玻璃体切除术联合中药治疗增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察分析玻璃体切除术联合中药治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法对行玻璃体手术治疗的25例(29眼)PDR病例,术后联合口服中药,进行回顾性分析,并总结造成术后视力不良的因素。结果术后随访5～20个月,术后矫正视力改善24眼(82.76%),29眼中视力≥0.01者由术前16眼(55.17%),增加到术后22眼(75.86%),其中视力≥0.1者由术前6眼(20.69%),增加到术后16眼(55.17%);2眼(6.90%)视力与术前比较无明显变化;2眼(6.90%)视力较术前稍有下降。Ⅳ,Ⅴ期患者的视力改善(88.89%)明显优于Ⅵ期(50%)。结论玻璃体切除术是治疗PDR的有效方法,联合中药治疗有利于减少出血和水肿,促进出血吸收,掌握合理的手术时机、减少术中术后并发症是提高疗效的关键。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的：探讨玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果.方法：对86例104眼行玻璃体切除术的增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果：术后随访3～24个月,术后矫正视力改善82眼（78.5％）.其中Ⅳ期～V期62眼（75.6％）,Ⅵ期20眼（24.4％）;19眼（18.3％）视力不变,其中Ⅳ期～V期2眼（10.5％）,Ⅵ期17眼（89.5％）;3眼术后视力下降,其中Ⅳ期～V期1眼（33.3％）,Ⅵ期2眼（66.7％）.视力≥0.1者由术前12只眼（11.5％）增加到术后39眼（37.5％）.Ⅳ期、V期患眼术后视力改善程度明显好于Ⅵ期者,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：玻璃体切除术是治疗PDR的有效方法,但PDR的严重程度不同对术后视力恢复有不同的影响,早期手术效果更佳.     

增殖期糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的:研究玻璃体切割术(PPV)对增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的疗效。方法:回顾性分析行玻璃体切割术的77例(90眼)PDR患者的临床资料。患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充。结果:术后视力改善71眼(78.89%),其中Ⅳ～V期56眼(78.87%),Ⅵ期12眼(16.90%);术前视力光感至0.1,术后视力恢复至指数/1 m至0.6(矫正视力);视力不变2眼(2.82%),视力下降1眼(1.41%)。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论:随着玻璃体切割技术日益完善,增殖期糖尿病性视网膜病变患者宜早期进行手术治疗,以挽救及保持视力,可有效改善视功能。     

玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的时机和疗效

目的探讨玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的时机和疗效。方法回顾186例(242眼)PDR患者资料,123眼行全视网膜光凝术,119眼行玻璃体切割术,对手术时机和治疗效果进行对比分析。术后随访6~40个月。结果PDRⅣ期、Ⅴ期患者行玻璃体切割手术后视力改善的比例为78.4%,Ⅵ期患者为43.7%;PDRⅣ期患者行全视网膜光凝术治疗后有效率为80.8%,Ⅴ期患者为58.2%;未合并玻璃体出血的Ⅴ期PDR患者,PRP治疗有效率为58.2%,而玻璃体切割术后视力改善者占78.9%。术中并发症主要是医源性裂孔,术后并发症为玻璃体再出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼。结论正确把握PDR患者行全视网膜光凝术和玻璃体切割术的时机,才能提高疗效,有效地改善PDR患者的视力。     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的研究玻璃体切割术(PPV)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法回顾性分析行玻璃体切割术的83例(95眼)PDR患者的临床资料.患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充.结果术后视力改善56只眼,其中Ⅳ期11只眼(84.62%),Ⅴ期24只眼(64.86%),Ⅵ期21只眼(46.67%).不同分期的糖尿病视网膜病变,其术后视力改善的差异有统计学意义(x2=6.878,P<0.05);术后主要并发症有继发性高眼压、玻璃体腔再出血、并发性白内障.结论玻璃体切割术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段;尽早手术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变愈后有重要意义.     

