高血压的社区健康教育管理652例分析

目的：探讨健康教育在社区高血压患者管理中的重要性。方法：将所管辖社区内已确诊的652例原发性高血压患者根据高血压危险度进行分层、分级管理。将愿意建立健康档案的328例患者作为综合治疗组，另324例患者没有建立健康档案为单一用药组。结果：二年后，综合治疗组总有效率为90．8％，单一用药组总有效率为75．6％，两组有统计学差异P〈0．01；两组间的危险度等级分层有统计学差异P〈0．01；综合治疗组的生活方式及精神状态明显好于单一用药组。结论：健康教育有利于高血压患者管理，同时提高患者的生活质量。     

健康教育在高血压管理中的效果分析

目的探讨健康教育在社区高血压患者管理中的重要性。方法将所管辖社区内已确诊的原发性高血压患者共计193例，根据高血压危险度进行分层、分级管理。征得患者同意愿意建立高血压健康档案的98例为综合治疗组，另95例患者没有建立健康档案为单一用药组。结果二年后，综合治疗组总有效率为90．8％，单一用药组总有效率为75．6％，两组有统计学差异（P〈0．01）；两组问的危险度等级分层有统计学差异（P〈0．01）；综合治疗组的生活方式及精神状态明显好于单一用药组。结论健康教育有利于高血压患者管理，同时提高患者的生活质量。     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

目的比较非小细胞肺癌骨转移的综合治疗与单一方法治疗的效果。方法对141例非小细胞肺癌骨转移患者分组采用放疗、放射同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗和综合治疗,观察并比较其疗效。结果单一方法放疗、同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗有效率分别为55.0%、56.2%、42.1%、53.3%,总有效率为51.4%;综合治疗的总有效率为76.0%;综合治疗优于单一方法治疗(P<0.05);单一方法治疗和综合治疗其血液及胃肠毒性的比较无显著差异(P>0.05)。结论对于非小细胞肺癌骨转移患者,尤其是多发性骨转移患者,宜选择综合治疗以提高疗效。     

手法牵引颈椎操综合治疗80例颈椎病

探讨非手术方法治疗颈椎病的有效性。方法综合治疗组８０例采用手法、牵引、颈椎操锻炼。对照组７２例采用单一牵引治疗。结果综合组显效率６３．７５％,总有效率９６．２５％;对照组显效率１８．０６％,总有效率８０．５６％。秩和检验,Ｐ＜０．０１;综合组疗效优于对照组。结论颈椎病的非手术治疗以采用综合治疗为宜,较单一牵引疗效为好     

电脑多功能机结合手法及牵引治疗颈椎病

目的观察电脑多功能、手法、牵引综合治疗颈椎病的治疗效果，探讨颈椎病的较佳疗法。方法采用电脑多功能、手法、牵引综合疗法对１００例颈椎病患者进行治疗观察，并用单纯牵引对６０例患者进行对照，治疗结束时评定疗效。结果综合治疗组治疗愈显效率９４００％，总有效率１００％，单纯牵引组治愈显效率６６６７％，总有效率９６６７％，综合治疗组治愈显效率明显优于单一牵引组（χ２＝２０５８，Ｐ＜００１）。结论综合治疗组治疗颈椎病能显著提高疗效，具有很好临床应用价值，宜于推广。     

扩肛疗法加中药洗浴治疗高龄肛裂患者159例疗效分析

目的 探讨高龄患者肛裂治疗方案.方法 采用扩肛疗法+中药洗浴综合治疗高龄患者Ⅰ、Ⅱ期肛裂159例,选取同期采用中药熏浴治疗87例患者作为对照组,观察两组患者治愈率、有效率及总体有效率,组间比较采用卡方检验.结果 治疗组痊愈率为92.5％(147/159),有效率为5.7％(9/159),总体有效率为98.1％(156/159);对照组分别为63.2％(55/87)、13.8％(12/87)和22.9％(20/87),两组相比,差异均有统计学意义,P＜0.05.扩肛治疗+中药熏浴治疗高龄患者肛裂效果优于单一中药熏洗治疗.结论 扩肛治疗+中药熏浴是治疗高龄患者肛裂的有效方法,值得推广应用.     

