不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年2月到2014年3月我院收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组各45例,两组患者均给予低分子肝素。其中A组给予100mg／d阿司匹林肠溶片进行治疗,B组给予300mg／d阿司匹林肠溶片进行治疗,比较两组临床疗效以及治疗前、后患者神经功能缺损评分。结果B组总有效率93．3％（42／45）显著高于A组的73．3％（33／45）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）：两组治疗后神经功能缺损评分均显著优于治疗前,与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,且B组治疗后神经功能缺损评分显著优于A组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论300mg阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死临床疗效较好,且能显著改善患者神经功能缺损评分。     

神经保护剂对脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨神经保护剂依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响。方法 61例发病在3 d内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均用阿司匹林、血塞通治疗,治疗组加用依达拉奉30 mg治疗14 d。两组分别在治疗前、治疗后第14 d及治疗后第28 d测定患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力。结果两组患者在治疗前和治疗后第14 d神经功能缺损程度及日常生活能力差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第28 d,治疗组日常生活活动能力较对照组明显提高(P<0.01),神经功能缺损程度明显减轻(P﹤0.01)。结论依达拉奉治疗能改善急性脑梗死患者的日常生活能力,促进神经功能恢复。     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶和C反应蛋白水平及预后的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）和C．反应蛋白（Creactive protein,CRP）水平的变化与其预后的关系。方法选择2010年4月至2011年10月本科确诊的发病在48h内的脑梗死患者74例,采用随机数字法将病例分为2组,每组37例。对照组给予川穹嗪注射液120mg静脉滴注活血化淤血改善微循环,阿司匹林100mg,口服,1次／d,同时给予抗凝血治疗;治疗组在对照组治疗的基础上静滴依达拉奉注射液30mg,2次／d,两组分别于治疗前、治疗后第7、14天检测其血清NSE和CRP水平,并进行神经功能缺损程度评分。结果治疗前两组患者血清NSE、CRP和神经功能缺损评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;依达拉奉组治疗后第7、14天的NSE、CRP和神经功能缺损评分低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者血清NSE和CRP水平,可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状。     

奥扎格雷钠联合阿司匹林及血塞通治疗进展性脑梗死90例临床分析

目的观察奥扎格雷钠联合阿司匹林及血塞通治疗进展性脑梗死的治疗效果。方法将确诊的90例急性进展性脑梗死患者随机分为3组,3组均给予常规对症治疗,并予血塞通静点。在此基础上,观察组1给予奥扎格雷钠静点,观察组2给予奥扎格雷钠静滴及阿司匹林顿服,对照组给予阿司匹林顿服,14 d后观察3组疗效。结果观察组1和2治疗后神经功能缺损评分及疗效与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组2与观察组1比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠与阿司匹林及血塞通联合治疗进展性脑梗死疗效好,且用药安全。     

奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的疗效分析

目的探讨奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分组各40例,两组均使用血栓通注射液400mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程4周,阿司匹林100mg,1次/d,口服。治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4g加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,疗程4周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分。结果治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后神经功能缺损评分,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义（χ2=3.69,P〈0.05）。不良反应无差异（χ2=0.74,P〉0.05）。结论血栓通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,值得临床进一步推广应用。     

早期心理干预对急性脑梗死患者预后的影响

目的：探讨早期心理干预对急性脑梗死患者预后的影响。方法：将符合要求的164例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组各82例。两组患者均给予常规如改善脑循环、抗血小板聚集、调脂、脑保护、康复等治疗,治疗组在此基础上对患者进行早期心理干预。所有患者于治疗前、治疗后的14、28 d进行神经功能缺损和日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果：治疗前两组间神经功能缺损和日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗后14、28 d治疗组神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期心理干预对急性脑梗死患者神经功能缺损的康复及日常生活活动能力的提高具有良好的效果,能显著改善急性脑梗死患者的预后。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果和安全性。方法:120例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组60例给予rt-PA;对照组60例给予肠溶阿司匹林/低分子肝素、舒血宁注射液等常规治疗;两组疗程为14天。比较两组临床疗效、不良反应;结果:治疗组总有效率93.33%,对照组81.66%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗后1d、7d、14d的神经功能缺损评分两组间比较有统计学意义(P0.01)。不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:急性脑梗死发病4.5h小时内给予rt-PA静脉溶栓治疗安全有效。     

