住院医师正规化培训改革效果评价

目的对住院医师规范化培训改革前后的效果进行分析,为医院的职能部门在具体实施和管理过程中提供科学依据。方法对2003年、2004年和2005年参加中国医科大学住院医师规范化培训的住院医师的思想品德素质、出勤情况、病历质量、临床技能、临床病历分析能力,临床理论与专业外语等方面的成绩进行定量分析。结果改革后参加住院医师规范化培训的住院医师的病历质量、临床技能、临床病历分析能力、临床理论、专业外语以及综合评定成绩的提高均有统计学意义。结论对住院医师的培训工作采取改革措施后,住院医师在临床技能和综合素质等各个方面均有显著的进步。     

加强军队医院住院医师规范化培训的必要性分析

住院医师规范化培训是临床医师执业的重要组成部分,是培养合格临床医师的必要途径.军队医院因军事特色决定了其在住院医师规范化培训中的特殊性.当前住院医师培训模式过于单一,忽略了临床基本技能的培训和医疗指标的攀升均影响住院医师培训质量.加强军队医院住院医师规范化培训对于提高军队医师队伍专业素质、培养合格的临床医师和满足军队官兵、人民群众的医疗服务需要是非常必要的.本文就目前军队医院住院医师规范化培训的现状进行思考和分析,探讨加强军队医院住院医师规范化培训的必要性.     

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

提高规范化培训住院医师骨科临床技能的探讨

探讨提高规范化培训住院医师在骨科三个月轮训阶段临床实践技能的方法,包括建立住院医师规范化培训导师制,规范化培训方式与内容,实施严格的监督考核机制等,以上方法实施对提高临床规范化住院医师骨科临床技能、改善培训质量具有较好效果。     

科研融入眼科住培中的初步探索

随着国内住院医师规范化培训(住培)的普及,我国住院医师培训模式呈现标准化。眼科在综合性医院中是一个略显特殊的科室,如何对眼科住院医师进行最有效的教学培训值得关注。从医教研的结合来看,科研不仅仅是提升医学实践和医疗服务的必由之路,也是对低年资住院医师临床技能培训的重要方法之一。研究通过对圆锥角膜的教学过程中,指导医师团队引导住院医师提出科学问题,并指导其完成课题设计和研究,对眼科临床规范化培训的住院医师进行教学方法的探索。通过该教学实践可知,眼科住院医师与教学团队医、教、研全方位的接触,不仅有助于提高临床教学效果,也为住院医师科研意识的养成和科研能力的提升提供条件,方法值得在眼科及医院其他科室推广。     

关于住院医师临床基本技能培训课程的研究与实践

目的：研究完善住院医师临床基本技能培训课程.方法：对住院医师进行整群抽样调查,探讨适合住院医师的临床基本技能培训课程.结果：100％住院医师对培训演示及实践练习相结合的培训方式满意;认为对提高临床技能帮助很大的课程排序前三位的依次是心肺复苏、心电图诊断和心音听诊,其构成比分别为79.55％、77.27％和71.97％;36.36％希望增加技能练习时间;12.12％希望增加体格检查培训内容.结论：从培训内容、组织管理和培训教师等多方面改革,完善住院医师临床基本技能培训课程,提高住院医师临床基本技能.     

提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探

通过分析口腔修复住院医师规范化培训中的教学特点,探讨受训医师的临床技能培训、拓展综合能力、快速提高和自主学习这四个教学管理阶段的方法与应用,分析了如何提高受训医师的临床技能水平,拟进一步完善与强化口腔修复住院医师规范化培训的方法,从而提高口腔修复住院医师规范化培训教学质量。     

住院医师规范化培训存在的问题及对策

临床住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,关系到医院的医疗质量及医院的建设与发展,如何加强临床住院医师的培训,提高培训的水平和质量已受到各级医院的高度重视,本文就我院住院医师规范化培训的现状、存在的问题和对策进行探讨。     

基于CBL同伴互助教学方式在住院医师急诊医学规范化培训的应用

目的 探讨应用基于CBL 同伴互助教学方式提高住院医师急诊医学规范化培训效果。方法 随机选取在中国医科大学塔城地区医院急诊科进行住院医师规范化培训的学员共计96人,平均分成2组。观察组采用基于CBL 同伴互助教学方式进行急诊医学规范化培训;对照组采用传统临床教学方式进行培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和临床基本操作技能成绩,并采用问卷调查方式完成教学效果自我评价。结果 观察组规培学员理论考试成绩和技能考核成绩均显著高于对照组。观察组学员对自学能力、临床思维、临床技能、团队合作以及医患沟通等方面的自我评价均好于对照组。结论 采用基于CBL同伴互助教学方式能够提高住院医师临床规范化培训的教学效果,有望在未来的临床培训进行推广应用。     

住院医师体检技能缺陷分析

体检技能是住院医师最重要的专业技能和临床基本功之一，体检技能水平高低一定程度上反映了住院医师实际工作能力，成为医院考核住院医师“三基”水平的重要内容。近年来，国家、军队卫生行政部门相继制定了住院医师规范化培训方法，将体检技能培训纳入了继续医学教育轨道。我院根据上级规定和本院实际，有计划、有步骤对住院医师体检技能进行了规范化培训，在此基础上进行认真考核，现将考核中发现的主要缺陷进行分析并提出处理对策。     

临床路径在住院医师规范化培训肾脏病教学中的应用

为探讨临床路径在住院医师规范化培训肾脏病教学中的应用效果,通过调查2010．1-2012．12在肾脏病临床教学中引入临床路径后,与未实施临床路径的2009年相比,在医疗质量及教学效果的差别,探讨临床路径教学在住院医师规范化培训肾脏病教学中的意义。提倡引入临床路径教学,可提高医疗质量,有利于住院医师临床技能的提高。     