39例弱视儿童综合治疗的护理

目的:探讨弱视儿童综合治疗的护理效果。方法:随机将39例患者分为综合治疗组和单一治疗组进行治疗护理指导。结果:综合治疗组经护理指导有效率优于单一治疗组,经统计学处理有显著性差异。结论:采用综合疗法有效地提高弱视治疗的有效率及治愈率。     

手法牵引颈椎操综合治疗80例颈椎病

目的 探讨非手术方法治疗颈椎病的有效性。方法 综合治疗组８０例采用手法,牵引、颈椎操锻炼。对照组７２便采用单一牵引治疗。结果 综合组显效率６３．７５％,总有效率９６．２５％;对照组显效率１８．０６％,总有效率８０．５６％,秩和检验,Ｐ〈０．０１;综合组疗效优于对照组。结论 颈椎的非手术治疗以采用综合治疗为宜,较单一牵引疗效为好。     

社区综合干预治疗高血压的疗效观察

目的:分析社区综合干预治疗高血压的临床疗效.方法:选取该社区的54例高血压患者,将所有的患者随机分为治疗组(n=27)和常规组(n=27).常规组采用常规的干预方法,治疗组采用社区综合干预治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组的治疗有效率为48.15％,恢复率为44.44％,总有效率为92.59％,明显优于常规组的治疗有效率40.74％、恢复率33.33％以及总有效率74.07％ (P ＜0.05).结论:社区综合干预治疗高血压能够有效改善患者的血压控制情况,提高治疗的有效率,值得临床推广.     

血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效分析

目的探讨血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效与其病情严重程度关系。方法131例慢性重型肝炎患者随机分成2组。治疗组67例患者中，早期慢性重型肝炎患者28例，中期患者29例，晚期患者10倒，均应用内科综合治疗加血浆置换治疗。对照组64例患者中，早期慢性重型肝炎患者25例，中期患者27例，晚期患者12例慢性经内科综合治疗。分别在治疗前、治疗后检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TB）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PrrA）。患者治疗后症状消失或缓解，上述结果恢复者判断为治疗有效，反之为无效。其有效率用χ^2检验。结果67例治疗组慢性重型肝炎患者经内科综合治疗和血浆置换治疗有效率为61．2％，64例对照组患者经内科综合治疗有效率39．1％。两者比较差异有显著性（P〈0．05）。在治疗组中，早期28例患者治疗有效率67．8％，晚期10例患者治疗有效率20％，两者比较差异有显著性（P〈0．01）。凝血酶原活动度〉30％患者治疗有效率67．8％，凝血酶原活动度〈20％患者治疗有效率为22．2％。两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论慢性重型肝炎患者血浆置换治疗和内科综合治疗效果明显优于单纯内科综合治疗患者。血浆置换加内科综合治疗早期慢性重型肝炎患者疗效较好，晚期效果差。     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

OBJECTIVE: To compare the therapeutic effects of single- and combined-modality therapy on bone metastasis of non-small-cell lung cancer. METHODS: Seventy patients with bone metastasis of non-small-cell lung cancer were treated with one of the therapeutic modalities of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy or medication with Bonefos respectively, while another 71 cases received combined-modality therapy through different combinations of the already listed modalities. RESULTS: The single modality of radiotherapy, radioisotope, chemotherapy and Bonefos had similar efficacy in treating the bone metastasis cases, which were 55.0%, 56.2%, 42.1% and 53.3% respectively, with a total efficacy rate of 51.4%. Combined-modality therapy proved to be much superior in terms of the total efficacy rate (76.0%, P <0.05), but the blood and the gastrointestinal toxicity was not significantly reduced as compared with that in single-modality group (P >0.05). CONCLUSION: The combined- modality therapy is more effective for treating bone metastasis of non-small-cell lung cancer than single-modality therapy.     

放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌临床疗效分析

目的:观察放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效。方法:将收治的56例骨转移性痛的晚期癌症患者随机分成治疗组(放射治疗+伊班膦酸钠28例)和对照组(单纯放疗28例),观察治疗前后疼痛的程度及药物副作用。治疗组恶性肿瘤骨转移癌患者,生理盐水500ml加伊班膦酸钠注射液4mg,静脉滴注4h以上,每月1次,每例患者应用4～6次,同时配合放疗,DT30Gy。照射方法为每次3Gy为每日1次,共计10次,总量30Gy,共2周。对照组仅单纯放疗,照射方法及剂量同治疗组。结果:28例晚期肿瘤骨转移患者应用放射治疗+伊班膦酸钠治疗,总有效率达92.80%,单纯放射治疗组28例,总有效率为71.4%。结论:放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌较单纯放射治疗疗效确切,值得临床进一步观察。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤的临床观察

目的观察伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤的临床效果。方法80例患者分为2组,即联合治疗组（伊班膦酸钠＋化疗）和化疗组,伊班膦酸钠4mg＋生理盐水500ml静滴,至少2h以上,每4周重复1次,化疗每3-4周重复1个周期,治疗2个周期后评价治疗效果。结果联合治疗组止痛、活动能力的改善及骨转移病灶的有效率分别为82．5％、62．5％、45％,均优于单纯化疗组（P〈0．05）。结论伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移瘤疗效好,毒副作用可以耐受。     

