南充市二级及以上综合医院病案科现状调查

目的 了解南充市二级及以上综合医院的病案管理工作现状,为各医院加强病案科室建设,提升本地区的病案管理水平提供参考.方法 采用问卷调查法对2019年11家二级及以上综合医院的基本情况、科室的设置情况、人员情况、设备与信息化情况、科研与培训情况进行调查,问卷由11家医院的病案科负责人填写.结果 11家医院平均编制床位与病案...     

山东省病案科现状调查

目的了解目前山东省三级综合医院的病案科现状,为医院病案科建设提供依据。方法通过调查问卷形式向山东省三级综合医院病案科调查设置、隶属、人员配置、教育培训情况。结果山东省三级综合医院中13.79%病案科作为独立科室;所有三级综合医院病案科均不负责挂号工作;病案科工作人员男女比例1:4.76,年龄结构以40岁以上为主,学历以大学本科为主,人员专业以护理与临床医学为主;平均编制床位与病案管理人员的配备比例117.43:1;病案科每人每年参加继续教育0.25次。结论山东省三级综合医院病案科隶属关系混乱,病案科人员配比不合理,病案管理专业人员缺乏,医院编制床位与病案管理人员的配比不足,教育培训不足。     

湖北省三级医院病案管理人员现状调查

目的了解湖北省三级医院病案管理人员的配置情况,为提高我省病案管理人员的综合素质提供依据。方法通过问卷法调查湖北省病案管理人员在三级医院的配置情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业、从业年限、专业培训和科研情况。结果病案管理人员男女比例为1比3.13,年龄主要以青壮年为主,学历以本科和大专为主,专业背景以护理和临床居多。结论增加人员编制,建立级别管理制度,提升病案管理人员的专业水平,以促进病案的信息化管理。     

吉林省50家医院病案科建设现状分析

目的了解目前吉林省内医院病案科建设现状,为改善我省医院病案科建设提供依据。方法采用随机抽样的方法对吉林省内50家医院病案科发放调查问卷,调查问卷以电子邮件的方式发给各医院病案科,并请科室负责人填写。结果吉林省病案科从业人员配置结构不合理,女性占83.19%、85.43%的人员在30岁以上,且学历层次偏低;在专业背景方面,临床医学和护理学专业的占54.88%;92%的医院编制床位数与病案管理人员比例在50:1以上。此外,病案科的隶属关系不合理、工作职能不全面。结论建议医院领导对病案科建设给予重视,出台鼓励政策以吸纳专业性强的年轻人员;重视病案科从业人员的培训与继续教育,提高医院病案管理的整体水平。     

武汉市三级医院病案科现状调查与分析

目的 了解武汉市三级医院病案科的建设现状,分析存在的问题并提出改进建议。方法 调查时间为2020年8月20日至2020年11月30日,采用问卷调查法,抽样调查了武汉市19家三级医院2019年的基本情况、病案科硬件建设及人员情况。结果 63.2%的样本医院病案科为独立的科室;73.7%自评所在地理位置便捷或较为便捷;42.1%自评资金投入充足或较充足;病案科平均办公面积153.16m²,人均面积12.7m²;79%阅览室的面积<25m²;73.7%对外接待室面积<20m²;68.8%常用病案存储面积小于500m²;57.9%无3年以上病案存储发展空间;病案人员平均14.21人,床位数/人员均值为143.6;编码人员平均5.3人,年人均工作量19590份。结论 武汉市三级医院病案科的重视程度和硬件建设水平有待提高;病案人员,尤其是编码人员不足,尚需加大人力投入。     

文山州二级以上医院输血科现状调查

为了解文山州临床输血现状,文山州中心血站参照<中华人民共和国献血法>、<临床输血技术规范>要求,于2009年6月对文山州18家二级以上医院输血科进行调查,了解目前我州输血科现状,对不足之处指出,提出意见及建议,促进我州输血科建设及输血事业的发展.     

