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1.
潘俊辉 《右江民族医学院学报》2015,(3):458-459
目的探讨胆红素浓度对血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检测的影响,从而得出其校正公式。方法测定不同胆红素浓度血浆的PT和APTT,应用二次回归方程进得出校正公式。结果胆红素浓度在低于20.1μmol/L时,对血浆PT及APTT的检测结果影响差异无统计学意义(P>0.05);当胆红素浓度增高时,PT及APTT的结果随着升高。结论轻度胆红素浓度升高对血浆PT的影响不明显,但明显升高的胆红素浓度可能对PT及APTT的检测结果造成干扰。 相似文献
2.
目的:研究稀释回归法在脂血标本凝血PT、APTT检测中的可行性.方法:选择2015年8月~2016年2月本院门诊及住院部外观正常的凝血标本60例,检测PT和APTT稀释前后的检验结果,计算出相应指标回归方程.另选取脂血标本60例,并根据血清三酰甘油浓度不同将脂血标本分为轻度脂血组(1.7mmol/L≤TG<11.0mmol/L)、中度脂血组(11.0mmol/L≤TG<20.0mmol/L)和重度脂血组(TG≥20.0mmol/L),每组均20例,将3倍稀释后检验结果带入上述正常血浆的回归方程中,与高速离心后的结果进行比较.结果:稀释回归法和高速离心法PT和APTT的检测结果相比,无明显差异(P>0.05).结论:稀释回归法可以替代高速离心法普遍应用于临床脂血标本凝血PT、APTT检测中,值得在中小型医院中广泛应用. 相似文献
3.
Li ZL Chen XM Yang LC Deng XL Fu SH Cai LL Zhou Y Chen J Bai J Cong YL 《中华医学杂志》2010,90(22):1547-1550
目的 探讨血浆钙离子(Ca2+)浓度对凝血相关参数检验结果的影响.方法 收集门诊体检志愿者静脉血标本,添加不同剂量氯化钙,采用血浆比浊法、凝固法和全血复钙法分别进行血小板聚集率(n=42)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血指标(n=21)和血栓弹力图(n=30)检测.结果 血浆Ca2+浓度在0.1-33.7 mmol/L时,二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率分别为(51.8±9.6)%-(94.7±4.8)%和(64.4 4±12.2)%-(93.2±5.5)%,随Ca2+浓度的增高而增高;Ca2+浓度为39.0 mmol/L时,血小板聚集率明显降低[ADP和AA诱导的血小板聚集率分别为(9.1±5.3)%和(11.1±4.5)%,均P<0.01]. Ca2+浓度在0.1-33.7 mmol/L时,PT随Ca2+浓度的增高而增高;TT的变化呈"V"型,以Ca2+浓度为4.4mmol/L时最小;APTT随Ca2+浓度的增高而降低,当Ca2+浓度>0.5 mmol/L时,APTT测不出值.Ca2+浓度在0.4~27.3 mmol/L时,血栓弹力图反应时间和凝固时间的变化呈"V"型,在Ca2+浓度为2.1 mmol/L时最小或接近最小;a角和最大幅度变化呈"∧"型,均以Ca2+浓度为2.1 mmol/L时最大.结论 血浆Ca2+浓度对凝血相关参数检验结果有明显影响,高钙(≥39 mmol/L)抑制血小板聚集、凝血因子活性和血液凝固,2.1 mmol/L是以全血复钙法进行血栓弹力图检测的适宜Ca2+浓度. 相似文献
4.
两种枸椽酸钠浓度对常规凝血试验的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :探讨 10 9mmol/L和 12 9mmol/L枸椽酸钠浓度对凝血酶原时间 (PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTT)结果的影响。方法 :应用全自动凝血仪对 2 0例健康人和 35例口服华法令治疗病人进行PT和APTT测定。结果 :健康组含 10 9mmol/L和 12 9mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为 (12 5± 1 8)s、(2 9 3± 8 3)s、(12 8± 2 0 )s、(30 4± 7 9)s,无显著差异 ;治疗组含 10 9mmol/L和 12 9mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为(16 6± 3 5 )s、(36 9± 7 0 )s、(17 9± 3 7)s、(41 5± 8 4 )s,该组内两种浓度的结果差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :12 9mmol/L枸橼酸钠对健康人PT和APTT结果无明显影响 ,使口服华法令治疗病人PT和APT结果明显延长 ,故应选用 10 9mmol/L的枸橼酸钠作为凝血试验的抗凝剂 相似文献
5.
