老人的认知功能和认知功能与生活质量的相关关系

目的：调查三组不同来源老人（成都衣冠庙干休所86名老人；四川省第三人民医院老年公寓的76名老人；成都市第二社会福利院的78名老人以及成都市金花养老院的11名老人）的认知功能及可能的相关影响因素，观察他们认知功能的差异及可能原因，以及生活质量与认知功能的相关关系。方法：采用他评方式调查一般资料包括姓名、年龄，化程度，婚姻状况，职业，健康状况以及生活质量综合评定问卷（GQOLI－74）、焦虑自评量表（SAS）及流调中心用抑郁量表（CESD）、简易精神状态检查表（MMSE）及日常生活功能量表（ADL）。并有少量老人获得基础生理生化指标。结果：成都衣冠庙干休所老人的生活质量及认知功能好于四川省第三人民医院老年公寓的老人；而后又好于成都市第二社会福利院的78名老人以及成都市金花养老院的11名老人，认知功能对生活质量的各个方面均有影响，认知功能障碍老人的生活质量差于认知功能正常的老人。结论：生活质量与认知功能受一般人口学特征，日常生活能力，焦虑、抑郁等因素的影响，认知功能与生活质量之间存在正相关关系。     

老人的生活质量与认知功能

一、生活质量的构成内容Ｓ Ｒ Ｗａｌｋｅｒ指出 :生命质量是一个包括生理、心理特征及其受限程度的广泛概念 ,它描述个人执行功能并从中获得满足的能力[1] 。生活质量通常包括三方面的内容 :生理、心理、社会功能状态[2 ] 。并常包括满意度和幸福度。在不同的评估工具中 ,三方面包括的具体因子各不相同。二、老人生活质量水平1 社区老人的生活质量项曼君等利用“北京市老龄化多维纵向研究”1992年调查资料 ,分析北京市城乡散居 60岁以上老人 2 5 4 3例 ,对婚姻、子女关系、生活、经济、健康、住房、休闲安排、医疗八个方面的满意程度 ,并由…     

哈伯因对抑郁症认知功能和生活质量的影响

目的 探讨哈伯因对抑郁症认知功能、生活质量的影响.方法 患者组:100例抑郁症患者随机分为两组,研究组(哈伯因合并氟西汀治疗)和治疗组(单用氟西汀治疗)共治疗6周.分别于治疗前和治疗第6周末采用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、世界卫生组织编制的生活质量综合评定问卷(WHO.QOL-100)评定患者的抑郁症状、认知功能和生活质量.对照组:100例健康志愿者,评定其认知功能和生活质量.结果 抑郁症患者组WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值高于对照组,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100各因子分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组治疗后WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值均下降,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100分值提高,与治疗前及治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑郁症存在认知功能损害和生活质量降低.哈伯因能有效改善抑郁症认知功能,从而提高生活质量.     

强化认知康复训练对糖尿病伴认知功能障碍患者认知功能和生活质量的影响

目的探讨强化认知康复训练对糖尿病伴认知功能障碍患者认知功能和生活质量的影响。方法选取80例糖尿病伴认知功能障碍患者,随机分为干预组和对照组各40例。两组均予以饮食调整、适当运动及药物降血糖等基础治疗。对照组加予常规康复干预,干预组在对照组基础上加用强化认知康复干预,两组均干预16周。评估两组干预前与干预16周后认知功能指标及生活质量变化。结果干预16周后,两组MOCA评分和MMSE评分较前不同幅度上升(P0.05或P0.01),且干预组较对照组上升幅度更明显(P0.05);同时两组躯体功能、心理情感、社会功能和物质生活等4项评分均较前明显上升(P0.05或P0.01),且干预组上升值较对照组更显著(P0.05)。结论强化认知康复训练用于糖尿病伴认知功能障碍患者的疗效确切,能明显改善其认知功能,提高生活质量,改善其预后。     

成年癫痫患者认知功能与生活质量的研究观察

目的观察成年癫痫患者认知功能与生活质量,并探讨两者间关系。方法对收治的105例成年癫痫患者及105例正常对照进行瑞文标准推理测验(R’SPM)以比较其认知功能。采用生活质量评定量表-31(QOLIE-31)比较有认知功能障碍与无认知功能障碍癫痫患者的生存质量。结果成年癫痫患者的认知功能水平显著低于正常对照(P<0.05),而认知功能障碍的比例显著高于正常对照组(P<0.05);癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于正常对照(P<0.05),而有认知功能障碍癫痫患者的QOLIE-31评分显著低于无认知功能障碍癫痫患者(P<0.05)。结论癫痫能够显著影响成年患者的认知功能并降低其生活质量,临床应重视其相关因素并提高患者的生存质量。     

