早期应用干扰素与利巴韦林治疗肾综合征出血热疗效比较

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。我们 1995年 6月～ 2 0 0 0年 9月应用干扰素、利巴韦林治疗ＨＦＲＳ 39例 ,并对疗效进行了对比。1　材料与方法1 1　病例的选择　 39例病人的诊断 ,均依据 1997年全国ＨＦＲＳ防治方案进行 ,并经特异性血清学检测证实ＨＦＲＳ抗体阳性。发病年龄 12～ 5 9岁 ,平均 (31 7± 13 4 )岁 ;随机分为两组 ,干扰素 (ＩＦＮ)组 2 1例 ,男16例 ,女 5例 ;利巴韦林 (ＲＢＶＲ)组 18例 ,男 14例 ,女4例。1 2　治疗方法　ＩＦＮ组采用深圳科兴生物制品有限公司产的α 1ｂ干扰素 (塞若金 …     

赛若金治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期应用干扰素抗病毒治疗 ,可缩短病程 ,减少并发症 ,已见文献报道[1] 。我们应用赛若金 (干扰素 α1ｂ)治疗早期ＨＦＲＳ 94例 ,与常规综合疗法作比较 ,现报道如下。材料与方法1·1　一般资料　治疗组 94例均来自 1999年 11月～2 0 0 0年 1月收住本院的发热早期 3ｄ内ＨＦＲＳ患者 ,男6 0例 ,女 34例 ,年龄 (37 5 0± 13 36 )岁。全部病例均符合 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断标准 ,并有血清特导性抗体阳性依据。对照组随机抽取同期发热早期ＨＦＲＳ住院患者 87例 ,男 5 9例 ,女 35例 ,年龄(37 2 0± 12 1…     

小儿肾综合征出血热病例心电图浅析

为探讨肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)对心脏功能的影响 ,对1998年 10月至 2 0 0 0年 11月收治的 13例小儿ＨＦＲＳ进行心电图观察 ,并结合本病的临床、病理从心脏电生理角度予以浅析。1　方法　病例均按全国ＨＦＲＳ诊断标准诊断 ,ＨＦＲＳ -ＩｇＭ均为阳性。因病儿均属轻型 ,无低血压期及少尿期 ,但均有多尿期 ,故心电图观察主要是发热期及多尿期的变化。2　一般资料　男 9例 ,女 4例 ;最小 4岁 ,最大 13岁 ,即 8岁以下 6例 ,8岁以上 7例。心电图检查 13例 ,异常心电图10例 ,其中 8岁以下和 8岁以上各 5例 ;男 8例 ,女 2例。3　ＨＦＲＳ各期心…     

肾综合征出血热34例脑电图分析

为了探讨肾综合征出血热患者脑电图的改变,对确诊为肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)患者进行脑电图(ＥＥＧ)检查分析,结果显示5294%的ＨＦＲＳ患者呈现脑电图异常改变,现报告如下。1　临床资料1·1　病例资料　根据1986年全国流行性出血热会议制定的诊断和分型标准,我们选择1994年12月至1998年3月确诊为ＨＦＲＳ住院患者34例作为观测对象,其中男26例,女8例,年龄14～63岁,平均年龄3850岁,按ＨＦＲＳ临床分期发热期6例,低血压休克期3例,少尿期18例,多尿期7例,既往均无脑部病变史。1·2　检查方法　安静状态下取坐位常规描记20～30ｍｉｎ,并做3ｍｉｎ…     

肾综合症出血热的B超诊断(附260例分析)

肾综合症出血热(ＨＦＲＳ)是一种自然疫源性急性传染病。在农村中时有散发。水灾往往造成流行。笔者统计我院1994年元月至1997年元月住院的291例ＨＦＲＳ患者(其中1995年流行116例),其中260例分别在门诊及住院后作了肾脏及腹部Ｂ超检查,均具有一定的特异性,是临床迅速确诊ＨＦＲＳ的依据之一。现回顾分析如下。1　资料和方法本组260例均为住院病人,男190例,女70例,年龄最大为72岁,最小为6岁,其中118例在住院前分别以发热、腹痛、休克原因待查申请腹部肝、胆、肾Ｂ超检查。所有病例首次探测Ｂ超为病程的第2～6ｄ,平均为第4ｄ。按临床表现划分…     

老年肾综合征出血热患者血糖的动态观察

老年人肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的发病率低 ,但病情重、病程长、病死率高[1] ,ＨＦＲＳ患者的胰腺损害对该病的病情和预后有一定的影响。本文动态观察 4 6例老年ＨＦＲＳ患者的血糖变化 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　我院与安陆市普爱医院自 1986年 10月～ 1999年 12月 ,共收治ＨＦＲＳ患者 95 8例 ,其中 >6 0岁 4 6例 ,占 4 8% ,男 2 7例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 3 9岁 ,按《流行性出血热防治方案》[2 ] 进行诊断和分型 ,其中轻型 11例 ,中型 2 3例 ,重型 9例 ,危重型3例。另随机选择 5 0例同期住院的中…     

腹膜透析在肾综合征出血热合并急性肾衰抢救治疗中的应用

急性肾功能衰竭，是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的主要死亡原因。我们对４例ＨＦＲＳ合并急性肾衰病人作了紧急腹膜透析，抢救成功。１资料男３例，女１例；年龄２１～５６岁。临床以浮肿、出血、少尿为主要表现，透析前平均肌酐为１２１６μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮为２６．４...     

