肺癌活检小标本ICM—DNA定量分析在诊断中的作用

目的为了进一步了解肺癌细胞生物学行为,评价肺小标本ICM-DNA含量检测对肺癌的诊断价值.方法选取纤维支气管镜活检肺小标本95例,其中肺癌组64例包括鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)45例,腺癌9例,小细胞未分化癌10例,肺良性病变(炎症)组31例.将肺小标本石蜡包块以5μm连续切片,分别作HE染色和Feulgen染色,后者进而用国际标准化CAS-200型图像细胞仪(ICM)检测DNA含量.分析指标包括DNA质量、DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期百分比、核面积、直方图类型及倍体状况等.结果肺癌组细胞核DNA质量、DI、PI、S%和核面积等指标均明显高于肺炎症组(P＜0.05或P＜0.01);肺癌组DNA直方图类型主要为Ⅲ型和Ⅵ型(占79.7%),未见Ⅰ型;而肺炎症组相反,无1例为Ⅲ型和Ⅵ型,多呈Ⅰ型改变(90.3%),两组之间有显著差异(P＜0.01);两组的细胞核DNA倍体状况存在极显著差异(P＜0.01),肺癌组多为异倍体,异倍体检出率达96.9%,而肺炎症组均为二倍体.以异倍体为标准,结合S期百分比,诊断肺癌的敏感性为96.7%,特异性达100%.结论应用ICM检测纤维支气管镜小标本DNA含量快速、精确、重复性好.不仅有助于进一步研究肺癌生物学行为,而且更有助于提供客观、准确、可靠的鉴别良恶性病变的重要辅助诊断指标.     

肺癌活检小标本ICM-DNA定量分析在诊断中的应用

目的:为了进一步了解肺癌细胞生物学行为,评价肺小标本ICM-DNA含量检测对肺癌的诊断价值.方法:选取纤维支气管镜活检肺小标本95例,其中肺癌组64例包括鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)45例,腺癌9例,小细胞未分化癌10例,肺良性病变(炎症)组31例.将肺小标本石蜡包块以5μm连续切片,分别作HE染色和Feulgen染色,后者进而用国际标准化CAS-200型图像细胞仪(ICM)检测DNA含量.分析指标包括DNA质量、DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期百分比、核面积、直方图类型及倍体状况等.结果:肺癌组细胞核DNA质量、DI、PI、S%和核面积等指标均明显高于肺炎症组(P＜0.05或P＜0.01);肺癌组DNA直方图类型主要为Ⅲ型和Ⅵ型(占79.7%),未见Ⅰ型;而肺炎症组相反,无1例为Ⅲ型和Ⅵ型,多呈Ⅰ型改变(90.3%),两组之间有显著差异(P＜0.01);两组的细胞核DNA倍体状况存在极显著差异(P＜0.01),肺癌组多为异倍体,异倍体检出率达96.9%,而肺炎症组均为二倍体.以异倍体为标准,结合S期百分比,诊断肺癌的敏感性为96.7%,特异性达100%.结论:应用ICM检测纤维支气管镜小标本DNA含量快速、精确、重复性好.不仅有助于进一步研究肺癌生物学行为,而且更有助于提供客观、准确、可靠的鉴别良恶性病变的重要辅助诊断指标.     

乳腺癌细胞DNA含量分析

本文应用流式细胞术(Flow Cytomotry简称FCM)测定41例乳腺癌细胞DNA含量,分析结果:DNA指数(DI)范围为0.9～2.91,其中二倍体肿瘤13例,占31.7％,异倍体肿瘤28例,占68.3％。DI和病理组织学分级呈正相关系,随着肿瘤组织学分级的增高,DI也升高。但是,在目前研究中,DI尚不反映临床分期。DI和预后的关系,共观察19例,发现二倍体肿瘤的预后好,生存期长,异倍体肿瘤的预后差,生存期短。本文应用针吸肿瘤细胞和切除标本新鲜组织块检测DNA含量,发现两种取材方法所得数值无显著差别。因此,认为针吸细胞应用FCM的DNA检查可作为术前辅助诊断方法,为治疗提供参考。     

恶性肿瘤DNA倍体异质性与细胞生物学特性的关系

目的 探讨恶性肿瘤组织DNA倍体异质性与癌细胞生物学特性的关系.方法 采用流式细胞术(FCM)检测163例恶性肿瘤组织DNA倍体异质性,并分析DNA倍体异质性与肿瘤细胞DNA指数(DI)、细胞凋亡(Apo)百分比、S期细胞百分比(SPF)以及DNA倍体类型等细胞生物学特性参数之间的相关性.结果 各种恶性肿瘤的DNA倍体异质性明显不同,在6种肿瘤中,DNA倍体异质体检出率大小分布顺序与DNA异倍体的分布十分相似.恶性肿瘤组织的DI值与DNA异质体检出率呈显著正相关(r=0.872 4,P＜0.05).异质体的DNA异倍体检出率(100.0%)和SPF[(1.51±0.67)%1均显著高于同质体[22.0%,(0.34±0.51)%](P均＜0.01),而Apo百分比[(2.08±1.25)%]显著低于同质体组织[(11.99±10.25)%](P＜0.01).结论 DNA倍体异质性是恶性肿瘤的重要生物学特性之一,且与癌细胞其他生物学特性关系十分密切,可作为肿瘤的恶性程度和预后判断的重要指标.     