认知干预对轻度认知障碍患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨认知干预对轻度认知障碍患者认知功能以及生活质量的影响。方法选择80例轻度认知障碍患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各40例。干预组给予认知干预,对照组仅给予相关的健康教育。比较两组干预前后简易精神状态量表、韦氏记忆量表、日常生活活动能力量表、生存质量简表的调查结果。结果干预后干预组认知功能以及记忆能力均有显著好转（P〈0.05）。干预后3个月随访仍显著优于干预前（P〈0.05）。干预后干预组日常生活能力以及生活质量较干预前显著提高（P〈0.05）。结论认知干预能够改善认知障碍患者的认知功能,提高患者的生活质量。     

齐拉西酮治疗对精神分裂症患者认知功能和生活质量的治疗效果研究

目的 研究齐拉西酮治疗对精神分裂症患者认知功能和生活质量的改善作用。方法 54名受试者采用数字表法随机分为两组,分别给予齐拉西酮或氟哌啶醇单药治疗。分别在基线、第8周、第12周和第16周进行症状、生活质量和满意度及认知功能测查,并对结果进行分析。结果 齐拉西酮组患者在威斯康星卡片分类实验的错误数上第12周、第16周的表现较基线明显减少（P<0.05）;持续错误数的表现在第16周较基线明显减少（P<0.05）,持续性操作实验（continuous performance test,CPT）的反应时间和数字广度的得分上齐拉西酮组第12周、第16周与基线相比,差异有统计学意义（P<0.05）。而氟哌啶醇组均无显著变化（P>0.05）。齐拉西酮组与氟哌啶醇组各时阳性和阴性症状评定量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）量表分与基线相比,差异有统计学意义（F=77.10,P=0.000）,但两组间差异无统计学意义。齐拉西酮组生活质量及满意度评分的改善明显优于氟哌啶醇组（F=24.01,P=0.000）,并与基线相比差异有统计学意义（F=18.39,P=0.000）,而氟哌啶醇组差异无统计学意义（P<0.05）。结论 齐拉西酮对精神分裂症患者的注意力、工作记忆、执行功能和生活质量有一定的改善作用,但氟哌啶醇组未见改善作用,两者对患者精神症状都有一定的改善作用。     

不同药物对精神分裂症患者生活质量与认知功能的影响

目的:调查不同药物对精神分裂症患者生活质量及认知功能的影响。方法:选取精神分裂症患者216人,随机分成四组,分别给予奥氮平(A组)、阿立哌唑(B组)、利培酮(C组)、氯丙嗪(D组)治疗8周,采用PANSS、TESS、CGI、QOL-100量表评定,并进行P300认知测试。结果:氯丙嗪组不良反应最大,利培酮组女性患者发生溢乳现象;PANSS减分率A、C、B三组无统计学差异,D组低于其它三组,有统计学差异(P<0.05),B组阴性症状减分率明显高于其它组(P<0.05);氯丙嗪对总体生活质量的改善差于其它三种药物(P<0.05),在生理状态方面,B、D组明显优于A组和C组(P<0.05)。四组患者治疗8周时,P300潜伏期明显缩短(P<0.05),A、B、C组之间比较无统计学差异(P>0.05),D组与其他组比较缩短程度最小。结论:新型抗精神病药物不良反应更小,在改善生活质量、认知功能方面疗效更好,阿立哌唑在新型抗精神病药物中的性价比较高。     

丁苯肽对急性脑梗死后认知功能和生活质量的改善作用

目的探讨丁苯肽对急性脑梗死后认知功能和生活质量的改善作用。方法选择80例急性脑梗死后认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均酌情予以控制血压、血糖和血脂．血小板聚集和营养脑细胞等基础治疗。观察组患者加用丁苯肽胶囊200mg／次,4次／d,连用8周。对照组患者加用尼莫同片30mg／次,3次／d,连用8周。观察并比较两组患者治疗前后认知功能和生活质量的变化。结果治疗8周后．两组患者MMSE评分、WMS评分和MOCA评分[（23．72±4．58）、（38．25±5．96）、（24．06±5．19）、（27．45±4．92）、（44．64±6．02）、（27．92±5．35）分]均较治疗前[（18．97±4．45）、（33．51±5．85）、（19．31±4．19）、（19．03±4．37）、（33．94±6．17）、（18．97±4．47）分1明显上升（f=2．47、2．25、2．44、3．05、2．82、3．17,P〈0．05或P〈0．01）,且观察组上升值明显高于对照组（t=2．26、2．29、2．23,均P〈0．05）;同时两组患者日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分[（34．64±5．16）、（21．92±3．94）、（19．14±4．47）、（21．36±3．89）、（29．12±4．93）、（17．13±3．86）、（15．06±3．65）、（16．97±3．72）分]均较治疗前[（39．83±6．14）、（26．82±4．84）、（24．07±5．01）、（26．18±4．12）、（40．18±5．87）、（27．16±4．75）、（23．85±4．82）、（25．91±3．93）分1明显下降（t=2．30、2．40、2．47、2．44、2．82、3．27、2．31、3．12,P〈0．05或P〈0．01）,且观察组患者的下降值明显高于对照组（t=2．29、2．38、2．39、2．36,均P〈0．05）。结论丁苯肽能明显改善急性脑梗死后患者的认知功能障碍,延缓患者认知功能下降的速度,有利于提高患者生活质量,从而改善患者的预后。     