131例骨转移癌放疗与联合双膦酸盐治疗效果分析

目的比较放疗联合双膦酸盐与单纯放疗对骨转移癌止痛的有效性及安全性。方法对131例恶性肿瘤骨转移癌患者回顾性分析,单纯放疗组50例,放疗联合双膦酸盐组81例。结果 131例患者总有效率92.37%。单纯放疗组有效率84%,放疗联合双膦酸盐组有效率97.5%。结论放疗联合双膦酸盐有效率高,耐受性好。     

放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移58例疗效分析

目的：研究放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移的临床疗效。方法：将58例胃癌骨转移患者随机分为放疗联合唑来膦酸组（24例）,单纯放疗组（19例）,单纯唑来膦酸组（15例）进行治疗;观察比较各组止痛及改善活动能力的效果。结果：治疗结束时放疗联合唑来膦酸、单纯放疗及单纯唑来膦酸治疗组止痛有效率分别为87．5％、62．5％和60．7％,放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移止痛效果较单纯放疗组及单纯唑来膦酸组明显,差异有显著性（P〈0．05）,放疗联合唑来膦酸组对活动能力改善总有效率与单纯放疗组及单纯唑来膦酸组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：放疗联合唑来膦酸治疗胃癌骨转移疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,可明显提高患者疼痛缓解率,延长疼痛缓解时间,显著改善患者活动能力,是治疗胃癌骨转移的理想方案。     

101例口底鳞状细胞癌的治疗及预后分析

目的 比较口底鳞癌不同治疗手段的疗效并探讨影响其预后的因素。方法 回顾性分析中山大学附属肿瘤医院头颈外科1973年1月～2003年12月首次治疗的口底鳞癌101例,用Kaplan-Meier法计算累计生存率,Cox回归模型进行多因素分析。结果 全组病例3年、5年、10年生存率分别为67.3％、53.3%、27.8%,单纯手术组、化疗联合手术组、手术联合放疗组3组的累计生存率均较单纯放疗或放化疗组高(P值分别为0.006、0.042、0.034);颈部淋巴结隐匿性转移率为22.9%,对cN0患者行预防性颈清扫组较临床观察组累计生存率高(P=0.031)。单因素和多因素分析均发现,cT分期、颈淋巴结病理、局部复发对口底鳞癌预后有显著影响。结论 cT分期、颈淋巴结病理、局部复发是影响口底鳞癌预后的独立因素;手术治疗或包含手术的综合治疗可以获得相对好的疗效 ,单纯放疗与放化疗疗效差;对cN0的口底鳞癌患者应行预防性颈清扫术。     

骨膦对骨转移癌止痛效果的临床观察

本义观察了３６例骨转移癌，使用骨膦的止痛效果，总有效率７７．８％，其中以乳腺癌和肺癌效果较佳，有效率分别为８２．４％与７７．８％，加用化疗比单用膦止痛效光明显增强，且与疗程呈正相关。本组使用骨膨前无１例有高钙血症现象     

肺癌脑转移61例临床分析

目的比较不同治疗方法对肺癌脑转移的疗效。方法对61例肺癌脑转移患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为单纯放疗组28例,全脑放疗联合全身化疗组（放疗＋化疗）33例,比较其生存期和生存率。结果所有患者诊断脑转移的中住生存时间是8．5个月,2组总有效率无明显差异。单纯放疗组的中位生存期为7．1个月,1年生存率为14．3％;放疗＋化疗组中位生存期为11．3个月,1年生存率为39．4％,放疗＋化疗比单纯放疗具有更好的疗效（P〈0．05）。结论放疗联合化疗是肺癌脑转移患者比较有效的治疗方法,可延长生存期。     

不同阿片类镇痛药联合放射治疗骨转移癌痛的疗效观察

目的 观察不同阿片类镇痛药联合局部放射治疗骨转移癌痛的镇痛效果及生活质量的变化.方法 晚期肿瘤骨转移癌痛患者60例,随机分为局部放射治疗加口服氨酚羟考酮组（RO组,n=30）和局部放射治疗加口服美菲康组（RM组,n=30）.两组患者骨转移疼痛部位以大分割放射治疗,分割剂量DT 3 Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量：脊椎部位DT 30 Gy/10次,非脊椎部位DT 39～45 Gy/13～15次.同时不同分组给予相应的口服药物,于治疗结束后2周、8周时评定镇痛效果及生活质量变化.结果 治疗结束后2周时镇痛总有效率分别为RO组90.o%（27/30例）,RM组86.7%（26/30例）,治疗结束后8周时镇痛总有效率分别为RO组96.7%（29/30例）,RM组93.3%（28/30例）,两组镇痛效果无统计学差异（P〉0.05）,两组患者生活质量明显提高（P〈0.05）.结论 放射治疗辅助El服氨酚羟考酮或美菲康均是有效、简便、易行的治疗晚期肿瘤骨转移癌痛的方法,同时可提高患者的生活质量.