自我管理模式对职业性噪声聋患者心理健康的影响

目的 分析自我管理模式的应用在促进噪声职业暴露人群心理健康中的作用。
方法 实验组选取接触生产性噪声的职业性噪声聋患者(n=100), 对照组为不接触职业病危害因素的普通健康体检者(n=100), 比较治疗前后两组对象的症状自评量表得分、应对方式分数, 并分析症状自评量表(SCL-90)得分与应对方式之间的关系。
结果 实验组治疗前的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性方面的评分均高于对照组(P < 0.01或0.05)。经过治疗后, 实验组患者以上因子分均降低(P < 0.01或0.05), 但大部分仍高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.01或0.05);治疗后两组在强迫症状、恐怖、偏执方面差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者在治疗前和治疗后积极应对因子的得分均低于对照组, 消极应对因子得分均高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.01);经过治疗后, 两组患者积极应对得分较治疗前有所提高、消极应对得分降低, 差异有统计学意义(P < 0.01或0.05)。实验组患者躯体化、抑郁、恐怖、人际关系敏感、焦虑、偏执、精神病性方面的得分越高, 其消极应对因子分数也越高, 两者呈正相关关系(P < 0.05);SCL-90中各项目的分数均与积极应对得分无相关性(P>0.05)。
结论 自我管理模式的应用能够缓解职业性噪声聋患者的心理问题。
     

刑警职业紧张和紧张反应研究

[目的 ]研究刑警的职业紧张和紧张反应程度。 [方法 ]应用职业紧张量表 (OSI R)对 191例刑警和 2 2 0例对照人群进行测试。 [结果 ]①刑警组的职业任务和紧张反应得分均显著高于对照组 ,而应对资源得分低于对照组 ,组间差异都具有统计学意义 (P <0 0 1)。②职业任务分析显示 ,刑警组在任务不适、任务模糊、任务冲突、责任感五个子项上的得分较对照组高 (P <0 0 1)。任务过重和工作环境两项的得分无统计学差异。③紧张反应分析结果显示 ,除人际关系紧张反应外 ,业务、心理和躯体紧张反应三个子项得分刑警组均显著高于对照组 ,具有统计学意义 (P <0 0 1)。④刑警组应对资源各子项 :娱乐休闲、自我保健、社会支持和理性处事四项得分均显著低于对照组 (P <0 0 1)。 [结论 ]刑警职业紧张和紧张反应显著增高。针对刑警的紧张源 ,应采取有效措施缓解其紧张反应 ,增强刑警的应对资源 ,促进和保护刑警的身心健康 ,提高他们的职业生活质量     

某电子厂接触噪声工人职业紧张与精神卫生状况调查

目的 探讨电子厂接触噪声工人职业紧张和精神卫生状况。
方法 采用麦克林职业紧张问卷和一般健康问卷, 采取整群抽样调查法对某电子厂183名工人进行调查, 回收有效问卷172份, 其中95份问卷来自接触噪声工人, 为接噪组; 77份来自非接噪工人, 为对照组。
结果 噪声岗位噪声声级为85.0~89.5 dB (A)。接噪组工人精神卫生得分异常率为67.3%, 对照组为18.2%。接噪组在职业紧张问卷中的职业紧张程度、应付能力、工作满意感和普通健康问卷中的精神卫生等方面的得分异常率均高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。接噪组精神卫生状况总得分为(28.9 ±3.7)分, 高于对照组的(25.9 ±3.8)分, 差异有统计学意义(P < 0.01)。多元线性回归分析显示, 工人精神卫生的可能影响因素为是否接触噪声和应付能力的大小(F=10.45, R2=0.362, P < 0.05)。
结论 噪声可致工人职业紧张, 同时引发工人精神卫生方面的负面影响, 应该引起企业充分重视。
     

噪声对女工心理健康水平的影响

为了解噪声对女工心理健康水平的影响,采用症状自评量表坚接触纺织噪声的259名女工进行心理健康状况量化评价。结果表明,噪声接触组总体心理健康水平和身心健康状况低于对照组和国内常模。随着噪声强度的增加,职工心理问题发生率有逐渐增高,程度逐渐加重的趋势。各因子苦恼水平分析表明,躯体不适、强迫、抑郁、焦虑、睡眠、饮食障碍是噪声组普遍存在的心理健康问题。     

铁路调度人员职业紧张评估及心理干预研究

目的 评估铁路调度人员职业紧张状况,并进行干预,评估职业紧张管理训练对调度人员职业紧张及心理健康水平的干预效果。
方法 采用职业紧张量表（OSI-R）对6个铁路局调度员的职业紧张状况进行评估;采用职业紧张管理训练法对某铁路局21名调度人员进行试点干预,内容包括职业紧张认知行为训练和放松技术训练。另选取同一铁路局的21名调度人员作为对照组,不进行干预,分析两组人员干预前后心理健康测试量表（SCL-90）及OSI-R得分情况。
结果 铁路调度人员OSI-R的职业任务问卷、应对资源问卷得分分别为（150.62 ±24.15）分和（124.01 ±19.68）分,低于一般职业人群常模;紧张反应问卷得分为（97.73 ±23.49）分,高于一般职业人群常模;以上差异均有统计学意义（P < 0.01）。三份问卷各子项中,责任感子项,心理、躯体紧张反应子项得分均较常模高,差异均有统计学意义（P < 0.01）。OSI-R得分方面,干预组在干预后的工作环境子项分、人际关系紧张反应子项得分降低,休闲娱乐子项得分升高,与干预前比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）;但是干预后干预组仅自我保健得分高于对照组（P < 0.05）。SCL-90得分方面,干预组在干预前后的心理健康水平各因子得分差异均无统计学意义（P > 0.05）,对照组和干预组之间各因子得分在干预后差异也均无统计学意义（P > 0.05）。
结论 调度人员工作负荷强度不大,但职业紧张反应较严重,应对资源较为有限。心理干预对降低调度人员的职业紧张水平有一定的效果,但对职工的心理健康水平改善无明显效果。在个体水平干预的基础上,结合紧张因素积极开展组织干预,应是实施铁路行车调度人员职业紧张干预的主要方向。
     

噪声接触与神经行为功能关系的meta分析

目的综合分析噪声对神经行为功能改变的效应关系,取得敏感性行为指标.方法采用meta分析对国内1994～2003年发表的有关噪声与神经行为关系的文献进行汇总、归纳和定量综合分析.结果各项行为指标得分接触组与对照组差异显著,行为效应大小均大于0.2.结论噪声接触可引起认知能力、情感及心理运动能力的改变.目标追踪、简单反应时、紧张、数字跨度和疲劳是较敏感的指标.     

基于眼动指标探讨噪声对航空维修人员工作记忆的影响

为探讨接触不同声级噪声对航空维修人员工作记忆的影响,采用控制变量和模拟实验方法,根据Weinstein噪声敏感性量表得分将受试者分为低敏感组(8人)、中敏感组(9人)、高敏感组(9人)3组,分别在35、55和85 dB的模拟噪声环境下进行2-Back实验范式,采用Tobii眼动仪记录受试者眼动指标。利用绩效指标(PI)与工作记忆建立联系,通过SPSS 22.0软件进行相关性分析和重复测量方差分析。结果显示,中、高敏感组人员随着噪声声级的提高,PI先升高后降低,声级55 dB时对中、高敏感组人群的工作记忆起到正向促进作用,85 dB时工作记忆受到抑制,受试者注意力分散,心理资源被占用,工作记忆受到严重的负面影响。     

深圳市宝安区老年糖尿病患者健康状况调查

目的调查深圳市宝安区老年糖尿病患者的健康状况。方法 2010年5月—2011年5月选择65例老年糖尿病患者作为观察组,同期选择65名健康人作为对照组。通过发放世界卫生组织生存质量测定量表进行调查,要求研究对象在调查员指导下自行填写量表。比较两组间及观察组内是否伴有其他系统并发症患者评分情况。结果与对照组相比,观察组在身体机能、心理状况、独立能力、生活环境得分以及总分显著降低,且差异均有统计学意义(均P<0.05);宗教信仰与精神寄托得分观察组(58.91±5.48)分,对照组(60.07±4.56)分,差异无统计学意义(P>0.05);伴有其他系统并发症患者比不伴有其他系统并发症患者得分更低。结论社区老年糖尿病患者健康状况比正常人群差,有并发症者更差,应引起社会关注。     