中等分子量物质测定在急性肾功能衰竭中的临床意义(附51例报告)

近年来国内外对中等分子量物质（ＭＭＳ）参与多种疾病的发病机理进行了探讨，但在儿科急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）方面的报导较少。本文对５１例ＡＲＦ患儿血浆中的ＭＭＳ含量进行初步探讨观察，现将结果报告如下。１对象和方法１·１观察对象ＡＲＦ组５１例，男２５例，女...     

急性有机磷农药中毒患者血液中两个细胞因子水平的变化

为探讨有机磷农药对人体血液白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )及肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)浓度的影响 ,我们对 65例急性有机磷农药中毒患者进行了动态监测 ,现报告如下。一、对象与方法1 对象 :我院住院急性有机磷农药中毒患者 65例 ,毒物种类有氧乐果、1 0 59、1 60 5和敌敌畏。患者中男 2 8例、女 37例 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均 2 8岁。所有患者均经口服中毒。根据国家急性有机磷农药中毒诊断标准进行诊断及分级[1 ] ,患者分为轻度中毒组 1 9例、中度与重度中毒组 46例。以健康查体中正常者 30例作对照 ,其中 ,男 1 2例、女 1 8例 ,年龄2 6～ 38岁 ,…     

砷化氢中毒患者肾肝脾脏B超的动态观察

患者 ,男 ,2 6岁 ,某冶炼厂工人 ,在砷矿石冶炼过程中吸入砷化氢气体而致急性中毒 ,临床诊断为急性肾功能衰竭和急性溶血性贫血。1　Ｂ超观察结果应用ＡＬＤＫＡＳＳＤ 630Ｂ超仪对该患者肾、肝、脾脏进行了纵向实时动态观察 ,结果见表 1。表 1　砷化氢中毒患者肾、肝、脾脏Ｂ超动态检查结果时间(ｄ)　　　　　　　肾　　　脏　　　　　　　　　　　　　　肝　　　脏　　　　　　　　　　　　　　脾　　　脏　　　　　　　体积 (ｃｍ3) 反射强度 自身体积比较 厚度 (ｃｍ)反射强度 自身厚度比较 厚度 (ｃｍ)反射强度大小2 Ｒ 1 0 5× 4 …     

126例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭原因分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)是基层医院常见的内科急诊 ,急性呼吸衰竭 (ＡＲＦ)是ＡＯＩＰ最为危重的并发症 ,是主要死因 ,因此及时正确的判断与处理ＡＲＦ是提高ＡＯＩＰ抢救成功率的关键。本院于 1989～ 1999年共收治ＡＯＩＰ 6 36例 ,其中发生ＡＲＦ者 12 6例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料 :12 6例患者中男 5 4例 ,女 72例。年龄最小15岁 ,最大 85岁。经消化道中毒者 12 2例 ,皮肤接触中毒4例。中度中毒 38例 ,重度中毒 88例。由ＡＯＩＰ本身所致ＡＲＦ 115例 ,医源性因素诱发ＡＲＦ 7例 ,中毒与医源性因素共同作用诱发ＡＲＦ 4…     

急性有机磷农药中毒患者外周血中性粒细胞的形态学改变

血清酶学的测定已广泛应用于急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)临床的诊断、治疗及预后的判定[1 ,2 ] 。关于外周血细胞形态学改变尚报道不多。我们观察了本院 70例ＡＯＰＰ患者外周血中性粒细胞形态学情况 ,报道如下。一、对象与方法1 对象 :ＡＯＰＰ患者 70例 ,其中男 2 4例、女 46例 ,年龄1 4～ 52岁、平均 32 .4岁 ,根据ＡＯＰＰ诊断及分级标准分为轻、中度中毒 43例、重度中毒 2 7例。健康查体者 30例作为对照 ,其中男 1 1例、女 1 9例 ,年龄 2 0～ 55岁 ,平均 37.4岁。全部患者及正常对照均排除恶性肿瘤、各种重金属中毒、严重感染、烧伤…     

