妇科腹腔镜手术中的人文关怀

医学是以人为本的科学,"人文关怀"为一哲学理念,它的提出标志着医务工作者的思想认识上升到一种理性高度.人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式.护理人文关怀是护士将获得的知识内化后,自觉地给予患者的情感付出[1].其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾[2].     

自制入路通道的经脐单孔腹腔镜在妇科常见手术中的应用

目的:探讨自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术在妇科常见手术中的临床应用。方法:回顾性收集2018年1月至2020年9月克拉玛依市中心医院成功开展的自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术105例,并选择条件匹配的多孔腹腔镜手术105例作对照。比较两组手术时间,术中失血量,术后首次排气时间,术后首次下床活动时间,术后24 h疼痛评...     

超声止血刀在妇科腹腔镜手术中的应用162例分析

2000-01-2009-12笔者应用超声刀进行腹腔镜手术162例,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2000-01-2009-12笔者应用超声刀进行腹腔镜手术共162例,其中全子宫切除(腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术LAVH)56例,子宫肌瘤剜除术64例,附件切除术42例.患者年龄25～58(平均38)岁.     

不同体位在妇科腹腔镜手术中的影响

目的 研究一种理想的妇科腹腔镜手术的体位.方法 将100例患者随机分为传统组和改良组各50例,传统组采用膀胱截石位,改良组采用单腿截石位.对两种不同手术体位摆放效果进行比较.结果 改良组采用单腿截石位从患者的血压、心率变化及并发症发生方面,优于传统膀胱截石位.结论 妇科腹腔镜手术采用单腿截石位稳定患者血压,避免了并发症的发生,便于术者操作,保证了手术顺利和安全,值得推广.     

妇科腹腔镜手术并发症分析及预防

目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施。方法对该院妇科2010年1月—2012年1月行腹腔镜治疗的200例病人的临床资料进行回顾性分析。结果术后3例出现严重并发症,并发症发生率为1.5%,其中术后腹腔内出血2例,输尿管损伤1例。经及时处理预后较好。结论腹腔镜手术具有切口小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,严格掌握手术适应症,一旦出现并发症,及时处理是提高手术成功率的关键。     

妇科腹腔镜手术并发症特点分析

目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施。方法:对我院2010年1月至2011年12月行妇科腹腔镜治疗的56例病人的并发症发生情况进行回顾性分析。结果:术后7例患者出现并发症。1例为穿刺孔出血,1例为术中膀胱损伤,术后12-72小时出现呼吸道感染2例,肩背酸胀2例,恶心呕吐1例,所有患者经及时处理与治疗,均痊愈出院。结论:应注重预防和术后及时处理与治疗,降低妇科腹腔镜术后并发症发生率。提高医生技能和手术技巧,严格操作,谨慎操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率。     

雷米芬太尼在日间妇科腹腔镜手术中的应用

目的　观察雷米芬太尼在日间妇科腹腔镜手术中应用的临床效果.方法120例拟行妇科腹腔镜手术的患者按全身麻醉中用药不同分为雷米芬太尼组(RF组)及芬太尼组(F组),每组60例.观察两组诱导前、插管后、气腹后、拔管时收缩压、舒张压、心率,记录术毕停药后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及不良反应发生情况.结果F组气腹后、拔管时心率及气腹后收缩-压、舒张压明显高于诱导前(P＜0.05);RF组各指标均无明显变化(P＞0.05).F组气腹后、拔管时心率明显高于RF组(P＜0.05).RF组自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间[(2.72±1.21)、(3.72±1.57)、(5.32±1.36)　min]均显著短于F组[(5.05±1.73)、(6.12±2.20)、(6.32±1.50)　min](P＜　0.01),不良反应发生率低于F组[　1.67％(1/60)比13.33％(8/60),P＜0.05].结论与芬太尼相比,雷米芬太尼是更理想的全身麻醉镇痛药.     

