高龄患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的防治

目的:为提高对高龄患者髋部骨折术后并发肺栓塞的早期诊治及预防的认识,减少肺栓塞的发病率和病死率。方法:对42例髋部骨折术后患者并发肺栓塞的临床表现、诊断标准、治疗方法和预防措施进行回顾性分析。结果:42例髋部骨折术后患者死亡20例,其中骨折术后1~2 d突然脂肪栓塞死亡8例。手术后长期卧床1~3周,由于下肢深静脉血栓形成,血栓脱落造成大块肺栓塞,突然死亡12例。其余22例中,16例应用溶栓药物6 h内迅速改善右心室功能,呼吸困难缓解,48 h内病情稳定。6例在72 h内病情稳定。结论:早期有效的预防措施可明显降低高龄患者髋部骨折术后并发肺栓塞的病死率,积极的预防措施。     

老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的防治

目的 提高对老年人髋部骨折术后并发肺栓塞的早期诊治及预防重要性的认识,减少肺栓塞的发病率和病死率.方法 对42例髋部骨折术后患者并发肺栓塞的临床表现、诊断标准、治疗方法和预防措施进行回顾性分析.结果 42例髋部骨折术后患者死亡20例,其余22例中,16例应用溶栓药物6 h内迅速改善右心室功能,呼吸困难缓解,48 h内病情稳定;6例在72 h内病情稳定.结论 早期有效的预防措施可明显降低老年人髋部骨折术后并发肺栓塞的病死率,积极的预防措施.     

老年患者髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的防治

目的探讨老年患者髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的防治。方法对30例髋部骨折术后患者并发术后深静脉血栓形成的临床表现、治疗方法和预防措施进行回顾性分析。结果本组30例髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成老年患者经过治疗与防治后,痊愈28例,死亡2例,死亡率为6.7%。结论防栓治疗及早期伤肢主被动功能锻炼可明显减少老年患者髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,同时早期有效地预防措施可明显降低老年人髋部骨折术后并发肺栓塞的病死率。     

股骨干骨折肺栓塞的早期预防与护理措施

目的:通过对我科股骨干骨折患者术后发生肺栓塞的病例分析,探讨股骨干骨折术后并发肺栓塞的早期预防及护理措施.方法:对2009～2012年我科收治的25例股骨干骨折术后并发肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:增强护士对肺栓塞的认识,提高其观察和判断病情发展变化的能力,争取早发现、早治疗,并做好各项防护措施,可减少股骨干骨折术后肺栓塞的发生率并降低肺栓塞的病死率.结论:加强股骨干骨折病人术后并发肺栓塞的早期预防是应对肺栓塞最好的措施,严密的护理措施可提高肺栓塞的抢救成功率并有利于预后.     

创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的通过对创伤骨科发生肺栓塞病例的分析,探讨骨创伤科肺栓塞的早期诊断和治疗。方法 2007年1月至2009年12月收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略。结果本组14例中,1例术前发生肺栓塞者死亡。术后13例发生肺栓塞患者中,诊断及时,给予溶栓及抗凝治疗后,12例痊愈出院,1例死亡。结论创伤骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率。     

试论创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的通过对创伤骨科发生肺栓塞病例的分析,探讨骨创伤科肺栓塞的早期诊断和治疗.方法2010年1月至2012年12月收治的14例创伤骨科围手术期,并发肺栓塞的患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略.结果 本组14例中,1例术前发生肺栓塞者死亡.术后13例发生肺栓塞患者中,诊断及时,给予溶栓及抗凝治疗后,12例痊愈出院,1例死亡.结论 创伤骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率.     