阿加曲班对比阿司匹林治疗后循环脑梗死疗效观察

目的探讨阿加曲班对比高剂量阿司匹林在急性后循环脑梗死中的治疗效果。方法选取2018年1月-2019年1月天津市环湖医院收治的后循环脑梗死患者192例,随机分为观察组85例和对照组107例。对照组给予高剂量阿司匹林治疗,观察组给予阿加曲班联合低剂量阿司匹林治疗。比较两组治疗前、治疗10 d后的NIHSS评分、BI评分,90 d后mRS评分及复发率情况,并记录两组治疗中不良事件。结果治疗10 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。90 d后随访,观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组复发率无明显差异,两组均未出现不良事件。结论阿加曲班联合低剂量阿司匹林对比高剂量阿司匹林在急性后循环脑梗死治疗中,安全有效,可减轻患者的神经功能缺损症状,改善患者预后。     

氯吡格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床效果。方法：选用84例进展性脑梗死患者,其中对照组42例用常规治疗加服拜阿司匹林3OOmg/d,治疗组42例在对照组基础上加用氯吡格雷300mg口服,1次/d,连用21d;依达拉奉30mg静脉点滴,2次/d,连用14d。2组在治疗前后神经缺损程度评分和临床效果评定。结果：治疗组治疗后神经缺损程度评分较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组总有效率90.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：进展性脑梗死病人给予氯吡格雷、依达拉奉联合治疗能更有效抑制病情发展,促进神经功能恢复。     

双嘧达莫联合阿司匹林对老年急性缺血脑卒中患者的疗效观察

目的:探讨双嘧迭莫联合阿司匹林对老年急性缺血脑卒中患者的应用及疗效.方法选取急性缺血脑卒中老年患者80例,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,对照组采取阿司匹林防治,研究组在对照组的基础上联合使用双嘧达莫防治,记录两组患者治疗前后神经功能缺损评分和日常生活能力评分,不良反应发生情况和脑卒中复发率.结果两组患者采取不同治疗方案后神经功能缺损评分和日常生活能力评分均和治疗前比较改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组神经功能缺损评分下降,日常生活能力评分上升(P＜0.05),研究组患者两项评分改善的幅度均优于对照组,组间资料比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗后1年,研究组共发生脑梗死5例,发病率12.5％;对照组发生脑梗死9例,发病率22.5％,两组发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论联合应用双嘧达莫和阿司匹林比单用阿司匹林可以更好的治疗老年缺血性脑卒中,减低患者的复发率,提高患者治疗水平及生活质量,值得在临床工作中予以推广.     

两种不同的方法治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨两种不同的方法治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的急性脑梗死患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予肠溶阿司匹林及奥扎格雷钠治疗,观察组给予低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗。结果治疗后观察组患者在PTC、APTT、INR及FIB改善方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.67%,对照组为76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗半月、一个月后NDS评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床效果更好,值得应用。     

氯吡格雷、替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效观察

目的比较氯吡格雷和替格瑞洛分别联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效。方法将2017年9月至2020年1月我院收治的161例高血压合并脑梗死患者随机分为氯吡格雷组(80例)和替格瑞洛组(81例)。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,氯吡格雷组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,替格瑞洛组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,观察两组的临床疗效、血小板凝聚率、细胞因子与相关炎性蛋白水平及不良反应。结果治疗14 d后,替格瑞洛组的NIHSS评分、血小板凝聚率、MMP-9和Ang-Ⅱ水平低于氯吡格雷组,VEGF水平高于氯吡格雷组(P <0.05)。两组的hs-CRP、 IL-6水平以及不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论氯吡格雷和替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死患者的安全性相当,但替格瑞洛联合阿司匹林的临床疗效优于氯吡格雷联合阿司匹林。     

