老人用药五原则

现在，人们开始关注儿童用药的剂量问题，药厂也生产了一些专门针对儿童的小剂量药品。其实，大家还忽视了一点：老年人用药也不同于成年人。     

精挑细选,老人抗抑郁用药

抑郁症在老年人当中十分常见,由于老年人多有不同程度的躯体疾患,而且对药物的不良反应耐受性差,所以在选择和使用抗抑郁药物时,应以小剂量、疗效高、副作用小为原则。 三环类抗抑郁剂 此类药物品种较多,疗效比较确切,但要密切观察用药后的副作用。一般临床效果出现时间需10~14天。原则上使用一种,从小剂量开始,当确认无严重副作用时,经1     

家庭用药：老年人要悠着点

老年人患病多呈慢性过程，且往往患有多种疾病，用药时间长，用药品种多，不良反应发生率高。因此，老年人在用药的品种及剂量方面要格外小心谨慎。     

从药物代谢动力学谈老年人用药特点及其合理用药

目的：从药物代谢动力学分析老年人用药特点及其合理用药措施。[方法]：选取我院老年患者30例作为研究对象,从药物代谢动力学方面分析老年人用药特点、用药种类、用药反应等情况,进行统计分析。[结果]：研究发现,老年人使用的药物品种非常多,而且重复性用药的情况突出,研究发现,30例患者同时服用8种以上药物的患者有21例,占总数的70%。同时老年患者还存在服用过期药物,矛盾用药甚至错误用药的情况,临床中由于用药发生的不良反应有6例,占总数的20%。[结论]：总体而言,从药物代谢动力学方面分析老年人用药,老年用药容易出现不良反应,因此老年人服用药物应该对症,加强对药物剂量和种类的护理和限制,保证老年人用药合理性。     

用药不慎危及生命

剂量过大 大剂量用药多见于急症病例,如有机磷农药中毒,用大剂量阿托品解毒。由于药物剂量与效果有关,在一定范围内,剂量较大时效果好。因此有些人急于求成,想经过一二次大剂量用药而使疾病痊愈,这是很危险的。药物毒性与剂量密切相关,剂量越大,副作用越易出现。如儿童大剂量使用磺胺类药物,可产生药物性肾炎,甚至肾结石;老年人大剂量使用降压药,可使血压骤降,易出现缺血性中风而猝死。当剂量超过治疗量的最大限度时,称为极量。达到极量,     

浅谈老年人用药注意事项

老年人生理储备能力减弱,胀器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱,同时患多种慢性疾病,影响许多药品选择,剂量大小和用药的频率,给老年病治疗带来很多困难,指导老年人合理用药不仅是医务人员的职责,也是社会和家庭共同承担的责任。     

浅谈社区老年人用药注意事项

目的老年人随着年龄的增长,体内各组织器官的功能都在逐渐减退,调节机制下降,因此对药物的代谢能力也在逐渐减退,通过调查社区老年人用药情况及存在的问题,为老年人安全用药提供依据,以进一步促进老年人健康。方法自制问卷调查表及门诊处方统计表,通过对260位60-80岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面分析,及通过2011.1-2011.12社区门诊6000张老年病的处方分析。结果社区老年人用药的品种繁多,平均每人服药3-5种,大多数老年人缺乏用药的常识,用药知识知晓情况较差(低于58%)的内容依据:不良反应(40.67%)、用药剂量(36.73%)、保管方法(42.82%)、长期用药需复查肝肾功能(52.7%)、盲目听广告作用(32.7%)。结论社区老年人用药知识缺乏,社区医护工作必须要加强对老年人用药安全及用药行为进行教育与指导。     

门诊药房口服化学药品说明书中有关老年人安全用药标注情况的调查

目的调查分析本院门诊药房165份口服化学药品说明书中有关老年人用药信息的标注情况,促进老年人合理安全用药。方法由专人负责查阅本院门诊药房正在使用和销售的药品,从中筛选出各类老年人常用口服化学药品说明书165份,收集所有数据,均采用MicrosoftExcel2013录入,并作归类分析。结果在调研的165份口服化学药品说明书中,老年人用药信息标准缺失项排列前4位的分别为“药理毒理”(98.79%)、“药物过量”(98.79%)、“禁忌”(98.79%)、“药物相互作用”(98.18%),而未给出任何有关老年人用药信息的药品说明书占12.73%。明确给出老年人用药剂量为“老年人用药”项的占49.31%,未准确给出老年人用药剂量“老年人用药”项的占34.72%。无任何“老年人用药”项的占15.97%。结论口服化学药品说明书有关老年人的用药指导信息存在不同程度缺失现象,给临床医师及药师指导老年患者用药参考带来难题,口服化学药品说明书中应完善老年人用药信息,确保老年人安全,有效用药。     

老年人用药,莫“跟着感觉走”

为什么老年人会存在如此高的用药安全隐患？如何保障老年人的用药安全？我们来听听北京协和医院药剂科闫雪莲药师带给老年患者的用药建议. 这些用药习惯藏隐患 63岁的李大爷最近因咳嗽到医院就诊,确诊为肺栓塞.住院期间医生为他开了华法林,并叮嘱他这种药物要从小剂量开始服用,并定期来医院抽血测INR值,再根据INR值调整剂量.两周后,李大爷因身体不适再次来到医院就诊.医生为他测了INR值,发现INR值（目标值在2.5左右）已经升到5,表示已有相当高的出血风险.询问后才知,这是由于李大爷出院服用华法林期间,症状缓解不明显,便擅自加大剂量服用,才造成了如此严重的危险. 谈到生活中常见的老年人用药不良习惯,闫药师说,老年人的用药误区大致可以分为以下三类：     