玻璃体手术联合光凝治疗增生型糖尿病视网膜病变

目的 :观察玻璃体手术联合光凝治疗增生型糖尿病视网膜病变 (PDR)的疗效。　方法 :对 1 0 6例PDR患者1 2 4只眼行玻璃体手术联合光凝治疗的疗效进行回顾性研究。　结果 :1 0 6例PDR患者发现糖尿病病史 0 .4～ 33(平均 7.2± 4 .6 )年 ,发现眼病史 30天～ 1 0年 (平均 1 .8± 0 .9)年。 1 2 4只眼中术前发现视网膜脱离 39只眼 ,有视网膜光凝治疗史 32只眼。术后视力提高 1 0 5只眼 (84 .7% ) ,无变化 1 1只眼 (8.9% ) ,下降 8只眼 (6 .5 % ) ,术后视力≥0 .1的 4 4只眼 (35 .5 % )。手术中联合白内障摘除 5 2只眼和人工晶状体植入 35只眼 ,合并视网膜脱离或有活动性出血行硅油充填 5 5只眼。术后有 4只眼发生新生血管性青光眼 ,3只眼视网膜再脱离。　结论 :大多数PDR患者经玻璃体手术联合光凝治疗后改善了视力 ,早期手术能减少手术并发症并获得较好的视力。术前有效的视网膜光凝能提高手术治愈率 ,术后及时补充光凝能阻止病情恶化     

应用玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的:观察玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的治疗效果。方法:对128例(155眼)PDR行玻璃体切割术治疗的患者进行回顾性分析,观察术前术后最佳矫正视力变化及并发症情况,并对不同分期PDR患者的术后最佳矫正视力进行对比,总结影响术后视力恢复的因素。结果:术前最佳矫正视力:光感4眼,手动60眼,指数30眼,0.02~0.1者27眼,≥0.1者34眼;术后最佳矫正视力:光感2眼,手动13眼,指数21眼,0.02~0.1者38眼,≥0.1者81眼;手术前后视力差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ期患者中分别有47,48,29眼术后视力不同程度提高,手术前后视力差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生的并发症有角膜水肿、上皮缺损,继发性青光眼、反应性葡萄膜炎、玻璃体积血再次发生等。结论:玻璃体切割术治疗PDR效果明显,是治疗PDR的安全、有效方法。     

玻璃体切割联合术治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的: 探讨玻璃体切割联合手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期的临床效果.方法: 对41例(48眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者采用闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗.结果: 术后41只眼视力均有不同程度提高,占85.41%,4只眼视力术后无变化,占8.33%,3只眼术后视力较术前视力略下降,占6.25%.随访时间为1～24个月,手术并发症少.结论:闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期患者,疗效良好.     

晚期糖尿病视网膜病变的玻璃体视网膜手术治疗预后

目的评价玻璃体视网膜手术治疗晚期糖尿病性视网膜病变（PDR）伴黄斑脱离的临床效果。方法回顾分析接受玻璃体视网膜手术治疗的60例6期（视网膜全脱离）PDR患者72眼的临床资料。手术方式为玻璃体切割联合或不联合晶状体摘除,术中均注入惰性气体或硅油。视网膜解剖复位的标准以黄斑复位为视网膜复位成功,黄斑未复位为复位失败。手术后行黄斑区OCT检查并随访1年。结果手术后42眼一次性视网膜复位成功,占58.33%;30眼视网膜复位失败,占41.67%。手术后视力为无光感者3眼,占4.17%,较术前增加3眼;光感者18眼,占25.00%,较术前减少24眼;手动者26眼,占36.11%,较术前增加5眼;数指/10 cm~0.1者20眼,占27.78%,较术前增加11眼;≥0.1者5眼,占6.94%,较术前增加5眼。结论晚期PDR伴黄斑区脱离的患者行玻璃体视网膜手术难度较大,术后解剖复位率较高,但视功能恢复较差。     

增殖性糖尿病视网膜病变的手术治疗

目的：探讨玻璃体切除术治疗增殖型糖尿病性视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的疗效。方法：对37例（41眼）PDR患者（Ⅳ期10眼,Ⅴ期19眼,Ⅵ期12眼）行常规扁平部三切口闭合式玻璃体切除术,根据病情分别行眼内光凝术、剥膜、气液交换、硅油填充。结果：术后35只眼视力均有不同程度提高,占85．4％,5只眼视力术后无变化,占12．2％,1只眼术后视力较术前视力略下降,占2．4％。术后所有病例均未发生视网膜脱离。补充激光治疗,病变基本控制。结论：玻璃体切切除术治疗增殖型糖尿病视网膜病变患者,疗效良好。     

