2例再生障碍性贫血的产科诊断与治疗

目的 :通过对妊娠期再生障碍性贫血 (PAAA )及再生障碍性贫血 (AA)合并妊娠两类不同病例的临床观察与分析 ,说明再生障碍性贫血在产科的诊断及处理的要点、重点注意两种不同的结果。方法 :将两种不同的病例进行临床观察及分析。结果 :妊娠期再生障碍性贫血 (Pregnancyassosiated aplastic anem ia,PAAA)既往无贫血病史 ,仅在妊娠期发生再生障碍性贫血表现为妊娠期的血象减少和骨髓增生低下 ,而妊娠前和妊娠终止后血象正常。再生障碍性贫血合并妊娠则是原本就是再生障碍性贫血患者而后妊娠 ,此类患者分娩后血象难以恢复正常严重者病情加重。结论 :应重点注意两类再生障碍性贫血诊断的区别以及后果的不同 ,对再生障碍性贫血合并妊娠尤为重视     

防治妊娠期再生障碍性贫血

1妊娠期再生障碍性贫血的病因妊娠期再生障碍性贫血(pregnancy associated aplastic ane-mia,PAAA)是指患者既往无贫血病史,仅在妊娠期发生的再生障碍性贫血,是一种十分罕见而又严重的疾病。患者表现为妊娠期的血象减少和骨髓增生低下,而妊娠前和妊     

骨髓活检对再生障碍性贫血诊断意义探讨

回顾分析对比我院血液科 1998年 1月～ 1999年 6月共 2 5例住院再障患者的临床、骨髓涂片、骨髓活检资料。以期探讨骨髓活检对再障的诊断意义。1　对象共收集了 2 5例 1998年 1月～ 1999年 6月住院再障患者的临床、骨髓涂片、骨髓活检资料。其中男性 16例 ,女性 9例 ;平均年龄 3 9( 15～ 5 4)岁 ;急性再障 10例 (包括重型再障 1型 4例 ,重型再障Ⅱ型 6例 ) ,慢性再障 15例 (轻型再障 )。所有病例均符合 1987年全国再障会议修订诊断标准[1] ,经临床、血生化、血象、骨髓检查确诊。2　方法2 .1　骨髓涂片　 2 5例患者均行 2次及以上不同部位骨…     

再生障碍性贫血的治疗

1治疗原则1．1病因治疗如能明确病因,则应避免再次接触致病因素。如高度怀疑病毒相关者,应行抗病毒治疗。     

38例再生障碍性贫血的临床分析

我科自1988年以来共收治再生障碍性贫血(以下简称再障)38例,现将诊治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男26例(占68.4％),女12例(占31.6％)。13～20岁8例(占21％),21～40岁21例(占55.3％),40岁以上9例(占23.7％)。最小年龄13岁,最大年龄56岁。临床分型:急性型16例(占42.1％),慢性型22例(占57.9％)。     

浅谈再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断

目的:实验研究再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断方法.方法:选取本院收治的15例再生障碍性贫血(AA)患者为A组,17例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者为H组,比较两组患者血常规、外周血细胞形态、骨髓细胞形态和骨髓病理.结果:血常规检验中A组患者血红蛋白含量和血小板数量明显低于H组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组白细胞数量无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);骨髓病理和骨髓形态检验中,A组无Gomeri染色网硬蛋、ALIP、病态巨核细胞检出.结论:再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征的鉴别,可以通过检验患者血常规、外周细胞形态、骨髓病理和骨髓细胞形态,依据指标特点诊断.     

妊娠并发再生障碍性贫血分析

妊娠合并再生障碍性贫血是产科少见的并发症，自1997年1月～2001年12月，我院产科收治妊娠合并再生障碍性贫血患者10例。其中妊娠前曾诊断为再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)6例，     

再生障碍性贫血的临床表现及诊断

再生障碍性贫血的临床表现主要为贫血、出血及反复的、难以控制的感染,一般无肝、脾及外周淋巴结的肿大。     

再生障碍性贫血

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的再生障碍性贫血相关知识进行介绍。     

再生障碍性贫血中医药治疗体会

再生障碍性贫血（AA,简称再障）通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,可分为重型（SAA）和非重型（NSAA）。国内学者曾将AA分为急性型（AAA）和慢性型（CAA）,1986年以后,又将AAA改称为重型再障-Ⅰ型（SAA-Ⅰ）,将CAA进展成的急性型称为重型再障-Ⅱ型（SAA-Ⅱ）。慢性再障在中医学属“虚劳”、“血虚”、“血症”范畴。急性再障则属于中医学“急劳”、“髓枯”、“发热”等范畴。笔者根椐中医理论,结合临床工作中的一点经验,就再障的病机特点和治疗对策,谈谈认识和体会。     

