血栓通联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察血栓通联合硝酸甘油对不稳定性心绞痛的疗效。方法选择120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,其中治疗组血栓通＋硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛观察治疗效果。结论血栓通＋硝酸甘油治疗心绞痛疗效明显优于对照组。     

黄芪加脉络宁静脉滴注治疗不稳定性心绞痛

目的：探索常规疗法基础上加用黄芪与脉络宁注射液治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效。方法：将６３例采用相同常规处理（口服硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林）的ＵＡＰ病人分为治疗组３３例（男性２０例,女性１３例;年龄５８ａ±ｓ６ａ）加用黄芪注射液４支（１６ｇ）与脉络宁注射液３支（３０ｍＬ）于１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ,ｉｖ,ｇｔ,ｑｄ,共２～３ｗｋ;对照组３０例（男性１７例,女性１３例;年龄５６ａ±８ａ）用ＧＩＫ极化液５００ｍＬ,ｉｖ,ｇｔ,ｑｄ共２～３ｗｋ。然后２组继续常规药物治疗,总疗程１ｍｏ。结果：临床症状的总有效率治疗组为９１％,对照组为７０％（Ｐ＞０．０５）。结论：加用黄芪与脉络宁对ＵＡＰ有较好的治疗作用     

步长稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法选择120例冠心病不稳定性心绞痛患者，将其随机分为治疗组与对照组，治疗组与对照组均使用硝酸甘油，肠溶阿斯匹林，阿托伐他汀治疗，治疗组加用步长稳心颗粒9g／次、3次／日口服，疗程2周，观察治疗前后患者症状、心电图ST—T改变、心律失常发生隋况，以判断疗效。结果治疗组在心绞痛不适症状改善方面，心电图改善，心律失常改善方面均明显优于对照组。结论步长稳心颗粒可有效改善不稳定性心绞痛患者的临床症状，治疗不稳定性心绞痛明显有效。     

硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛效果观察

目的：探讨硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的效果。方法：随机抽取本院108例冠心病心绞痛患者,将其分为对照组54例,硝酸甘油治疗;观察组54例,硝酸甘油＋血栓通治疗,均治疗4周,比较两组的治疗效果。结果：与治疗前比较,两组症状和心电图疗效均有所改善,观察组症状改善总有效率为92.59%、心电图疗效总有效率为85.19%,对照组症状改善总有效率为83.33%、心电图疗效总有效率为75.93%,两组症状和心电图疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛效果优于单一使用硝酸甘油。     

疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的观察疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效。方法本文对70例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组、对照组,分别选用疏血通注射液、硝酸甘油注射液进行治疗。结果治疗组总有效率88.5%,明显高于对照组。结论证明疏血通注射液治疗不稳定性心绞痛疗效肯定,安全可靠,是治疗UAP较理想的药物之一。     

自拟益气活血方剂治疗不稳定性冠心病心绞痛60例临床观察

目的：观察应用中医益气活血方剂治疗气虚血瘀型不稳定性冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将94例患者随机分为益气活血组（治疗组）60例和对照组34例。服药2周,观察两组服药后心绞痛每周发作次数及胸闷、心悸、气促等症状的变化、硝酸甘油用量及治疗前后心电图示心肌缺血改善情况。结果：两组发作次数较治疗前明显减少（P〈0.01）。治疗组与对照组比较,发病次数、持续时间及心电图改善均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：自拟中医益气活血方剂确为治疗气虚血瘀型不稳定性冠心病心绞痛的有效方剂之一,且组方灵活,值得进一步临床研究。     

阿司匹林联合通心络治疗不稳定性心绞痛的临床效果

目的观察阿司匹林联合通心络治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法将2014年5月~2015年5月收治的100例不稳定性心绞痛患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予阿司匹林联合常规治疗方案(包括ACEI、硝酸酯类以及β受体阻滞剂),观察组则在阿司匹林与常规用药方案上给予通心络胶囊口服治疗。观察两组患者心绞痛症状改善情况、心绞痛持续时间以及发作频次,对比两组硝酸甘油用量与不良反应情况,并记录两组24 h动态心电图检测结果。结果观察组患者心绞痛临床治疗总有效率和心电图疗效分别为96.0%、74.0%,显著高于对照组的70.0%、48.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心绞痛发作频次更低,每次发作持续时间更短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者硝酸甘油日平均用量均有明显降低(P<0.05);其中观察组患者治疗后硝酸甘油日平均用量显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者24 h内心肌缺血负荷、心肌缺血次数更低,总缺血时间更短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间两组均未出现严重药物不良反应症状。结论阿司匹林联合通心络用药方案用于不稳定性心绞痛发作治疗的疗效确切,安全性高,可有效改善患者心绞痛发作症状,降低发作频次并缩短持续时间,对于无症状性心肌缺血发作的改善较为有利。     