油田压裂作业对神经行为功能的影响

目的　了解油田压裂作业工人接触噪声水平及神经行为功能的改变。方法　进行现场监测及评价 ,以 113名男性压裂作业工人为调查对象 ,与对照组比较。结果　情感状态测试 ,接触组疲劳 -惰性项、有力 -好动项与对照组比较差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;行为功能测试 ,接触组数字译码、目标追踪 2项得分低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高强度噪声对压裂工人神经行为功能的影响较大 ,应加强宣传及个人防护 ,预防职业病的发生。     

2014—2016年某职业技术学院新生心理健康状况对比研究

目的 探讨高职新生心理健康状况的变化规律,为今后的心理健康教育工作提供理论依据。方法 采用SCL-90量表对学院2014—2016年3届大一新生的心理健康状况进行调查。结果 连续 3年高职新生 SCL-90 总均分高于全国常模,除人际关系敏感、抑郁、偏执外,大部分因子分显著高于全国常模。异常心理问题检出率逐年升高;因子分阳性筛查排名依次为:强迫症状、人际敏感、焦虑。3季新生各因子得分比较,只有强迫因子得分差异有统计学意义,2016年得分要高于2014年。结论 高职新生是心理健康问题相对高发的人群,应及时开展心理健康教育。     

消除隔阂计划对精神分裂症病耻感、生存质量及家庭负担的影响

目的 评估消除隔阂计划对社区精神分裂症病耻感、生存质量以及家庭负担的影响。方法 系统抽样方法抽取90列病例,按1〖DK〗∶1配对,干预组和对照组各45例。在入组前、干预第6、12和18个月后,采用贬低-歧视感知量表(PDD)、WHO生存质量简明量表(WHOQOL-BREF)和家庭疾病负担量表(FBS)分别评估患者及家属病耻感情况、患者的生存质量以及家属的家庭负担情况。结果 第6个月、12个月、18个月时,干预组患者及其家属的PDD评分低于对照组(P<0.05或P<0.001);干预组患者的生理健康、心理健康和社会关系评分高于对照组(P<0.05或P<0.001),周围环境2组评分差异无统计学意义(P>0.05),干预组家属FBS评分低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论 实施消除隔阂计划能显著改善患者及家属的病耻感,提高患者的生存质量,并减轻家属的家庭负担。     

华法林联合氯吡格雷对冠心病合并房颤患者心功能指标及生活质量的影响

目的 探讨华法林联合氯吡格雷治疗冠心病合并房颤的效果,以及对患者生活质量和心功能指标的影响.方法 选取2018年12月—2019年12月沈阳二四五医院心血管内科收治的84例冠心病伴房颤患者,依据治疗方案的用不同分为对照组和观察组各42例.对照组采用冠心病和房颤常规方案联合氯吡格雷治疗,观察组在常规用药基础上联合应用华法...     

4496名新兵一般自我效能与SCL-90、应对方式、社会支持的关系

目的分析新兵一般自我效能与SCL-90、应对方式、社会支持的关系。为制定心理干预措施,改善新兵的心理健康提供依据。方法应用自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表和社会支持量表,对2005年底入伍的新兵进行测查。结果4496名男性新兵SCL-90各因子分及总分均低于2000年新兵常模、1999年男性军人常模、1986年地方常模(P<0.05);高自我效能组的SCL-90各因子分及总分的得分均低于低自我效能组(P<0.05),社会支持中主观支持、客观支持、利用度、积极应对方式分值均高于低自我效能组(P<0.05)。结论我军新兵心理健康的整体状况良好。高自我效能新兵的心理状况优于低自我效能的新兵。     

