脑卒中病人的护理

脑卒中包括脑出血、脑梗死等，是当前严重影响中老年生命健康的主要疾病之一，其病死率、致残率很高，并且发病年龄的下降，已对青少年构成威胁。脑卒中发病率以60岁～69岁为高峰。从40岁以后随年龄增加。青年人发病主要与高血压、高血脂、吸烟、嗜酒等不良个人生活习惯有关，中老年则与血压、超重肥胖、高血脂有关。     

温州地区脑卒中发病年龄变化趋势及中青年脑卒中危险因素分析

目的:国内部分地区流行病学调查显示脑卒中的平均发病年龄提前,为了解温州地区脑卒中发病年龄变化趋势和中青年脑卒中的危险因素而进行回顾性分析。方法:温州地区8所医院(市级2所,县级4所,镇级2所)收集1990-01/2001-12脑卒中患者10563例,调查每例性别、发病年龄、脑卒中类型,对其中发病年龄≤50岁的1342例中的556例进行脑卒中危险因素调查分析,关注发病年龄、性别,职业,是否伴发高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等,有无吸烟、饮酒等不良嗜好。结果:共收治脑卒中10563例,其中发病年龄≤50岁的有1342例,占脑卒中住院患者总数的12.7%,脑卒中的平均发病年龄呈下降趋势,1998/2001脑卒中的平均发病年龄为61.9岁,比1990/1993的64.3岁提前了2.4岁,≤50岁脑卒中患者比率呈上升趋势,为14.65%,比1990/1993的8.39%增加了6.26个百分点;反馈调查556例发病年龄≤50岁的脑卒中患者,平均年龄(44.03±6.89)岁,男女比例为1.27∶1,男性占55.9%,40～50岁者占≤50岁的脑卒中患者总数的83.1%,职业为农民的占59.9%(339/556),伴有高血压者50.5%(281/556)、高血脂者8.8%(49/556)、心脏病者5.6%(31/556)、糖尿病者2.2%(12/556)、血液病0.7%(4/556),嗜酒患者占31.4%(175/556),吸烟患者占30%(167/556)。结论:温州地区脑卒中发病年龄呈     

温州地区脑卒中发病年龄变化趋势及中青年脑卒中危险因素分析

目的：国内部分地区流行病学调查显示脑卒中的平均发病年龄提前，为了解温州地区脑卒中发病年龄变化趋势和中青年脑卒中的危险因素而进行回顾性分析。方法：温州地区8所医院(市级2所，县级4所，镇级2所)收集1990-01／2001-12脑卒中患者10563例，调查每例性别、发病年龄、脑卒中类型，对其中发病年龄≤50岁的1342例中的556例进行脑卒中危险因素调查分析，关注发病年龄、性别，职业，是否伴发高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等，有无吸烟、饮酒等不良嗜好。结果：共收治脑卒中10563例，其中发病年龄≤50岁的有1342例，占脑卒中住院患者总数的12．7％，脑卒中的平均发病年龄呈下降趋势，1998／2001脑卒中的平均发病年龄为61．9岁，比1990／1993的64．3岁提前了2．4岁，≤50岁脑卒中患者比率呈上升趋势，为14．65％，比1990／1993的8．39％增加了6．26个百分点；反馈调查556例发病年龄≤50岁的脑卒中患者，平均年龄(44．03&;#177;6．89)岁，男女比例为1．27：1，男性占55．9％，40～50岁者占≤50岁的脑卒中患者总数的83．1％，职业为农民的占59．9％(339／556)，伴有高血压者50．5％(281／556)、高血脂者8．8％(49／556)、心脏病者5．6％(31／556)、糖尿病者2．2％(12／556)、血液病0．7％(4／556)，嗜酒患者占31．4％(175／556)，吸烟患者占30％(167／556)。结论：温州地区脑卒中发病年龄呈现出年轻化的趋势，高血压、吸烟、饮酒是本地区中青年脑卒中的主要危险因素。     