目的探讨红细胞压积低于0.25的1:9枸橼酸钠抗凝血浆,经MacGann公式校正抗凝剂用量前后,所测得的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)无差异的原因。方法检测红细胞压积低于0.25患者的血清、相应的1∶9枸橼酸钠抗凝血浆及对应的经过抗凝剂用量校正后的血浆钙浓度;同时检测对照组血清、相应的1∶9枸橼酸钠抗凝血浆的钙浓度,钙的检测用偶氮砷Ⅲ法;检测患者抗凝剂用量校正前后的血浆PT、APTT。抗凝剂校正前后PT相差1秒以上和(或)APTT相差5秒以上作为处理有效组,不符合上述条件的作为处理无效组。结果有效组PT和APTT在抗凝剂用量校正前后有差异(P〈0.05):无效组PT和APTT在抗凝剂用量校正后,结果均值升高,但前后无统计学意义。另外,对照组和无效组血清钙浓度有显著差异(P〈0.01),无效组血清钙浓度明显低于对照组血清钙浓度,有效组与对照组血清钙浓度无差异;有效组在抗凝剂校正前后钙浓度有差异(P〈0.05);对照组和无效组1:9抗凝血浆、校正后血浆的钙浓度无显著差异(P〉0.05)。结论经MacGann公式校正抗凝剂用量,对校正前后的标本作凝血功能检查的结果并非都有统计学意义,关键在于患者不同的血浆基础钙浓度。 相似文献
6.
目的比较Sysmex CS-5100和CA-7000全自动血凝仪抗脂血和溶血干扰的能力。方法以两血凝仪分别测定双水平质控品PT、APTT、Fbg、TT的批内和天间不精密度(CV%)。混合血浆中分别加入终浓度(0~5.0%)甘油三酯(TG)脂肪乳剂和0~32g/L血红蛋白(Hb)溶液,以两台血凝仪测定PT、APTT、Fbg、TT,计算相对偏差(%),偏差以5.0%(PT和APTT)和6.67%(TT和Fbg)为标准。结果 CS-5100和CA-7000 4项测定的批内CV%为0.77%~1.31%,天间CV%为2.00%~3.31%。TG 0~5.0%范围内,两仪器的PT偏差均<5.0%;CA-7000在Hb 16g/L时PT偏差>5.0%(6.32%),CS-5100在Hb(0~32)g/L范围内PT偏差均<5.0%。CA-7000和CS-5100分别在TG 1.0%和2.0%、Hb 1g/L和2g/L时APTT偏差>5.0%(6.90%和7.66%、-8.74%和-7.69%)。CA-7000和CS-5100分别在TG 1.0%和3.0%、Hb1g/L时TT偏差>6.67%(7.37%和7.25%、8.38%和6.45%)。CA-7000在TG 3.0%时Fbg偏差>6.67%(-7.89%),CS-5100在TG 0~5.0%、两仪器在Hb 0~32g/L时Fbg偏差均<6.67%。各浓度TG和Hb时CA-7000的APTT、TT和Fbg测定偏差均大于CS-5100。结论Sysmex CS-5100抗脂血和溶血干扰的能力比CA-7000更强。 相似文献
7.
目的探讨3种抗生素(青霉素钠、克林霉磷酸酯、磷霉素钠)在不同剂量的下对凝血试验的影响。方法应用普利生及太平洋试剂分别测定含有不同剂量的3种抗生素血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)。结果血浆中青霉素钠的浓度为3.0mg/m1、克林霉素磷酸酯浓度为0.125mg/ml、磷霉素钠浓度为1.6mg/ml时,PT、APTT改变(P<0.05)。当血浆中青霉素钠浓度为12mg/m1、克林霉素磷酸酯浓度为2.0mg/ml、磷霉素钠浓度为3.2mg/ml时,PT、APTT、TT出现显著变化(P<0.01)。结论这3种抗生素大剂量使用时均可干扰凝血时间的测定,造成PT、APTT、TT值延长,但干扰的程度不同,磷霉素干扰最为严重,青霉素次之。 相似文献
8.
目的:评估乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)和丙型肝炎病毒(HCV)核糖核酸(RNA)定量检测试剂的抗干扰能力.方法:选择高、低浓度HBV DNA和HCV RNA阳性血清标本,采用实时荧光定量PCR技术检测不同浓度血红蛋白(hemoglobin,Hb),总胆红素(total bilirubin,TBIL)和甘油三酯(triglyceride,TG)对2种阳性血清标本检测的干扰.以偏差<±7.5% 为可接受范围.结果:HBV DNA检测,当Hb浓度≤4.5 g/L时,各样本均未受到干扰,Hb浓度≥8.1 g/L时,各样本受到不同程度的干扰;当TBIL浓度≤370μmol/L时,高浓度样本检测未受到明显干扰,TBIL浓度≥666μmol/L,各样本受到不同程度的干扰;TG浓度≤12.6 mmol/L时,未对检测造成干扰.HB≤8.1 g/L,TBIL浓度≤666μmol/L,TG浓度≤12.6 mmol/L均未对HCV RNA检测造成干扰.结论:HBV DNA和HCV RN A定量检测试剂具有一定的抗干扰能力. 相似文献
9.
