精索静脉曲张的阴囊热象检查

自1970年开始热象仪应用于精索静脉曲张病人的阴囊温度检查，迄今已有20余年历史。作者对20例正常人和81例病人用遥测热象仪进行了阴囊温度检查，以了解精索静脉曲张病人阴囊温度的变化及热象仪在诊断亚临床型精索静脉曲张中的价值。临床资料第一组：正常对照20例，年龄19～45岁，平均29岁。查体：无精索静脉曲张，实验室检查：精液常规正常。第二组：精索静脉曲张患者见例，年龄23～49岁，平均28岁。查体：单侧曲张44例，双侧曲张17例，78侧曲张中I“40例，豆～皿℃38例。实验室检查：本组病例精液常规发现精液质量差，包括精子计数少、活…     

口服万乃洛韦治疗手足口病45例

手足口病是由病毒感染引起的以手、足、口出现水疱为特征的常见小儿皮肤病。1999年3月～2000年7月,我们共治疗手足口病45例,现总结报告如下。 临床资料 45例中男28例,女17例;年龄10月～11岁,平均6.7岁。临床表现为全身不适、烦燥不安者34例(75.6％),食欲不振、消化不良者23例(51.1％)。体温37～38℃16例(35.6％),38.1～39℃10例(22.3％),>39.1℃3例(6.7％)。所有患     

114例隐性恶性乳腺病灶:与年龄及出现微小钙化的关系

1982-1986年之间乳腺X线普查中,352例临床检查阴性者被行活检,检出114例隐性乳腺癌。患者年龄30-85岁,平均56.3岁。按患者年龄分组分析:35在30-39岁年龄组中,7例患癌(20%);111例40～49岁组中,28例有癌(25%);100例50～59岁组中,30例罹癌(30%);59例60～69岁组中,23例有癌(39%);47例70～85岁组中,26例患癌(55%)。X线所见分为三组:49例仅见成群微小钙化,其中32例呈典型恶性表现,17例不能确定其良、恶性;45例仅显示肿块;20例见肿块合并微小钙化。以微小钙化为唯一的恶性指征者,30～39岁年龄组有7例(7/7,100%),40～49岁组有18例(18/28,64%),50～59岁组为11例(11/30,37%),60～69岁组为7例(7/23,30%),     

婴幼儿扑热息痛灌肠液退热疗效观察

我科于 2 0 0 0年 6月至 8月采用扑热息痛 (对乙酰氨基酚 )灌肠液对 6 0例婴幼儿进行了退热疗效观察 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择儿科住院或门诊观察室的发热患儿 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 :4个月～ 1岁 16例 ,～ 2岁 2 3例 ,～ 3岁 2 1例。上呼吸道感染 33例、扁桃体炎 12例、支气管炎 9例、支气管肺炎 4例、皮肤感染 2例。伴热性惊厥 6例。给药前体温 38 0～ 38 9℃ 2 6例 ,～39 .9℃ 31例 ,≥ 40℃ 3例 ,平均体温 (39.2± 0 .6 )℃。1 2　观察方法　全部病例体温≥ 38.0℃。除常规治疗外 ,采用扑热…     

氯丙嗪对热射病高热降温作用的观察

热射病患者大多有高热症状 ,能否尽快降温直接关系到预后的好坏和病程的长短 ,为此我们观察了氯丙嗪对热射病高热的降温作用 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　选择 1998年 8月至 9月在九江长江大堤抗洪抢险部队因热射病而住院 ,将发热 39 1℃以上患者 85例随机分 2组 ,均为男性 ,年龄 17～ 2 8岁 ,全部住空调病房 ,温度设置在 2 0～ 2 4℃ ,Ａ组 43例为对照组 ,常规给予冷水、酒精擦浴、冰枕、冰敷等物理降温 ,输液纠正水、电解质及酸碱失衡等治疗 ,Ｂ组 43例为研究组 ,在Ａ组的治疗基础上立即给予氯丙嗪 2 5ｍｇ肌注 ,4ｈ内体温未降…     

