动力髋螺钉和Gamma钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折好发于老年患者，因骨折部位血供丰富，保守治疗虽可达到骨折愈合的目的，但常因合并多种内科疾患，加上长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症，增加了死亡率，被认为是老年危险骨折之一。因此，目前主张在患者无特殊手术禁忌条件下宜早期手术治疗，以便早日活动而减少并发症和死亡率。我科自2005年1月至2007年5月采用动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw，DHS）和Gamma钉治疗高龄股骨粗隆间骨折53例，取得了满意的临床疗效，现报道如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折22例报告

股骨粗隆间骨折系老年人常见的骨折 ,其治疗方法虽多 ,但因受老年并发症的困扰 ,治疗效果常欠理想。我院近年来采用动力髋螺钉治疗此类骨折 2 2例 ,收到了满意效果。1　临床资料本组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例。年龄 48～ 87岁 ,平均 6 2岁。其中合并慢性支气管炎 3例 ,脑血管疾病 4例 ,高血压 9例。按Ｅｖａｎ’ｓ分型 ,其中Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 6例 ,ⅢＡ型 4例 ,ⅢＢ型 1例 ,Ⅳ型 1例。2　手术方法术前行胫骨结节牵引。备红细胞 2 0 0ｍｌ,采用硬膜外麻醉。患者仰卧 ,置患肢于牵引架上 ,牵引复位 (在Ｃ臂透视下 )后固定患肢。取髋关节外侧直切…     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折15例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种严重髋部损伤 ,早期手术内固定治疗可降低死亡率和残废率[1 ] 。周建伟等发现应用 Richard、Jewett、Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折 ,其对抗折端旋转、短缩能力较弱 ,并发症的发生率较高 ,而Gamma钉对骨折端既能纵向加压又能横向交锁 ,弥补了力学上的不足[2 ] 。我院于 2 0 0 0年 1月至 10月应用 Gamma钉治疗15例股骨粗隆间骨折 ,观察确定最佳进钉点 ,分析原因。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组对 15例股骨粗隆间骨折进行 Gamma钉内固定术。其中男 10例 ,女 5例 ;年龄 6 6～ 87岁 ,平均 73.5岁 ;…     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的动力髋螺钉(DHS)治疗效果。方法采用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折49例,观察其临床疗效。结果本组手术及住院期间无死亡者;术后47例获随访,随访时间6~36个月,平均18个月;39例优,6例良,2例差,其中1例内固定失败。结论充分术前准备,应用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、内固定可靠等优点,是一种可靠的内固定方法 。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折22例

目的：总结动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法：采用DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折22例。结果：本组术后随访9～26个月,平均18．3个月,无肢体短缩。1例髋内翻畸形,关节活动轻度受限,行走过多时疼痛。结论：DHS可使骨折处得到较坚强内固定,术后可早期主动活动患肢,有效预防并发症的发生,是股骨粗隆部骨折治疗的最佳选择乏一。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：对采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法：采用随机抽样的方法,在2006年8月至2010年8月这四年时间里,抽取88例在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折的确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用临床传统技术进行治疗;B组患者采用动力髋螺钉进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果：分析结果表明,B组患者的临床治疗效果和A组患者比较,其合格率明显高出很多,有显著的统计学差异（P〈0.05）;该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显比A组少很多,有显著的统计学差异（P〈0.05）.结论：采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗后患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以最为临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用推广.     