不同阿司匹林抵抗类型的超早期脑梗死患者血栓素B_2与6-酮-前列腺素检测及其意义

目的 探讨不同阿司匹林抵抗类型的超早期脑梗死患者服用阿司匹林后血栓索B_2(TXB_2)与6-酮-前列腺素(6-k-PG)F1 α水平的变化及临床意义.方法 将63例超早期脑梗死患者根据阿司匹林抵抗类型分为阿司匹林抵抗(AR)组、阿司匹林半抵抗(ASR)组和阿司匹林敏感(AS)组,分别测定三组患者服用阿司匹林(100 mg/d)前及2周后TXB_2及6-k-PGF1α水平及两者比值,并进行对比分析及预后评估.结果 AS组总有效率[87.0%(20/23)]显著高于ASR组[55.0%(11/20)]和AR组[30.0%(6/20)],差异有统计学意义(P<0.05);AS组TXB_2和6-k-PGF1α比值增高的患者比例较低.用药前三组患者TXB_2、6-k-PGF1α水平比较差异无统计学意义.用药2周后,三组患者TXB2水平较用药前均显著下降,6-k-PGF1α水平较用药前均显著上升(P<0.01),而且AR组下降或上升幅度小于AS组和ASR组(P<0.01).结论 阿司匹林可降低超早期脑梗死患者的TXB_2水平,并提高6-k-PGF1α水平,有可能在一定程度上降低其再次血栓形成的危险,同时监测TXB_2和6-k-PGF1α比值有助于评估预后.     

拜阿司匹林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的研究

目的探讨拜阿司匹林联合依达拉奉治疗发病3小时内的急性脑梗死的效果。方法 150例急性脑梗死患者分为两组;治疗组75例用拜阿司匹林联合依达拉奉治疗;对照组75例用拜阿司匹林联合安慰剂治疗。结果治疗组痊愈率76.00%,对照组痊愈率61.33%,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论拜阿司匹林联合依达拉奉治疗起效迅速、疗效好。     

两种不同的方法治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨两种不同的方法治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的急性脑梗死患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予肠溶阿司匹林及奥扎格雷钠治疗,观察组给予低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗。结果治疗后观察组患者在PTC、APTT、INR及FIB改善方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为97．67％,对照组为76．67％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组在治疗半月、一个月后NDS评分明显优于对照组．两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床效果更好,值得应用。     

依达拉奉、奥扎格雷钠和复方丹参联合治疗急性脑梗死

目的：评定依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法：将急性脑梗死患者100例随机分为联合组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗方法加用复方丹参注射液、奥扎格雷钠注射液80mg和口服肠溶阿司匹林片等,每天2次,连续30天;联合组在对照组治疗的基础上加依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每天2次,连续30天。观察两组治疗前及治疗后第7、15、30天的欧洲卒中评分（ESS）,以及治疗前和治疗后的临床疗效评价及血液流变学指标的变化。结果：两组治疗后临床疗效评价及血液流变学指标明显变化的比较,联合组优于对照组（P〈0.05）。结论：依达拉奉是治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

低分子肝素钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将30例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组15例给予降低颅内压、控制血压等常规治疗,治疗组15例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠,检测比较两组治疗前后全血浆粘度、血栓形成系数、血小板聚集率以及神经功能缺损评分(NDS)。结果治疗组的总显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分及血液流变学各指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠治疗急性脑梗死近期疗效好,不良反应少。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死疗效分析

目的探讨研究重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死疗效分析。方法收集2009年6月—2011年6月期间入住该院的60例高龄急性脑梗死患者,随机分为溶栓组和正常对照组,每组30例,溶栓组给予重组组织型纤溶酶原激活剂0.9mg/kg溶栓治疗,24h后经头颅CT检查无出血后口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d。正常对照组自入院24h开始口服给予肠溶阿司匹林100mg,1次/d。结果两组患者与治疗前相比,随着时间的延长神经功能缺损评分(NIHSS)明显下降,有统计学差异(P<0.05),溶栓组与正常对照组相比,神经功能缺损评分(NIHSS)下降,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗21d时,溶栓组的显效率明显高于对照组。结论重组组织型纤溶酶原激活剂可以有效的治疗高龄急性脑梗死,效果显著,值得在临床上推广。