目的:探讨高甘油三酯(HTG)对人主动脉平滑肌细胞(HASMC)凋亡和炎症因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:不同浓度的甘油三酯(TG)干预HASMC 24 h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-6和TNF-α的水平。结果:与对照组相比,TG 2.5 mmol/L和5 mmol/L组凋亡率增加(P<0.05),且TG 5 mmol/L组凋亡率高于2.5 mmol/L组(P<0.05),而TG 1 mmol/L组凋亡率差异无统计学意义(P>0.05); TG处理细胞后,2.5 mmol/L和5 mmol/L组中Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),Caspase-3蛋白表达均升高(P<0.05),2.5 mmol/L和5 mmol/L组中IL-6和TNF-α浓度均升高(P<0.05),呈浓度依赖性。结论:中高浓... 相似文献
10.
《热带医学杂志》2014,(3)
目的探讨4种抗生素(头孢曲松钠、青霉素钠、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠)在不同剂量下对凝血检测的干扰情况。方法参照CLSI EP7-A2文件"配对-差异"实验对干扰物抗生素进行筛选后,进一步利用"剂量-效应"实验对抗生素浓度与凝血检测干扰程度之间的关系进行分析。结果 4种抗生素均为凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测的干扰物质;4种抗生素浓度与其对PT、APTT检测的干扰程度呈正相关,其剂量效应曲线呈线性关系,干扰PT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0008x-0.6594,相关系数r2=0.9719;y=0.0007x-0.4361,相关系数r2=0.9867;y=0.0004x-0.2734,相关系数r2=0.9813,y=0.0002x-0.1234,相关系数r2=0.9849。干扰APTT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0018x-0.2632,相关系数r2=0.971;y=0.0016x-0.8324,相关系数r2=0.9929;y=0.0025x-0.4375,相关系数r2=0.9826;y=0.0002x-1.091,相关系数r2=0.9762。结论 4种抗生素大剂量使用时均可对凝血检测产生干扰,临床上应引起重视。 相似文献
11.
目的探讨三种不同凝血检测系统(A:STA-R、B:ACL9000、C:CA-1500)对新生儿黄疸期凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)检测结果的可比性分析。方法取总胆红素浓度在17.1~205.2μmol/L的40份标本,分别在三种凝血检测系统上进行PT、APTT、FIB的检测,分析并比较结果。结果 PT、APTT测定结果在三种检测系统间差异有统计学意义(P〈0.01),FIB在三种检测系统间差异无统计学意义(P〉0.05),三个项目在三种检测系统之间各相关系数均〉0.975。以A系统为基准系统对B、C系统作临床可接受评价,PT、APTT、FIB在三种检测系统中的测定结果为临床可接受。结论三种检测系统测定PT、APTT、FIB结果可接受性能评价具有可比性,它们之间差异可被临床接受。 相似文献
12.
目的 探究去离子水稀释法在血液生化检测中的应用。方法 去离子稀释倍数选择以三酰甘油(TG)干扰试验进行,分别使用高速离心法(离心半径12 cm离心10 min,13 000 r/min)及去离子水稀释法处理血清,分析2种方法去除血脂对血液标本影响的效果。结果 进行干扰实验可知,TG≥25.14 mmol/L时,对磷(P)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)产生干扰;14.27 mmol/L≤TG水平≤20.11 mmol/L时,对磷、ALT产生干扰;TG≤7.64 mmol/L时仅对P值有干扰,TG浓度在10.85~12.35 mmol/L时检测结果准确性更高;使用去离子稀释法检测血标本后AST、肌酸激酶、ALT、肌酸激酶同工酶、淀粉酶、脂多糖、尿毒氮、葡萄糖结果与高速离心法一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 去离子水稀释法用于血液生化检测可消除血脂影响,检验结果较为准确,推荐临床使用。 相似文献
13.