单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗心绞痛疗效对比

目的：比较单硝酸异山梨酯和硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法：对95例患者随机选用单硝酸异山梨酯注射液或硝酸甘油注射液,观察患者治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、血压、心率及心电图改变。结果：单硝酸异山梨酯治疗UAP总有效率88．0％,硝酸甘油治疗UAP总有效率为84．4％,两者差异不显著（P＞0．05）。两药治疗后,UAP患者心绞痛发作次数明显减少,硝酸甘油消耗量明显减少,∑ST明显减少（P＜0．05）,但两组间差异不显著（P＞0．05）。单硝酸异山梨酯治疗后心率减慢,而硝酸甘油治疗后心率增快,两组间差异显著（P＜0．05）。结论：单硝酸异山梨酯和硝酸甘油治疗UAP均有较好疗效,但前者更有前景。     

奥曲肽治疗慢性肾功能衰竭并发的上消化道出血

慢性肾功能衰竭合并胃镜证实消化道大出血７例（男性３例，女性４例；年龄５４±ｓ９ａ）。腹膜透析病人用奥曲肽０．１ｍｇ加２５％葡萄糖液２０ｍＬ，ｉｖ０．４－０．５ｍｇ加１０％葡萄糖液１０００ｍＬ，ｉｖｇｔｔ，２４ｈ，用至粪隐血阴性；血液透析病人用０．１ｍｇ加２５％葡萄糖液２０ｍＬ，ｉｖ，０．１ｍｇ，ｓｃ，ｑ８ｈ或ｑ１２ｈ，用至粪隐血阴性。全部止血成功，未见明显副作用。     

麝香保心丸联合左卡尼汀治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸联合左卡尼汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将2007年1月至2012年6月收治的70例不稳定心绞痛患者随机分为硝酸甘油组（对照组,36例：硝酸甘油10 mg静脉泵入,每天1次,10 d为1个疗程）和麝香保心丸联合左卡尼汀组（治疗组,34例：在对照组治疗的基础上,给予麝香保心丸2粒,每天3次,口服,左卡尼汀3 g,静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程）。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率为97.22%（35/36）,对照组为82.35%（28/34）,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图改善总有效率：治疗组为91.67%（33/36）,对照组为64.71%（22/34）,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合左卡尼汀对改善不稳定性心绞痛症状及心电图缺血的改变均优于硝酸甘油,并减少了心脏病事件的发生。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

喜炎平注射液联合更昔洛韦治疗儿童巨细胞病毒肺炎疗效观察

目的:探讨喜炎平注射液联合更昔洛韦(GCV) 治疗小儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的方法及效果。方法:选取我院2010年3月至2016年5月住院确诊的CMV肺炎患儿47例,随机分为观察组24例和对照组23例。对照组在常规治疗基础上加用GCV抗病毒治疗:诱导期每次5 mg/kg,每12 h一次静脉滴注,每次滴注时间>1 h,连用2周;维持期每次10 mg/kg,隔日一次,总疗程4周。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平联合GCV治疗,GCV用法用量疗程同对照组,喜炎平注射液5 mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,疗程2周。观察两组患儿临床疗效及预后。结果:(1) 观察组在退热时间、住院时间短于对照组(P均<0.01)。治疗2周后,观察组肺部啰音及影像学改变阳性率低于对照组,血氧分压、二氧化碳分压的改善程度均优于对照组(P均<0.05);(2)治疗2周后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率高于对照组(62.5% vs 30.4%,P<0.05);(3)两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿CMV肺炎在常规综合治疗、GCV抗病毒治疗同时,联合喜炎平注射液,可提高显效率、缩短疗程、改善预后,且具有较高安全性。     

Treatment with Ziprasidone for schizophrenia patients with OCD

Comorbidity of obsessive–compulsive disorder (OCD) has been observed in about 15% of schizophrenic patients and has been associated with poor prognosis. Therefore, there is a need for specific treatment options for these patients (schizo-obsessive, ScOCD).This is an open, prospective study, aiming to test the efficacy of Ziprasidone (80–200 mg/d) in ScOCD patients and comparing the response to the treatment between stable schizophrenic (N=16) and stable ScOCD (N=29) patients.Treatment effect with Ziprasidone was different in schizophrenic patients when stratified based on OCD comorbidity. Overall, the effect on OCD symptoms (as measured by the Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, YBOCS) was found to be bimodal—either no response or exacerbation (for 45% of the patients, n=13) or significant improvement of symptoms (55%, n=16). Those who improved in OCD symptoms, improved also in negative and general schizophrenia symptoms, while ScOCD-unimproved group worsened in all symptoms. Whereas schizophrenic patients without OCD responded in a modest Gaussian distribution, they improved in schizophrenia negative symptoms and in general anxiety.This data suggests that schizo-obsessive disorder is a distinct and complex condition with more than one underlying pathogenesis. Definition of these ScOCD subgroups defined by their response to Ziprasidone might contribute to personalized medicine within the OCD–schizophrenia spectrum. Moreover, this finding suggests that ScOCD may be considered as a special schizophrenic subtype and its inclusion in schizophrenia treatment studies need to be further explored due to its divergent response.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence