注射用利培酮微球与癸酸氟哌啶醇治疗残留型精神分裂症临床疗效对照观察

目的比较注射用利培酮微球与癸酸氟哌啶醇治疗残留型精神分裂症的疗效和安全性。方法将46例残留型精神分裂症患者随机分为两组,每组23例,研究组肌注注射用利培酮微球治疗,对照组肌注癸酸氟哌啶醇治疗,于治疗前及治疗1、2、4、6周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果治疗6周研究组总有效率（78．3％）稍高于对照组（60．9％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。6周两组PANSS总分及阴性症状分显著低于治疗前（P〈0．01）,且阴性症状评分显著低于对照组（P〈0．05）。注射用利培酮微球组的锥体外系（EPS）不良反应低于癸酸氟哌啶醇组（P〈0．05）。结论注射用利培酮微球和癸酸氟哌啶醇对残留型精神分裂症的疗效相当,而利培酮微球药物不良反应较少。     

利培酮治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平和利培酮治疗,两组各30例,观察16周,分别于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、8周末、12周末、治疗16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中副反应量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)各一次。治疗前后还需评定韦氏记忆量表(MQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各一次并测量体重。结果无论是服用氯氮平治疗的患者,还是服用利培酮治疗的患者,基线时各项指标没有差异,治疗第4周末GAF量表得分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性。治疗第16周末,利培酮组TESS量表得分明显低于氯氮平组,而GAF量表得分明显高于氯氮平组,差异均有非常显著性。结论氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者疗效相当,且利培酮的副反应更轻,更利于患者社会功能的改善。     

丙戊酸镁对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸镁治疗对难治性精神分裂症患者的认知功能的影响.方法:用入院顺序分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(丙戊酸镁+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂).在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果:两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20.0%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%,两组间疗效有统计学差异(P<0.05);且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较也有一定差异(P<0.05);治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组无统计学差异(P>0.05).结论:丙戊酸镁合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照分析

目的评价齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效。方法精神分裂症80例患者根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组给予氟哌啶醇治疗,治疗组给予齐拉西酮治疗。结果对照组有效率为80.0%,治疗组有效率97.5%,对比差异明显(P<0.05)。治疗后两组第2、4周末PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分比较,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前对比也有显著性差异(P<0.05)。结论相对于氟哌啶醇,齐拉西酮治疗精神分裂症能有效降低PANSS阳性与阴性评分,从而提高治疗有效率。     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组（39例）给利培酮合并舍曲林治疗,单用组（39例）单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组（P〈0.05）,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组（P〈0.01）.结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗老年性精神分裂症的对照研究

目的 探讨国产阿立哌唑（商品名：奥派）治疗老年精神分裂症的疗效及安全性.方法 将80例老年性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,治疗观察8周.用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 两组疗效相当,两组患者的PANSS评分均明显减少,差异有统计学意义（P＜0.01）.阿立哌唑组锥体外系反应、心动过速及体重增加等不良反应发生率显著低于利培酮组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 阿立哌唑对老年性精神分裂症有良好的疗效,且安全性高,依从性好,值得在临床推广使用.     

氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能障碍的影响

目的：探讨氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能的影响。方法用入院顺续分层随机法,将（氟伏沙明＋利培酮）为研究组与（利培酮＋安慰剂）为对照组治疗精神分裂症后抑郁各40例作对照研究,在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）,不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）平定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),研究组有效率92.5%,显效率80%;对照组有效率90%,显效率80%。两组间疗效无显著性差异（P>0.05）,且两组韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表分比治疗前明显提高,研究组比对照组也有显著差异（P<0.05）。治疗后8、12周末TESS评分,研究组均低于对照组,有显著性差异（P<0.01）。结论氟伏沙明治疗精神分裂症后抑郁有明显疗效,副作用小,能改善认知功能。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将76例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组有效率为84．2％,利培酮组有效率为86．8％,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。利培酮组内分泌方面不良反应比例明显高于齐拉西酮组。结论齐拉西酮和利培酮疗效相当,但不良反应有所不同。     

利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症临床疗效观察

目的 观察利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和药物不良反应.方法 对80例难治性精神分裂症患者给予利培酮合并阿立哌唑治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周末各评定一次.结果 痊愈1例,显著进步28例,进步27例,无效24例,显效率70.0%,PANSS阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总分治疗第4、8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).有42例出现不良反应,发生率为52.5%.不良反应均较轻微,经对症处理大多能缓解.无一例因不良反应退出研究,并且未见明显的肝、肾功能损害.结论 利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症有效,服药依从性好,严重不良反应少.     

