系统化急诊护理在重症颅脑损伤患者救治中的应用效果分析

目的 探讨系统化急诊护理在急诊重症颅脑损伤患者救治中的应用效果。方法 回顾性分析2019-08—2021-10商丘市第一人民医院急诊科收治的56例重症颅脑损伤患者的临床资料,其中男44例,女12例;年龄(39.10±5.22)岁(范围：21～60岁)。受伤原因：交通车祸伤29例,高处跌坠伤17例,击打伤7例,压砸伤3例。疾病类型：硬膜下及硬膜外血肿23例,颅内血肿15例,脑干损伤12例,脑挫裂伤6例。均予以院前及院内无缝隙转运、规范和标准化实施各项救治护理操作流程,并加强心理、疼痛护理干预,以及预防并发症风险管理等系统化急诊护理干预。记录患者急救总反应时间、抢救成功率、并发症发生率,以及医生及患者家属对急诊护理工作的满意度。结果 本组急救总反应时间为(13.06±4.07) min(范围：9～18 min)。抢救成功率为91.07%(51/56)。治疗期间肺部感染、应激性溃疡等并发症发生率为21.43%(12/56)。医生及患者家属对急诊护理工作的满意度分别为98.21%(55/56)和92.86%(52/56)。结论 在重症颅脑损伤患者救治中,开展系统急诊护理,可明显缩短患者抢救时间...     

来稿须知：统计学符号的书写

患者,男性,76岁。1996年3月18日因车祸致左股骨颈完全骨折,行左股骨持续牵引。既往无胃十二指肠溃疡病史,无肺结核及慢性胆囊炎病史。外伤时无胸腹部损伤。牵引2周后,患者突然大量呕血,鲜红色,约3000ml。急诊纤维胃镜检查,提示胃小弯处2cm×1.5cm浅表性糜烂性溃疡。经输血、补液、止血治疗后,仍继续呕血。血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血红蛋白7.0％,诊断为应激     

心脏及大动脉外伤紧急开胸手术的麻醉观察

心脏外伤分为穿透性和闭合性损伤两大类。穿透性心脏损伤在和平时期最常见致伤原因为刀刺伤,是胸部外伤常见的死亡原因,50%以上患者伤后很快死亡,伤后及时诊断,迅速手术抢救是患者生存的关键,术前快速准备,正确的麻醉选择,适度的麻醉处理,有效的心肺复苏能提高治疗效果,降低死亡率。2002年9月至2005年4月,我院共抢救了9例心脏外伤患者,现报道如下。资料与方法一般资料9例心脏外伤患者均为男性,年龄19~52岁。穿透性心脏损伤7例,均为刀刺伤,外伤入口经左前胸壁,伤及主动脉弓和降部5例,主动脉根部及右胸壁损伤各1例;非穿透性心脏损伤2例,其中胸…     

重型颅脑损伤急诊手术配合体会

重型颅脑损伤是神经外科的常见急症之一，死亡率高达30％～50％。由于伤情危重，来势凶猛，有些患者需要及时行手术治疗，降低由于继发性颅内出血引起的颅内压增高，因此术中配合尤为重要。本院自2005年1月至2006年12月期间，共施行颅脑急诊手术125例，现将急诊手术配合体会总结如下。     

急性颅脑损伤手术的麻醉处理

急性颅脑损伤是临床上比较常见的急危重症之一,其病情凶险,发展迅猛,病死率及致残率高,常需急诊手术抢救患者生命。因此,对手术的麻醉处理有较高的要求,合理的围手术期麻醉处理,能使手术顺利平稳,是提高抢救成功率、改善病人预后的关键之一。现将本院2006年1至2009年12月收治的急性颅脑损伤患者52例的临床资料及麻醉处理报告如下。     

颅脑损伤1160例手术治疗经验

目的 总结基层医院颅脑损伤手术治疗经验。方法 回顾分析本院17年1160例颅脑损伤患的手术治疗情况。结果 1160例经手术治疗后恢复良好1029例、中残59例、重残28例、死亡44例。结论 在基层医院，只要不断学习颅脑损伤的理论知识，掌握抢救技术，熟练手术技巧，重视术后处理，也能取得满意的治疗效果。     

急诊抢救危重病人的体会

随着社会、经济及交通事业的迅猛发展，严重外伤、心脑血管疾病、中毒等急诊危重病人有增多趋势，自2001．1～2001．3期间我科共收治此类病人215例，占同期急诊病人的15．2％。我们由坐等处置病人的护理方式转变为积极主动为病人服务的全方位护理，提高了抢救成功率及护理质量，也获得了较好的社会和经济效益。现将体会介绍如下。     

颅脑损伤合并闭合性腹部伤病人的护理

颅脑损伤合并闭合性腹部伤病情表现复杂,患者往往因神志不清而无主诉,故细心观察病情,及早明确诊断,及早明确损伤的主次部位,合理安排救治顺序,是抢救成功的关键.本院2002年10月至2003年11月,收住颅脑损伤合并闭合性腹部伤26例,采取有效的治疗和护理,效果良好.现将护理体会报告如下.     