脑卒中患者年龄变化趋势及中青年脑卒中患者危险因素分析

目的分析脑卒中患者年龄变化情况及中青年脑卒中的危险因素,为制订针对性的防治措施提供实践参考。方法收集2010-2013年在该院就诊的脑卒中患者2 250例,调查并统计脑卒中发病年龄变化情况及中青年脑卒中的相关临床资料。结果脑卒中的平均发病年龄为(62.7±12.8)岁,不同年份的发病年龄比较,差异无统计学意义(P0.05)。2010年,中青年脑卒中患者平均年龄为(42.2±9.5)岁,2011年为(41.2±7.9)岁,2012年为(40.8±7.2)岁,2013年为(39.5±6.4)岁。不同年份的中青年患者患病年龄比较,差异有统计学意义(P0.01)。不同年龄组的脑卒中患者的患病率不同,≥41~50岁为中青年脑卒中的患病率最高。动脉粥样硬化、心源性栓塞、高血压、糖尿病、血管炎、动脉瘤、动静脉畸形、血液病、肿瘤出血已成为中青年缺血性脑卒中的主要危险因素(P0.05)。结论脑卒中的患病率随着年龄增长而增长,≥41~50岁是该病的高发期。中青年脑卒中的危险因素较多,建议对该群体定期进行体检与尽早防治。     

脑卒中患者就诊时血压检测结果及相关因素分析

目的为了有效控制和干预脑卒中的高危因素和病情发展,对我院收治脑卒中患者就诊时的血压(BP)检测结果及相关数据进行统计分析,旨在为脑卒中的治疗及护理提供临床依据,从而降低病死率、致残率、复发率。方法对我院2002年1月~2004年12月在神经内科住院治疗的896例脑卒中患者就诊后5min内测定其血压值,并记录发病类型、性别、年龄等数据进行综合分析、研究。结果发病类型:SAH占总数的6.70%,脑出血占47.21%,脑梗塞占46.09%;发病性别:男性占57.14%,女性占42.86%。男∶女比为1.33∶1;发病年龄:发病年龄主要集中在46~60岁和61~75岁,分别占38.28%和41.74%,其中SAH高发段为46~60岁,脑出血高发段为46~60岁和61~75岁,脑梗塞高发段为61~75岁;就诊时血压:BP正常占14.73%,BP升高占85.27%,3类脑卒中之间正常BP与BP升高有显著性差异,P<0.01。结论无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中复发,血压增高者均占较高比例,因此,高血压是脑卒中发病最重要的危险的因素,也是脑卒中急性期最重要的危险因素。加强急性期血压监测与调控在护理工作中尤为重要。     

脑卒中患者就诊时血压检测结果及相关因素分析

目的 为了有效控制和干预脑卒中的高危因素和病情发展,对我院收治脑卒中患者就诊时的血压(BP)检测结果及相关数据进行统计分析,旨在为脑卒中的治疗及护理提供临床依据,从而降低病死率、致残率、复发率.方法 对我院2002年1月～2004年12月在神经内科住院治疗的896例脑卒中患者就诊后5 min内测定其血压值,并记录发病类型、性别、年龄等数据进行综合分析、研究.结果 发病类型:SAH占总数的6.70%,脑出血占47.21%,脑梗塞占46.09%;发病性别:男性占57.14%,女性占42.86%.男:女比为1.33:1;发病年龄:发病年龄主要集中在46～60岁和61～75岁,分别占38.28%和41.74%,其中SAH高发段为46～60岁,脑出血高发段为46～60岁和61～75岁,脑梗塞高发段为61～75岁;就诊时血压:BP正常占14.73%,BP升高占85.27%,3类脑卒中之间正常BP与BP升高有显著性差异,P＜0.01.结论 无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中复发,血压增高者均占较高比例,因此,高血压是脑卒中发病最重要的危险的因素,也是脑卒中急性期最重要的危险因素.加强急性期血压监测与调控在护理工作中尤为重要.     

50岁以下与50岁以上脑卒中患者临床特征比较

根据近年统计我国脑卒中患者达500～600万人,每年新发病例200万,且引起发病的主要危险因素水平仍在上升,发病年龄呈下降趋势.作者将50岁以下和50岁以上两组脑卒中人群比较,以探讨中青年脑卒中患者的临床特点.     

对350例脑卒中病人相关危险因素的调查分析

目的 探讨脑卒中的危险因素。方法：对1999年1月-2000年12月住院的350例脑卒中病人的性别，年龄，卒中分类及预后和相关危险因素进行调查分析。结果 脑卒中在性别上男性明显高于女性，男女之比为1.94:1。发病年龄从40岁以后，随着年龄的增长而增加，以60-69岁为高峰，占37.71%。疾病的分类及死亡情况：脑梗塞占86%，死亡比例为5.65%，脑出血点11.14%，死亡比例7.69%；蛛网膜下腔出血占2.86%，死亡比例为20%，≤49岁的主要危险因素为高血压（64.71%)，吸烟/嗜酒（41.18%),≥50岁的主要危险因素为高血压（73.91%)，高血脂（61.87%)，超重/肥胖（61.54%)，全组病人均较高的危险因素为高血压（72.57%)，高血脂（58.57%)，超重/肥胖（57.71%)。结论 脑卒中发病与年龄，性别、高血压、高血脂，超得/肥胖，糖尿病，吸烟/嗜酒，TIA有关，中老年人发病以高血压，高血脂，超重/肥胖为主要相关因素。中青年人发病以高血压，不良生活习惯为主要相关因素。     

