二维超声及彩色多普勒血流显像诊断卵巢肿瘤76例分析

笔者对本院2002年1月-2001年6月经二维超声及彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤,并住院经手术及病理证实的76例病人加以综合分析,现报告如下.     

彩色多普勒超声在心脏病变中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在心脏病变中的应用价值。方法：回顾性分析2000年10月-2005年6月对患有心脏疾病 的门诊及住院患者中选择152例病例进行超声心动图检查对比的临床资料。结果：152例病例中，心脏瓣膜病69例，占45．39％：心肌病27例，占17．76％；肺心病22例，占14．47％;先心病18例，占11．84％；心肌炎16例，占10．53％。结论：彩色多普勒超声在心脏疾病应用中具有特异性诊断价值。     

心脏二维超声和彩色多普勒血流显像对室间隔缺损的诊断价值

对心脏二维超声（２ＳＥ）基础上的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）所诊断的８９例室间缺损（ＶＳＤ）与手术结果进行对比分析，表明２ＤＥ或／和ＣＤＦＩ对ＶＳＤ的定性诊断；共主要畸形符合率１００％，完全符合率８４．３％，ＣＤＦＩ的敏感性９５．５％，假阴性４．５％，对ＶＳＤ缺损部分分型的诊断符合率９３．３％，对缺损孔径的判断误差≤０．５ｃｍ者占８７．１％，因此认为ＣＤＦＩ诊断ＶＳＤ准确可靠，并可指导确定手术方     

彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤19例分析

心脏肿瘤较为少见，且缺乏特异性临床症状和体征，易与其他心脏病混淆。随着肿瘤发病的日益增多及超声心动图的广泛应用，心脏肿瘤的检出率不断提高。我们报告19例经超声心动图首次确诊、并经手术、CT或MRI证实的心脏肿瘤的声像图特征，探讨彩色多普勒超声心动图在诊断心脏肿瘤中的价值。     

彩色多普勒血流图三维成像临床应用探讨

目的：探讨彩色多普勒血流图（CDFI）三维成像在腹部，小器官，浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题，方法：利用彩色多普勒超声诊断仪探测了10例甲状腺，8例颈部肿大淋巴结，5例乳腺肿瘤，8例肝肿瘤，5例肾脏，7例子宫肌瘤，4例膀胱肿瘤，3例蔓状血管瘤，10例颈动脉，然后进行CDFI三维重建，结果：甲状腺，肾脏正常血流走行及分布显示清晰，立体，直观，各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰，形象，直观，颈动脉三维成像，特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄，扩张及颈动脉弯曲显示立体直观，结论：彩色多协血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布，走行情况，血管来源立体直观地显示，对于判断病变的性质，来源较二维超声有更大的帮助。     

二维超声和彩色多普勒在乳腺癌诊断中的价值

目的：研究二维声像图和彩色多普勒血流参数在乳腺癌诊断中的价值。方法：对经手术后病理证实的168例乳腺癌的二维声像与彩色多普勒血流显像表现进行综合分析。结果：二维超声中，病灶形态不规则或有蟹足样突起者占97．0％，病灶内部回声低而不均匀者占98．2％，其中有微钙化者占51．2％，彩色多普勒血流显像中血流信号的检出率为98．8％，其中90．9％有穿人性血流，阻力指数（RD≥0．70者占78．3％。结论：二维超声结合彩色多普勒血流特点在乳腺癌的诊断中有重要诊断意义和价值。     

高频彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用(附109例分析)

本文利用高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)，从甲状腺内部回声及血流方面，对甲状腺疾病声像图特征分析如下。     

应用脉冲多普勒与二维超声心动图诊断先天性心脏病(附168例手术病例分析)

本文介绍了施行手术治疗168例先心病病例分析。168例术前均进行了脉冲多普勒及二维超声心动图(2DE)、X线、心导管检查结果与手术结果进行了对比研究,旨在评价PDE、2DE及二者相结合在先天性心脏病诊断中的价值。     

系统性红斑狼疮患者的心脏彩色多普勒超声心动图37例分析

对我院３７例系统性红斑狼疮患者在病情活动期和缓解期进行心脏彩色多普勒超声心动图比较研究。结果发现，患者活动期心脏病变患病率为７５．９％。这些心脏病变呈可逆性，特别在疾病的初期与病程呈负相关。活动期心脏病变者，有７０．６％病情稳定定期可恢复正常，其中病程在１年以内者，９３．５％可以恢复正常。     

彩色多普勒超声心动图诊断心脏原发性肿瘤(附131例手术对照)

目的探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征。方法总结该科自1990-2005年心脏彩超诊断原发性心脏肿瘤207例，131例经手术证实。结果心脏粘液瘤与心内膜界限明显，都有蒂与心内膜相连，瘤体以蒂为定点随心脏舒张往返摆动，其化肿瘤与正常心肌无明显界限且无蒂。结论超声心动图技术为诊断心脏肿瘤的首选方法，可提供特征性的影像，且准确、安全、可靠。     

Doppler彩色血流成象在肝实质占位性病变诊断中的应用

对136例共164个肝实质占位病变进行Doppler彩色血流成象(DCFI)的研究,其中原发性肝癌99例,转移性肝癌7例,肝血管瘤25例,其他5例。研究表明肝内占位在DCFI上表现为内部及内缘出现彩色血流,可呈短线状、长线状、树枝状、簇状及“掌形”等。结果表明,DCFI对肝癌诊断的敏感性(98.33％)、特异性(95.45％)及准确性(97.56％)均明显高于单纯的二维超声(P<0.005),因此,认为DCFI可作为超声诊断肝占位性质的特异性手段。     

