直肠癌术前的介入治疗

目的：探讨直肠癌经动脉灌注化疗栓塞的价值。方法：对20例经动脉灌注化疗栓塞后经手术切除的直肠癌进行分析总结。结果：经动脉灌注化疗栓塞后临床症状明显缓解，17例达到手术根治性切除，手术出血明显减少。结论：直肠癌术前介入治疗是有较好疗效的治疗方法，增加了直肠癌的切除机率，对肿瘤的转移起到积极预防作用。     

经导管动脉灌注化疗栓塞术对结直肠癌合并肠梗阻患者的短期疗效观察

目的:探讨经导管动脉灌注化疗栓塞术对结直肠癌致肠梗阻患者的短期治疗效果.方法:回顾性分析广西南宁市第一人民医院2017年1月至2019年12月收治的结直肠癌伴肠梗阻不能手术或不愿做手术的患者54例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组27例.对照组接受常规化疗,观察组利用经导管动脉灌注化疗并栓塞技术进行治疗.比较两...     

动脉灌注化疗/栓塞治疗直肠癌的临床观察

目的：观察超选择动脉化疗／栓塞术治疗直肠癌的疗效。方法：选择直肠（结肠）癌患者36例,随机分成化疗组和栓塞组。化疗组15例,采用超选择动脉化疗术;栓塞组21例,采用超选择动脉化疗栓塞术。选择肠系膜下动脉和双髂内动脉进行动脉造影,对最优势供血动脉行动脉化疗及明胶海绵微粒栓塞。化疗方案选择：5Fu＋羟基喜树碱＋草酸铂。介入治疗前予以相应的预处理。结果：化疗组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）7例,进展（PD）3例,治疗有效率52．4％;栓塞组CR3例,PR9例,SD2例,PD1例,有效率80％。两组疗效差异显著（X^2=2．45,P〈0．005）。结论：超选择直肠动脉化疗／栓塞术治疗直肠癌是安全可行的,灌注加栓塞疗效更显著,值得临床推广使用。     

肝动脉置管持续灌注化疗和栓塞联合全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的研究FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注化疗及静脉化疗对治疗结直肠癌肝转移的有效性及安全性。方法对50例诊断结直肠癌肝转移行FOLFOX4方案的肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗患者评价近期疗效并随访其生存状况。结果 50例患者中有46例可评价近期疗效,无CR病例,PR 20例,SD 15例,PD11例;所有患者无Ⅲ级以上不良反应发生;1、2、3年生存率分别为71.4%、36.7%、10.4%,中位生存期19.7个月。结论基于FOLFOX4方案肝动脉化疗栓塞联合肝动脉置管持续灌注及全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移具有良好的近期疗效和总生存期,患者耐受力良好,联合治疗具备良好的治疗前景。     

肝动脉栓塞化疗联合槐耳颗粒对不可切除结直肠癌肝转移预后的影响

目的探讨肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)联合槐耳颗粒对不可切除结直肠癌肝转移患者长期生存的影响。方法回顾性分析2010年6月~2014年6月间在我院就诊的75例结直肠癌肝转移患者的临床资料。其中联合组36例患者接受肝动脉栓塞化疗同时口服槐耳颗粒(20 g/次,3次/d),并在肝动脉栓塞化疗结束后继续维持服用,对照组39例患者仅接受肝动脉栓塞治疗。观察两组患者并发症及长期生存情况。结果联合组3年无肝内复发生存率明显高于对照组(12/36 vs.10/39,χ~2=4.4426,P=0.0351,HR=0.5748,95%CI:0.3325~0.9936);联合组3年总存活率明显高于对照组(18/36 vs 13/39,χ~2=4.5397,P=0.0331,HR=0.5343,95%CI:0.2944~0.9696)。结论肝动脉栓塞化疗同时联合使用槐耳颗粒能明显减少肝内复发,从而改善不可切除结直肠癌肝转移患者的长期生存。     

结直肠癌肝转移区域动脉灌注化疗的护理

经导管肝动脉化疗栓塞法被认为是治疗肝癌的一种好方法,但部分转移性肝癌的血供不丰富,肝动脉栓塞效果较差.治疗结直肠癌的主要药物是5-氟脲嘧啶(5-FU),已知通过静脉持续注射效果优于推注[1].     