急性胰腺炎合并肝损害24例

急性胰腺炎可合并多器官功能损害,其中肝功能损害最为多见,表现为丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性升高和(或)总胆红素(TBiL)升高。通过积极的治疗,大多可恢复正常。1994年1月～1997年7月,我院收治急性胰腺炎60例,其中合并肝损害24例(40%),报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男11例,女13例;年龄20～82岁,平均53岁。参照有关标准[1]可分为轻型胰腺炎合并肝损害14例,重型胰腺炎合并肝损害8例,暴发型胰腺炎合并肝损害2例。肝功能检查所见:TBiL升高17例,AST升高20例,ALT升高16例,其中AST和ALT同时升高16例,ALT和T…     

肺结核合并肺脓肿38例误诊分析

近 4年来 ,我们收治肺结核合并感染 38例 ,均被误诊为肺炎或肺脓肿。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2 5～ 66岁 ,平均 4 0 7岁。有吸烟史 13例 ,慢性支气管炎史 4例 ,糖尿病史 1例。发病至入院 6～ 60ｄ ,平均 31 2ｄ。在院外误诊 13例 ,我院误诊 2 5例。入院至确诊 5～ 2 2ｄ。起病急骤 8例 ,其他起病较缓 ,逐渐或突然加重。主要表现为发热 37～ 38℃ 15例 ( 39 5% ) ,38～ 4 0℃ 17例 ( 4 4 7% ) ,4 0℃以上 6例 ( 15 8% ) ;均有鼻塞、流涕、咽痛 31例 ( 81 6% ) ;咳嗽、咳痰中 ,黄…     

腰穿时头位不正对脑压的影响

腰椎穿刺时，头位不正（如头侧弯）对脑压测定的影响程度，目前尚无报道，我们观察了200例，发现头侧弯可致脑压升高。现报告如下。临床资料一、一般资料本组男124例，女76例9年龄10～82岁（平均45岁），其中10～19岁20例，20～29岁32例，30～39岁28例，40～49岁28例，50～59岁42例，60～69岁32例，70～79岁14例，80岁以上4例。二、检查方法所有病人神志清楚，检查合作，侧卧位，稍低头，在完全放松、安静的情况下，腰椎穿刺成功后，当头直接接触检查合（即头侧弯）时测脑压值，然后头下枕一薄物，使颈椎不侧弯，即头颈纵轴与检查台面平行，…     

高热惊厥150例临床分析及随访观察

临床资料性别与年龄：男92例，女58例，男女之比为1．59：1。首次发生惊厥年龄1岁前29例（19．3％），2～3岁95例（63．3％），4～6岁26例（17．4％）。惊厥与发热关系：体温的高度和体温上升的速度对热惊厥的发生有着明显的关系，体温385℃～39℃发生惊厥72例（48．0％），～40℃65例（3．3％），ler40℃13例（巳7％）。热惊厥多发生在高热开始后不久，体温骤升之时。惊厥类型及惊厥持续时间：全身性阵发性抽搐者132例（880％）。全身性强直性抽搐者18例（12．0％）。抽搐发作约5分钟缓解者98例（65．3％），约10分钟内停止者43例（28．7％…     

重症肝炎并发原发性腹膜炎36例诊治体会

1990年以来,我院收治重症病毒性肝炎118例,其中并发原发性腹膜炎36例。1临床资料1．1一般情况36例中,男31例,女5例;年龄2～72岁,平均38岁。发热32例中,38～39t28例,40℃以上4例。恶心、呕吐24例。腹痛22例,以持续性胀痛为主,3例呈阵发性绞痛,最后发展成中毒性休克。腹肌紧张、触痛、反跳痛32例（经X线检查证实无游离气体）。辅助检查：（）血象：白细胞《．OX10‘／L以下4例,（4．0～10）X10’／L18例,10X10’／L以上14例,中性均在0．80以上。（2）腹水：外观混浊21例,脓性2例,血性3例,清亮或微混浊10例,比重1．007～…     