围生期身心健康干预对阴道分娩产妇依从性及抑郁焦虑状态的影响研究

目的探讨围生期身心健康干预对产妇阴道分娩依从性及抑郁焦虑状态的影响。方法选取十堰市太和医院2014年4月至2015年12月收治的146例产妇,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各73例。对照组实施围生期常规护理干预措施,研究组则在对照组的基础上进行护理身心健康干预。运用问卷调查的方法采集两组产妇对护理工作的满意度和遵医嘱行为以及纯母乳喂养等情况,同时运用自评量表测评两组产妇分娩前后焦虑和抑郁等情况。结果研究组产妇阴道分娩依从性、对护理工作的满意度和纯母乳喂养的比例均优于对照组;两组护理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表和爱丁堡产后抑郁量表评分均显著低于护理前;研究组各量表评分较对照组下降更为明显,护理前后评分差值明显大于对照组,以上各项结果差异均有统计学意义(P0.05)。结论对孕产妇实施围生期护理身心健康干预措施能够有效提高孕产妇的临床依从性和对护理工作的满意度,同时能改善围生期的焦虑及抑郁状态。     

盐酸羟考酮对妇科手术病人气管插管全麻苏醒质量的分析

目的：评价盐酸羟考酮对全麻病人苏醒质量的影响。方法妇科肿瘤切除手术患者72例,年龄35～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组：羟考酮组（A组）、芬太尼组（B组）和对照组（C组）,每组24例。所有病人手术结束前10min三组分别静脉注射盐酸羟考酮1．5mg／kg、芬太尼1μg／kg、生理盐水5mL。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间;拔除气管导管前后1、5、10min的MAP、SPO2、Ramsay评分及不良反应;拔管后30min、1h和2h的VRS痛觉评分。结果 B组病人自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间明显延长（ t＝9．58,P＜0．05）;B、C组病人在拔管后各时点比A组HR增快,MAP升高,且C组尤为显著（t＝6．35／11．46,P＜0．05）。 A、B组病人在拔管前后的各时点的Ramsay评分明显高于C组病人（t＝2．13,P＜0．05）。 B、C组较A组病人在拔管后的各时点VRS评分明显升高,差异显著（t＝7．46,P＜0．05）,尤以C组表现最为明显（t＝11．62,P＜0．05）。 A组不良反应发生率明显低于B组和C组（χ2＝6．27,P＜0．05）。结论预注盐酸羟考酮全身麻醉病人苏醒迅速,血流动力学稳定,镇静镇痛满意,不良反应少,可以提高患者苏醒质量。     

农科院校新生与在校生心理健康状况对比研究

目的：了解农科院学生心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对农科院校新生和校生心理健康状况进行对比研究。结果：心理问题发生率：新生14.09％,在校生28.73％;新生常见的心理问题为强迫、人际敏感、敌对和精神病性．而在校生为人际敏感、抑郁、强迫和敌对。各因子分新生均低于在校生（P＜0.01）,新生人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分均低于全国常模（P＜0.01或P＜0.05）,在校生各因子分均高于全国常模（P＜0.01）。结论：应针对性开展心理卫生教育及心理治疗。     

拓展训练在基层军官疗养中的应用研究

目的探讨拓展训练在基层军官疗养中的应用效果。方法将前来疗养的基层军官654人,随机分为两组。拓展训练组358人,传统疗养组296人。拓展训练组进行拓展训练,传统疗养组按传统疗养模式疗养。两组在疗养前后分别进行SCL-90的测查,并与中国军人常模进行比较。结果拓展训练后的SCL-90结果均有下降,尤以躯体化、人际关系、焦虑、偏执、强迫、精神病性差异显著(P<0.01,P<0.05);传统疗养后SCL-90结果均低于疗养前,尤以躯体化、焦虑、偏执、阳性项目数、总分的差异显著(P<0.05);拓展训练后的SCL-90结果低于传统疗养后,以躯体化、人际关系、焦虑、偏执、阳性项目数、总分的差异非常显著(P<0.01,P<0.05)。结论拓展训练改善基层疗养军官心理健康水平效果显著。     