经左锁骨下动脉留置导管肝动脉化疗栓塞加灌注治疗结直肠癌肝转移疗效观察

目的评价经左锁骨下动脉留置导管肝动脉化疗栓塞加灌注治疗内科化疗无效的结直肠癌肝转移患者临床价值。方法50例结直肠癌肝转移患者均采用经左锁骨下动脉留置导管肝动脉化疗栓塞加灌注,共介入治疗124周期,化疗方案为奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶,栓塞剂采用超液化碘油。所有患者每次介入治疗前均行增强CT测量肿瘤大小,检测肿瘤标记物（CEA,CA199,CA724）。采用RECIST标准评价疗效,Kaplan-Meier计算生存率。结果本组患者完全缓解（CR）2例（4%）,部分缓解（PR）15例（30%）,病变稳定（SD）10例（20%）,病变进展（PD）23例（46%）,总有效率（CR＋PR）34%（17例）。1年生存率82%,2年生存率30%。从诊断肝转移始中位生存期38个月,从介入治疗始中位生存期22个月,中位无进展生存期10个月。结论经左锁骨下动脉留置导管肝动脉化疗栓塞加灌注是治疗内科化疗无效结直肠癌肝转移患者的有效方法。     

以奥沙利铂为主介入治疗结直肠癌肝转移的效果

目的:探讨以奥沙利铂为主的肝动脉灌注化疗对结直肠癌多发肝转移患者的治疗效果. 方法:经肝动脉灌注化疗的结直肠癌多发肝转移患者26例为治疗组,共行肝动脉灌注及栓塞治疗58次,药物包括奥沙利铂130 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2,5-FU 750 mg/m2. 同期进行改良FOLFOX4方案全身化疗结直肠癌肝转移患者20例为对照组,观察治疗前后患者近期疗效、全身情况变化情况以及化疗后毒性反应. 结果:治疗组近期疗效为57.7%,好于对照组的40.0% (P＜0.05);治疗组Karmofsky评分提高率高于治疗前(P＜0.05). 对照组低于治疗前(P＜0.05);治疗组毒副作用如恶心呕吐较对照组轻(P＜0.05). 结论:与FOLFOX4方案相比,以奥沙利铂为主的肝动脉灌注化疗能提高结直肠癌多发肝转移患者的近期疗效.     

动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌的效果分析

目的 探讨经动脉灌注化疗栓塞术治疗官颈癌的疗效和意义.方法 对2001年1月-2009年1月住院接受动脉灌注化疗栓塞的101例宫颈癌患者行回顾分析.结果 101例患者经动脉灌注化疗栓塞后临床症状全部得到缓解,症状缓解率100%;79例进行了手术,手术率78.22%;95例动脉灌注化疗栓塞术前、术后B超测量了肿瘤大小,与化疗前相比肿瘤体积缩小(x2=8.796,P=0.012),动脉灌注化疗栓塞总有效率为78.94%.结论 宫颈癌患者在术前或放疗前行动脉灌注化疗栓塞可缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高切除率.     

肝癌肝动脉化疗栓塞中药物因素所致副反应的预防及处理

目的 探讨肝癌肝动脉化疗栓塞中药物因素所致副反应的预防及处理.方法 分析肝癌肝动脉化疗栓塞出现副反应的原因及预防治疗措施.结果 20例经肝动脉化疗栓塞术后出现化疗栓塞综合症的有25例次.表现为:肝区疼痛、焉心,呕吐、食欲不振、发热等.结论 要采取有效措施预防化疗栓塞药物所致副反应,并对副反应进行处理,以提高临床治疗效果.     

结直肠癌肝转移个体化综合性治疗的研究进展

结直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率逐渐上升.肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,并且肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因.结直肠癌肝转移患者通过手术治疗、新辅助治疗、分子靶向治疗、肝动脉导管化疗栓塞治疗、射频消融治疗等个体化综合治疗后,疾病进展可得到控制,并可改善生活质量,延长生存时间.本文就结直肠癌伴肝转移的个体化综合性治疗最新进展进行综述.     

