低热伴全身浅表淋巴结肿大

1.病例简介:患者男,60岁,因"低热伴全身浅表淋巴结肿大10余天咽痛1周"于2009年5月7日入院.无HIV感染史及器官移植史.体检:体温37.9℃,神清,颈部、腋下及双侧腹股沟多发性淋巴结肿大,大者约1.2 cm×1.0 cm×0.5 cm,活动度尚好,质中.B超检查肝脾及后腹膜淋巴结未见肿大.     

发生于结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤后的弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

患者女,74岁.右上腹不适,无明显诱因发热于2004年4月入院.CT显示胰头下方类圆形肿物,面积8.8 cm×6.2 cm,病灶周围及腹主动脉旁可见多个肿大淋巴结,前左下腹淋巴结肿大,浅表淋巴结及肝脾无肿大.外周血淋巴细胞0.26.临床诊断:腹部肿物待查.取肠系膜根部肿物行术中冷冻病理检查,报告为淋巴瘤.术后病理诊断为淋巴瘤.行ABVD方案(阿霉素+博来霉素+长春花碱+氮烯咪胺)化疗4个疗程后病情缓解.因左下腹、腹股沟多处淋巴结肿大,左侧股骨受累,于2008年10月再次入院.血常规检查淋巴细胞0.16.行左下腹肿物切除.     

纤维母细胞性网状细胞肿瘤一例

患者男,14岁.因左腹股沟不适1个月余入院.患者1个多月前自觉体育活动后左腹股沟胀痛不适,休息后缓解,当时未在意,半个多月前出现眼睑明显浮肿,同时呕吐一次,为胃内容物,遂于2009年11月入院就诊.查体发现双侧颈部、双侧腋下及双侧腹股沟淋巴结均肿大,其中左侧腹股沟淋巴结异常肿大,约3 cm × 6 cm大小,其余淋巴结直径约1 cm,质韧,无压痛,活动可,与周围组织无粘连,局部皮肤无发红、溃破改变.     

Lennert淋巴瘤一例

Ｌｅｎｎｅｒｔ淋巴瘤一例陈新华，严庆汉患者男，３１岁，农民。因全身淋巴结进行性肿大一年余于１９９２年４月７日入院。于入院１年前无意中发现右颈部包块，逐渐增大，无红肿热痛。半年后，全身剧痒并出现红色斑丘疹。颈前部、双侧腋窝、双侧腹股沟淋巴结相继逐渐增大...     

阴茎及睾丸肿大,尿频,尿急,尿痛

1 病历摘要 患者男性,28岁。入院前1月出现阴茎、睾丸肿大,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,进而双下肢浮肿、麻木,以左侧为重,左侧腮区亦随之肿大,但无痛感。用青霉素、红霉素治疗无效而于1980年12月4日入院。 体检:患者呈恶液质。全身浅表淋巴结肿大,颌下、腋下淋巴结均大如蚕豆;腹股沟淋巴结大如橄榄,质硬、固定,触痛明显。两肺第     

淋巴结病型卡波西肉瘤一例

患者女 ,38岁 ,农民。全身浅表淋巴结肿大伴左下肢肿胀 5个月 ,于 1998年 9月入院。体检 :左锁骨上、双腋下、右腹股沟和左窝处可触及肿大淋巴结 ,从红枣至核桃大小 ,无压痛及粘连。左下肢肿胀 ,皮肤表面无红及青紫色 ,未见浅静脉扩张 ,指压征阳性。实验室检查 :血、尿、便常规正常 ,血生化、免疫球蛋白和白细胞亚群分型均在正常范围 ,血ＨＩＶ抗体阴性。胸透示纵隔和肺门未见肿大淋巴结。Ｂ超示胰腺后方有 3 .5ｃｍ× 1.7ｃｍ和 2 .0ｃｍ× 1.8ｃｍ 2个低回声区 ,分界较清晰 ,轮廓规则 ,示腹腔淋巴结肿大。入院后行右腹股沟淋巴结切除活…     

间变性大细胞性淋巴瘤

1 病史摘要患者男,71岁。左颌下有核桃大包块伴发热1个月,抗炎治疗无效,体渐衰弱。查体:T 38C,颈、腋下、腹股沟淋巴结均肿大,颌下处直经3cm,腹股沟处2.5cm。肝脾不大,纵隔不宽,B超盆腔及腹部无淋巴结肿大。取检颈部淋巴结。镜下相当副皮质区部位,有大小两种瘤细胞散于淋巴组织中,有的     