腹腔镜手术在妇科疾病中的应用分析

目的：分析研究腹腔镜手术在妇科疾病中的临床应用价值。方法选择50例患有妇科疾病的患者,将其分为两组各25例,后开展手术,分别采用腹腔镜手术和开腹手术两种方法,然后对两组患者手术效果进行对比评价。结果腹腔镜手术与开腹手术相比,前者术中出血量明显较少,住院时间也短于开腹手术(p<0.01);此外,腹腔镜手术后患者不易产生并发症,对术后治疗效果比较满意。结论腹腔镜手术在妇科疾病中的具有较高的临床应用价值,值得推广借鉴。     

宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗中的应用

目的:探讨宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗的应用价值。方法:通过回顾性总结,对195例实施宫—腹腔镜联合手术患者的手术指征、手术方式及并发症处理进行临床分析。结果:195例患者实施宫腔镜手术126例,腹腔镜手术133例,35例腹腔镜下进行2项以上手术操作,1例确诊为子宫内膜癌转开腹性宫颈癌根治术,2例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除,3例宫腔镜手术中发现子宫穿孔同时进行修补,2例宫腔镜输卵管插管通液时发现美蓝液自输卵管间质部流出,停止手术同时注射宫缩剂。结论:宫—腹腔镜联合手术可以扩大妇科内镜手术的诊治范围,是在1次麻醉下,同时进行宫腔和盆腔两种以上疾病诊治的内镜手术方式,亦可通过腹腔镜监护宫腔镜手术,即可提高宫腔镜手术安全性,又可使复杂的宫腔镜手术成为可能,同时可以治疗宫腔镜手术的并发症。     

腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的应用

异位妊娠是妇科常见病,腹腔镜检查诊断异位妊娠已被广泛应用于临床,现将我院2005年1月至2006年10月间收治的异位妊娠进行腹腔镜手术的193例资料进行分析如下。对象与方法1.对象:年龄19~39岁,平均28岁。未产妇占56.0%(108/193),经产妇占44.0%(85/193)。有腹部手术史者占44.6%(86     

有腹部开放手术史的妇科腹腔镜手术250例分析

目的探讨有腹部开放手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性和安全性。方法回顾性分析有腹部开放手术史的250例患者（观察组）行妇科腹腔镜手术的临床资料，并选择同期无腹部手术史的250例患者作为对照组。根据前次手术切口合理选择穿刺孔并进行常规手术操作。采用半开放法建立气腹。结果观察组患者中233例顺利完成腹腔镜手术，对照组235例顺利完成腹腔镜手术。观察组腹腔粘连88例（35．2％），对照组腹腔粘连21例（8．4％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组有9例发生并发症，对照组有6例发生并发症，两组中转手术率和并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对有腹部开放手术史患者，根据前次手术的类型和手术切口的位置，选择合适的穿刺位置，行妇科腹腔镜手术是安全、可行的。     

有腹部开放手术史的妇科腹腔镜手术250例分析

目的 探讨有腹部开放手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性和安全性.方法 回顾性分析有腹部开放手术史的250例患者(观察组)行妇科腹腔镜手术的临床资料,并选择同期无腹部手术史的250例患者作为对照组.根据前次手术切口合理选择穿刺孔并进行常规手术操作.采用半开放法建立气腹.结果 观察组患者中233例顺利完成腹腔镜手术,对照组235例顺利完成腹腔镜手术.观察组腹腔粘连88例(35.2%),对照组腹腔粘连21例(8.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组有9例发生并发症,对照组有6例发生并发症,两组中转手术率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对有腹部开放手术史患者,根据前次手术的类型和手术切口的位置,选择合适的穿刺位置,行妇科腹腔镜手术是安全、可行的.     

护理干预在妇科腹腔镜手术后非切口疼痛中的应用

目的 探讨妇科腹腔镜手术后非切口疼痛的相关因素,进行针对性护理干预,以降低腹腔镜手术后疼痛程度. 方法 将腹腔镜手术后患者随机分为2组.对照组为传统方法行腹腔镜手术后常规护理.实验组采取术后头低脚高位并鼓励早期活动等护理干预措施,观察非切口疼痛发生情况及程度. 结果 实验组疼痛例数明显低于对照组;疼痛累计时间短于对照组. 结论 妇科腹腔镜术后采取头低脚高位并鼓励早期活动,促进肠蠕动恢复等护理干预措施能有效减轻腹腔镜手术后非切口疼痛,缩短疼痛时间,促进患者早日康复.     

浅谈妇科疾病腹腔镜围手术期的护理

腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点.当腹腔镜手术遇到困难或异常时情况时,应及时开腹,避免并发症发生.掌握好适应证,腹腔镜手术能安全有效地应用于大部分妇科疾病.     

腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析

目的观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果。方法将48例患者随机分为2组,对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。结果与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显减少,且2组比较,差异有统计学意义（t=7.3,5.6,4.2,6.1,5.8,P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌有安全有效、操作方便、对机体损伤小、术后易恢复等优点,值得在临床进一步应用和推广。     

采用传统腹腔镜器械开展经脐单孔腹腔镜手术技术在妇科手术中的应用现状

经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)是目前国际最前沿的妇科微创技术,术中手术器械及设备经脐部进入腹腔,利用患者脐部皮肤皱褶遮挡手术切口。该术式对施术者的手术经验和技巧提出新的挑战。为解决由于器械置入部位集中、相互碰撞及“操作三角”丧失导致的TU-LESS操作困难问题,相继研发TU-LESS专用器械,如加长预弯、可变视角腹腔镜镜头等。这样虽然解决了妇科TU-LESS的手术操作技术难题,但是由于专用器械费用昂贵,多为一次性器械,而限制TU-LESS在基层医院妇科临床的广泛开展。采用传统多孔腹腔镜手术器械开展妇科TU-LESS,具有费用低及操作相对容易等优势,而适于基层医院普及,而且既可节约手术成本,又可达到手术切口美观目的。笔者拟就采用传统腹腔镜器械开展妇科TU-LESS的利弊及其在妇科手术中应用的最新研究现状进行阐述。     

腹腔镜在50例妇科手术患者中的临床应用

目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.方法 :选取2008年4月至2010年3月期间我院腹腔镜下施行输卵管、卵巢、子宫手术等50例,对其腹腔镜下分别行粘连松解、电凝、囊肿剔除或切除,附件切除,脓肿冲洗引流,异物(纱布团)取出,子宫肌瘤或子宫切除等治疗方法.结果 :50例均在镜下完成手术,手术时间最短30min,最长180min,平均65min.手术当天补液,视病情抗炎治疗1～3d,术后一般12～72h,平均69h出院.结论 :腹腔镜手术具有切口小、外观美、创伤小、恢复快、适应症广等优点,大部分妇科良性疾病手术都可在腹腔镜下完成,患者生活质量可以得到明显提高.腹腔镜在妇科手术患者中的应用,具有超越传统手术的优越性,值得临床推广使用.     

腹腔镜在妇科急腹症手术中的应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用.方法回顾分析我院2004年1月～2006年12月妇科急腹症腹腔镜手术165例.结果所有病例手术都顺利完成,手术成功率100%.结论腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法.     

妇科腹腔镜手术378例分析

目的:探讨电视腹腔镜手术在妇科中应用的价值。方法:采用回顾分析方法,对2006年4月~2007年4月在腹腔镜下完成妇科手术的378例病例进行分析。结果:378例病例均在腹腔镜下完成,无中转开腹手术病例,平均手术时间64.34 min,平均出血量56.0 ml,平均住院3.48天,与同期开腹手术相比,缩短4.57天,同时无远期并发症。结论:腹腔镜手术创伤小,机体恢复快,住院时间短,无明显手术疤痕,将成为今后妇科手术的主要方式。     

简析腹腔镜手术在妇科疾病手术治疗中的临床应用

目的：探究在妇科疾病手术治疗中腹腔镜的临床应用效果,进而提供更好的妇科疾病治疗办法。方法：选择本院在2015年6月到2016年6月收治的160例妇科疾病患者,进行相应的手术治疗。依据不同的手术方法将患者分为人数相同的两组,观察组应用腹腔镜手术（80例）,对照组应用普通的开腹手术（80例）,观察两组妇科疾病患者的手术效果、住院天数、术后肠胃恢复时间、术后并发症情况、术中出血量等。结果：和常规的开腹手术相比较,腹腔镜手术的术后排气时间、术中出血量以及住院天数都明显的降低,P<0.05差异有统计学意义;同时,腹腔镜手术具有更低的术后并发症发生率,P<0.05差异有统计学意义。结论：腹腔镜手术和常规的开腹手术相比较,出血少、恢复快、并发症少、少有术后盆腹腔粘连、切口小、治疗效果显著等,在妇科疾病的诊断以及治疗中具有较高的价值。