骨科术后肺栓塞的早期诊治和预防

目的探讨骨科术后肺栓塞早期诊断和预防，减少肺栓塞病死率。方法选择我院2007年10月－2012年10月收治的施行过骨科手术，且术后并发肺栓塞的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例诊断及时，经过溶栓治疗痊愈出院，2例抢救无效死亡，治愈率为96％，病死率为4％。结论骨科手术患者住院期间要严密观察，特别是卧床不起的患者更要预防下肢静脉血栓发生，早期诊断和治疗能及时改善患者情况，降低病死率。     

86例脑卒中并发肺栓塞临床诊治分析

目的：探讨脑卒中并发肺栓塞临床诊治并进行分析。方法：回顾2006年1月-2010年1月收治的86例脑卒中并发肺栓塞患者临床资料。结果：所有病例给予积极的救治。治愈和好转80例,占总例数的93.02%;死亡6例,占总例数的6.98%,死于急性心力衰竭4例,急性心律失常2例。结论：对于脑卒中患者应积极应用有效的抗凝药物,防止深静脉血栓形成避免急性肺栓塞发生,并早期进行机械性预防措施;及早明确诊断急性肺栓塞,积极进行溶栓和抗凝,减少患者的病死率和致残率,改善患者的生活质量。     

手术后肺栓塞16例临床分析

肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起循环障碍的临床和病理综合征。近几年肺栓塞的发病率有上升趋势，手术作为肺栓塞的易患因素更加之患者并发诸如肺肿瘤、创伤等因素参与，肺栓塞更容易发生。肺栓塞临床表现无特征性，易被手术本身掩盖，误诊、漏诊率高，病死率高，早期诊断、早期治疗可明显改善愈后。本文回顾分析我院近8年的术后肺栓塞患者临床资料，总结经验教训，以期更正确及时的治疗肺栓塞患者，从而降低肺栓塞的病死率。     

骨折导致16例肺栓塞的预防及治疗

目的:探讨骨折导致肺栓塞的防治.方法:统计2005年12月至2009年12月骨折导致肺栓塞患者16例进行分析.结果:16例患者经及时诊治痊愈出院.结论:对骨折后可能并发肺栓塞患者进行早期防治是减少死亡率及降低治疗成本的有效措施.     

肺癌术后并肺栓塞10例诊疗体会

目的总结我院10例肺癌术后并肺栓塞的诊疗体会,以探讨肺癌根治术后并发急性肺栓塞的诊治方法.方法对我院2008年1月至2012年1月10例肺癌根治术后并发急性肺栓塞患者的临床资料进行总结分析,观察患者的治疗效果及预后.结果经积极的抗凝治疗,本组10例病例中有8例临床症状均消失痊愈;2例死亡,1例猝死,经解剖确诊为肺栓塞,1例因大面积栓塞而至严重呼衰死亡,病死率为20%.无一例出现术后伤口出血、咯血.结论对并发急性肺栓塞应尽早发现、及时诊断、维持心肺功能、加强全身治疗、针对性合理应有抗凝治疗能够有效的防止和降低急性肺栓塞的发生和发展,降低病死率.     

急性肺动脉栓塞11例诊治分析

目的：提高对肺栓塞诊疗的认识,减低肺栓塞漏、误诊率。方法：分析11例肺栓塞患者临床表现、实验室检查、螺旋CT增强扫描、超声心动图等临床资料对可疑病例进行相关检查,明确诊断,同时进行溶栓和抗凝治疗。结果：早期溶栓治疗至关重要,具有明显的疗效,安全简单,无明显的不良反应。11例患者9例明显好转,2例死亡,好转率占81.8%,病死率占18.1%。结论：肺栓塞具有高病死率,提高其诊断的准确性和采取及时正确的治疗措施非常重要。     

妇科术后下肢深静脉血栓4例报告

目的探讨妇科术后并发下肢深静脉血栓的诊治要点及预防措施。方法分析我院4例妇科术后下肢深静脉血栓合并1例肺栓塞及1例脑梗死患者的诊治和预防方法的临床资料。结果 4例病例1例合并急性肺栓塞死亡,另3例其中1例合并脑梗死,确诊后即进行溶栓、抗凝治疗,完全溶解1例,部分溶解2例。结论术前纠正贫血,术中操作精细,术后鼓励患者早期下床活动,对有高危因素者术后可考虑预防性抗凝治疗。早期诊断,及时抗凝、溶栓治疗对下肢深静脉血栓有较好疗效。     

下肢骨折并发肺栓塞的早期预防及护理观察

目的:分析下肢骨折并发肺栓塞的早期预防及护理方法,总结临床护理干预效果.方法:选取2015年4月-2016年11月100例下肢骨折患者,随机分组,对照组(n=50)实施常规护理,观察组(n=50)给予早期预防性护理干预,对比2组患者护理干预效果.结果:观察组肺栓塞发生率(4.0%)、疼痛评分均低于对照组(22.0%),组间差异明显(P<0.05);观察组护理干预后SF-36生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:早期预防性护理干预模式效果显著,可减少并发肺栓塞几率,提高患者术后生活质量,促进患者预后.     

