医学影像学检查包括哪些内容（上）

当今的医学影像学检查不外乎X线检查、CT检查、磁共振检查、超声检查、核医学检查，有的医院把它分成6个科，即放射科、介入放射科、CT室、磁共振室、超声诊断科、核医学科；也有的分成3个科，即医学影像科、超声诊断科、核医学科。那么，这里面究竟含有哪些内容呢？     

走进医学影像科的“绿色通道”

随着医学的发展,医院放射科已从过去单一的X光诊断,发展成为拥有血管造影机、CT、磁共振、超声、核医学等多种仪器设备的融诊断与治疗为一体的大型诊疗科室。如果一个人发生了严重外伤,可做一个CT检查看一下肝,脾是否破裂;如果脊髓发生了肿瘤,可做一个磁共振,看看病变的占位情况;如果是患了肺癌,可做一个血管造影,以便明确瘤体的血供,从而进行有的放矢的栓塞、化疗。如此等等,都是在医学影像科内进行。     

超声与磁共振对肩关节疾病的诊断价值

目的：探讨超声检查与磁共振对肩关节疾病的诊断价值。方法：选取95例本院2019年1月～2022年5月就诊的肩关节病变患者,所有患者均进行超声及磁共振检查,以临床检查结果为“金标准”,比较超声、磁共振单独、联合检查对不同类型肩关节疾病的诊断结果、诊断效能。结果：与超声、磁共振单独检查相比,联合检查对于肩袖损伤、盂唇损伤、肩关节囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头肌腱炎诊断灵敏度、准确率较高,漏诊率较低（P<0.05）。结论：超声、磁共振联合检查能进一步提高对肩关节疾病诊断效能,提高对不同类型肩关节病变检出率,为临床诊断及制定治疗方案提供可靠依据。     

作影像学检查如何少花冤枉钱

医学影像学检查因其先进、创伤小，深得人们的青睐，但又因其检查项目的繁多、费用高等，使患者感到眼花缭乱，不知该作什么好。如何才能少花钱，办好事呢？以下三点要则供参考。一、发挥特色检查 医学影像学检查种类繁多，包括X线摄影、CT、磁共振、DSA（数字减影血管造影）、超声、核医学，每个类别还可以细分。而且，每种检查的特点和检查内容也不同。正因如此，一旦你身体的某个“零件”出了故障，要充分发挥各种影像学检查的特点，扬长避短，绝不可滥用。     

先天性膈疝产前诊断及预后的影像学评价研究进展

随着三维超声、磁共振成像(MRI)技术的发展,影像学检查在先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的产前诊断、预后评价及相关治疗中日趋发挥重要作用.产前超声检查是目前检出先天性膈疝的主要手段.磁共振成像在复杂先天性膈疝的诊断和鉴别中,发挥着重要作用.彩色多普勒超声和磁共振成像不仅可显示先天性膈疝及相关脏器的异常改变,还能对预后进行评价,有利于临床诊治方案的选择和制定.     

磁共振与三维超声在胎儿先天性畸形诊断中的应用

目的：探讨磁共振与超声在胎儿先天畸形诊断中的优势与局限性以及相互的补充作用。方法：对行超声检查中怀疑畸形的24例孕妇进一步行三维超声和磁共振检查,将两者检查结果加以比较并与临床结果进行对照。结果：24侧孕妇共栓出9例先天性畸形,磁共振证实诊断的9侧,完善诊断的3侧,排除超声疑似畸形的1例。结论：磁共振对胎儿神经系统解剖的诊断明显优于超声;而超声,尤其是三维超声对于胎儿表面成像优于磁共振。所以在诊断胎儿先天性畸形上．磁共振和超声的相互结合有利于相互弥补各自的局限性,达到明确诊断的目的。     

ROC评价钼靶摄影、超声与磁共振增强在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值

目的应用受试者工作特征曲线（ROC）评价钼靶摄影术、超声与磁共振增强在乳腺肿块良恶性诊断中的价值。方法采用钢靶摄影术、超声与磁共振动态增强和三者联合检测方法对120例乳腺肿块患者的影像资料进行评价．根据乳腺病灶的大小、形态、边缘、包膜、内部回声、后方回声以及有无微钙化灶、动态增强曲线等特征,以手术病理诊断为金标准,按完全肯定良性、可能良性、不确定、可能恶性、肯定恶性5个诊断精度,分别作出4种影像方法对乳腺肿块良恶性诊断的ROC分析评价。结果ROC评价硅示联合应用的ROC曲线比其他曲线更偏左上角,曲线下面积为三者联合（0．986）〉磁共振增强（0．921）〉超声（0．836）〉钼靶（0．821）;联合运用对乳腺肿块良恶性诊断较三者单独运用准确（P〈0．05）,磁共振增强与钼靶、超声检查比较差异有显著性（P〈0．05）,钼靶与超声检查间差异无屐著意义（P〉0．05）。结论磁共振增强检查在乳腺癌早期诊断中价值优于超声和铜靶摄影术,三者联合运用优于单独检查。     