加强医学生临床思维能力培养和考核的实践

目的提高医学生临床思维能力和解决临床实际问题的能力。方法针对2005—2010年在同济大学附属医院进行临床阶段学习的临床医学专业本科生,通过以问题为基础的学习、案例教学、临床实践环节中突出实习生角色作用、出科及毕业技能考核中强化临床思维考核等手段,将临床思维培养和考核贯穿本科生临床教学各阶段;同时完善教学管理,加强督导,并通过师资培训提高临床教师教学过程中强化学生临床思维培养的意识和能力,确保各阶段教学中将临床思维培养纳入教学和考核内容。结果经过5年实践,医学生自主学习、科学思维、表达能力、临床技能等得到较大提高;2006—2008年该校毕业生参加国家执业医师资格考试通过率逐年增高。结论在临床教学过程中强化临床思维能力培养对提高医学生临床实践能力有积极作用。     

Clinical skills of medical residents: a review of physical examination.

Students are introduced to techniques of physical examination at medical school. However, their skills are deficient at the time of graduation, and with the increasing shift of clinical teaching away from the bedside and into the conference room it is expected that these skills will weaken in succeeding generations of physicians. A practical and satisfactory method of addressing this problem during internship and residency training has not been forthcoming because of the lack of a regular forum for the teaching of clinical skills in busy tertiary referral hospitals and the shortage of teachers with the necessary skills and commitment to teaching a large number of house staff. We describe a program whose unique hierarchical approach has permitted a detailed ongoing review of physical examination. One clinician was able to teach 24 residents by instructing a small group of senior residents, who in turn, after practising with clinical clerks, taught groups of junior residents.     

儿科临床住院医师规范化培训的实践与思考

儿科住院医师规范化培训是儿科临床医师提高诊治能力和成长的必要阶段。根据上海市住院医师规范化培训要求制定儿科培训计划,在培训过程中认真落实相关培训内容、方法、时间节点及阶段考核制度;制定个性化的培训方案,实行“一对一”教学指导,旨在提高住院医师基础理论、临床技能水平和医疗质量;注重培养住院医师的科研教学能力;并制定完善的考核评价体系,住院医师需通过全市统一的结业综合考试才能取得培训合格证书。在此,也对当前儿科住院医师规范化培训过程中仍存在的问题和初步对策进行探讨。     

眼科医师医患沟通教育的实践与研究

眼科医疗纠纷日渐增多的形势迫切要求提高眼科医师的医患沟通能力。通过提高眼科医师对医患沟通重要性的认识,开展心理学和沟通技巧的教育,加强对相关法律法规和专业的学习,培养良好的医德医风来提高眼科医师的医患沟通能力,并进行评估,有效地防范医疗纠纷的发生,取得较好的效果。并就工作中发现的一些问题提供建议。     

PBL联合阶段性操作技能考核在超声住院医师培训中的应用

尝试将PBL教学法引入超声住院医师培训中,发现PBL教学法能显著提高超声住院医师的诊断分析和处理能力,同时在PBL教学法的基础上,增加了阶段性操作技能考核,以期能全面提高超声住院医师的临床诊疗和操作能力。超声科每天接诊的患者病种多样,病情迥异,为PBL教学法的开展提供了良好的临床教学环境;超声科的住院医师具有一定的基础理论、基本技能和自学能力,对于复杂病情的急重症患者又有非常强烈的探求知识和解决问题的欲望,特别适合开展PBL;在其中贯穿操作技能考核,也有利于提高其临床操作能力,并且有益于培养超声住院医师正确分析和解决问题的能力、自主学习能力、团队合作精神和交流沟通能力。     

烧伤外科住院医师规范化培训中临床思维能力培养初探

住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对5年来68名在烧伤外科进行规范化培训住院医师教学工作经验的总结,针对受训住院医师临床实践中思维能力和决策能力相对薄弱的特点,归纳了一套适合于烧伤专科中心开展以培养临床思维能力为主导的综合带教措施。其有助于住院医师强化外科基础知识和基本技能的系统实践和锻炼,促进临床实践综合能力的提高。     

技能模拟训练中心多层级医学训练平台体系的构建

本研究主要介绍了扬州大学附属医院技能模拟训练中心对多层级医学训练平台建设和管理的探索。通过建设多层级的临床技能训练平台,以临床基础技能训练平台、临床专科技能训练平台为基本核心教学内容,制定合理的分层培训方案,采取多种方式提高教学质量,有效促进学员临床实践能力循序渐进地提高,满足不同层次医务人员在不同阶段的需求,科学、有效地培养高质量医学人才,发挥医院技能中心在医学教育中的作用,为医院的临床教学质量持续提升奠定了良好的基础。     

提高医学生临床技能的方法与途径

医学生临床技能是评价医学高等教育的重要指标。因此,加强医学生临床技能的培养显得尤为重要。文章结合临床工作实践,进行临床技能教学模式的改革,积极探索科学、有效的教学方法,显著提高医学生临床技能,取得良好的示范效果。     

临床技能实践教学改革初探

临床技能实践教学是医学教学过程的重要组成部分,是培养应用型医学人才的重要保证。临床技能是每个医学生必须具备的实践能力,是保证各项医疗活动顺利开展的基础。因此,在临床实践教学中,开展临床技能教学改革,建立科学有效的教学模式和方法,对提高医学生临床实践能力,培养医学生正确的临床思维方式和创新意识具有重要意义。