直肠癌的血管性介入治疗

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,经导管化疗过去报道较多 ,但经导管化疗及栓塞的报道尚少 ,现就我院自 1995年以来对 12例原发性直肠癌患者进行介入化疗和栓塞的效果及化疗栓塞后外科手术情况报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均 51岁 ,均是我院住院患者 ,所有病例均经Ｘ线气钡双对比灌肠造影 ,纤维结肠镜检查及病理学检查而确诊 ;乳头状腺癌 2例 ,中分化腺癌 4例 ,低分化腺癌 6例。1 2　介入治疗方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经股动脉穿刺插管 ,行肠系膜下动脉造影后超选择进入直肠上动脉…     

区域性动脉灌注化疗与动脉栓塞术在晚期直肠癌治疗上的应用(附17例报告)

1986年以来,我们利用介入放射学技术,对于17例晚期不能手术切除直肠癌患者,采取肠系膜下动脉造影,大剂量化疗药物动脉内灌注化疗,然后经腹手术,用TH胶栓塞直肠上动脉,使直肠中上段肿瘤的主要供血血管发生永久性栓塞,造成肿瘤缺血、坏死与脱落,从而达到改善临床症状,延缓病人生命的目的。本文介绍了手术的设计及具体操作方法,并就此方法进行讨论及论证。     

肝动脉持续灌注化疗在肝乏血供肿瘤治疗中的应用

动脉持续灌注化疗,又称作长期动脉药物灌注,是相对于一次冲击性灌注化疗而言.目前肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)多采用一次冲击性灌注化疗加栓塞治疗,其灌注时间通常在30 min内.     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血

目的探讨肝动脉化疗栓塞术在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1998年3月-2007年2月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术,使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂,对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果 12例患者急诊栓塞治疗均止血成功,成功率100%.止血治疗后每例患者进行1～ 3次动脉导管化疗栓塞;平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血安全有效的手段。     

髂内动脉栓塞化疗在腹会阴联合切除术中的应用

目的：对髂内动脉栓塞化疗在直肠癌腹会阴联合切除术的应用进行前瞻性研究,并探讨其近、远期效果。方法：113例低位直肠癌病人,随机分为两组。治疗组68例,在腹会阴联合切除术中,应用抗癌药明胶海绵栓塞双侧髂内动脉;对照组45例,行腹会阴联合切除术。观察并比较两组间的手术出血量、手术时间、局部复发率、5年生存率。结果：治疗组与对照组比较,手术时间及切口感染发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组术中出血量、局部复发率明显低于对照组,而5年生存率则明显提高（P〈0．05）。结论：在直肠癌腹会阴联合切除术中,髂内动脉栓塞化疗是一种安全有效的治疗方法,可显著提高病人的近、远期治疗效果。     

经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移患者的效果分析

目的 探讨经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移的临床疗效.方法 将100例胃癌肝转移患者随机分为2组,对照组给予经肝动脉EAP栓塞化疗方案,观察组采用经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗,比较2组血清免疫因子水平.结果 观察组患者的各项血清免疫因子水平均优于对照组(P<0.05).结论 经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移的临床疗效显著.     

肝癌介入治疗栓塞剂研究进展

手术切除肝细胞肝癌、肝动脉灌注化疗栓塞术已成为治疗肝癌的主要手段之一.在肝动脉灌注化疗栓塞中,栓塞剂承担着重要作用.本文将常用的栓塞剂分为传统栓塞剂及新型栓塞剂两类,并对肝癌介入治疗常用栓塞剂的特点及临床应用进行综述.     

支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床研究

目的评价支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床疗效及价值.方法 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次.结果 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次,随访6～24mo,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)14例,稳定(S)12例,进展(P)2例,有效率(CR PR S)94.1%.结论支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌近期疗效较好,可以明显缓解症状提高患者的生存质量.     

结直肠癌肝脏转移外科治疗进展

结直肠癌肝转移是影响结直肠癌患者生存率的主要原因,目前手术切除仍是最有效的治疗手段,但仅10%~25%的结直肠癌伴肝转移患者适合手术。由于手术适应证、手术切缘等观点的改变,新技术如新辅助化疗、门静脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等的应用,使原本不能手术的患者可以接受手术治疗,提高手术切除率。