恶性颗粒细胞瘤1例

患者,男,61岁,因右足内踝复发性肿块2月伴右腹股沟淋巴结肿大入院。1年前病人曾因右踝肿物入院,术中因肿物与神经、血管粘连,未予完整切除,术后病理诊断:颗粒细胞瘤。本次术前体检:右踝见8cm×7cm×3cm肿物,固定;右腹股沟淋巴结4cm×3cm×1cm,活动。手术行右膝关节上敲肢术及右腹股沟淋巴结清扫术。术后病理诊断:恶性颗粒细胞瘤、腹股沟淋巴结内转移。病理检查膝关节上离断的右侧肢体1件,踝关节附     

睾丸梅毒一例

睾丸梅毒一例殷赤军，刘英娜，吕春苗患者男，４８岁。右侧睾丸肿块一年，于１９８９年１２月２０日入院，有冶游史。体检：右侧睾丸明显增大，触痛，右精索增粗质硬，阴囊及大腿内侧皮肤溃烂，腹股沟淋巴结肿大，康－华氏反应阳性，手术切除右侧睾丸附睾精索及腹股沟淋巴...     

间变性淋巴瘤激酶阳性的大B细胞淋巴瘤一例

患者男,32岁.因左颈部肿块伴低热2个月于2008年5月入院.体检:双侧腋下、腹股沟淋巴结肿大.CT示双侧颈部、腋下、腹股沟多发肿大淋巴结.骨髓活检及实验室检查未见特殊.遂行左颈部淋巴结切取活检. 病理检查:淋巴结一枚,大小2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm.镜下观察:淋巴结内肿瘤细胞呈弥漫浸润性生长方式,由免疫母或浆母样细胞组成,具有圆形淡染的核,显著中位核仁,胞质丰富,嗜双色性.     

Richter综合征一例

患者男,73岁,患Ⅱ型糖尿病,发现腹部包块及双侧腹股沟淋巴结肿大近2个月,于2007年9月入院.实验室检查:白细胞7.0×109/L,血红蛋白110.0 g/L,血小板166.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞0.71,单核细胞0.05.CT示:纵隔、双侧腋窝、肠系膜、腹膜后、腹部盆腔、双侧腹股沟多发性淋巴结肿大,脾大.     

恶性梭形组织细胞增生症1例报告

恶性梭形组织细胞增生症是恶性组织细胞增生症中一种罕见的细胞类型,现将我院遇到1例报道如下。患者,男,19岁。发现右颈肿块迅速增大一个月。半个月后发现左右颌下,腋窝和腹股沟淋巴结亦肿大,开始发热,热退后大汗淋漓,呼吸困难,心慌,门诊拟诊为“淋巴瘤”入院。体检:T37℃,P118,R24次。BP120/80。面部和右胸上部皮肤可见散在红色丘疹,压之不褪色。右颈部及颌面明显肿胀,左右颈部、腋下,腹股沟等多处浅表淋巴结肿大,右颈部大者7×4cm,耳后6×4cm,压痛,质硬融合,心肺(-),肝肋下4cm,剑突下3cm,有压痛,表面光滑;脾肋下4cm,质硬。实验室检查:血红蛋白     

富于T细胞的B细胞淋巴瘤一例

患者男，６９岁，发现左腹股沟无痛性肿块２个月，不伴发热，腹痛于１９９８年８月就诊。体检：左腹股沟内侧可触及一直径３ｃｍ的肿块，质偏硬，活动尚可，无压痛，周围无红肿，全身其他部位未见肿大淋巴结或包块，胸腹部Ｂ超、ＣＴ示肝、胆、脾及双肾未见占位病变，腹膜后未见肿大淋巴结；前列腺Ｂ超无异常。临床诊断：淋巴瘤？行左腹股沟淋巴结活检术，术中见肿块直径２．５ｃｍ，包膜完整，色略红，小部分与周围组织轻度粘连。病理检查：灰红色椭圆形肿物一个，大小３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．５ｃｍ，包膜完整，局部较粗糙，切面灰白…     