甲状腺放射性核素血流显像与彩色多普勒显像的初步对比分析

对７８例甲状腺疾病者进行了￣９９ｍＴＣ甲状腺血流和静态显像。其中５０例进行了彩色多普勒超声显像；３６例甲状腺肿物做病理学检查。结果：甲亢病人的甲状腺血流显像和彩超显像均示血流显著增多；３６例甲状腺肿物的血流显像９例阳性（２５％）．２７例阴性（７５％）；３６例甲状腺肿物的彩色多普勒血流显像示甲状腺癌内血流较正常甲状腺增多，但良、恶性甲状腺肿瘤之间相比，血流参数差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；两种方法比较，对恶性甲状腺肿瘤，阳性率无明显差异；对良性甲状腺肿瘤，前者假阳性３例（１２．５％），后者１０例（４１．７％）。提示：甲状腺血流显像对部分甲状腺疾病的诊断优于彩色多普勒显像。     

彩色多普勒对乳腺肿物鉴别诊断的价值

对５７例乳腺肿物进行彩色多普勒血流显像观察和脉冲多普勒血流频谱分析，其中乳腺癌３６例，良性肿物２１例，均经手术病理证实。结果表明：正常乳腺、乳腺癌及良性肿物周边均可探及动脉血流频谱．正常腺体血流速度一般低于病变部位，而良、恶性肿块之间在血流频谱显示率及血流速度方面均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。因此，尚不能确切鉴别乳腺癌和良性病变；随着肿块径值增大，其最大血流速度有增加趋势，提示血流速度的高低尚与肿块大小有关。另外，血流信号的显示易受多种因素的影响，从而提示该技术在乳腺良、恶性肿物鉴别诊断方面的应用有待进一步探讨。     

彩色和能量多普勒血流显像在肝脏肿瘤诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDPI）在肝脏肿瘤中的应用。方法：对241个肝脏肿瘤进行了彩色和能量多普勒及脉冲多普勒检查。结果：原发性肝细胞癌（HCC）（56例69个肿块）和肝血管瘤（67例89个肿块）的血液信号检出率有显著性差异（97．1％，44．9％）。HCC中94．2％显示肿块周边弧形彩色血流包绕征，82．6％显示肿瘤内部片状或条索状彩色血流及肝内动脉扩张，流速加快，而肝血管瘤无以上特点。结论：彩色和能量多普勒血流显像对肝脏肿瘤良恶性的鉴别有重要价值。     

经阴道彩色多普勒在药物流产过程中的临床价值

目的通过经阴道超声测量孕囊判断孕龄。观察不同孕龄流产效果，探讨经阴道彩色多普勒对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄，将药物流产者分为早早孕组[孕龄30～（d）]及早孕组[孕龄41～49（d）]，药物流产2周后行经阴道彩色多普勒检查，观察宫腔内情况，监测宫腔内残留物及子宫肌壁血流情况。结果早早孕组完全流产率明显高于早孕组，不完全流产者宫腔残留物内显示血流信号及近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱。结论行药物流产选择孕龄≤40的早早孕者可提高药物流产成功率。经阴道彩色多普勒对诊断药物流产后的不全流产有重要的诊断价值。     

彩色多普勒血流显像在肝血管瘤诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像在肝血管瘤诊断中的应用。方法：对 ８９ 个肝血管瘤进行了彩色多普勒血流显像检查。结果：肝血管瘤的瘤内血流信号检出率为４４９％ （４０／８９）,显示为细小、低速血流信号。结论：彩色多普勒血流显像在肝血管瘤的诊断与鉴别上有较大的应用价值。     

假性动脉瘤的彩色多普勒超声诊断

目的:评价彩色多普勒超声(简称彩超)对假性动脉瘤(PA)的临床诊断价值.方法:对28例PA病人行彩超检查,观察其超声特征.结果:彩超诊断的正确率是92.9%(26/28).PA的瘤腔内血流呈红蓝相间的湍流,瘤颈部的血流频谱呈双期双向,其显示率是85.7%(24/28),动脉壁上破口的显示率是82.1%(23/28).结论:彩超诊断PA具有较高的特异性,可较好地与真性动脉瘤相区别.     

PRELIMINARY APPLICATION OF COLOR DOPPLER FLOW IMAGING IN THE LOCALIZATION OF PARATHYROID ADENOMAS

From December 1991 to April 1993,we performed color Doppler flow imaging(CDFI) in 11 patients with parathyroid adenoma,and all cases were confirmed by toperation and pathology.In all the parathyroid adenomas,vessels were clearly revealed at the periphery of the upper pole and /or anterior periphery,where arterial signals were elicited.These arteries had branches into the adenomas and originated from inferior thyroid arteries on the same side in most cases.The internal flow signals were increased markedly as compared to normal thyroid,and high-velocity arterial signals were detected.Because of the thyroid‘s rich blood supply and landmark peripheral vessels.CDFI can distinguish parathyroid foci from thyroid nodules,lymph nodes,and normal tissues and provide a sound basis for the diagnosis of small parathyroid foci.     

彩色多普勒在诊断甲状腺疾病中的应用

目的检测正常及各类异常甲状腺组织的血流动力学特征，探索彩超对甲状腺疾病的诊断价值。方法彩超对５０例正常及１２５例异常甲状腺（Ｇｒａｖｅｓ病３５例；结节性甲状腺肿３２例；腺瘤３８例；甲状腺炎１４例及腺癌６例）进行分析，测定其甲状腺上动脉（ＳＴＡ）流速、脉冲指数及阻力指数，并进行统计学分析。结果彩超诊断符合率９０．４％（１１３／１２５），Ｇｒａｖｅｓ病与腺癌和正常组比较流速升高（Ｐ＜０．０５），其它几类则无统计学差异。结论彩超是诊断甲状腺疾病及观察疗效的首选方法。