三七总皂甙注射液对脓毒症凝血功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨三七总皂甙注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法将50例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组25例给予常规综合治疗,观察组25例加用三七总皂甙注射液治疗。分别检测两组患者治疗前,以及治疗后第1、3和7d静脉血血小板计数(Plt)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)浓度。结果观察组与对照组患者治疗前Plt、PT、TT、APTT、FIB和D-D值比较无明显差异(P均0.05)。治疗后第7d两组Plt和FIB有明显差异(P0.01,P0.05)。对照组患者的PT、TT和APTT呈延长趋势,观察组患者的PT、TT和APTT无明显延长或有所缩短。与对照组比较,观察组患者第7d的PT、TT和APTT明显缩短(P均0.05)。对照组患者的D-D浓度呈略升高趋势,观察组患者的D-D浓度稍升高后即逐渐下降,至治疗后第7d,两组间D-D浓度有显著差异(P0.01)。结论三七总皂甙注射液对脓毒症患者的凝血功能有调节作用。 相似文献
14.
目的研究危重病患者血乳酸水平和凝血功能变化的关系,探讨组织代谢与凝血功能的关系和临床意义。方法测定137例危重病患者入ICU2h内的动脉血乳酸(ABL)水平和凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FBG)及血小板(PLT)。按照ABL三分位数法分为三组:A组,ABL≤1.5mmol/L(n=40);B组,ABL 1.6-4.4mmol/L(n=67);C组,ABL≥4.5mmol/L(n=30),比较各组间上述凝血指标异常的发生率,并进行相关性分析。结果①C组患者PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT异常的发生率,分别为43.3%、43.3%、80%、23.3%、56.7%,高于A组(P〈0.05);C组PT延长、APTT延长及PLT减少发生率高于B组(P〈0.01),B组PT延长及FBG降低发生率分别为10.4%、14.9%,高于A组(P〈0.05)。②ABL水平与PT、APTT、D-dimer、FBG及PLT异常均呈显著正相关(P〈0.05)。结论组织缺血缺氧和凝血功能紊乱相互影响,共同作用。尽早纠正组织低灌注可改善危重病患者凝血功能紊乱,同时针对凝血功能紊乱的治疗可提高危重病患者的组织供氧。 相似文献
15.
目的:研究重度脂浊对间接离子选择电极法测定血清钠钾氯的干扰。方法:按照NCCLS推荐的EP7-A2和EP9-A2方案,选取温州医科大学附属第二医院40份无脂浊住院患者血清样本,分别采用间接离子选择电极法(西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪)和直接离子选择电极法(强生VITROS 5600干化学分析仪)测定血清钠钾氯;再选取40份不同脂浊指数住院患者血清样本,分别用这2种方法测定血清钠钾氯;分别留取高、中、低不同浓度水平的血清钠钾氯患者样本设计体外干扰试验。结果:2种方法检测无脂浊血清的钠钾氯结果差异无统计学意义(P>0.05);直接法测定的脂浊血清钠、钾和氯结果明显高于间接法(P<0.05);体外干扰试验显示,甘油三酯浓度>35.3 mmol/L,脂浊指数>965时,间接法测定的血清钠水平位于113 mmol/L时存在明显负干扰(偏移>-2%);甘油三酯浓度>28.4 mmol/L,脂浊指数>710时,间接法测定的血清钾水平位于5.8 mmol/L时存在明显负干扰(偏移>-3%);甘油三酯浓度>20 mmol/L,脂浊指数>615时,间接法测定的血清氯水平位于79.6 mmol/L时存在明显负干扰(偏移>-2.5%)。结论:脂浊对间接离子选择电极法测定血清钠钾氯均存在负干扰,重度脂浊血清的钠钾氯检测以直接法的检测结果为准,也可以使用高速离心去除脂质后,再采用间接法测定。 相似文献
16.
目的:探讨体外不同浓度肝素及不同浓度硫酸鱼精蛋白对血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)的影响,了解该实验对PT、APTT真实结果及正确分析和判断.方法:采用0.1 U/mL~2.0 U/mL肝素,1.0 μg/mL~20 μg/ mL硫酸鱼精蛋白,测定240份随机标本分成的各组血浆标本的PT、APTT及加入上述试剂后的PT、APTT时间. 结果:肝素活性在2.0 U/mL以下时对PT无明显影响,硫酸鱼精蛋白在10 μg/mL以下时对PT、APTT亦无明显影响.肝素在0.2 U/mL时对APTT影响非常明显,两者呈相关(r=0.98,P<0.05). 讨论:临床上可采用回归方程△APTT=1.22+30.41A(A为肝素活性U/mL)回归方法验证,也可以用加硫酸鱼精蛋白中和后复测APTT的方法来纠正肝素对APTT的影响,对DIC的动态监测及治疗具有重要意义. 相似文献
17.