间变性大细胞淋巴瘤伴结核样肉芽肿反应一例

患者女,66岁。颈部及腹股沟区无痛性肿块10余天,无发热,无猫狗接触史,无结核病史及接触史,自服“消炎药”无好转于2004年3月30日入院。体检:双侧颌下、胸锁乳头肌内侧缘及腹股沟区均可触及大小不一淋巴结,最大位于左侧腹股沟区,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,质韧,活动度可,无压痛,肝脾未触及,腹腔B超示腹膜后淋巴结肿大,白细胞5.08×109/L,血小板134g/L。初步诊断“恶性淋巴瘤”,取左腹股沟区淋巴结活检。病理检查:淋巴结1枚,大小5.0cm×3.0cm×2.5cm,表面光滑,切面灰黄色,湿润有光泽,鱼肉状,质脆软。镜下:淋巴结结构破坏,瘤细胞弥漫分布,体积…     

淋巴结淀粉样物质沉积1例

患者女 ,38岁。发现右颌下、颈部、腋下、腹股沟包块 6年 ,逐渐增大 ,无疼痛。查体 :右颌下、锁骨上、双侧腋窝和双侧腹股沟淋巴结均肿大 ,其中锁骨上淋巴结肿大最明显 ,约鸡蛋大 ,腋窝淋巴结最小 ,约花生米大。肝肋下 4 5ｃｍ。Ｂ超提示 :肝脏、脾脏中度肿大。心电图示 :窦性心动过速 (ＨＲ10 5次 /分 )。患者曾用抗生素治疗无明显效果。临床以“恶性淋巴瘤待定”于 1999年 11月 2 4日行右颌下淋巴结切除术。术中见右颌下浅深区分别有两个肿大的淋巴结 ,深部与血管粘连紧密 ,取浅区完整淋巴结送病理检查。病理检查　灰白色结节状标本 ,5ｃ…     

心脏结节病（附1例报告）

患者，男，２７岁，反复咳嗽、心悸、气促２年，加重２个月入院．体检：发育正常，右颈部淋巴结肿大，两肺清，心界向左扩大，心律齐，心率１０２次／分，心尖区可闻及收缩期杂音Ⅱ°／６，肝肋下１横指、质软、牌可触及。双下肢轻浮肿．心电图：左胸导联ＳＴ、Ｔ波改变．Ｘ光胸片：双肺纹理粗，散在浸润性病灶．胸ＣＴ：右上纵隔、右气管旁及左侧主动脉前淋巴结肿大．胸部ＣＴ：肝、脾肿大，肝门淋巴结肿大．右颈部淋巴结及经皮穿刺肺组织，先后送验右颈淋巴结（Ｅ５４９７８）和肺穿刺活检（Ｅ５５７１４），镜下右颈淋巴结结构几乎全部被…     

X-连锁淋巴细胞异常增生症两例

例1男，发病年龄1岁2个月，因发热5天门诊人院。按“上呼吸道感染”给予抗感染治疗无好转，并逐渐出现肝功能严重受损。入院后体检：体温38．4℃，精神尚可，全身皮肤粘膜无黄染、无皮疹．颈部及腹股沟处可触及花生米大小肿大淋巴结、可滑动、边界清、质软，咽部充血，心肺正常，腹稍胀，无压痛，肝肋下约2cm、质软、轻度压痛，脾肋下未触及，肠鸣音正常，移动性浊音可疑。     

结节状ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤一例

患者女,43岁.因双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大伴发热,于2007年6月至江苏省人民医院.体检示双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,活动度差,直径约2～3 cm.因患者伴发热,不能明确为感染性疾病或淋巴造血系统肿瘤,遂取颈部淋巴结1枚活检.     

结节状ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤一例

患者女,43岁.因双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大伴发热,于2007年6月至江苏省人民医院.体检示双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,活动度差,直径约2～3 cm.因患者伴发热,不能明确为感染性疾病或淋巴造血系统肿瘤,遂取颈部淋巴结1枚活检.     

梭形细胞间变性大细胞淋巴瘤

1.病例简介:患者男,40岁.2个月前自觉右腹股沟区疼痛,行走时加剧,于2009年6月在外院行B超检查发现腹股沟区多枚淋巴结肿大,直径约4.0～5.0 cm,胰周、腹主动脉及髂血管旁多发低回声实性结节,最大直径为4.5 cm;行CT检查,提示腹膜后、肝门部多发肿大淋巴结.血常规检查:白细胞、中性粒细胞升高,淋巴细胞减少.2009年7月23日手术切除右腹股沟淋巴结.原单位病理诊断:考虑为指状突树突状细胞肿瘤.因多家医院诊断结果存在分歧,遂来我院会诊,详细询问病史,患者既往无其他脏器肿瘤病史.