血行播散型肺结核40例诊断分析

1987年7月～1995年6月，我院共收治血行播散型肺结核（血播型肺结核）40例，占同期住院肺结核总数2．7％，其误诊、记诊率分别为475％、85．0％。现分析其诊断情况。1临床资料1．1一般情况40例中，男30例，女10例；年龄11～幻岁，平均32岁。1例为分娩后，有结核病史4例，均未经正规抗瘠治疗。5例因关节炎、哮喘、发热、淋巴结肿大而服用泼尼松15～60mg／d，用药2周～8年。1．2临床表现急性起病15例，咳嗽32例，发热34例，其中37.1～38．0℃13例，38．1～39．0℃5例，39．1～40，0℃11例，40．1℃以上5例。胸痛13例，呼吸急促12例，盗汗22例…     

6例球形肺炎的X线分析

球形肺炎较少见 ,文献报道少 ,阅片易与肺部其他球形病灶 ,尤其是周围型肺癌及结核瘤混淆而误诊。本文回顾性分析6例 ,以便提高其诊断水平。1　临床资料分析收集 1982 0 4～ 1997 0 6本院及其他兄弟医院 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 5 7岁。 40～ 45岁 4例。病程 4～ 10周 ,其中 4周 1例 ,5～ 6周 4例 ,10周 1例。临床症状 :多数病例起病急 ,畏冷、发热 ,体温高达 40℃以上 2例 ,持续高热最长 12天 ;38～ 38 5℃ 4例 ;胸痛 3例 ,咳嗽咳痰 6例 ,痰中带血2例 ,咯血痰量较多 1例。辅助检查 :末梢血白细胞增高 ,多在14～ 2 …     

液氮冷冻治疗口腔粘膜白斑的远期随访

自1974年6月以来,我们应用液氮低温治疗口腔粘膜白斑103例。现报告对患者随访4～6年的结果,以了解共治疗价值。 临床资料 一般情况 20～29岁者7例,30～39岁者38例,40～49岁者39例,50～59岁者17例,60岁以上2例。本组以30～49岁者最多,共77例,占74.8％。男98例,女5例,男女之比为10.6:1。     

中暑70例临床分析及预防

一、临床情况1．发病对象某步兵团连排干部3人、战士47人、军校学员20人；分布于9个连队，其中二连及一机连共37人，占52．8％。2．症状发热伴有乏力69例、头晕66例、口渴44例、畏寒32例、肌肉痛30例、恶心29例、11区吐9例、多汗29例、无汗28例、抽搐4例。3．体温37．0～37．9℃10例、38．0～38．9℃20例、39．0～39．9℃33例、＞40．0℃7例。人体征咽充血4例，扁桃体大7例，浅表淋巴结大3例，肝、脾肋缘下可触及各1例。5．实验室检查周围血象：白细胞总数10×109／L以上23例、白细胞分类中均有嗜酸粒细胞存在；免疫学检查：54例及4名健康…     

极重型全身表皮大疱松解症1例护理

<正>患者,女,40岁.于1990—04—18因感冒同时服扑热息痛和复方新诺明药物,1d后;全身出现散在红色皮疹伴瘙痒,2d后体温升高38～39℃之间,全身皮肤呈紫红     

晚期肿瘤患者体外热灌注全身热疗的血流动力学变化

目的 :观察晚期肿瘤患者体外静脉 静脉转流热灌注治疗 (VV PISH)期间血流动力学的变化。方法 :18例晚期肿瘤患者 ,年龄 2 9～ 73岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,术前检查心肺功能基本正常 ,无脑转移和大血管内癌栓形成。麻醉诱导后行桡动脉、右锁骨下静脉穿刺测压 ,通过右颈内静脉放置Swan Ganz导管行心功能监测。双侧股静脉经皮穿刺插入股静脉插管 ,连接体外热疗机 (TEMETSYSTEM 10 0 0 ) ,经全身肝素化后行热灌注治疗。术中监测食管温度与直肠温度 ,分别记录加温前、食管温度 39℃、4 0℃、4 1℃、4 2℃、4 2℃ 1h、4 2℃ 2h与降温期 4 0℃、39℃、38℃时的血流动力学参数 ,对术中血压下降超过基础值的 30 %或心率 >130次 /min者 ,分别给予去甲肾上腺素和艾司洛尔处理 ,并记录各时段的药物使用总量。结果 :随着体温的升高 ,心率 (HR)、心脏指数 (CI)、中心静脉压 (CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)逐渐增加 ,HR ,CI,MPAP ,PCWP在 4 1℃时与加温前比分别增加了 5 5 % ,10 0 % ,18%和 4 9%。当体温 >4 1℃ ,CVP和平均主动脉压 (MAP)也开始出现非常显著的变化 ,此时HR常 >130次 /min ,MAP降低常超过基础值的 30 % ,需间断静注艾司洛尔和去甲肾上腺素予以控制。去甲肾上腺素用量在 4 2℃ 1h～ 4 2℃ 2h     

