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急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道感染中最严重的一种疾病,起病急,病情重,并发症多,死亡率高,一直为临床所重视。现将我院从1993年3月~2003年3月来210例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会报告如下: 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管急性梗阻和胆道严重感染。常见的梗阻原因是胆结石、胆道蛔虫、肿瘤及狭窄,其次是感染引起休克,死亡率较高。我院自1992~2002年共收治急性梗阻性化脓性胆管炎56例,现报道如下。 相似文献
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急性重症胆管炎98例诊治分析 总被引:3,自引:0,他引:3
<正>急性重症胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是胆道感染疾病中严重类型,常可并发多器官功能障碍综合征(MODS)而具有病死率高等特点,笔者所在医院2000—2007年收治98例ACST治疗效果满意,现报告如下。 相似文献
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老年人急性胆道感染、病情重且发展快,易出现心肺功能不全,合并症多。合并急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道感染中最严重的一种疾病,具有起病急、病情重、变化快、并发症多、死亡率高等特点。我科自2000~2006年12月收治了老年急性胆道感染77例,现将治疗体会总结如下。1临床资料77例中,男35例,女42例,年龄60~78岁,平均年龄70岁,急性胆囊炎伴胆囊结石20例,急性化脓性梗阻性胆管炎38例,急性化脓性胆囊炎10例,胆道蛔虫致胆道感染9例;术后并发肺部感染8例,切口感染9例,切口裂开3例,死亡5例。患者均有不同程度的腹痛,有charcot三联征60例,体… 相似文献
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急性化脓性胆管炎(acute purulent cholangitis,APC)又名急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurativecholangitis,AOSC),泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染,是胆道外科患者死亡的最重要、最直接的原因,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。本病好发于40~60岁,病死率20%~23%,老年人的病死率明显高于其他年龄组,在非手术病例可高达70%。腹痛比较常见,为本病的首发症状。常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和(或)右上腹部,为 相似文献
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目的探讨急性化脓性胆管炎的治疗。方法回顾分析2002~2007年共收治的急性化脓性胆管炎患者80例。结果术后并发胆汁漏2例,切口裂开4例,多脏器功能衰竭2例,死亡3例。结论急性化脓性胆管炎主要由革兰阴性细菌和革兰阳性菌感染引起,其发病急骤、病情进展快、重者危及生命,因此一旦确诊,首选手术治疗,尽快解除胆梗阻并引流,及早而有效地降低胆道压力,减少毒素的吸收,才能控制感染,制止病情进展。把握手术的时机、手术方式的同时应给予大剂量有效的抗生素及合理的维生素,预防肝昏迷的发生,密切监测肝、肾功能,密切观察,早期发现并处理。 相似文献
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重症急性化脓性胆管炎(ACST)是因胆道梗阻、感染而发生的严重并发症,起病急骤,病情凶险、死亡率很高。本院自1985年1月至1996年6月共收治60岁以上符合老年重症急性胆管炎诊断标准者36例,现分析、讨论如下。1临床资料1.1一般资料:男13例,女23例,男女之比1;1.8,年龄60-86岁,平均年龄69.6岁.有胆道病史31例,有胆道手术史5例,有四联症者15例,仅有腹痛、寒热、黄殖及全身感染症者21例,入院时肝功能损害(SGPT>40°)24例,肾功能损害(BUN>7.0mmol/L或Cr>132.6μmol/L)15例。1.2治疗情况:36例中接受手术治疗2… 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗措施。方法回顾本院自2005年1月至2009年6月收治70例采取手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的临床资料。结果本组70例中,术后并发切口感染4例,胆汁漏3例,多脏器功能衰竭5例,死亡8例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症, 其余患者均痊愈,住院14~30d。结论急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,其临床并发症多,死亡率较高。手术以简化为主,常有症状复发的可能,患者应定期复查 临床应重视早期诊断,积极抗休克,选择正确的术式,可明显降低死亡率。 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎47例治疗观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的临床特点和治疗措施。方法回顾性分析47例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料。结果所有患者均采用手术治疗,其中治愈28例(59.6%),好转16例(34.0%),总有效率93.6%。3例患者因合并严重感染性休克和多器官功能衰竭治疗无效死亡。结论及时手术解除胆道梗阻、控制感染、纠正休克并对并发症进行预防和治疗是降低病死率的关键。 相似文献