肺支气管粘膜上皮细胞在癌变中核DNA含量变化特点

目的研究肺支气管良恶性病变中DNA倍体及DNA指数(DI)情况;探讨DNA含量在癌变过程中的变化特点.方法用图像分析系统(MPIAS-500)对39例支气管粘膜慢性炎、45例支气管粘膜上皮鳞状上皮化生、45例支气管粘膜上皮异型增生、63例支气管肺癌进行DNA倍体分布及DNA指数的检测.结果支气管粘膜慢性炎组、鳞状上皮化生组非整倍体均＜1.3%,DI均值分别为0.92和1.03;异型增生组非整倍体为2.8%,DI均值为1.34;而肺癌组非整体为18.93%,DI均值为1.72,明显高于良性病变组(P＜0.001).结论肺支气管良、恶性病变细胞核DNA倍体和非整倍体中所占的百分比不同;支气管粘膜上皮细胞在癌变过程中核DNA含量逐渐增多,核型分布范围增宽,非整倍体细胞增多,DI均值呈递增趋势.     

恶性实体瘤患者外周血细胞DNA倍体的检测

目的探讨恶性实体瘤患者外周血细胞DNA倍体变化的特征.方法采用流式细胞术检测了1 805例恶性实体瘤患者外周血细胞DNA的含量.结果在1 805例恶性实体瘤患者的外周血细胞中,有51例出现了DNA异倍体细胞,其检出率为2.83%.在这51例患者中,DNA异倍体的DI值为1.21±0.25,DNA异倍体细胞在血细胞中所占百分比为28.87%.DNA异倍体患者的肿瘤转移率、未手术率和未化疗率均显著高于二倍体患者(P＜0.05).结论恶性实体瘤患者外周血液中确实存在一定比例的肿瘤细胞,而且其检出率与恶性实体瘤的某些临床生物学行为及临床治疗有一定关系.     

乳腺肿瘤DNA含量检测与其它诊断、预后因素的关系

 我们应用流式细胞仪(Flow Cytometry,FCM)检测了75例乳腺肿瘤组织DNA含量(10例良性病变,65例乳腺癌)。结果表明:乳腺良性病变为二倍体,乳腺癌组中二倍体22例占33.85%,异倍体43例占66.15%。结合病理观察进行分析,DNA含量与组织学分级、病理分型、区域淋巴结转移以及癌周淋巴一浆细胞反应(Reoction of Lymphocytes and plasma cells,RLP)之间均存在一定的相关关系。乳腺癌患者术后五年生存率二倍体者明显高于异倍体患者。DNA含量与癌胚抗原(CEA)的表达呈正相关。     

应用流式细胞术探讨大肠癌细胞DNA倍体类型与预后的关系

目的探讨大肠癌细胞DNA倍体类型与预后的关系.方法应用流式细胞术对125例大肠癌术后标本的石蜡包埋组织块进行DNA含量分析.结果异倍体肿瘤占63.2%(79/125),二倍体肿瘤占36.8%(46/125).二倍体肿瘤的DNA含量明显低于异倍体肿瘤;二倍体肿瘤的G0/G1期细胞数明显高于异倍体肿瘤,而S、G2M期细胞数则明显低于异倍体肿瘤.大肠癌DNA倍体类型与病人一般临床病理特征如:年龄、性别、病理分级,Dukes分期等均无明显关系,但与病人的预后有明显的关系:二倍体肿瘤病人的五年生存率为76.8%;非二倍体肿瘤病人的五年生存率为23.9%,二者经统计学处理的极显著差异(P＜0.01).在同一临床分期及病理分级中,也显示同样的结果.结论大肠癌DNA倍体性的分析可以作为判定病人预后的一项客观指标,是对Dukes分期及病理组织学分级的一个极有价值的补充指标.     

恶性肿瘤复发患者血细胞生物学特性研究

目的 :探讨肿瘤复发时患者血细胞生物学特性的变化规律。方法 :用流式细胞术对 6 0例恶性肿瘤复发患者外周血细胞的DNA倍体、凋亡水平和增殖活性进行了检测。结果 :在 6 0例肿瘤复发患者血细胞中有 4例出现了DNA异倍体细胞 ,检出率为 6 6 7% ,其DNA异倍体DI值为 1 2 5± 0 2 2 ,其异倍体类型 3例为非整倍体 ,1例为近二倍体。肿瘤复发者血细胞的凋亡水平和增殖活性均显著高于未复发者 (P <0 0 5 )。结论 :肿瘤复发可导致患者血细胞出现某些细胞生物学特性的变化。这种变化可作为确定肿瘤复发的生物学参考指标 ,也为肿瘤复发规律研究积累了生物学资料。     

胶质瘤DNA倍性及增殖活性测定的临床意义

目的　检测胶质瘤DNA倍体特性、DI、SPF及PI值 ,探讨它们与胶质瘤级别的关系及临床意义。方法　 46例胶质瘤石蜡标本按级别分为Ⅰ级组 (15例 ) ,Ⅱ级组 (13例 ) ,Ⅲ～Ⅳ级组 (18例 ) ,10例正常脑组织作为对照组。用流式细胞技术 (FCM)检测其DNA含量、DI、SPF及PI值。结果　对照组均为二倍体 ;肿瘤组DNA异倍体率为 47 8% ;随着胶质瘤级别的增高 ,其DNA异倍体率、DI值、SPF值、PI值均增高。结论　DNA异倍体是恶性胶质瘤特征性标志 ;DI值 ,SPF值、PI值与胶质瘤的级别呈正相关     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。