增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体切除术的疗效分析

目的 对增殖性糖尿病性视网膜病变的玻璃体切除手术的疗效进行分析.方法 对186例(212眼)行玻璃体切除术的增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访6～48个月,术后视力改善168眼(79.25％),其中Ⅳ～Ⅴ期132眼(78.57％),Ⅵ期36眼(21.43％);32眼(15.09％)视力不变,其中Ⅳ～Ⅴ期24眼(75.00％),Ⅵ期8眼(25.00％);12眼(5.66％)视力下降,其中Ⅳ～Ⅴ期4眼(33.33％),Ⅵ期8眼(66.67％).视力恢复,Ⅳ～Ⅴ期组明显好于Ⅵ期组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 增生性糖尿病视网膜病变的严重程度不同对术后的视力恢复有不同的影响.早期手术效果更佳.有效的、足量的全视网膜激光光凝是治疗增生性糖尿病视网膜病变的必要手段,可以有效降低糖尿病眼病的致盲率.     

康柏西普对增殖型糖尿病视网膜病玻璃体切割术的影响

目的 观察康柏西普眼内注射对增殖型糖尿病视网膜病(PDR)玻璃体切割手术(PPV)的影响. 方法 2014年5月-2016年5月,因PDR行PPV联合硅油注入手术的患者共53例(53眼),按是否进行术前玻璃体腔康柏西普注射,分为单纯PPV组(A组)28例(28眼)及康柏西普玻璃体腔注射联合PPV组(B组)25例(25眼),回顾性分析2组患者的临床资料,并比较2组患者在术中累计出血量、手术时间及术后1周、1月及3月时视网膜出血、视网膜增殖及视力预后的情况. 结果 B组的手术时间、术中累计出血量均少于A组(P<0.05);术后1周时,B组视网膜出血例数少于A组,平均视力高于A组(P<0.05),而视网膜增殖方面2组差别无统计学意义;术后1及3月时,B组较A组视网膜增殖少,视力预后更好(P<0.05),而视网膜出血情况2组差别无统计学意义. 结论 在PDR患者行PPV手术中,术前眼内注射康柏西普可减少术中出血、缩短手术时间、减少术后再出血、减轻视网膜增殖,并能获得更佳的术后视力,为PDR患者保留相对较佳的视功能.     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床分析

目的：总结分析玻璃体切除治疗增生性玻璃体视网膜病变的效果,手术方法和安全性。方法：回顾性分析23例26眼行玻璃体手术治疗PDR的临床资料,术中眼内填充物的选择、手术技巧,术后视力改善情况。结果：术后随访1~8个月,其中≥0.1者由术前3眼增加到术后的17眼,术后视力不同程度提高21例24眼,术后视力无变化1例1眼,视力无光感1例1眼。术后眼压升高7眼,硅油填充22眼,C3F8填充4眼,8眼补充眼内激光光凝。结论：玻璃体切除术是治疗PDR的有效方法,可使大多数患眼视功能改善,并发症少,手术安全有效。     

玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 探讨玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效.方法 回顾性分析2005年2月至2008年6月在我院施行玻璃体切除术治疗的PDR 18例(22只眼)临床资料.术后随访3～28个月,平均(8.5±5.2)个月.结果 术后视力较术前提高16眼(72.7%),视力不变4眼(18.2%),2眼(9.1%)视力下降;术后主要并发症包括早期角膜水肿3眼(13.6%),视网膜脱离2眼(9.1%),玻璃体再出血3眼(13.6%),继发性青光眼1眼(4.5%),眼球萎缩1眼(4.5%).结论 玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变,能有效提高大部分患者的视力,是一种较安全、有效的治疗手段.     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后早期高眼压的危险因素分析

目的:探究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切割术后早期高眼压的相关危险因素,为增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗提供合理的临床指导。方法:回顾性分析2013年7月至2015年11月在我院进行玻璃体切割术的85例(112眼)PDR患者术后两周内的眼压情况,并且对临床引发高眼压的相关因素进行系统性的分析。结果:PDR患者在玻璃体切割术后高眼压的发生率为29.4%(33眼),不同手术方式高眼压的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。PDR分期呈现Ⅵ期>Ⅴ期>Ⅳ期的趋势,差异具有统计学意义(P=0.021)。眼内填充平衡液时高眼压的发生率15.4%,较硅油(37.8%)和全氟丙烷C3F8(47.8%)填充明显偏低(P<0.01),术后出血组高眼压的发生率为83.3%,明显高于术后无出血组(P<0.01)。多因素Logistics回归分析表明手术方式、眼内填充物、术后出血为影响PDR患者玻璃体切割术后高眼压的独立危险因素。结论:选择23G玻璃体切割术,避免术后出血,眼内以平衡液填充可以有效降低PDR患者在玻璃体切割术后早期高眼压的发生率。     