两种方法治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效对比分析

股骨粗隆间骨折是临床上常见骨折之一,系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,股骨粗隆间骨折属于关节囊外骨折,常与骨质疏松并存。目前,此种骨折的治疗多以手术治疗为主,动力髋拉力螺钉系统（DHS）因其疗效确切及易操作性,确为治疗股骨粗隆间骨折最常用的内固定方法之一。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法将96例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,每组各48例,观察组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗;对照组行动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2种术式的手术指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组手术时间(68.2±9.1)min,对照组(91.5±8.4)min,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率8%,对照组33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组髋关节活动恢复优良率85%,对照组优良率为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,术后并发症发生率低,有利于早期骨折愈合,具有良好疗效,值得临床推广。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对38例单侧股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗,并与同期应用动力髋螺钉治疗作比较分析。结果:治疗组优良率为89.47%,对照组优良率为78.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的临床效果,值得临床应用。     

股骨粗隆间骨折治疗分析

目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术治疗方法.方法:对120例股骨粗隆间骨折患者进行微创动力髋螺钉内固定手术治疗,回顾性分析临床资料.结果:患者经手术愈后优82例,良28例,一般7例,差3例,无死亡病例.结论:治疗股骨粗隆间骨折采用微创小切口DHS内固定手术创伤小、操作简单、并发症少、疗效满意,值得在临床工作中推广使用.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值。方法对39例股骨粗隆间骨折患者应用DHS进行治疗,并评价其疗效。结果平均随访15个月,所有患者均在3～4个月骨折愈合,优良率95%。结论DHS手术操作容易掌握,固定牢靠,患者可早期活动,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾80例股骨粗隆间骨折的手术治疗,切开复位DHS内固定,早期功能锻炼。结果80例均获得随访,75例功能恢复,2例功能轻度障碍,2例轻度髋内翻,1例患肢短缩,疗效满意。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折固定可靠,可早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的方法。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折25例分析

股骨粗隆间骨折是四肢常见骨折，多发生于老年人，保守治疗因卧床时间长，并发症多，病死率高，常出现髋内翻。对于此种骨折近年来国内大多数采用手术内固定方法治疗，其中髋动力加压钢板（DHS）内固定是目前较为理想的手术方法。本院骨科2003年6月-2006年2月采用这种方法治疗股骨粗隆间骨折患者25例，效果较好，现报道如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例

目的:观察动力髋螺钉内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折56例,治疗后进行6~24月随访。结果:全部患者经随访均骨折愈合,疗效满意。结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗股骨粗隆间骨折的一种较理想的方法。     

DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取61例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA组和DHS组,并给予相应治疗,比较2组手术一般情况、髋关节Harris功能评分及并发症发生情况。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、下床负重时间、住院时间及骨折愈合时间均显著少于DHS组(P均<0. 05),并发症发生率明显低于DHS组(P <0. 05),术后3,6个月的髋关节Harris功能评分显著高于DHS组(P均<0. 05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,能早期离床活动及功能锻炼,并发症少等优点,更适用于老年骨质疏松症、不稳定骨折及反粗隆间骨折患者。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折65例疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法对2003年7月至2008年1月用DHS内固定治疗的65例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果65例获得6个月～3年的随访，平均随访15个月。术后X片示全部病例骨折均愈合，发生髋内翻2例，无钉板断裂、加压螺钉穿透股骨头。采用Kuderna疗效评定标准评定，患髋关节优良率90．8％。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠，在重建后内侧柱的稳定性后，并发症少，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折30例

目的评价动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对30例股骨粗隆间骨折患者给予动力髋螺钉内固定治疗,对手术方法及疗效进行分析。结果本组优19例,良9例,差2例。结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方法。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折25例分析

股骨粗隆间骨折是四肢常见骨折,多发生于老年人,保守治疗因卧床时间长,并发症多,病死率高,常出现髋内翻。对于此种骨折近年来国内大多数采用手术内固定方法治疗,其中髋动力加压钢板(DHS)内固定是目前较为理想的手术方法。本院骨科2003年6月—2006年2月采用这种方法治疗股骨粗隆     

动力髋螺钉治疗股骨顺粗隆间骨折

自2002年3月~2006年6月采用动力髋螺钉(dynamichip screw,DHS)治疗股骨顺粗隆间骨折46例,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组46例:男21例,女25例;年龄58岁~86岁,平均72岁。致伤原因:车祸伤12例,行走滑跌28例,坠落伤6例,骨折类型按Evan分型[1]:I型6例,II型20例,I