提高医院管理水平,使我们病案管理工作面临更严峻的考验。本文从监控病案质量的必要性、健全完善病案质量监控管理体系和提高病案管理人员的综合素质等三方面进行论述,总结出如何加强病案管理质量监控的科学体系和科学方法。     

健全儿科病历管理提高病案管理效率

目的 探讨健全儿科病历管理、完善病案管理制度的方法,以提高病案管理工作质量和效率,促进临床工作的开展.结果 职责明确、工作到位,能明显提高儿科病案资料的完成质量和时效,促进临床工作的规范开展,并能使病案资料及时回收、整理、统计和保存,使统计数据更为及时、准确,同时通过规范病案资料的存放方式,使病案的查阅和管理更快速、准确,有效提高了病案管理工作的质量和效率.结论 规范病案管理、健全病案管理制度、合理分工、职责分明是提高病案管理工作质量和效率,完善医院管理的重要环节.     

精细化管理在病案管理当中的应用

目的对病案管理的流程、环节、细节进行严谨而有序的管理,实现病案管理精细化。方法运用精细化管理的知识和方法,将病案管理工作细化、量化、流程化和标准化,对照实际工作中存在的问题改进、并定期反馈和总结。结果病案管理精细化有利于提高病案管理水平。结论病案管理的精细化,不仅是病案管理工作的需求,更是医院管理、为患者提供优质服务的需求。     

健全儿科病历管理 提高病案管理效率

目的探讨健全儿科病历管理、完善病案管理制度的方法，以提高病案管理工作质量和效率，促进临床工作的开展。结果职责明确、工作到位，能明显提高儿科病案资料的完成质量和时效，促进临床工作的规范开展，并能使病案资料及时回收、整理、统计和保存，使统计数据更为及时、准确，同时通过规范病案资料的存放方式，使病案的查阅和管理更快速、准确，有效提高了病案管理工作的质量和效率。结论规范病案管理、健全病案管理制度、合理分工、职责分明是提高病案管理工作质量和效率，完善医院管理的重要环节。     

医院评审对病案管理工作的促进作用

我国实行医院评审制度,目的是为了保证医疗质量和安全、促进医院的可持续发展。医院评审对病案管理工作有着极大的促进作用,在医院评审中,我院病案室严格按照相关评审标准和细则,重在强化病案管理意识、完善病案管理规章制度、加强病案安全管理、提高病案管理人员素质,从而对病案管理工作进行持续质量改进。本文主要探讨了医院评审对病案管理工作的促进作用,希望能够给病案管理人员的工作带来一定启发。     

6,453份院前急救病案质量分析

目的完善院前病案质量标准,明确病案质量管理目标,促进院前急救质量提高。方法回顾性分析2009年1月1日到12月31日的病案质量,共6,453份,总结病案中的缺点或缺陷。结果急救病案中有缺陷病案1,355份,缺陷率为23.6%,病案总体质量令人满意,但缺点和陋习仍然存在。结论病案管理工作中,要文字质量与内涵质量并重;病案质量控制小组应切实履行好职责,完善管理制度,加强培训,提高院前急救病案质量和院前急救质量。     

控制学原理在加强病案质量管理中的运用

为提高医院病历质量管理水平,保证质量控制的各个环节的效果,本文结合工作中的经验,利用控制学原理,将如何加强病案质量管理进行系统、规范的设计,形成病案管理规范、连续、封闭的模式,从而更好地控制和提高病历书写的质量。     

完善病案管理质控体系建设

病案管理是医院进行科学管理的基础。从领导重视、强化病案管理力度、强化培训,提高病案书写者素质和病案管理人员的自身素质等方面入手,加强质量控制,完善病案管理质控体制体系建设,可以极大地提高病案管理质量。     

规范病历书写 确保病案内涵质量

根据前卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》的要求,病案内涵质量的关键是真实性、基础是准确性、保障是及时性。提高病案内涵质量的方法从健全科室监督、完善考评制度、加强环节质控、定期法律培训入手,提高病案内涵质量的根本在于临床医师,最大限度的挖掘各级医师的管理职能。病案内涵质量的改善需要终末质量监控人员内外联合,最终实现医务人员法律与服务意识的整体提升。     

