股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的：探讨用股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效。方法：采用股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折12例。结果：术后随访1～4年,12例骨折均愈合。结论：股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折愈合率高,并发症少,是比较理想的方法。     

带缝匠肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折20例

目的:探讨带缝匠肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折的临床效果和意义。方法:选取施行缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折患者20例。结果:随访中没有骨折再移位的病例发生,所有骨折已顺利愈合。结论:带缝匠肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折疗效满意,值得临床推广。     

股方肌骨瓣转移空心加压钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折

目的：探讨股方肌骨瓣移植空心加压钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的疗效。方法对52例青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折患者采用股方肌骨瓣移植空心加压钉治疗,观察其治疗效果。结果本组获随访6个月～5年,2例未愈合,1例畸形愈合。6例股骨头坏死。根据Harris髋关节功能评分标准,优良率84.6%。结论股方肌骨瓣移植空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折疗效可靠,手术操作简单,髋关节功能恢复好。     

内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨青壮年股骨颈骨折采用空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术的疗效。方法：采用Gibson切口,股骨颈骨折行切开复位,空心加压螺纹钉内固定,股方肌肌骨瓣移植于股骨颈骨折处同时行闭孔神经切断术16例。结果：随诊16例,时间1．5～3年,优良率96．6％,股骨颈骨折愈合率93．4％,股骨头缺血坏死率6．6％。结论：空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

缝匠肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折62例

目的 探讨缝匠肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的治疗效果.方法 选择Garden 分型Ⅲ型、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折病例62例,采用缝匠肌骨瓣结合可折断螺纹钉或空心加压螺纹钉治疗.结果 62例经治疗后,有效率为100%;1～10年随访,愈合率93.5%.结论 缝匠肌骨瓣是治疗青壮年股骨颈骨折的有效手术方式,结合可折断螺纹钉或空心加压螺纹钉治疗,手术操作简单,固定可靠,有利于骨折愈合,减少股骨头坏死.     

带肌蒂骨瓣植骨内固定治疗青壮年股骨颈骨折临床疗效比较

目的探讨应用股方肌骨瓣移植植骨及缝匠肌骨瓣移植植骨内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果,分析这两种骨瓣植骨的优缺点。方法对2009年7月-2013年11月治疗的68例青壮年股骨颈骨折,经髋关节后外侧入路,取股方肌骨瓣或经S-P切口,取缝匠肌骨瓣移植于股骨颈骨折骨槽内。术后进行科学合理的功能锻炼。结果经2年随访,按Harris髋关节功能评分：A组优24例,良8例,可2例,差0例。优良率达94%。B组优22,良8例,可3例,差1例。优良率达88%。结论治疗Garden分型Ⅰ、Ⅱ型及Ⅲ、Ⅳ型不存在骨碎块情况下,两种手术方式疗效相当。在治疗Garden分型Ⅲ、Ⅳ型存在骨碎块情况下,使用股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折在改善股骨头血供及髋关节功能方面疗效更好。     

切开复位加压空心螺钉内固定联合缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨青壮年股骨颈骨折理想的治疗方案。方法:采用切开复位加压空心螺钉内固定、缝匠肌骨瓣植骨治疗21例青壮年股骨颈骨折。结果:无一例出现股骨头坏死及骨折不愈合;骨折愈合时间5~16个月,髋关节功能按Harris评分方法,优良率达92.3%。结论:用切开复位加压空心螺钉内固定、缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,疗效十分满意。     

空心加压螺钉固定加股方肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺钉固定加股方肌骨瓣植骨在青壮年股骨颈骨折治疗中的临床价值。方法对27例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚空心加压螺钉呈倒三角形置入股骨颈固定骨折,同时取股方肌骨瓣行股骨颈植骨术。结果27例患者均获随访,平均随访时间21个月。有2例出现股骨头缺血坏死,坏死率7．4％。其余均获骨性愈合。结论空心加压螺钉固定加股方肌骨瓣植骨是治疗青壮年股骨颈骨折的一种切实有效的方法,可在临床推广应用。     

股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折26例临床观察

目的:探讨股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:对我院2001年1月至2006年3月,26例青壮年股骨颈骨折,采用切开复位,股方肌肌骨瓣移植,3枚空心加压螺纹钉固定。结果:全部骨愈合,2例发展为股骨头坏死,24例效果优良。结论:股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,配合3枚空心加压螺纹钉固定,具有损伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法。     

股方肌蒂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

股方肌蒂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折江振华，刘仁寿，姚忠军（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词肌骨瓣，移植，股骨颈骨折青壮年股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死率较高，在治疗方法上困难较多，常不易完全恢复肢体功能，Ｐｒｏｔｚｍａｎ曾报道老人股...     