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随着胆石症发病率的增高,急性梗阻性化脓性胆管炎的发病率也逐渐增高。急性梗阻性化脓性胆管炎主要由细菌感染和胆管梗阻引起,病变以肝胆系统病损为主,合并多器官损害,是一种全身严重感染性疾病。急性梗阻性化脓性胆管炎病情发展快,易出现感染性休克和多脏器功能衰竭,严重影响患者生活质量。我科于24h内急诊行内镜下鼻胆管引流术(EN—BD)治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎患者,疗效满意,现报道如下。 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute obstructivesuppurative cholangitis,AOSC)又称重症胆管炎,是临床急症,常需手术治疗。有报道,合并休克时手术死亡率高达42~72·2%(1),未手术者高达100%(2)。是由于胆管梗阻,胆汁引流不畅,在此基础上继发细菌感染而导致的胆管粘膜的急性化脓性炎症。1病因引起AOSC的原发病多为胆管结石和胆道感染。胆道蛔虫、胆道、肝脏、胰腺的肿瘤及乳头部的炎症也可引起该病。有学者证明,胆色素结石及Odd i’s括约肌功能紊乱是导致胆管炎发生的重要因素(3~4)。另外,由于胆管感染导致的炎症性狭窄、原发性硬化性胆管炎、… 相似文献
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<正>80岁以上的急性化脓性胆管炎患者,往往病情较危重,病程进展快、病死率较高,是80岁以上胆道良性疾病患者常见病死原因之一。故我们对近二年手术治疗的13例80岁以上急性化脓性胆管炎患者临床资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组13例;男9例,女4例;年龄81~92岁。13例均伴有一种以上疾病:伴有二种疾病者10例,伴有 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析(附37例报告)陆文祥,曹开元我院1987年到1994年共收住治疗胆道结石病人54例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎37例。现将治疗体会报告如下:临床资料1.一般情况男14例,女23例,年龄最小10岁,最大61岁,平均年龄... 相似文献
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马桂丽 《中国现代药物应用》2010,4(23):203-203
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗后的护理。方法 36例均行手术治疗。结果及时补充体液,控制感染,体温恢复正常,维持有效呼吸,未发生胆道出血、胆瘘、多器官功能障碍或衰竭等并发症。结论正确诊断,积极治疗,科学护理是此类患者康复的关键。 相似文献
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目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗方法.方法 对我院收治60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组60例患者手术治疗后发生切口感染2例;发生残余结石3例;发生多脏器衰竭;有5例患者死亡;余下患者手术治疗后痊愈出院.患者住院时间15~31 d,平均22.4 d.结论 急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,早期诊断及手术治疗可明显降低该病的死亡率. 相似文献
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急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床分析。方法回顾56例采取手术治疗AOSC患者的临床资料。结果术后并发切口感染2例,胆汁漏5例,多脏器功能衰竭9例,死亡4例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其余52例均痊愈,住院10~30d,平均18d。结论急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,临床并发症多,死亡率高。在临床治疗中应重视早期诊断,积极抗休克,抗生素应用,及早手术治疗,选择正确的手术方式,可以明显的降低死亡率,促进疾病的康复。 相似文献
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急性胆管炎是细菌引起的胆道系统的急性炎症 ,一般是在胆道梗阻的基础上发生。如胆道梗阻未解除 ,感染未能控制 ,病情进一步发展 ,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。AOSC为急性重症型胆管炎。我们自 2 0 0 0年至2 0 0 3年 5月收治老年人急性梗阻性化脓性胆管炎 2 4例 ,现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 18例 ,女 6例 ;年龄 65~ 83岁 ,平均77 5岁。其中胆道结石 18例 ,胆管下段癌 2例 ,胆道炎性狭窄 2例 ,壶腹癌 1例 ,胰头癌 1例。1 2 治疗方法 在引流、抗炎、退黄及支持治疗的基础上 ,本组病例行PTCD引流… 相似文献