评价国产利培酮片治疗精神分裂症的疗效

目的探讨国产利培酮片治疗精神分裂症的疗效。方法将100例精神分裂症患者分成治疗组和对照组各50例,分别用国产和进口利培酮片进行治疗,观察持续9周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)进行疗效的分析,采用副反应量表(TESS)对不良反应进行观察。结果经过治疗之后,两组在前两周的PANSS评分都出现明显的下降。在治疗前后各个时间段内PANSS评分在两组之间并没有明显的差异。9周过后,两组的治愈率分别是28.01%和30.22%,比较差异没有统计学意义。两组的不良反应不明显。结论国产利培酮片和进口利培酮片质量效果相似,不良反应更少,因此值得推广。     

现代电休克治疗与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的对照研究

目的 比较现代电休克治疗(MECT)和氟哌啶醇肌注对急性躁狂发作的疗效和安全性.方法 60例伴有激越行为的急性躁狂发作患者,随机分成两组,MECT组30例、氟哌啶醇组30例.分别在治疗前、治疗后24 h、72 h和第7 d采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)的兴奋因子分评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗后24 h、72 h和第7 d的PANSS兴奋因子分均较前明显下降,第7 d以MECT组显著较好.但氟哌啶醇组在各时点TESS总分显著高于MECT组.结论 MECT和氟哌啶醇肌注治疗对急性躁狂发作患者的兴奋激越症状均有很好疗效.MECT在疗效和安全性方面更有优势.     

癸酸氟哌啶醇与利培酮对社区精神分裂症患者维持疗效观察

目的探讨癸酸氟哌啶醇与利培酮对社区精神分裂症患者维持疗效和安全性。方法选取80例出院的精神分裂症患者,依据其出院后1个月且病情稳定时服用的治疗药物,分为癸酸氟哌啶醇组(研究组)和利培酮组(对照组),进行为期12个月的随访观察。分别用阳性及阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、用药满意度问卷(MSQ)和不良反应量表(TESS)评估患者的症状、个人和社会功能、用药满意度以及药物不良反应。结果组间比较,PANSS、PSP和MSQ量表评分差异有统计学意义(P0.05),研究组优于对照组。研究组复发率低于对照组(χ~2=4.31,P=0.038)。结论癸酸氟哌啶醇长效针剂对社区精神分裂症患者具有较好的维持治疗效果。     

喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 评价喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平或利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,喹硫平组有效率为70 0%,利培酮组为73 3%,两组疗效比较无统计学意义（P〉0 05）;阳性与阴性症状量表评分,两组各因子分总分治疗2周末起均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0 05或0 01）,并随着治疗时间的延续均显持续下降;治疗同期两组间比较均无统计学意义（P〉0 05）;两组不良反应发生于用药初期,发生率低,程度较轻微.结论 喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好.     

齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效分析

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对60例难治性精神分裂症患者换用齐拉西酮进行治疗,疗程16周。在治疗前、治疗后2、4、8、12、16周用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评价其疗效和副反应。结果经齐拉西酮治疗后PANSS总分与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),阳性、阴性和一般精神病理症状量表评分比治疗前减低(P<0.05)。结论齐拉西酮对难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高。     

丙戊酸钠对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨丙戊酸钠治疗对难治性精神分裂症患者的认知功能的影响。方法用人院顺序分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组（丙戊酸钠＋利培酮）和对照组（利培酮＋安慰剂）。在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）,不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表（WAIS—R）、韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,研究组有效率72．5％,显效率20％;对照组有效率52．5％,显效率12．5％。两组间疗效有显著性差异（P〈0．05）,且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较也有一定差异（P〈0．05）。治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论丙戊酸钠合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切且安全性高,对认知功能的改善彻底。     

利培酮联合认知行为对精神分裂症残留型症状的控制效果

目的探讨对患有精神分裂症残留型症状的患者应用利培酮联合认知行为的控制效果。方法选取2015年9月至2017年9月本院收治的患有精神分裂症残留型症状患者130例,将其随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组给予利培酮治疗,观察组应用利培酮联合认知行为治疗方式;观察并比较两组临床治疗结果及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分。结果观察组治疗总有效率为95.38%,高于对照组的86.15%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者PANSS阳性症状评分、阴性症状评分、精神症状评分及总评分相较于治疗前均显著下降,但观察组各项评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论利培酮联合认知行为治疗对患有精神分裂症残留型症状的患者控制效果显著,值得临床应用推广。     

氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症的疗效

目的评价氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性及对认知功能的影响,为难治性精神分裂症的治疗提供依据。方法选取2016年1月至2017年9月在天津市安定医院住院的46例已使用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为美金刚组和对照组,每组23例,美金刚组用氯氮平合并美金刚治疗,对照组用氯氮平合并安慰剂治疗,两组患者疗程均为12周。于入组时和第12周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,进行可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)A套评分,以评估患者的认知功能,应用副反应量表(TESS)评定美金刚安全性。应用SPSS 16.0软件对数据进行t检验、χ2检验。结果治疗12周后,美金刚组患者PANSS总分和阴性量表评分均较入组时明显降低,差异均有统计学意义(P0.01),对照组患者PANSS总分及各子量表评分与入组时比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,美金刚组患者RBANS总分、即刻记忆和延时记忆分均较入组时明显升高,差异均有统计学意义(P0.01),对照组RBANS总分及各项因子分与入组时比较,差异均无统计学意义(P0.05)。美金刚组和对照组不良反应发生率分别为60.9%和43.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症患者可以明显改善患者的阴性症状,提高患者的认知功能,安全性较好。