某市二级及以上公立医院病案科室建设和人员配置现状调查

目的 了解某市二级及以上公立医院病案科建设情况以及病案管理人员现状,为促进病案管理提供理论依据。方法 通过电子邮件对某市所有30家二级及以上公立医院开展问卷调查,并于2020年12月31日收集完毕,共回收27份问卷,调查内容包括病案科的科室设置、职能范畴、病案储存条件、病案信息化建设、人员配置情况等。结果 有48.15%的医院未独立设置病案科;病案科业务范畴主要集中于管理、质控、编码和统计方面,二级医院中缺失质控和编码职能的分别占26.09%和8.7%;85.19%的医院使用密集柜存放病案;37.04%的医院电子病历应用评级在3级以下;81.48%的医院存在不同程度的病案人员缺口;病案科从业人员学历以本科居多,所学专业以临床或护理学为主。结论 某市二级及以上公立医院中部分医院病案室隶属关系复杂,病历信息化程度低,病案从业人员缺员严重,专业人员数量少。医院管理者需要进一步重视病案科建设,加大病案信息化的投入,重视病案专业人才的引进与培养,不断拓展现代病案管理业务,使病案资源得到充分的开发和利用。     

泸州市县级医院病案管理人员现状调查

目的 了解泸州市县级医院病案管理人员的配置现况,为提升县级医院病案管理人员的专业水平提供参考依据.方法 2020年4月通过邮件方式对县级医院病案管理人员进行调查问卷,调查泸州市12所县级医院的病案管理人员配置现况及需求情况,包括病案管理人员职称、学历基本情况及人才需求类型等.共发放调查问卷12份,有效回收12份,有效回...     

张掖市118家医院病案管理现状调查分析

目的 了解张掖市118家医院病案管理现状,以促进当地病案管理专业进一步发展,提高病案管理水平。方法 通过问卷星对118家医院2017年1月1日-2021年12月31日的病案管理现状进行问卷调查。结果 118家医院共有专职病案管理人员107人,平均每家医院配备病案管理人员0.9人,其中持有编码培训合格证8人,平均每家医院配备编码员0.07人;118家医院病案科(室)均未独立设科,分别隶属于医务科、办公室、信息科、医保科等部门,96.6%病案科负责人为兼职,97.5%的医院未开展住院病案首页质控、编码及统计工作;40.6%的医院没有病案管理软件系统,97.4%的医院病案没有进行电子存档。结论 张掖市医疗机构病案科隶属关系不合理,病案管理专业人员匮乏,病案管理信息建设投入不足,病案管理业务开展滞后;改变张掖市病案管理现状势在必行。     

军队医院病案管理人员现状调查与分析

目的通过了解67所军队医院病案管理人员的现状,为军队医院病案管理人员队伍的建设提供科学依据。方法自制＂军队医院病案管理人员情况调查表＂,对67所军队医院的病案管理人员进行问卷调查,并进行数据挖掘与分析。结果军队医院的病案管理人员近年来有以下几个显著特点,包括：年龄构成趋于年轻化、人员类别构成多样化、学历构成以大中专为主等方面。不过仍存在高级职称少、病案管理人员配比不足等情况。结论建议进一步加强病案管理人员队伍建设,运用现代化技术改进病案管理工作,从而提高军队医院病案管理水平。     

病案管理人员素质与管理效应关系的探讨

目的提高医院病案管理水平,使归档病案资料全面准确。方法注重提高病案管理人员的素质,充分意识到病案归档质量的重要性,从而对病案书写质量加以审核,认真做好病案的环节管理工作。结果病案管理工作的模式发生转变,管理内容得到充实。结论认真细致地工作,收到了良好的效果,使病案管理工作得以取得很大进步,归档病案资料能够达到全面、准确。     

边疆专科医院病案管理现状及改进措施

病案信息服务在医院管理中愈来愈凸显出重要地位与功能。针对目前西部边疆专科医院病案管理工作存在决策层对病案管理重视不够、病案管理岗位多由“非专业人员”担任、管理理念及技能滞后、病案基本设施陈旧、管理人员地位待遇偏低、对年轻人缺乏吸引力、人员流动性大等问题,建议优化并合理配置人员、多途径培养病案管理人员以提高整体综合素质及待遇,稳定病案管理队伍,加强病案管理基本设施的改善与投入,提升病案信息服务水平与专科医院信息化管理层次。     