沈阳地区6 019例急诊脑卒中患者的流行病学分析

从急诊角度分析 5年中 6 019例急性脑卒中的患病率、性别、年龄及季节分布情况.发现近 5年急诊脑卒中患病率呈平稳趋势,男性患病率高于女性,平均患病年龄在 50岁以上,其发病与季节密切相关.春、冬季发病率明显高于夏季.结果显示脑卒中患病率高居急诊各类急症前 3位,其发病与性别、年龄及季节有关.     

沈阳地区6019例急诊脑卒中患者的流行病学分析

从急诊角度分析5年中6019例急性脑卒中的患病率、性别、年龄及季节分布情况。发现近5年急诊脑卒中患病率呈平稳趋势，男性患病率高于女性，平均患病年龄在50岁以上，其发病与季节密切相关。春、冬季发病率明显高于夏季。结果显示脑卒中患病率高居急诊各类急症前3位，其发病与性别、年龄及季节有关。     

老年心房颤动导管消融治疗进展

心房颤动为临床上常见的快速心律失常,可导致心力衰竭、脑卒中等多种致死和致残的并发症,其发病与年龄关系密切。Framingham心脏中心研究证实,年龄每增长10岁,心房颤动的发病率增加1倍。65岁以上患者发生心房颤动的风险较之65岁以下     

基本动作强化训练对老年脑卒中患者下肢运动功能的影响

脑卒中是一种年龄相关性疾病, 55岁以上的人群年龄每增加10岁, 患脑卒中的风险增加1倍[1]。机体老化及脑卒中本身均可使老年脑卒中患者运动功能下降, 加之继发性废用与误用、多种伴发病以及社会心理因素等使其不能承受较大强度的康复训练, 康复的配合度亦较低。老年脑卒中患者较年轻患者预后差, 即使调整了危险因素及并发症等基线因素, 这种差异仍然存在[2,3]。为提高老年脑卒中患者的功能状况, 改善其独立生活能力, 本研究提出了基本动作强化训练, 即强化训练老年脑卒中患者翻身、坐起、站立、行走等最简单最实用的基本动作, 并取得了较好的疗效, 现报道如下。     

急性出血性脑卒中合并急性肾功能衰竭

急性出血性脑卒中,是常见的急性脑血管疾病,发病急,病情危重,合并症多,病死率高。肾功能衰竭是急性出血性脑卒中的主要合并症,它的转归对急性出血性脑卒中的抢救成功起着重要作用。本文收集我院1994～1997年收治的急性出血性脑卒中病人64例,就其中24例合并急性肾功能衰竭的病因进行分析,以利于临床早期防治。1　临床资料1.1　一般资料　本组24例急性肾功能衰竭中,男17例,女7例。年龄57～85(平均63.1)岁,其中57～60岁3例,61～70岁12例,71～80岁7例,80岁以上2例。急性脑出血21例,蛛网膜下腔出血3例。全部为急性发病,活动中发病15例,休息时发病…     

影响脑卒中后偏瘫患者步行能力的相关因素分析

目的探讨可影响脑卒中后偏瘫患者步行能力的相关因素,明确改善脑卒中患者步行能力的主要干预方式,以指导脑卒中患者采取正确治疗措施及良好的生活方式。 方法选择初次脑卒中偏瘫患者482例,记录患者的一般情况如性别、年龄、教育程度以及疾病特征等。采用逐步多元回归分析法进行分析,筛选有意义的相关因素。 结果神经功能缺损评分、发病至介入康复治疗天数、平衡能力、脑卒中后抑郁、年龄等5种因素可进入回归方程。神经功能缺损评分层面预测力最佳,其解释量为14.7%;其次为发病至介入康复治疗天数,解释量为13.6%。这两个变量联合预测力近30％。 结论神经功能缺损评分、发病至介入康复治疗天数、平衡能力、脑卒中后抑郁、年龄等因素可较好地预测脑卒中患者步行能力,对步行能力恢复情况影响较大。     

