上海市徐汇区社区居民电子健康档案现状及对策

目的通过调研了解全区居民电子健康档案现状,以便提出对策。方法用文献研究法复习文献拟订流调表。使用问卷调查法对全区13个社区卫生服务中心22名从事社区居民健康信息建立、管理的全科与公共卫生医生进行调研。采用描述统计法对所得数据进行分析。结果全区13个社区卫生服务中心均建立了居民电子健康档案,但在建档率、建档范围、建档责任人、质量控制、更新情况和使用情况上参差不齐,存在政府支撑不到位,资金、设施、管理软件和专业人才队伍方方面面的困难,影响了社区居民健康电子档案的建立、管理、更新和利用。结论社区居民电子健康档案的建立是政府医改主要内容与主管部门的职能。对如何改进此工作,提出了对策及建议。     

借助信息手段完善服务体制 探索健康管理提高服务水平——闵行区古美社区卫生服务中心介绍

古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑,具有现代医院管理理念、创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心。中心始终坚持以创建数字化社区为工作目标,运用信息化手段,以居民电子健康档案为核心,从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手,通过"健康卡"、"绩效卡"实现全程管理,     

健康档案信息化管理效果分析

目的评估昆明市盘龙区昆机社区卫生服务中心健康档案信息化管理前后效果的对比。方法通过收集该社区卫生服务中心健康档案信息化管理前后社区居民健康档案,并进行健康档案建档率、慢性病档案的建档率、建档重复率,死亡居民的筛出率比较,进行统计学分析。结果信息化管理前后社区居民健康档案建档率（75．89％、95．17％）、健康档案重复建档率（16．71％、0．69％）、慢性病档案建档率（68．65％、78．46％）、慢性病档案重复建档率（5．52％、1．11％）比较,差异均有统计学意义（X2=1413．25、1428．16、58．03、55．02,P〈O．05）;而死亡居民的筛出率（83．31％vs．92．98％）比较,差异无统计学意义（X2=2．49,P〉O．05）。结论健康档案信息化管理后能有效提升社区卫生的工作效率,能有效提升居民健康档案、慢性病档案建档率,降低建档重复率及失访率。     

高校医院开展社区卫生服务的现状

通过文献研究和专家咨询分析,提出开展社区卫生服务的几种形式,对存在的问题进行分析并提出相应对策.结果显示,高校医院可采用建立健康档案、医学指导和干预、宣传教育及建立社区急救网络等方式开展社区卫生服务.当前高校所在地社区卫生服务存在定位不明确、双向诊治制度不完善、全科医生缺乏等问题,首先需要获得政府的认可,并加强大医院与社区卫生服务的联系,加大全科医生的培训力度,将工作重心向＂以健康为中心＂转变.高校医院开展社区卫生服务是我国城市卫生服务的重要组成部分,积极探索在高校开展社区卫生服务的形式和内容具有重要的理论意义和实践意义.     

社区居民的健康档案管理与慢病防控

目的:通过社区居民健康档案的建立,合理有效的对健康档案进行管理,发挥社区卫生服务中心服务职能的重要作用.方法:通过门诊、社区巡诊、入户随访等方式逐步建立和完善居民健康档案,并由纸质档案向电子档案过渡,提高工作效率,增强信息的及时性和共享性.结果:社区居民健康档案的数量和质量都得到了大大的提高.结论:居民健康档案的建立是社区卫生服务中心向社区居民提供健康服务的重要内容之一.     

浅谈居民健康档案的动态管理及信息化应用

<正>建立居民健康档案作为基层社区卫生服务机构的重点工作,也是《2011版国家公共卫生服务规范》的基本内容之一。健康档案信息化是档案提供利用的必然趋势,是居民健康管理的一种有效工具。本研究从居民健康档案的动态管理及信息化建设的现状出发,探讨健康档案管理及信息化建设存在的问题。1居民健康档案的建立及动态管理1.1居民健康档案的建立:首先,居民健康档案是     

家庭医生移动服务平台建设与效果

为配合家庭医生制服务,充分利用现有医疗卫生信息资源,建立家庭医生移动服务平台,对提高家庭医生服务水平,使家庭医生服务更专业、更精确、更高效具有重要意义。周家桥社区卫生服务中心在这方面作了有益的探索。现在家庭医生通过移动平台与居民签约、进行门诊预约、家庭病床管理、慢性病管理、健康档案更新,家庭医生的工作效率和质量得到提高。     

以健康教育信息为载体的社区卫生服务中心公众号研建及社区居民回应性分析

<正>在卫生信息化作为医疗卫生体制改革和卫生事业发展的重要内容的背景下,如何增强社区卫生服务中心与社区居民的沟通是卫生信息化发展的重要部分~([1])。增强社区卫生服务中心与社区居民之间的信息互通可以提高居民对健康和疾病的认知,提高居民的健康水平,增进居民与中心的联系,因此信息化建设是社区卫生服务中心进行服务体系建设,构建社区-居民关系的重要手段。目前大多数社区卫生服务中心虽然都有自己的信息化平     

糖尿病社区干预探讨

目的：探讨社区卫生服务中心开展糖尿病等慢性非传染性疾病的干预方法。方法：对本中心辖区内60岁以上糖尿病患者建立健康档案,并进行规范、科学、连续的健康管理。结果：经过一系列健康干预,糖尿病患者在生物学指标和健康行为方面均有一定的改善。结论：利用社区卫生服务中心的各方面优势,对社区糖尿病患者进行规范管理,有利于患者自我管理,对糖尿病及并发症的检测和治疗。     

依托信息化推进家庭医生责任制服务的实践与思考

家庭医生制度是上海医改的重要内容,依据国际标准,每名全科医生可以为2 000～3 000人提供医疗服务.全科医生数量和质量上的不足已是公认的事实.本文对上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心利用信息化手段推进家庭医生责任制工作的实践情况进行分析,可以看出,以健康档案为核心的卫生信息化建设可以提高健康服务效率、提升基层医疗机构服务的能力与水平,是推进家庭医生责任制发展的重要工具和助手.     

卫生信息化建设在社区卫生服务中的应用

利用卫生信息化平台,实施社区卫生服务可持续发展,已经成为大家的共识.要克服社区卫生服务发展中的瓶颈,必须应用现代信息技术,对社区卫生服务管理进行流程再造、资源整合,创新管理机制,转变服务模式,以电子健康档案(EHR)为核心,以绩效考核为抓手,以现代信息技术为支撑和保障,打造‘现代'社区卫生服务.     

健康教育护理指导对儿童支气管哮喘的干预作用

目的：了解在社区卫生服务中心健康教育护理指导对儿童支气管哮喘患儿的病情、病程进行干预所起的作用。方法：对社区卫生服务中心医治的哮喘患儿建立医疗档案。急性发作期患儿接受治疗的同时对家长给予多种形式的健康教育护理指导,缓解期发放健康教育护理指导方案。结果：接受健康教育护理指导后,家长对哮喘疾病的了解以及重视程度,寻找诱因,增加治疗依从性的意识普遍提高。结论：健康教育护理指导提高了哮喘患儿以及家长对哮喘病防治能力的＂知、信、行＂程度,对儿童哮喘防治起到积极作用。     

应用德尔菲法构建居家养老冠心病患者健康管理模式的研究

目的:应用德尔菲法构建居家养老冠心病患者的健康管理模式.方法:选择15名社区护理专家、冠心病专科医生、冠心病专病护理专家和二、三级护理管理专家为函询对象,应用德尔菲法对居家养老冠心病患者的健康管理模式进行2轮函询.结果:专家的权威程度系数为0.86,专家意见协调系数为0.18~0.35;建立的居家养老冠心病患者的健康管理模式包括:建立冠心病居家养老健康管理小组(包括全科医师、家庭护士和健康管理师)、社区卫生服务中心和二、三级综合性医院3个一级管理指标和6个二级管理指标:冠心病居家养老健康管理小组负责上门服务,随访管理,直接实施治疗和护理工作,建立居民健康档案;社区卫生服务中心负责对有关心血管疾病病例进行登记和报告,落实健康咨询、健康教育和健康促进工作;二、三级综合医院负责对辖区内对接的社区卫生服务中心和冠心病居家养老健康管理小组进行技术指导和培训,以及落实远程医疗、远程咨询等指导工作.结论:应用德尔菲法构建居家养老冠心病患者健康管理模式,有利于冠心病的三级预防,可提高冠心病的管理效果,减轻患者医疗费用,节约卫生资源.     