舒适护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨舒适护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响研究。方法选择该院2010年2月—2013年10月老年神经内科病区120例老年痴呆患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均接受老年痴呆常规护理,观察组60例患者另采取舒适护理,对比两组MMSM认知能力、家庭功能,同时以ADL量表评价两组患者生活质量。结果观察组护理后认知能力评分（22.61±4.67）vs对照组（19.11±4.03）,家庭功能（6.13±1.06）vs对照组（5.24±1.60）,两项指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ADL量表评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年痴呆患者应用舒适护理可显著改善认知功能,提高老年患者生活质量,具有较高的临床推广价值。     

社区老年人心电图异常与认知功能、生化指标相关探讨

目的　探讨社区老人心电图异常与认知功能及相关生化指标的关系。方法　采用常规心电图检查、认知功能(MMSE 30评分)测定及生化检查。结果　对 239 例社区老人进行检查,发现 Q-T间期与MMSE 30 评分显著相关(系数为-0.202,P<0.05),某些心电图指标提示与血糖、血脂、血清一氧化氮浓度(NO)、总抗氧化能力相关(T AOD)。结论　心电图Q T间期异常可能是认知功能下降的早期指标之一。     

农村老年慢性心力衰竭患者住院期间和出院后生活质量比较研究

目的：：了解农村老年慢性心力衰竭住院患者入院后和出院后一个月生活质量的差别。方法：对136例农村老年慢性心力衰竭住院患者进行一般情况调查,在入院后和出院后一个月分别采用明尼苏达州心力衰竭生活质量调查表。结果：农村老年慢性心力衰竭住院患者入院病情稳定后生活质量得分为(52.45±17.54)分,出院后一个月生活质量得分为(30.84±11.62)分。心功能分级与生活质量总分有显著相关性,心功能越差,生活质量越差。结论：农村老年慢性心力衰竭住院患者的生活质量低,有效治疗以及家庭和社会的帮助能提高其生活质量。     

城市老年人认知功能的影响因素分析

目的：探讨影响城市老年人认知功能的相关危险因素,为老年人轻度认知功能障碍的提早发现和早期干预提供依据,从而延缓老年人智商衰减速度、预防早老性痴呆的发生,提高老年人的生命生活质量。方法：采用整群随机抽样的方法对山西省某市两个社区的380名年龄≥60岁的老年人进行现况调查研究。结果：老年人随年龄增大,智商值有下降趋势;男性平均智商高于女性;受教育水平越高,平均智商值也越高;不同职业人群智力水平也不同,行政干部、科技人员及教师平均智商最高;平时经常参加体育锻炼的老年人平均智商值也较锻炼少或不锻炼的老年人要高。结论：影响老年人认知功能的因素有：年龄、性别、受教育程度、职业、运动、血压等。其中,高文化水平、多运动等是保护因素,年龄大、文化水平低、活动不足、高血压为危险因素。     

不同透析方式对尿毒症患者认知功能及生活质量的影响

目的：调查腹膜透析（PD）、血液透析（HD）及血液透析滤过（HDF）对尿毒症患者认知功能和生存质量的影响.方法：93例尿毒症患者,按照不同透析方式分为PD组31例,HD组32例,HDF组30例,分别调查3组患者治疗前、治疗后1月、3月及6月后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分及肾脏疾病生存质量量表（KDQOL-SFTM）评分,评估尿毒症维持透析治疗患者的认知功能及生存质量.结果：3种透析方式在治疗6月后MMSE评分,PD组、HD组及HDF组分别为29.56±3.61、25.46±3.28及24.54±4.37,PD组高于HD组及HDF组,差异有统计学意义（P＜0.05）;PD组患者经PD治疗半年后KDTA所属维度高于HD组、HDF组及实施透析治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;在SF-36各维度明显高于HD及HDF组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：PD组的患者在认知功能、生活质量高于HD组、HDF组的患者.     