病案室人性化服务刍议

根据病案室人性化服务的内容,从更新服务观念、转变服务手段、提高病案管理质量,提高病案利用工作质量,提升病案管理水平。使病案管理人员认识到只有改变服务理念,转变服务手段,强化病案管理信息技术质量,才能实现医院、社会和谐发展。     

病案室工作人员健康问题的探讨

病案室工作人员常年接触受污染的病案纸,从事重复的、简单的机械化劳动,这些都是可能影响病案工作人员的身心健康的因素。如何尽可能的去除影响健康的因素,有效地进行心理调节,是值得探讨的问题。     

口腔正畸专科病案质量缺陷分析

目的 对某三级口腔医院正畸专科病案开展质控,分析问题并提出对策,以提高病案质量,规范诊疗过程.方法 随机抽取某三级口腔医院2019年1月1日-12月31日归档正畸专科病案600份,按照《中华人民共和国侵权责任法》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》以及江苏省病案质控标准—《病历书写规范(第2版)》并结合口腔正畸专科...     

神经外科住院病历存在的问题和改进措施

针对神经外科医师在病历书写过程出现分析问题片面、病历内涵缺乏、时限错误、内容缺项、复制黏贴错误等问题。通过强化住院医师"三基"训练,规范病历书写,突出主治医师的监管职能,加强病历质量"三级"监督、落实病历质量持续改进制度等系列措施,对规范诊疗行为,提高病历书写质量,提升病历内涵,取得了良好的效果。     

病案服务满意度调查及改进措施的探讨

目的通过调查分析,了解临床医务人员、复印病案的患者及家属对某医院病案服务的满意度评价情况,为发现工作现存问题、拟定改进措施提供决策依据。方法使用问卷调查和日常登记表进行资料收集,采用Epidate3.1进行数据录入,使用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果研究显示,临床医务人员对病案科工作整体评价较好,做出＂很满意＂评价的人员比例为81.4%,＂基本满意＂的比例为12.7%,评价为＂一般＂的比例为5.9%,无＂不满意＂评价;但对病案科不同方面的工作评价稍有差异。病案复印者对病案科服务的评价较高,＂很满意＂的比例为85.6%,＂基本满意＂为14.4%。结论医院病案科在病案服务满意度上获得较好评价,但仍需进一步加强宣传、沟通和协调,在＂基于监测数据进行效果评价＂思路的指导下不断持续改进,保障病案管理和服务工作的安全有效。     

辅助生殖专科的病案管理

我院人类辅助生殖病案管理实行了专库统一管理、门诊双病案即对于一般就诊、咨询和初次检查病人书写普通门诊病案,由患者保存。对于经初步检查,符合辅助生殖治疗适应症,准备在我院接收治疗的门诊病人,增写我院生殖医学专科门诊病案,并在门诊专设病案柜进行统一归档管理;住院病案色彩标示管理、信息双核对、全程病案质控、专人随访、病案严禁外借等管理措施。确保了病案管理工作统一、规范、高效、有序,提升了人类辅助生殖病案管理质量和水平。     

我院266份出院病历缺陷分析

目的：分析病历中存在的缺陷及其成因,找出解决办法,从而提高病历书写质量。方法：医院质控科对266份出院病历进行检查,对发现的缺陷进行统计、归类、分析。结果：266份病历中共计有缺陷364处,涉及住院处工作人员、临床科室医生、护士及医技科室工作人员。结论：根据缺陷的成因、发现问题,有针对性地组织各相关科室进行学习,从而减少同类缺陷的再次发生,进一步提高病历书写质量。     

中医病案数据挖掘现状分析

从工具选择、数据采集、数据预处理、数据挖掘、结果翻译5个方面对中医病案数据挖掘研究现状进行概述,发现中医病案数据挖掘的信息主要包括症状、证型、方剂等,涉及的挖掘方法有关联规则、复杂网络、聚类、分类等。本研究可为中医临床数据挖掘选题及方法选择提供参考。