大疱性表皮松解萎缩型药诊两例报告

例1：男，28岁。患者于12月22日体温38℃，头病，服扑热息痛0．5，阿斯匹林0．5。23日全身皮肤搔痒，出现淡红色斑血疹渐遍及全身，体温持续在39～40℃，尿黄似浓茶，全身黄染，GPT358u，HBSAg（－）。以“肝炎”收入传染科。查体：T39℃，皮肤巩膜中应黄染，面部肿胀，全身皮肤潮红，遍布1～3mm红色斑丘疹，心、肺、肝、脾检查无特殊。住院皮疹逐渐转变为出血性皮疹，31日躯干部皮疹呈大疱性皮疹，壁薄透明，融合成片，二天后泡液减少表皮松解大片剥脱，同时颈部、骶尾部、阴囊处皮肤严重糜烂渗出。实验室检查：WBC15．4×109／L，嗜…     

儿童急性坏死性脑病影像及临床分析

目的 探讨儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encepha-lopathy of childhood,ANEC)的影像及临床特点,为早期识别ANEC提供参考依据。方法 选取2010年9月～2020年12月本院ANEC患儿的临床及影像资料,分析本病的临床表现、实验室检查及MRI特点。结果 21例患儿实验室检查血小板计数降低,转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶不同程度升高,脑脊液细胞计数正常、蛋白定量明显升高,MRI显示病变呈双侧对称性分布,病灶为丘脑21例、基底节区15例、脑干14例、大脑白质14例、小脑8例、胼胝体2例和海马1例,病死率38. 1%(8/21)。结论 ANEC早期无特异性临床表现,病情进展快,病死率高,在冬季(12月～2月)对于存在高热、意识障碍并伴转氨酶、肌酸激酶同工酶升高的婴幼儿,应尽早完善MRI检查,以早期识别、诊断,为后续治疗、护理争取时间,提高存活率。     

肺部炎性块影的X线诊断(附54例分析)

肺部炎性块影并不少见 ,因其性质复杂 ,表现多样极易与肺癌、肺结核、肺良性肿瘤相混淆[1] 。现将我院 1994～ 1999年间经病理证实 40例、临床治疗证实 14例肺部炎性块影进行回顾性分析 ,以期提高诊断水平。1　资料5 4例中 ,球形肺炎 14例 ,机化性肺炎 17例 ,炎性假瘤 2 3例。球形肺炎中 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 48岁。其中 ,体温 38℃以上及白细胞明显升高 13例 ,胸痛、血痰 8例。机化性肺炎中 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 5 2岁 ;其中 ,咳嗽、血痰 11例 ,体温 38℃以上及白细胞明显增高 14例。炎性假瘤中 ,…     

高原脊柱结核38例临床与CT特征

收集我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 12月CT检查 38例脊柱结核 ,其中 37例经手术病理诊断证实、1例内科治愈 ,结合文献复习 ,对高原脊柱结核临床特征及CT在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值进行初步探讨。1　资料和方法1.1　材料　男 2 0例 ,女 18例 ,其中汉族 2例为男性 ,藏族 36例 ;年龄 10～ 6 6岁 ,平均 35 .7岁。 2 0岁以下 2例 ,占 5 .3% ;2 0～ 2 9岁 8例 ,约占 2 1% ;30～ 39岁 17例 ,约占 4 4 .7% ;4 0～4 9岁 6例 ,约占 15 .8% ;5 0岁以上 5例 ,约占 13.2 %。1.2　方法　用东芝TCT - 30 0 /EZ型全身扫描机 ,患者仰卧于检查床…