老年人合理用药的注意事项

由于老年人(一般指60岁以上人群)机体各系统退行性变,导致体弱多病,用药品种多,剂量相对大,不良反应发生率高,由此而致的药源性疾病发生率也高,故老年人合理用药备受关注.根据一些常用药物在老年人中的研究资料,主要包括药物在老年人体内的药代动力学和药效学方面的一些变化特点,及其对药物治疗的影响,结合老年人用药的一些特殊性和应该注意的问题,现进行简要讨论,以期为老年人药物治疗提供参考.     

“剂量宜小”是老年人用药的第一原则

老年人由于增龄的关系,组织细胞功能退化,肝肾解毒与排泄功能减弱,以及对许多药物不良反应的耐受能力下降等,每当用药量过大,即便是常规剂量情况下,也都可能引起不良反应,故老年医学专家常把“剂量宜小”列为老年人用药的第一位原则。现将以下几种老年人常用药物的小剂量原则介绍如下:     

医者之言

一忌药量过大种类过多老年人肝肾功能减退,对药物代谢能力下降,肾脏的排泄也较慢。所以老年人用药剂量比青壮年应有所减少,用药种类也不宜过多。     

老年人与合理用药

老年人各器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其作用与青壮年有很大差异;同时,老年人又往往一人多病,用药种类较多,药物不良反应较青壮年多2-3倍。因此,老年人用药时,第一要十分小心谨慎;第二要详细了解药物的性质、作用、用途、剂量及毒副作用;第三要学习掌握一些老年人各器官的生理特点以及药物代谢的基本知识,以提高用药的准确性、有效性,避免用药不当所致不良反应。     

用药:剂量合适疗效高

<正>医生给患者用药,必须按照患者个体差异区别对待,不仅是用药品种常常不同,即使是同样的药治疗同样的病,对不同患者的剂量也往往有较大不同。婴幼儿、老年人尤其是高龄老人、肝肾功能不全者、过敏体质者,其用药剂量往往需根据具体情况做出适当调整。     

加强老年人社区合理用药的管理

随着增龄,人体不可避免地出现机能下降和疾病的增多,导致老年人常见的多种慢性疾病共存,同时服用多种药物,且用药时间长、剂量大,药物相互作用复杂,容易产生药物不良反应（ADR）[1]。药物治疗是最有效的疾病干预手段之一,关注老年人用药的特殊性以及合理用药,是老年医学的重要内容。     

精神病患者孕期合理用药分析

目的研究抗精神病药物对孕妇病情及胎儿的影响并提出合理的安全的用药方案。方法参考相关文献并结合临床实践对精神病人孕期服药做出综合性分析。结果多数抗精神病药物应用较小维持剂量时无明显致畸作用。结论精神病患者如在孕期停药将导致病情恶化,医生应对病情做出正确评估,病情稳定的患者可给予小剂量、毒副作用小的药物支持妊娠。     

家庭用药防误区

剂量过大大剂量用药多见于急症病例,如有机磷农药中毒,用大剂量阿托品解毒。由于药物剂量与效果有关,在一定范围内,剂量较大时效果好,因此有些人急于求成,想经过一、二次大剂量用药而使疾病痊愈,这是很危险的。药物毒性与剂量密切相关,剂量越大,副作用越易出现。如儿童大剂量使用磺胺类药物,可产生药物性肾炎,甚至肾结石;老年人大剂量使用降压药,可使血压骤降,易出现缺血性中风而猝死。当剂量超过治疗量的最大限度时,称为极量。达到极量,易     

老年人用药应遵循的原则

一、老年人用药原则 1.严格掌握用药指征,用药要少而精。老年人由于生理衰老、病理变化,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救。对有些病症可以不用药物治疗的就不用,更不要滥用。老年人有些疾病是由于滥用药物或用药不当造成的。据有人统计,在住院的老年病人中,患医源性或药源性疾病的高达20％～30％。因此,对老年人用药一定要掌握     

老年人用药有四忌

一忌药量过大种类过多老年人肝肾功能减退,对药物代谢能力下降,肾脏的排泄也较慢,所以老年人用药剂量比青壮年应有所减少,用药种类也不宜过多。在同一时间内用药种类越多,发生不良反应的几率也会相应增多。二忌偏听偏信许多老年人在患病初期,都抱有希望尽早治愈的急切心理,一旦短期内收不到预期的治疗效果,他们往往会放弃医生给出的治疗方案,另觅他途,或者更换医院和药品,或者偏听偏信,根     

社区460例老年人用药情况调查

<正>老年人由于身体功能趋向衰退,药物不良反应的发生率居高不下,容易出现用药安全相关问题[1]。目前,我国社区老年人增长速度很快,已成为不容忽视的问题。鉴于此,我中心对本社区(长沙市开福区伍家岭街道社区)非住院老年人用药情况进行了问卷调查,试图为老年人合理用药提供第一手资料,以期提高社区老年人用药安全性。