空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折术后骨不连

目的探讨青壮年股骨颈骨折术后骨不连的有效治疗方案。方法对20例青壮年股骨颈骨折术后骨不连采用空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗。结果 1例出现股骨头坏死,余均骨性愈合;髋关节功能按Harris评分方法,优良率达87.2%。结论应用空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折术后骨不连,效果满意。     

股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的效果及对骨代谢水平的影响

目的:分析青壮年股骨颈骨折患者应用股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗后疗效。方法:随机将我院107例青壮年股骨颈骨折患者分组,对照组53例予空心钉内固定术治疗,观察组54例联合股方肌骨瓣移植,对比治疗结果。结果:观察组OPG、ALP、BGP水平,手术时间、术中出血量及Harris评分均高于对照组,骨折愈合时间及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:股方肌骨瓣移植联合空心钉内固定术有效改善青壮年股骨颈骨折患者骨代谢水平,促进骨折愈合,更利于髋关节功能恢复,并发症发生率低。     

“榫头式”髂骨瓣治疗陈旧性股骨颈骨折临床观察

目的探讨改良＂榫头式＂髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗青壮年不稳定型、陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法在青壮年组中,采用改良＂榫头式＂髂骨瓣、骨膜瓣血管蒂一支,用多枚克氏针或螺钉内固定,改变原张应力及剪应力为纯压缩力的方法,治疗不稳定型陈旧性股骨颈骨折22例。结果 22例患者术后平均4.6周可扶双拐离床不负重活动,15.4周可弃拐室内行走。经平均6年以上的随访,均获骨折愈合,疗效显著。结论在青壮年组中,对不稳定型陈旧性股骨颈骨折的切开复位治疗可选择本方法。     

空心双头螺纹钉加压固定骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨青壮年股骨颈骨折的治疗。方法:采用切开复位空心双头螺纹钉加压内固定缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,随访2~8年,平均4年。结果:43例新鲜骨折中1例不愈合股骨头坏死,1例骨折愈合后股骨头坏死;27例陈旧性骨折中,3例骨折不愈合股骨头坏死,2例愈合后股骨头坏死。愈合率94%,股骨头坏死率10%。结论:缝匠肌骨瓣移植可改善股骨头血供并使植骨以"活骨骨折愈合"的方式完成。陈旧性骨折股骨颈吸收可重建股骨颈,与空心双头螺纹加压钉有协同支撑固定的作用,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床研究

目的:探究空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床疗效.方法:选择2011年12月-2012月我院收治的60例青壮年股骨颈骨折患者为研究对象,对其实施空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植术治疗,分析相关结果.结果:其中股骨颈骨折愈合程度优秀者46例,良好者12 例,差者2例,总愈合率为96.67%股骨头坏死者共计7例.结论:对于青壮年股骨颈骨折患者,使用空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植术进行治疗,临床效果显著,安全性强,可以在最大程度上避免股骨头坏死现象发生,值得进一步推广.     

空心螺钉内固定加肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的 评价空心螺钉内固定加肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效. 方法 对26例移位明显的青壮年股骨颈骨折患者,采用切开复位2～3枚空心螺钉内固定,9例行股方肌骨瓣植骨,17例行阔筋膜张肌联合缝匠肌骨瓣植骨,术后循序渐进功能锻炼. 结果 平均随访25个月,24例骨折愈合,2例骨折不愈合,愈合率92.3%,23例复位良好;2例发生股骨头缺血性坏死,占7.7%.髋关节功能Harris评分平均87.5分. 结论 青壮年股骨颈骨折为高能量损伤,力求及早手术复位牢固内固定,带肌蒂骨瓣植骨有利于骨折愈合,减少股骨头缺血坏死,提高治疗效果.     

股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年有移位的股骨颈骨折的临床观察

目的 总结股方肌股骨瓣移植治疗有移位的青壮年股骨颈骨折的效果。方法 1989-2002年，对有移位的青壮年股骨颈骨折78例，采用切开复位，股方肌肌骨瓣移植，C臂X光机监视下，打入3枚中空双头螺纹钉固定。结果 除2例骨不愈合，9例发展为股骨头坏死外，67例效果优良。结论 股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折，配合3枚中空双头螺纹加压钉固定，具有损伤小，固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点，是值得临床使用的一种方法。     

闭合复位双向加压螺纹钉内固定+骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折的体会

目的:双向加压空心螺纹钉内固定+缝匠骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折的体会。方法:首先闭合复位2枚双向加压螺纹钉内固定骨折,然后前侧入路缝匠肌骨肌瓣移植的方法治疗青壮年股骨颈骨折37例,随访12个～36个月,观察骨折愈合及股骨头缺血性坏死情况。结果:临床应用37例,有3例均为GardenIV的骨折,于术后1年发生股骨头坏死,经取钉减压免负重及非手术治疗后股骨头坏死逐渐修复,其余骨折均一期愈合,并取出内固定。结论:采用双向加压螺纹钉内固定+缝匠肌骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折,取得满意的临床效果,可明显降低股骨头缺血性坏死的发生率,对于青壮年股骨颈骨折的治疗,值得临床推广应用。     

空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨空心钉内固定加缝匠肌治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：分析17例采用空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的资料。结果：临床应用17例,经11个月～5年随访,17例骨折均愈合,平均愈合时间为16周。结论：青壮年股骨颈骨折损伤暴力大,血循环破坏重,骨折愈合慢,股骨头缺血性坏死率高,采用本方法术式创伤较小,易掌握操作,可提高骨折愈合疗效,减少股骨头坏死率。     

加压空心螺纹钉加股方肌肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折是骨科的常见病，我科自1998年2月至2003年8月，应用加压空心螺纹钉加股方肌肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折68例，疗效满意，现将随访分析结果报告如下。