中医药服务现状调查与分析

目的了解沙井街道社区健康服务中心中医药资源配置与中医药服务功能在社区的开展情况。方法采取结构式问卷调查的方法,调查沙井街道21家社康中心中医药资源配置与服务开展情况。结果发放问卷21份,回收有效问卷21份,回收有效率为100%。结论社区健康服务中心普遍开展了中医药服务,但开展率低,目前社区中医药服务存在中医药业务用房面积小、中医药科室设置不全、中药品种配备及中医常用器械不足等问题,上述问题必须引起各级政府部门的高度重视,进一步完善中医药社区的各项配套制度,加大支持力度与资金投入,保障中医药社区卫生事业的可持续发展。     

建立社区居民健康档案的体会

随着社会的发展,社区卫生事业也在不断进步,青岛市四方区社区卫生服务的模式也日渐完善成熟。河西社区卫生服务中心成立后,在建立健康档案方面,几个月来,我们访问了七个居委会上千户家庭免费查体650余人次建立健康档案600余人次。由于居民的健康档案要以居民真实的基本健康状况和接受卫生保健服务的状况为基本内容,     

基于移动医疗技术分级诊疗平台的建设与应用

家庭医师移动信息平台主要基于社区健康档案为核心的区域卫生服务信息平台。以i Pad作为家庭医师的手持终端,为家庭医师的签约居民建立并管理健康档案,提供健康服务。在i Pad上建立家庭医师服务终端,通过此终端和网络实时传输通讯,畅通社区医师与居民的联络通道,让全科医疗实现无纸化,移动化。便捷家庭医师进行诊疗和健康管理。以移动终端为载体,在社区卫生服务中心中全科医师需求的基础上,对接医院信息管理系统,签约居民信息共享,并在此基础上,社区医师通过移动终端对病史、医嘱、公共卫生进行管理的操作模式,吸引更多的签约人群,减轻家庭医师进行家庭病床管理的负担,建立数据模型的分析,提高家庭医师的工作效率和质量。     

某社区卫生服务中心健康教育模式及其效果评价

随着社区卫生服务的大力开展,作为其功能之一的健康教育在社区卫生服务中的重要性日渐突显。为了开展有效的健康教育,广州市红山街社区卫生中心在充分调动工作人员积极性的基础上,建设健康管理实验基地,建立健康小屋,定期与患者进行交流,使得对重点人群和重点基本的健康教育工作取得了很好的效果。本文介绍了广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心的健康教育模式及其效果。     

社区居民健康档案建立方法探讨

社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其他社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作.只有做好这项工作,才能使社区卫生服务更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务.我社区卫生服务中心实施居民健康档案以来,取得了一些经验,现报道如下.     

三级垂直管理模式下医院-社区中心糖尿病健康管理体系构建体会

目的通过分析余杭区第五人民医院三级垂直管理模式下医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建和实践应用效果,为慢性病管理提供新模式。方法回顾性分析三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建背景、构建内容和构建方法。结果规范化管理1年后,社区糖尿病患者复诊率、双向转诊率及患者满意度上升明显;患者糖尿病相关知识、自我管理能力及空腹血糖满意率变化明显。结论三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建符合国家新医改精神,余杭区第五人民医院区域内优质资源的垂直管理形成了社区卫生服务慢性病管理的新模式。     

建立上海市长宁区社区卫生服务中心门诊管理质控督查标准的实践

门诊是社区卫生服务中心面向社会的窗口,群众对于门诊医疗质量的要求日益提高.上海市长宁区的门诊医疗服务质量管理尚不规范,原有的制度已不适应社区卫生服务中心不断改革发展的需要,其管理模式、管理方法、实施工具急需统一和完善.为此,长宁区医学会根据上海市门诊管理质量控制中心的相关标准制定了《长宁区社区卫生服务中心门诊服务管理、门诊医疗管理质量控制标准》(试行稿),并且在长宁区10家社区卫生服务中心门诊进行了试运行,力求探索和建立社区卫生服务中心门诊医疗质量控制体系的实践模版.