自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎的效果

目的:观察自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎的效果。方法:选取60例早期狼疮性肾炎患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用环磷酰氨治疗,观察组在对照组基础上使用自拟清热去瘀益肾汤治疗,对比两组的临床疗效、肾功能指标水平与不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血尿酸(BUA)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及24 h尿蛋白定量(24hrUprV)水平均较治疗前有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟清热祛瘀益肾汤联合环磷酰胺治疗早期狼疮性肾炎效果优于单纯环磷酰胺治疗效果。     

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效观察

目的:探讨糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效.方法:将36例初治狼疮性肾炎(LN)患者分成糖皮质激素和环磷酰胺联合治疗组(治疗组)、单纯糖皮质激素治疗组(对照组),随访期平均为(37±10)个月.结果:①治疗后治疗组的狼疮活动性分数(SLE-DAI)明显低于对照组(P<0.05);②治疗后肾脏病理改变:治疗组的急性活动指数(AI)下降程度大于对照组(P<0.05);而慢性活动指数(CI)明显低于对照组(P<0.05);③治疗后治疗组24 h尿蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论:糖皮质激素联合环磷酰胺治疗Ⅳ型狼疮性肾炎疗效满意,并能延缓LN慢性病变,不良反应较少.     

环磷酰胺联合强的松与单用激素治疗狼疮性肾炎疗效对比观察

目的进一步探索环磷酰氨联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效.方法将35例病人随机分为两组,Ⅰ组为激素加CTX治疗组,Ⅱ组为单激素治疗组.结果Ⅰ组完全缓解率较Ⅱ组高,无效者比Ⅱ组少,总有效率达89.7%,高于Ⅱ组,且差异有显著性(P＜0.05).结论CTX联合激素治疗狼疮性肾炎较单用激素疗效好.     

补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效

目的:探讨补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:选取我院2011年6月-2013年6月期间收治的78例慢性特发性血小板减少性紫癜患者,将其随机分为两组,观察组40例患者采用补肾清热方联合西药进行治疗,对照组38例患者单纯采用西药进行治疗,对两组患者的临床疗效及治疗安全性进行观察和对比。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。说明观察组的治疗安全性比对照组高。结论:补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,具有较好的临床疗效,且其安全性高,值得在临床上推广。     

阿维A联合清热祛风止痒外洗方治疗寻常型银屑病的疗效

目的 通过比较单用阿维A、清热祛风止痒外洗方及二者联合治疗寻常型银屑病(PsV)的疗效,分析PsV最佳的治疗方式,并评价影响疗效的要素.方法 211例PsV样本选自2016年7月至2017年9月安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科门诊或住院治疗的患者,入选患者依据随机数字表随机分组,阿维A组口服阿维A,清热祛风止痒外洗方组煎液沐浴,联合组二者联合治疗.记录治疗前后银屑病面积和严重指数(psoriasis area and severity index,PASI),计算PASI评分改善率,评价不同治疗方法的疗效,进一步分析性别、银屑病分期和亚型因素对药物疗效的影响.结果 联合组有效率97.29%,阿维A组为82.57%,清热祛风止痒外洗方组为68.65%,3组患者有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于阿维A组和清热祛风止痒外洗方组(P<0.05).联合组PASI评分改善率为(91.78 ±17.49)%,优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);阿维A组与清热祛风止痒外洗方组比较,差异无统计学意义(P>0.05).男性银屑病患者治疗后PASI评分改善略优于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).148例斑块型患者有效率为68.9%,63例点滴型患者有效率达95.2%,差异有统计学意义(P<0.05).在54例进行期患者中有效率为87.0%,157例静止期患者中有效率为53.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿维A联合清热祛风止痒外洗方的疗效好,出现不良反应较单用药小,亚型和分期与药物疗效有关.     

养阴固精、益气活血方治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的 观察自拟养阴固精、益气活血方联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将8O例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组(40例)采用自拟养阴固精、益气活血方加基础治疗,对照组(40例)基础治疗加用肾炎康复片治疗.连续用药3个月后,观察临床疗效,以及治疗前后血脂、空腹血糖、肾功能等变化情况.结果 治疗组总有效率为85.0%,对照组为65.0%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后各项实验指标比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),与对照组治疗后比较,治疗组尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量改善更为明显(P<0.05).结论 自拟养阴固精、益气活血方治疗本病确有明显疗效.     