作者须知：统计学符号的书写

股骨颈和股骨粗隆骨折是老年人常见损伤。由于患年老体弱，长期卧床，骶尾部长期受压极易发生褥疮。为此我们采取一些综合措施，有效地预防了褥疮的发生，取得了良好的治疗和护理效果。现报告如下。     

关于统计学符号的书写

本刊已实行国家标准GB3358—82《统计学名词及符号》的有关规定。为此，请作者在书写统计学符号时注意以下规格：(1)样本的算术平均数用英文小写x表示，不用大写X，也不用Mean或M；(2)标准差用英文小写s，不用SD；(3)标准误用英文小写Sx，不用SE；(4)t检验用英小写t。     

颅脑损伤的急诊手术配合

随着交通事业的发展,重型颅脑损伤的病人遂年增多。颅脑损伤病人常伴有脑挫伤、颅内血肿、颅内高压;有手术指征的需急诊手术治疗。现将我院1999．1．1～2000．12．31期间71例急诊开颅手术的配合介绍如下。     

胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的外科治疗

目的总结胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断治疗经验。方法对23例病例分别采用胸腔闭式引流、腹部探查和（或）开颅手术治疗及术后的保守治疗。结果治愈17例,5例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡1例。结论胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤是临床最严重的复合型损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断、及时治疗,对预后有很重要的意义。     

重症颅脑损伤病人的护理急救统筹

为使重症颅脑损伤病得到及时有效的护理急救处置，将重症颅脑损伤病人护理急救处置按Ⅰ级急救、Ⅱ级急救设计为程序，实施统筹、分工合作、主动护理，结果Ⅰ级急救病人从入院到入手术室只需15－20min完成急救处置；Ⅱ级急救处置30min，提示护理急救统筹能缩短重症颅脑损伤病人抢救时间，提高危重病人抢救成功率。     

重型颅脑外伤合并多发伤的抢救

近年来．随着社会发展和人口增加．各类创伤的发生率也在不断上升．其发病率已跃居第3位．仅次于肿瘤和心脑血管疾病。其中重型颅脑损伤合并多发伤时，往往由于伤情重，变化快，虽经积极救治，仍然死亡率和病残率高。因此如何提高抢救成功率，改善伤者预后是当今学者的热门议题。本院自2002年成立创伤科以来．协同多学科技术抢救重型颅脑外伤合并多发伤伤员96例．获得较满意效果。现报道如下。     

统计学符号和缩略语的书写

统计学符号　按国家标准ＧＢ３３５８－８２《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：（１）样本的算术平均数用英文小写ｘ（中位数仍用Ｍ）；（２）标准差用英文小写ｓ；（３）标准误用英文小写ｓｘ；（４）ｔ检验用英文小写ｔ；（５）Ｆ检验用英文大写Ｆ；（６）卡方检验用希文小写χ２；（７）相关系数用英文小写ｒ；（８）自由度用希文小写υ；（９）概率用英文大写Ｐ（Ｐ值前应给出具体检验值，如ｔ值、χ２值、ｑ值等）。以上符号均用斜体。缩略语　文中尽量少用。必须使用时，于首次出现处先叙述其中文全称，然后括号注出中文…     

重型颅脑损伤合并上消化道出血的早期处理

重型颅脑损伤病人术后并发症直接影响病人的预后，上消化道出血是其中常见而且严重的并发症，死亡率高，严重威胁着患者的生命安全。因此，如何有效地预防和治疗该并发症，提高重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的抢救成功率一直是神经外科临床工作的重点之一。现将2003年1月-2006年1月我院抢救治疗的重型颅脑损伤术后并发上消化道出血患者92例进行回顾性分析，结果报告如下。     

闭合性颅脑损伤的中西医结合治疗

闭合性颅脑损伤是与开放性颅脑损伤相对而言所下的定义，指密闭的颅腔与外界不相通，我国将急性闭合性颅脑损伤分为：①轻型；②中型；③重型。１９７８年，我国第二届中华神经学术会议提出，从重型中另分出“特重型”，祖国医学尚未对颅脑损伤的各型进行分类，现结合文献...