高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的临床特征和手术疗效分析

目的 分析高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的临床特征和手术疗效.方法 采用系列病例研究,对近6年40例(40只眼)高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均屈光不正均≥-6.00 D,不伴有周边视网膜裂孔.结果 40例(40只眼)中,男8例,女32例.年龄33～76岁,平均59.3岁.平均随诊时间12.3个月.视网膜最终复位36只眼(90.0%).术后视力提高30只眼(75.0%),保持稳定5只眼(12.5%),下降5只眼.术后视力较术前视力提高(P=0.000).预示术后视力差的因素:伴有后巩膜葡萄肿(P=0.023),伴有视网膜色素上皮萎缩(P=0.001).术中剥除内界膜17只眼,保留内界膜23只眼,剥除内界膜组视网膜复位率(94.1%),保留内界膜组视网膜复位率(78.3%),两组术后视力提高差异无统计学意义(P=0.240).结论 现代玻璃体视网膜手术治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离可以使视网膜脱离绝大多数复位,手术后大多数眼能改善或保持视力.     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对在我院行玻璃体切割术的156例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析。结杲198眼术后视力改善146眼（73．74％），其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79．45％），Ⅵ期30眼（20．55％）；32眼（16．16％）视力不变，20眼（10．10％）视力下降。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论玻璃体切割术是治疗PDR的有效手段，大部分患者视力改善；减少术中、术后并发症对该病的顸后非常关键。     

增殖性糖尿病视网膜病变的手术时机探讨

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的手术时机与疗效的关系。方法对59例（65眼）PDR患者行玻璃体切除术，术中根据情况采用剥膜、视网膜光凝、气液交换或重水注入、C3F8气体或硅油眼内填充等方法，使网膜得到良好复位。结果术后随访3～12个月，术后矫正视力改善49眼（75．38％），视力不改善或下降16眼（24．62％，包括4眼视力丧失）。其中Ⅳ-Ⅴ期视力改善39眼（84．78％），Ⅳ期10眼（52．63％）。眼内填充硅油共27眼（41．54％），其中Ⅳ-Ⅴ期11眼（21．74％），Ⅵ期16眼（84．21％）。结论玻璃体切除能有效改善PDR患者视功能，Ⅳ-Ⅴ期患者视力改善明显好于Ⅵ期患者。合理掌握手术时机与适应证对治疗效果非常关键。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 探讨玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床治疗疗效.方法 将112例PDR患者180只眼以数字表法随机分为观察组(58例,90眼)与对照组(54例,90眼),对照组给予光凝治疗,观察组给予玻璃体切除术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组Ⅳ期好转率为84.4%,Ⅴ期好转率为64.3%,Ⅵ期好转率为50.0%,均明显高于对照组的27.6%、23.3%以及16.1%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者继发性青光眼发生率为1.1%,明显低于对照组的14.4%(P<0.05),其他并发症发生率比较则差异无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃体切除术在PDR患者中具有确切的疗效,可有效改善患者视力,同时并发症较少,有利于患者术后恢复,且对于提高患者生活质量具有重要意义,值得临床推广.     

玻璃体切割联合超声乳化术在增生性糖尿病视网膜病变中的应用评价

目的 评价运用玻璃体切割联合超声乳化术对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)进行临床治疗的效果.方法 方便选取2013年8月-2015年8月收治的156例168只眼PDR患者,根据手术治疗方法的不同分为观察组(78例84眼)和对照组(78例84眼)两组.观察组行玻璃体切除联合超声乳化吸除术,对照组则行玻璃体切割联合晶状体切除术.随访12个月,观察并记录两组患者疗效﹑ 视力恢复情况﹑ 术后并发症等.结果 观察组对PDR的总有效率达79.76%,较对照组的65.48%有明显提高(P<0.05);两组患者手术后视力提升眼数分别占60.71%和42.86%,视力均值分别为(0.58±0.25)﹑(0.47±0.18),观察组均显著更优(P<0.05);术后并发症均经对症治疗得以恢复.结论 玻璃体切除联合超声乳化术治疗PDR效果明显且对视力改善效果佳,值得临床广泛应用.