急性脑卒中患者的生存质量及其影响因素

目的对脑卒中患者的生存质量及其影响因素进行调查和分析。方法采用WHOQOL—BREF健康测量量表对3所医院100例急性脑卒中患者的生活质量进行评估,同时观察年龄、性别、卒中类型、婚姻状况等因素对脑卒中患者生存质量的影响。结果(1)>70岁年龄组脑卒中患者在生理领域、心理领域、独立性领域和总得分上明显低于≤70岁组(P<0.05,P<0.01);男性脑卒中患者的生理领域、心理领域得分明显高于女性患者组(P<0.05);脑梗死组患者在生理领域、心理领域、独立性领域和总得分上高于脑出血组(P<0.05,P<0.01)。(2)多元回归分析发现,年龄、卒中类型等因素是影响脑卒中患者生存质量的主要因素。结论年龄、卒中类型等合并症是影响脑卒中患者生存质量的主要因素,给予老年和女性患者足够关注、预防出血性脑卒中等措施有利于改善脑卒中患者的生存质量。     

认知行为干预对脑卒中偏瘫患者康复影响的研究进展

<正>脑卒中即脑血管意外,是由于脑部血液循环突然出现障碍引起的疾病,脑卒中发生后常伴随着一系列的躯体活动障碍,多以偏瘫的形式存在,发生率高达86. 5%~([1])。全球已进入老龄化社会,而我国脑卒中平均发病年龄为63岁,比美国提早了10余年,脑卒中是世界上死亡和长期残疾的主要原因之     

急性脑卒中患者的营养状况及其与预后的关系

作者观察72例脑卒中患者在急性期的营养状况及其与预后的关系,现将结果报告如下。1　临床资料1997年1～8月收治急性脑卒中患者72例,其中男44例,年龄38～78岁,平均614岁。脑出血32例,脑梗塞40例。伴有高血压46例,糖尿病18例,冠心病7例。72例均符合下述标准:①急性发病,且在发病24ｈ内收住院;②患病前日常生活完全自理;③年龄<80岁;④初次发病;⑤发病后无严重的消化系统疾病、肝病、肾病及恶性肿瘤;⑥发病后经ＣＴ或ＭＲＩ检查符合急性脑卒中的诊断标准。营养状况指标:①三头肌皮褶厚度(ＴＳＦ)[1],采用ＦＡＯ/ＷＨＯ推荐的指标,其正常值为男1…     

局部振动联合虚拟现实技术对脑卒中上肢运动功能的疗效观察

脑卒中是一种急性发病的脑血管病,是人类常见的三大致死病因之一.近年来,我国脑卒中的患病率和发病率逐年增加,年龄≥40岁患病人数达1242万人[1].脑卒中后出现上肢运动功能障碍的患者高达30％--60％[2],上肢功能障碍是脑卒中患者参与受限的主要原因.有效的上肢康复训练可以减轻患者功能障碍,提高患者日常生活活动能力(...     

脑卒中发病概率预测模型评价研究

目的:建立脑卒中发病概率预测模型并对模型预测效果进行评价.方法:回顾性分析152例脑卒中病例资料,采用Logistic回归分析研究影响脑卒中发病的危险因素,建立发病概率预测模型并利用ROC曲线进行评价.结果:影响脑卒中发病的危险因素包括年龄、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等,ROC曲线下面积为0.884,模...     

脑卒中发病相关因素的分析

目的分析研究复旦大学附属中山医院住院脑卒中患者的相关因素,为脑卒中的预防和治疗提供依据。方法对1991/2000复旦大学附属中山医院5484例住院脑卒中患者的疾病种类、性别、年龄、危险因素及其并发症等进行描述性分析研究。结果①种类:出血性占发病总数的20.57%。缺血性占79.43%。②性别:男性占发病总数的58.84%,女性占41.16%。③年龄:65～74.9岁为本病的高发年龄段,此年龄段的发病率为37.69%。④危险因素。高血压为首位危险因素。脑卒中患者中有高血压史的高达90.22%;糖尿病占15.26%;冠状动脉粥样硬化性心脏病占7.43%;房颤占6.33%;心脏病(心律失常,瓣膜病,心功能不全等)占3.29%。⑤并发症:脑卒中并发感染的患者有10.27%。其中,肺部感染的占8.65%,泌尿道感染的占1.62%。⑥发病趋势:1991/2000脑卒中的发病呈每年递增的趋势。结论高血压,糖尿病,冠心病,房颤和心脏病等依然是脑卒中的高危因素。其中高血压是首位危险因素,应加以控制和监测,并坚持长期治疗和随访。