学看化验单(六)——肝功能检查知多少

担心患肝癌,哪些检查能了解肝脏情况 肝脏预防性的检查很多,一般选择两大方面的检查,影像学诊断和实验室检查. 影像学诊断包括:超声成像、CT增强扫描、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA,目前对血管病变最有效的诊疗方法)、胸部X线片(正侧位)或胸部CT,一般来说CT和超声成像对大部分的肿瘤都能检查出来. 实验室检查包括:一般实验室检查,血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、出凝血时间等.特殊检查有原发癌的肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP),CA19-9,癌胚抗原(CEA),CA125等.     

超声与磁共振成像在胎盘植入诊断中的比较分析

目的:分析胎盘植入的超声及磁共振成像(MRI)检查特点,对比超声与MRI对于胎盘植入的诊断价值。方法:选择56例疑为胎盘植入患者的病例资料,所有患者术前均采取了超声及MRI检查,回顾性分析超声及MRI检查的图像特点,总结其检出情况,对比分析其检出的可靠性及准确性。结果:超声图像特点以胎盘可见漩涡、胎盘后间隙消失、肌层局部菲薄以及胎盘病理性增厚为主;MRI图像特点以分界处呈波浪状、胎盘厚度不一、信号不均匀、交界面及浆膜层信号缺失或中断以及血管丰富为主。超声准确检出17例,敏感度为89.47%,特异度为92.60%,准确率为92.86%,诊断指数为85.18%;MRI准确检出18例,灵敏度为94.74%,特异度为96.30%,准确率为96.43%,诊断指数为92.60%,两组数据比较,差异无统计学意义(Kappa=0.86,P>0.05)。结论:超声及MRI检查作为临床诊断胎盘植入的重要手段,其诊断价值无法相互替代,建议临床将二者的优势进行结合后作出更为准确、可靠的诊断。     

PET-CT:让你成为透明人

随着科学技术的发展，医学影像学进入了前所未有的繁荣时期。常规X线、CT、磁共振和超声等目前主要是以识别病变的解剖学信息，如部位、分布、数量、大小、形态、组织结构及毗邻关系而诊断疾病的。核医学主要以显示人体组织如器官的功能以及生理变化过程而在诊治疾病中发挥巨大的作用。     

超声与磁共振在藏毛窦诊断中的应用

目的 比较超声与磁共振在藏毛窦诊断中的应用价值。方法 选取2017年1月至2022年1月我院接收的48例疑似藏毛窦患者,所有患者均在入院后接受超声及磁共振检查,将手术病理诊断结果作为金标准,比较超声与磁共振诊断藏毛窦的效能。结果 48例疑似患者,经手术病理诊断42例为藏毛窦,6例为其他疾病。将手术病理诊断结果作为金标准,超声诊断藏毛窦的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及准确度分别为90.48%,66.67%、50.00%、95.00%、87.50%,与磁共振诊断的95.24%、83.33%、71.43%、97.56%、93.75%比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在藏毛窦的诊断中,超声与磁共振检查均能发挥重要作用,其中,超声检查操作简便,费用低,可作为首选影像学方法,必要时可联合磁共振检查,以提升诊断效能。     

磁共振在诊断妊娠胎盘植入中的临床价值分析

目的探讨磁共振(MR)在诊断妊娠胎盘植入中的临床价值。方法选择我院2013年10月至2015年6月间收治的80例妊娠胎盘植入患者作为观察对象,所有患者均接受磁共振与超声检查,对比两种检查方法的诊断结果。结果磁共振诊断胎盘植入的符合率为86.25%(69/80),超声诊断符合率为81.25%(65/80),两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振联合超声诊断的符合率达到97.50%(78/80),与单独应用磁共振与超声诊断比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论磁共振在妊娠胎盘植入的诊断中具有较高的应用价值,联合超声影像学诊断可进一步提高检出率,对于术前评估、避免漏诊与误诊的发生具有重要意义。     

分子成像在超声显影技术和临床方面的应用

分子（或靶向）诊断成像已广泛应用于细胞生物学和核医学（PET和SPECT）。近几年来人们对医用超声的分子成像做了大量的研究。超声的靶向成像之所以受到医学界的关注是因为作为诊断成像技术,超声比磁共振、CT和核医学成像更普及,更方便并且更安全——对人体几乎没有任何伤害性。由于超声对超声微泡造影剂高度的敏感性使其成为继核医学之后最有发展前途的分子成像技术。本篇综述将介绍一些有关超声分子成像的基础知识、目前的研究方向以及未来在临床方面的应用。     

腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析

目的:探究腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻患者诊断的应用价值.方法:选取收治的肠梗阻患者80例,对所有患者的腹部X线、超声、CT检查资料进行总结.结果:在梗阻诊断、梗阻原因分析、梗阻部位诊断准确率方面,CT检查准确率均明显优于腹部X线及超声检查(P<0.05);针对梗阻原因、梗阻部位诊断准确率情况,超声检查准确率均明显优于腹部X线(P<0.05).结论:肠梗阻患者诊断中通过腹部X线、超声、CT检查后,在梗阻诊断、梗阻原因分析、梗阻部位诊断方面,CT检查准确率较高,优于腹部X线及超声检查,有推广价值.     

肝纤维化的影像学评价（综述）

摘要：肝纤维化的影像学检查在其诊断、鉴别及分期中的作用及优势明显,具有广阔的临床应用前景。本文系统回顾诊断肝纤维化的各种影像检查方法,总结超声、CT及磁共振成像在肝纤维化诊断中的应用及进展,评价各种方法的特点。     

计算机辅助诊断技术在PET显像诊断中的应用

<正>近年来,随着现代高科技的发展,大量涌现的医学成像技术,诸如磁共振成像(MRI)、计算机X射线断层摄影(CT)、B超、彩色多普勒超声成像、核医学显像(SPECT、PET、PET/CT)、电子内镜等产生的医学图像,为医疗诊断提供了重要依据。     

肝硬化门静脉高压的超声及磁共振检查图像特征与诊断价值

目的：探讨超声及磁共振检查在肝硬化门静脉高压中的诊断价值及图像特征。方法：选取2020年1月～2022年6月本院收治的70例疑似肝硬化门静脉高压患者为研究对象，所有患者均分别行超声诊断、磁共振（MRI）诊断，以病理结果为金标准，将两种诊断方式的诊断结果和金标准对比，分析两种诊断方式的诊断准确性、敏感度、特异度、假阳性及假阴性情况；同时对两种诊断方式的图像特征进行分析。结果：超声诊断对于肝硬化门静脉高压的诊断准确性、敏感度、特异度分别为68.57%、73.77%、44.44%，假阳性率、假阴性率分别为7.14%、22.86%;MRI诊断的准确性、敏感度、特异度分别为92.86%、96.72%、66.67%，假阳性率、假阴性率分别为4.29%、2.86%；除特异度及假阳性率外，两种诊断方式其余各指标对比均存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝硬化门静脉高压的诊断中超声及磁共振成像均可发挥一定积极作用，但相对而言磁共振成像的诊断准确性更高。     

某医院放射科外照射水平调查

随着医疗水平的不断提高,电离辐射源和放射性核素在临床治疗中的应用日益广泛,通常情况下医疗照射已成为人工电离辐射源对人体产生辐射剂量最大的来源。因此,在利用X射线医学诊断技术为患者检查疾病的同时,应重视辐射防护工作,降低X射线诊断检查中所致患者和工作人员的受照剂量。为了解医用诊断X射线诊断检查场所的辐射防护状况,探讨防护工作中存在的问题,保证工作人员和公众的辐射安全,我们对某综合大型医院放射科的X射线外照射水平进行了调查。1仪器与方法分别对放射科的CT室、X射线摄片室、胃肠透视室等工作场所在开机和关机状态下的…     

胎儿胼胝体缺如产前超声及磁共振诊断的个案分析

胼胝体缺如病症是当前临床医学中,胎儿的中枢神经系统出现的一种较为少见的畸形症状.2017年2月19日医院收治1例产前超声检查个案胎儿病例资料,在超声检测之后3d使用磁共振设备检查,分析该例胎儿的胼胝体缺如症状,以及使用产前超声诊断与磁共振诊断的相应结果.     

整合“影像” 兴建中心—现代医院建设影像中心渐成潮流

影像中心是医院的一个重要组成部分，承担着医院诊疗、教学、科研等诸多医学任务，其建设是现代医院整体规划与设中的重头戏。由于历史原因，部分大中型医院将放射科按检查设备划为多个独立的科室，如CT科、磁共振科、介入科等，这种形式显然已不适应现代医院的发展潮流。随着医疗影像技术的发展，一些新兴设备正在被广泛应用，个别医院原有的影像科室面积也已达不到国家标准，而多个独立科室分散布局，更不利于影像设备的高效使用与管理。如此种种，让综合型“影像中心”成为现代医院建设的发展趋势之一。那么，从工程角度来说，影像中心该如何进行科学的规划设计、施工和管理呢？本期特别策划邀请业内专家、医院相关管理人员各抒己见，以飨读者。