基层医院术后急性肺栓塞7例诊治体会

目的探讨术后发生急性肺栓塞的早期预防、诊治及教训。方法对2005年2月至2013年3月,在外科发生急性肺栓塞的7例患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊治经验及教训。结果本组7例患者均诊断及时,其中单纯抗凝治疗5例,抗凝并溶栓治疗2例。结果死亡4例,治愈2例,1例好转后转上级医院治疗。结论针对高危患者在围手术期给予预防性抗凝治疗并同时使用机械性预防措施,及时诊断并采取抗凝溶栓治疗,有望降低术后急性肺栓塞的发生率及病死率。     

颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞死亡（附2例报告及文献复习）

目的：加强对颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞的认识，增强对肺栓塞预防的重视。方法：对我科2例颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞死亡病例分析。结果：本症通常发生于高能量损伤后的患者，肺血管摄影被认为是诊断的金标准，目前尚无有效救冶方法，其预防措施包括低分子肝素钠的应用和间歇性气压疗法（IPC）。结论：颈椎骨折、脱位手术后并发肺栓塞的原因与多因素相关，其早期诊断比较困难，关键在预防。     

骨折合并肺动脉栓塞的危险因素及预防

目的探讨骨折患者肺栓塞的危险原因及预防措施。方法统计2010年12月～2011年12月骨折患者合并肺栓塞8例,进行临床回顾分析。结果8例患者经诊断及时行溶栓治疗后痊愈出院。结论提高对肺栓塞的认识,早期发现、早期治疗。急性肺栓塞的治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗和外科手术等。特别是预防下肢深静脉血栓的发生至关重要。     

下肢骨折并发深静脉血栓形成的治疗与预防

下肢骨折后并发深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of the extremity,DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一。因其极易被忽视,多数病人未能得到及时的诊治,不仅影响原发病的治疗,且极易演变成血栓形成后遗症。长期影响患者生活,少数患者可发生肺栓塞,严重威胁生命安全。为提高对本病的治疗及预防水平,我们回顾性分析我院1996年1月—2003年12月收治的下肢骨折后并发深静脉血栓形成28例,重点对治疗和预防进行探讨。     

老年髋部骨折早期死亡27例原因分析

目的:探讨老年髋部骨折治疗早期死亡(外伤后3周)的重要原因,探讨总结预防措施。方法:收集60岁以上髋部骨折512例,死亡27例,统计早期死亡原因。结果:本组512例,早期死亡病例27例,其中非手术67例,死亡6例(9.5%),手术治疗445例,均顺利通过手术,早期死亡(受伤后3周)21例(4.7%),2例死于术后肺栓塞,其他均死于内科合并症。结论:老年髋部骨折早期死亡率较高,年龄、体弱、肺源性心脏病、糖尿病及全身功能衰竭是重要原因。     

肺动脉栓塞的诊断与治疗(附36例临床分析)

目的 对肺栓塞（PE）的患者进行临床诊治,评价早期诊断及治疗的意义。方法 1999—03～2005—03,我院收治的肺栓塞患者36例。对16例患者采取溶栓或导管介入治疗。结果 36例肺栓塞的患者初诊总误诊率为41．7％,总死亡率为22．2％;溶栓或介入治疗有效率为81．3％。结论 肺栓塞的误诊率高,死亡率高,提高早期诊断意识和水平,进行早期有效的治疗,是临床医生当务之急。溶栓和导管介入治疗肺栓塞是有效、安全的措施之一,尤其介入治疗有良好的前景。