苯中毒致再生障碍性贫血13例分析

近年苯中毒病例不断出现，过去较为少见的苯中毒性再生障碍性贫血(简称再障)也随之增多。本文对我院近年来收治的13例苯中毒性再生障碍性贫血进行了分析，现报告如下。     

妊娠合并再生障碍性贫血31例分析

目的研究如何正确处理妊娠合并再生障碍性贫血（再障）患者。方法对31例妊娠合并再障患者孕期常规药物治疗,产前充分准备纠正贫血,集中时间输注血小板,产后及时用宫缩剂、止血剂及抗生素等。结果31例患者均安全度过分娩期,母婴平安,无1例产后大出血,颅内出血,感染等并发症发生。结论再障病人在孕期产前积极治疗,充分准备下是能够安全度过妊娠和分娩期的。     

再生障碍性贫血——再生障碍性贫血的流行病学特征

再生障碍性贫血是一种少见、严重、病因及其病理机制不十分明确、急性病例病死率较高的血液系统疾病。再生障碍性贫血以全血细胞减少为主要临床表现,严重影响患者生活质量。近年来,随着工业的日益发达、环境污染的加重,再生障碍性贫血的发病有逐渐增多的趋势。本刊特组织本专题笔谈,帮助乡村医生了解本病的流行病学特征、病因、诊断及治疗。     

再生障碍性贫血的诊断和治疗

再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA，再障）是多种原因导致的骨髓衰竭综合征，典型特征是骨髓中造血干／祖细胞池的枯竭。近年来临床和实验资料充分支持再障的发病机制类似其他自身免疫性疾病，应属器官特异性的自身免疫病。免疫抑制治疗和造血干细胞移植已取得良好疗效并已成为再障的主要治疗方法。随着免疫学、细胞遗传学和分子生物学的研究进展，对再障的认识也将进一步深入。     

再生障碍性贫血合并妊娠5例诊治体会

目的 总结再生障碍性贫血(再障)合并妊娠的诊治经验.方法 回顾性分析本院5例再障合并妊娠的临床诊治资料.结果 5例患者中3例妊娠前已确诊为再障,2例于孕27+5周诊断再障;5例孕期均有临床症状,以剖宫产术终止妊娠,其中1例因卵巢自发性破裂导致死胎,其余4例均为活产,其中1例因药物化疗而行剖宫产终止妊娠,胎儿出生时1分钟Apager评分1分为重度窒息,经复苏抢救成功,其余3例胎儿出生时1分钟Apager评分9～ 10分,预后良好;5例患者经抢救无一例产妇死亡.结论 再障碍合并妊娠患者易发生机体出血,对此高危孕妇应建立监测档案,并定期检查与随访,发现患者有出血倾向和较重感染者要人院治疗或剖宫产终止妊娠,可改善母婴预后.     

再生障碍性贫血转变为骨髓增生异常综合征1例

1　临床资料患者男性 ,45岁 ,水泥厂工人。 10年前因发热、咳嗽、头昏、乏力 2月第 1次入院。入院前 2个月 ,受凉后出现上述症状伴面色苍白。查血红蛋白 70g/L ,胸片示“慢支炎” ,予青霉素、洁霉素静滴治疗无好转 ,1个月后症状加重入院。既往史 :入院前4年开始易“感冒” ,反复口腔溃疡、鼻衄 ,常用解热镇痛药。查体 :T3 8 5℃ ,重度贫血 ,皮肤粘膜无出血 ,浅表淋巴结未扪及 ,双肺呼吸音粗糙 ,散在干湿锣音 ,肝脾不大 ,血常规示 :Hb3 9.0 3g/L ,WBC1 0 2× 10 9/L、Plt66× 10 9/L、Sg11/2 5、Stl/2 5、L9/2 5 ,M4/2 5 ;骨髓涂片 :增…     

妊娠合并再生障碍性贫血的治疗(附3例病例分析)

目的　探讨妊娠合并再生障碍性贫血的治疗。方法　总结自 1986年以来确诊的 3例妊娠合并再生障碍性贫血患者的处理。结果　第 1例患者孕 38+ 2 周因骨盆出口狭窄行剖宫产术 ,术后持续发热 ,抗炎治疗后好转 ;第 2例患者引产失败后于孕 4 1+ 1周行剖宫产术 ,术后宫腔积血并发感染 ,予抗炎、双侧子宫动脉栓塞及蓉生静丙治疗后好转 ;第 3例患者因重度妊高征孕 36周在全麻下行剖宫产术及次全子宫切除术 ,术后恢复顺利。结论　大剂量蓉生静丙预防感染和剖宫产同时子宫切除预防产后出血是妊娠合并再障患者处理的有效手段。     

苯性再生障碍性贫血继发骨髓纤维化1例报告

骨髓纤维化（myelofibrosis，MF），系骨髓造血组织发生弥漫性纤维组织增生伴造血功能异常的一类疾病。常继发于结核病、慢粒、骨髓增生异常综合症（MDS）、慢性肾衰、门脉性肝硬化等［1］。但由苯性再障继发MF极为罕见。现将发现的1例报告如下。1．基本情况患者，女，52岁。杭州某乡镇叉车厂浸漆操作工。既往务农，无毒物接触史。1986年起在该厂喷漆车间从事叉车模具打毛刺工和漆具搬运工，间接接触含混合苯喷漆5年3个月；1992年从事浸漆操作，直接接触混合苯前后累计工龄5年11个月。厂房设备简陋、喷漆、浸漆等工序均在同一车间内进行…