文拉法辛对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响观察

目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性,以及对患者认知功能及生活质量的改善情况。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予文拉法辛,对照组给予米氮平,疗程8周。结果：疗程结束后,观察组患者总有效率为92．50％,明显高于对照组的70．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组显效时间（6．22±1．35）d,明显早于对照组的（8．74±1．68）d,差异存在统计学意义（P〈0．05）。疗程结束后,两组患者GQOLI-74评分均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）;两组患者长时记忆分、短时记忆分、瞬间记忆分和记忆商数均升高（P〈0．05）,但是观察组患者上升幅度更大（P〈0．05）。观察组患者不良反应率为20．00％,对照组为25．00％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：文拉法辛可以有效改善患者的认知功能及生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

病毒性肝炎患者住院期间肝功能与出院后生活质量的关系

采用SIP量表(Sickness Impact Profile)对143名出院31～324d后的病毒性肝炎患者的生活质量进行测量评价。结果显示,研究对象总生活质量较病前有所下降(SIP总分平均值为9.90分)。相关分析和逐步回归分析结果显示:研究对象住院期间的肝功能指标,对其接受调查时总生活质量水平有影响。     

隐喻认知本质与认知功能的研究

从认知学的角度分析隐喻的起源、本质和功能具有重要意义。隐喻不仅是一种修辞手段、也是人类思维的元方式,其本质机理在于通过另一类事物来理解某一事物。语言中的隐喻句式是人类认知活动的中介工具。意象图式是理解隐喻思维的认知基础。隐喻不仅使语言变得丰富多彩,它还是各学科互相借鉴成果,激发新思维和通向未来的工具。     

社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量的关系研究

背景　关节僵硬在老年人群中发病率较高,可能影响生活质量,严重者引起残疾,导致生活不能自理,引发一系列并发症。不同关节僵硬部位、数量、时间对患者生活质量的影响可能不同。目的　探讨社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量（HRQOL）之间的关系。方法　于2017年5-11月,在海南省海口市招募年龄≥65岁的社区老年人586例。采用问卷调查的形式评估其颈部、背部、肩部、肘部、手或手腕、臀部、膝盖、脚踝或脚是否存在关节僵硬,以及僵硬持续时间;采用12条简明健康状况调查问卷（SF-12）和欧洲五维健康量表（EQ-5D）联合评估其HRQOL。采用多因素Logistic回归分析关节僵硬数量、持续时间、部位对HRQOL的影响。结果　最终回收有效问卷530份（90.4%）,社区老年人的关节僵硬患病率为54.0%（286/530）。关节僵硬数量≥3个者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.3±3.4）、（8.5±0.6）分,持续时间>60 min者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.9±3.7）、（8.6±0.6）分,二者的生活质量处于中等水平。多因素Logistic回归分析结果显示：关节僵硬数量、持续时间是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）;肘关节、膝关节、踝关节僵硬是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年人的关节僵硬患病率较高;关节僵硬会影响其生活质量,僵硬关节数量越多、关节僵硬时间越长社区老年人的HRQOL越低,存在肘关节、膝关节、踝关节僵硬社区老年人的HRQOL较低。     

社区老年人睡眠质量与认知功能的相关性研究

目的探讨社区老年人睡眠质量与认知功能之间的关系。方法随机抽取长沙市某社区203名60岁以上老年人,分别采用简明精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)测量老年人的认知和睡眠状况。结果睡眠障碍和认知障碍的发生率分别为55.8%、11.8%;白天过度嗜睡风险较大者占11.3%;PSQI得分与MMSE得分呈负相关(r=-0.120,P=0.044);除入睡时间外,PSQI其余6个维度的得分与MMSE的注意力及计算力维度得分的相关均有统计学意义(P<0.05);除主观睡眠质量外,PSQI其余6个维度的得分与MMSE的语言得分的相关均有统计学意义(P<0.05);PSQI得分与联想记忆得分之间存在负相关(r=-0.158,P=0.012);ESS得分与顺背数字得分之间存在负相关(r=-0.142,P=0.021)。结论老年人的睡眠质量越高,认知功能越好。     

卒中后抑郁患者载脂蛋白E与认知功能的相关研究

目的了解卒中后抑郁(PSD)患者载脂蛋白E(ApoE)水平和认知功能特点,为PSD的临床诊断提供新的客观依据.方法1.采用事件相关电位P300作为认知功能的评定指标.2.采用实时荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附法(ELISA)检测ApoE水平.结果1.事件相关电位(ERP)测定卒中后抑郁组N2及P3波潜伏期较卒中组和对照组延长(P<0.01),P3波幅降低(P<0.01).2.PSD组血清ApoE水平高于卒中组(P<0.05).3.卒中后抑郁组ApoE基因mRNA表达量低于卒中组(P<0.01).结论卒中后抑郁患者事件相关电位P300结合载脂蛋白E水平可以作为临床诊断参考指标.