目的通过检测慢性肝炎、原发性肝癌、重型肝炎、肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB水平,探讨肝病患者的凝血功能情况。方法研究对象为肝硬化23例,原发性肝癌10例,重型肝炎15例,慢性肝炎12例,观察各组的血浆凝血酶原时间(PT)值、活化的部分凝血活酶时间(APTT)值、凝血酶凝结时间(TT)值、血浆纤维蛋白原(FIB)的水平。结果慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌各组患者的PT、APTT、TT均明显高于健康对照组,FIB明显低于健康对照组(P<0.05);且随着肝病的加重,慢性肝炎、原发性肝癌、重型肝炎、肝硬化各组患者的PT、APTT、TT均呈逐渐升高趋势,FIB均呈逐渐下降趋势,且原发性肝癌、重型肝炎、肝硬化各组患者的PT、APTT、TT明显高于慢性肝炎组,FIB明显低于慢性肝炎组(P<0.05)。结论凝血功能检测是反映肝脏合成、病变严重程度的重要指标。检测肝病患者的凝血指标,能够预测肝病病情的进展。 相似文献
18.
《大家健康》2016,(14)
目的:观察在室温下不同放置时间对凝血酶原时间PT,活化部分凝血活酶时间APTT、纤维蛋白原FIB、凝血酶时间TT检测结果差异,为做好分析前质量控制确定最佳检测时间。方法:随机抽30份109mmol/L枸橼酸钠抗凝,按9:1比例抽的血凝标本,3000转/分离心10分钟后,即刻检测、(22±2℃)分别放置2h、4h、6h、8h检测PT、APTT、TT时间和FIB的含量。结果:PT在6h、8h检测与即刻检测结果比较差异有统计学意义(P0.05),APTT、TT4h、6h、8h结果差异有统计学意义(P0.05),FIB在各个时间点上的差异无统计学意义(P0.05)。结论:在室温下PT标本放置4h,APTT、TT 2h内检测有临床参考价值。检查凝血四项的标本采集后应尽快送检验科,在2h内检测。 相似文献
19.
目的了解脂血对临床生化常用检验指标的干扰:TG、Urea、ALT、AST、GLU、PA、TCHO、HDL、LDL,比较消除干扰方法的临床意义。方法采用乳糜干扰物和高甘油三酯混合血清分别制作系列浓度干扰标本,在离心和稀释前后检测上述生化指标,结果行偏差计算和线性回归统计。结果高TG混合血清干扰物TG=5.75mmol/L:两种处理方法 ALT、AST、LDL均在允许误差范围(Ea)内;TG=13.87mmol/L:高速离心法PA,HDL在Ea内;TG=16.56mmol/L:稀释法PA、HDL在Ea内;TG、Urea、AST、GLU、TCHO、HDL、LDL经高速离心相关系数r〉0.98,TG、Urea、ALT、AST、GLU、TCHO经稀释r〉0.98。乳糜干扰物TG=13.10mmol/L:ALT、AST、HDL、LDL三种处理方法均在Ea内,UREA经高速离心+稀释法在Ea内,TG=14.53mmol/L时PA经高速离心在Ea内;GLU经高速离心r=0.98,TCHO经高速离心=0.99和高速离心+稀释r=0.99,HDL高速离心+稀释r=1.0。结论消除脂血的干扰方法中高速离心法优于稀释法,重度乳糜标本可通过高速离心法结合稀释法提高检测结果的准确性。 相似文献
20.
目的:比较匀相法直接测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的值与Friedewald公式法计算所得结果之间的差异,分析二种方法在临床应用方面的相关性及影响LDL-C测定的因素。方法:选取774例我院门诊和病房患者的空腹血清标本,在奥林巴斯5421型全自动生化分析仪上测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,同时运用F公式计算每份标本的LDL-C值,并对测定值和计算值两组数据进行统计学处理。结果:TG≤4.52mmol/L时F公式法与匀相测定法的相关性(r=0.96)好于TG>4.52mmol/L时的相关性(r=0.50)。TG≤4.52mmol/L时,TC<6.20mmol/L和TC>6.20mmol/L时两组结果的相关性均好(r>0.85);而当TG>4.52mmol/L时,TC<6.2组结果的相关性(r=0.71)明显优于TC>6.20mmol/L组的相关性(r=0.45);随着TG的增大,两组偏差由正值变为负值,当TG>4.52mmol/L时,LDL-C计算值明显偏离测定值。结论:TG≤4.52mmol/L时,在确保TC、TG、HDL-C结果准确的情况下,可以用F公式计算的LDL-C值作为参考。 相似文献