补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效

目的:探讨补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效。方法:将2016年1月-2017年2月70例类风湿性关节炎继发骨质疏松患者按随机原则分为两组,各35例。西医组采用西药治疗,中西医联合组采用补肾通络方联合西药治疗。比较两组治疗总有效率、疼痛肿胀消失时间、可正常活动时间以及干预前、后患者血尿酸、血沉、骨密度。结果:中西医联合组治疗总有效率高于西医组(P<0.05);中西医联合组疼痛肿胀消失时间、可正常活动时间短于西医组(P<0.05);干预前两组血尿酸、血沉、骨密度相近(P>0.05);干预后中西医联合组血尿酸、血沉、骨密度优于西医组(P<0.05)。结论:补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效确切,可有效改善患者症状,缩短疗程,降低血尿酸、血沉,提升骨密度水平,值得推广。     

霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合激素治疗狼疮性肾炎比较

目的：探讨狼疮性肾炎患者采用霉酚酸酯与环磷酰胺分别联合激素治疗的疗效。方法整群选取2013年12月—2015年7月该院收治的狼疮性肾炎患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用环磷酰胺联合激素治疗,观察组采用霉酚酸酯联合激素治疗,对比两组临床缓解率、治疗前后实验室指标和不良反应情况。结果观察组总缓解率为94.87%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05）;观察组治疗后24 h蛋白尿为(1.01±0.62）g/L,低于对照组的(1.75±0.55）g/L,血清白蛋白和补体C3分别为(37.88±5.41）g/L、(1.25±0.26）g/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05）;观察组不良反应发生率为12.82%,低于对照组的38.46%,差异有统计学意义(P<0.05）。结论狼疮性肾炎患者采用霉酚酸酯联合激素治疗可明显提高疗效,改善临床症状,减少不良反应。     

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎临床观察

目的:观察中西药联合应用治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的疗效.方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用敏感抗生素结合中医辨证,选用清热除湿方或健脾补肾方,水煎服;对照组40例用敏感抗生素治疗半个月后复查.结果:治疗组有效率为75.0%,对照组为35.0%,两组比较,差异有显著性(X2=12.99,P＜0.01).结论:中西药联合治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效较单用西药好.     

中西医结合治疗狼疮性肾炎临床研究

目的:观察中西药联合治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:将74例患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组35例。对照组接受泼尼松龙和环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上结合犀角地黄汤中医辨证治疗。两组治疗3个月后进行疗效比较。结果:两组治疗前后尿蛋白、血肌酐、血沉、尿素氮组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的上述指标优于对照组。治疗组有效率为92.3%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药联合治疗狼疮性肾炎疗效显著。     

青蒿鳖甲汤联合少量激素治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的研究青蒿鳖甲汤联合少量激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法 62例狼疮性肾炎患者均来至我院中医科及血液科门诊及住院部,按就诊顺序将其随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。治疗组口服青蒿鳖甲汤联合少量激素;对照组口服强的松片。结果治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为66.7%,治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;经过观察,发现在临床症状、激素撤减情况及药物副作用方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论运用青蒿鳖甲汤联合少量激素治疗狼疮性肾炎,可明显缓解临床症状,改善实验室指标,减少激素用量,稳定病情和减少西药的副作用。     

吗替麦考酚酯治疗难治性狼疮性肾炎的疗效分析及其对临床症状的影响

目的探讨吗替麦考酚酯治疗难治性狼疮性肾炎的疗效及其对临床症状的影响。方法将难治性狼疮性肾炎患者86例随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上,采用吗替麦考酚酯胶囊口服治疗。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、水肿、血压、肉眼血尿、肾功能与不良反应情况。结果经过治疗后,治疗组的尿蛋白转阴、肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常、肾功能恢复正常情况明显好于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为69.8%,治疗组明显好于对照组（P〈0.05）。治疗组痤疮、白细胞减少、月经紊乱等不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论吗替麦考酚酯在难治性狼疮性肾炎中应用能提高治疗疗效,改善临床症状,且安全性好,值得推广应用。     

输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石疗效分析

目的探讨输尿管镜碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗肾盂结石的临床效果。方法将湖北省黄冈市黄梅县妇幼保健院2009年4月至2012年3月收治的120例肾盂结石患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予URSL联合ESWL治疗,对照组给予URSL治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.01);术中出血量显著少于对照组(P<0.01);结石清除率显著高于对照组(93.3%vs 56.7%)(P<0.01);术后尿路感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 URSL与ESWL联合治疗肾盂结石疗效可靠,损伤小,术后尿路感染率低,值得临床推广。     

左卡尼汀与促红细胞生成素联合应用治疗血液透析肾性贫血的临床探讨

目的探讨左卡尼汀与促红细胞生成素(EPO)联用治疗维持性血液透析肾性贫血的临床效果。方法将枣庄市薛城区人民医院行维持性血液透析肾性贫血患者58例用随机数字表法分为对照组与联合治疗组,分别给予EPO单用和与左卡尼汀联用治疗;比较两组患者贫血改善效果及不良反应的发生情况。结果联合治疗组患者的临床症状改善情况均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后血红蛋白、血清白蛋白、血清转铁蛋白、血细胞比容等实验室指标较对照组均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者血压异常增高、发热、肝肾功能异常发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀与EPO联用治疗维持性血液透析肾性贫血能够显著改善患者的贫血情况,减少不良反应的发生。     