血清sIL-2R水平与肝硬化肝功能分级的关系

近年来 ,可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ - 2Ｒ)与临床疾病的关系日益受到重视。我们对 112名肝炎后肝硬化 (ＬＣ)患者按Ｃｈｉｌｄ分级标准分为Ａ、Ｂ、Ｃ三级 ,应用ＥＬＩＳＡ方法检测了各级各患者的血清ｓＩＬ - 2Ｒ ,以探讨血清ｓＩＬ - 2Ｒ水平与肝硬化肝功能分级的关系。1　资料与方法1·1　对象　对照组 5 6例为我院门诊健康体检者 ,其中男 38例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均 4 3 5岁。肝炎后肝硬化组 112例 ,均经肝功能、肝酶谱、ＡＦＰ、影像学、肝穿刺 (8例 )及临床确诊的患者 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 1 3岁。肝硬化按Ｃ…     

急性砷化氢中毒肾损伤36例

急性砷化氢中毒是一种严重的全身性疾病,1958—1992年间我院收治急性中毒48例,其中肾损伤36例报告如下。临床资料36例为男工人,年龄22—44岁,平均28.5岁。1.诊断标准:平常无泌尿系统病史。有砷化     

老年急性病毒性肝炎21例临床流行病学调查

本文对 1997年 6月至 1999年 6月在我院住院治疗的 2 1例老年急性病毒性肝炎进行临床流行病学调查 ,以探讨老年急性病毒性肝炎的临床特点。资料与方法　 (1)病例 :2 1例老年急性病毒性肝炎为观察组 ,并随机选取同期住院的 2 1例非老年急性病毒性肝炎做对照组。观察组男 17例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 0岁 ,男∶女 =4 3∶1。对照组男 15例 ,女 6例 ,年龄 17～ 49岁 ,平均34 5岁 ,男∶女 =2 5∶1。 (2 )检测方法与试剂 :所有病人血清均用酶联免疫吸附试验检测抗 ＨＡＶＩｇＭ、乙肝血清学 5项标志、抗 ＨＣＶ、抗ＨＥＶ ＩｇＭ…     

急性砷化氢中毒患者肾脏彩超检查结果分析

<正>急性砷化氢中毒可致肾脏损伤。现将本院收治的37例(男32例、女5例,年龄26~55岁)急性砷化氢中毒患者的肾脏彩超检查结果报告如下。1临床资料使用GE730及Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5~5 MHz,患者取侧卧或仰卧及俯卧位,常规对双侧肾脏行纵、横、斜等多切面、多角度扫查,仔细观察肾脏形态、皮髓质回声及血流灌注情况,测量并记录肾脏大小、血     

一氧化碳中毒合并急性肾衰临床分析

近５年来,我院共收治一氧化碳中毒患者７７例,其中合并急性肾衰（ＡＲＦ）３例,现报告如下。１临床资料男２例,女１例,年龄２９～４６岁。中毒至抢救时间均超过８小时并伴有深度昏迷;出现少尿时间为经治后１～３天;均有双下肢水肿,尿潜血阳性,肾功急剧恶化（ＳＣ...     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭1011例报告

我院自 1982年开展血液透析 (ＨＤ)以来 ,对 14 18例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者进行了ＨＤ ,共计 4 184次。为探讨肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)血液透析 (ＨＤ)治疗的指征、时机、方法及与预后的关系 ,对 1991年 5月至2 0 0 1年 5月间资料完整的 10 11例 32 14次ＨＤ资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 10 11例ＨＦＲＳ患者为我院住院患者 ,经间接免疫荧光法检测血清抗 -ＨＶ -ＩｇＭ均为阳性 ,按 1986年南京全国ＨＦＲＳ临床专题会议制定的诊断和分型标准 ,分重…     

34例老年急性肾功能衰竭临床观察

随着血液净化技术的发展 ,急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的预后已有改观 ,但老年患者ＡＲＦ的发病率、病死率仍居高不下 ,现将我院几年来收治的老年ＡＲＦ 34例报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 34例老年ＡＲＦ患者占同期ＡＲＦ的47 2 2 % ,其中男 2 1例 ,女 13例。年龄 6 1～ 84     

肾综合征出血热肝脏损害的临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由病毒引起的自然疫源性疾病 ,基本病理变化是全身小血管 (包括小动脉、小静脉和毛细血管 )广泛性损害 ,引起各组织、器官的充血、出血 ,变性甚至坏死。本文仅将我院近 9年收住的ＨＦＲＳ患者的肝脏损害进行临床分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 3 16例ＨＦＲＳ患者均符合 1987年卫生部颁发的《流行性出血热防治 (试行 )方案》诊断和分型标准 ,乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性者除外。 3 16例患者中 ,男 2 3 4例 ,女 82例 ,年龄 15～ 76岁 ,分型 :轻型 2 11例 ,中型 61例 ,重型 2 8例 ,危重型 16例。入院时…