科学发展观理论在病案管理中的应用

目的探讨病案管理过程中运用科学发展观的创新理念,提升病案管理的服务水平。方法通过转变服务方式、落实以人为本的理念、优化工作流程、合理配备管理人员、应用信息化技术以及提升管理人员综合素质,将科学发展观理论融入管理工作中。结果以人为本的服务理念,高效运转的机制,统筹兼顾的工作方法运用于病案管理中行之有效,提升了病案管理工作的服务质量。结论病案管理需要更新理念、统筹兼顾、持续改进,方能实现病案管理和谐发展目标。     

北京市病案管理科室情况调查分析

目的为了全面了解北京市病案管理学科的现状,建立和完善北京市病案质量控制和改进体系,提高病案管理水平。方法利用＂医院病案管理科室情况调查表＂对北京市二级以上医疗机构病案科现状进行调查。结果收回调查表136份,其中三级医院41份,二级医院95份,占北京市二级以上医院的91%。为医院管理者提供大量、详实的基础数据。结论医院病案科经过多年的发展在专业设置,软件应用都有大幅提高,但在专业人员配备、病案库房面积及组织管理建设上还需加强。     

创伤外科病历书写与医疗纠纷防范

目的探讨创伤外科病历书写与纠纷的防范,减少和避免纠纷的发生。方法对近5年来因外伤入院并导致医疗纠纷的41份病案进行回顾性分析、总结。结果严格的病历书写能有效减少创伤外科医疗纠纷的发生。结论在创伤外科医疗活动中,应建立健全完善的病历书写管理制度,医务人员规范自己的病历书写,能有效防范医疗纠纷的发生。     

病案回收管理信息系统的使用对病区工作的影响研究

目的：研究病案回收管理信息系统的使用对病区工作的影响。方法：以电子病历系统的病案首页为载体,在首页生成相应条形码,使用病案回收管理信息系统,通过浏览器方式登录,落实病区护士现场扫描条形码与病案管理科回收人员之间进行交接。结果：对病区人员使用病案回收管理信息系统的友好性、交互性、操作性、病区管理、信息获取、病案交接等方面进行调查后反应良好。结论：病案回收信息管理系统在病区工作中的应用,节约医护工作时间,保证病案安全,节约成本,提高工作效率,提高病案回收率,做到对病人隐私的保护,减少医疗纠纷的发生,落实了病历在病区终末环节的精细化管理,促进医院质量管理信息化水平的提高,推动医院信息化发展的进程。     

以质量安全为核心的智能化电子病历系统开发与应用

克拉玛依市中心医院在实施“智能化电子病历系统开发与应用”项目中,运用全过程质量管理理论,紧密围绕医疗安全和质量管理的关键环节、关键路径和关键节点,以实现“全流程医疗数据闭环管理和高级医疗决策支持”的电子病历系统为目标,在三大平台建设和智能化系统功能开发与应用中进行大胆创新与实践,初步建成基于智能化电子病历系统的医院全过程质量管理体系,具有先进性、系统性、全面有效性、预防性、动态性和持续受控等特点.     

基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用

随着医院信息化建设的飞速发展,医院信息系统的建立、完善和铺开已经成为医疗信息化建设的一个重要组成部分。现在医院信息系统已不满足单纯的医疗业务流程自动化。而希望能够更好地利用系统中积累的大量医疗数据以辅助业务处理、提供数据分析、决策支持和医疗诊断支持。提升医疗质量加强医疗质量管理是医院发展的重点,建立完善的医疗质量管理系统。为医院监控和管理电子病历提供了有效的管理途径。让医疗质量管理工作更便捷、到位。广东省妇幼保健院应用医疗质量管理系统,实现对电子病历质量控制的数字化管理,规范了电子病历书写流程,提高了质量管理工作效率,促进医疗质量管理系统的全面发展。对医院基于电子病历的医疗质量管理系统的设计和开发进行了论述。     

病案管理中相关问题的思考

医院信息化在不断发展,医院对病案管理的质量、利用率及要求逐渐提高。目前,很多医院的病案管理现状已不能适应当今医院的快速发展需求,管理层不重视、专业知识欠缺、管理观念滞后及人员素质不高等问题在各医院普遍存在。因此,增加病案管理投资,提升病案管理人员素质,提高服务质量,加强病案质量控制及利用,保护医患双方的权利等,已是医院管理者的紧迫任务。