通心络胶囊联合依那普利治疗2型糖尿病肾病临床观察

目的　观察通心络联合依那普利治疗 2型糖尿病肾病的临床疗效。方法　选用 2型糖尿病肾病 94例随机分为治疗组、对照组 ,治疗组 ( 4 7例 )应用通心络胶囊联合依那普利治疗 ,疗程 4月 ;对照组 ( 4 7例 )仅用依那普利。结果　治疗组降低尿蛋白、改善肾功能作用明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且在降血压、改善血糖、调脂等方面的作用亦明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　治疗 2型糖尿病肾病患者应用通心络胶囊联合依那普利有较好的改善及保护肾功能 ,减少尿蛋白作用 ,且对 2型糖尿病患者血压、血糖、血脂均有良好的作用 ,值得临床使用     

肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果

目的:观察肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果。方法:选取134例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组与对照组各67例。对照组给予青霉素联合替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.01%(65/67),明显高于对照组的85.07%(57/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VEGF、CysC和MCP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液联合青霉素与替米沙坦治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平,其效果优于青霉素联合替米沙坦治疗。     

多层螺旋CT(MSCT)灌注评估糖尿病肾病患者肾功能的临床研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注评估糖尿病肾病(DN)患者肾功能的临床价值。方法选取31例临床确诊为DN患者及26例正常志愿者作为研究对象,均行64层螺旋CT双侧肾脏灌注扫描,对比两组肾皮质灌注参数与临床检验指标的关系,分析灌注扫描前后临床检验指标变化。结果DN组肾血流量(BF)、肾血容量(BV)、脏表面通透性(PS)均明显低于对照组,肾造影剂的平均通过时间(MTT)明显高于对照组(P0.05);BF、BV、MTT、PS与微量白蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、空腹血糖存在相关性,BF、BV与肌酐存在相关性(P0.05)。结论 MSCT肾脏灌注指标与微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖具有一定相关性,可用于评价DN患者肾功能损害。     

狼疮肾炎患者循环miRNA表达谱研究及循环miR-130b-3p的临床意义

目的：研究探讨狼疮肾炎患者外周循环miRNA表达变化及其可能存在的临床意义,为狼疮肾炎的临床治疗提供更多的客观依据。方法方便选取2013年9月-2015年9月于该院诊治的50例狼疮肾炎患者,同时另选同期于该院体检的50名健康者作为对照组。在100例研究对象中随机选取15例患者做循环miRNA的表达谱检测筛选(检测组),85例患者做循环miRNA的表达谱验证筛选(验证组),同时应用循环miR-130b-3p为验证对象,观察与比较狼疮肾炎患者与对照组患者的血清总RNA水平及检测组中两组患者的血清miRNA水平、验证组中miR-130b-3p的水平,并进行数据统计学分析及相关性分析。结果在验证组中,与对照组相比较(3.7±1.6)ng/μL,狼疮肾炎组患者的循环血清中miR-130b-3p的表达水平(9.8±1.4)ng/μL显著上升,其差异有统计学意义(P<0.05);在检测组中,与对照组相比较(28.6±2.4)ng/μL,狼疮肾炎组患者循环表达的miRNA水平(46.8±5.6)ng/μL明显上升,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论狼疮肾炎患者循环miRNA表达水平可能随着肾功能的进一步下降而出现表达下调,其循环miR-130b-3p的表达与肾脏功能、血脂水平呈现明显的相关性,这在狼疮肾炎的疾病发生发展中可能起着重要的作用。     

双氯芬酸钠联合间苯三酚治疗肾绞痛80例疗效分析

目的：：比较曲马多、双氯芬酸钠联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效。方法：160例肾绞痛患者随机分为2组,每组80例患者,曲马多组采用曲马多肌注和间苯三酚静脉滴注治疗,双氯芬酸钠组采用双氯芬酸钠肌注和间苯三酚静脉滴注治疗。观察两组的疗效,疼痛开始缓解时间、完全缓解时间和不良反应情况。结果：双氯芬酸钠组显效率为92.5%(58/80）,明显高于曲马多组(P<0.05）。双氯芬酸钠组疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间明显短于曲马多组(P<0.05）。双氯芬酸钠组不良反应发生率明显低于曲马多组(P<0.05）。结论：双氯芬酸钠联合间苯三酚治疗急性肾绞痛疗效确切,值得临床推广应用。