驻山区某部科研工作人员个性发展特征调查

目的探讨驻山区部队中从事科研工作军人的人格发展特征。方法用卡特尔个性因素问卷(16PF)和症状自评量表(SCL-90)对驻山区某部从事科研工作的700名军人进行团体测试,并按性别、年龄、军龄、军衔和心理健康水平分组,进行组间t检验和单因素方差分析。结果(1)男性乐群性、兴奋性等因子得分显著低于女性(P<0.01),聪慧性、稳定性等因子得分显著高于女性(P<0.01);(2)随着年龄增加,调查对象在兴奋性、独立性等因子得分呈显著上升趋势,而敏感性得分则相反(P<0.05);(3)随着军龄增加,调查对象的独立性因子得分呈显著上升趋势,而稳定性、敏感性因子得分则反之(P<0.05);(4)士兵有恒性、敏感性等因子得分显著高于士官,而独立性、感情用事等因子得分则反之(P<0.05);士兵的乐群性、紧张性等因子得分显著高于军官,独立性、感情用事等因子得分则反之(P<0.05)。(5)心理健康者与心理不健康者间,除聪慧性、敏感性等因子外,其余各因子得分均有显著差异(P<0.05)。结论驻山区科研部队军人人格发展存在明显的性别、年龄、军龄和军衔特征,这种特征与军人心理健康有一定的关系。     

心理健康教育对大学生手机依赖及心理健康的干预效果

目的 分析心理健康教育干预(抑制控制训练联合积极情绪训练)对大学生手机依赖的干预效果。方法 对河南省3所高校600名大学生采用大学生手机成瘾倾向量表对其手机依赖情况进行调查,筛选存在手机依赖大学生随机分为对照组(66人)与观察组(67人),对照组给予抑制控制训练干预,观察组在此基础上联合积极情绪训练干预,比较2组干预前后手机依赖程度及心理健康状况的变化。结果 干预前2组手机成瘾量表评分、手机使用时间、心理弹性量表评分、认知情绪调节量表评分、抑制冲突效应量对比差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后3个月,观察组手机成瘾量表评分(37.11±5.01)分,低于对照组的(41.25±6.33)分;观察组手机使用时间(2.72±0.71)h,低于对照组的(3.37±0.55)h;观察组认知情绪调节量表评分(88.79±5.66)分、心理弹性量表评分(76.63±3.97)分,高于对照组的(81.14±4.79)分、(71.75±4.55)分;观察组抑制冲突效应量(40.35±10.22)ms,低于对照组的(45.14±5.66)ms,差异均有统计学意义(P<0.01)。大学生手机成瘾倾向量表评分与认知情绪调节量表、心理弹性量表评分呈负相关(r=-0.397、-0.453,P<0.01),与冲突抑制效应量呈正相关(r=0.498,P<0.01)。结论 手机依赖直接影响大学生认知情绪调节及心理韧性;而以积极心理学为指导,开展抑制控制训练联合积极情绪训练,可减轻大学生手机依赖,提升认知情绪调节能力及心理韧性,改善自我控制能力,有助于促进其心理健康发展。     

腰硬联合麻醉与全麻对老年腹部手术患者术后短期认知功能的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)与全麻对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法 选取本院2018年5月—2019年5月收治的82例老年腹部手术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各41例。观察组应用CSEA,对照组则采用全身麻醉。比较两组的麻醉相关指标,术后6 h、12 h、24 h的精神功能状态以及患者术后短期认知功能障碍的发生率。结果 观察组麻醉起效时间(min)、完全清醒时间(min)分别为(8.19±1.04)、(28.67±5.60)与对照组的(10.17±2.12)、(37.25±6.12)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟评分(VAS)(3.51±1.12)与对照组的(4.27±1.15)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h时的MMSE评分分别为(22.27±1.46)、(26.23±1.26)、(28.19±1.24),均高于对照组的(21.46±1.35)、(24.68±1.23)、(26.37±1.19)(P<0.05);观察组短期内POCD的发生率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年腹部手术患者采用CSEA,不仅能缩短麻醉起效时间和完全清醒的时间,减轻疼痛,而且对患者精神功能的影响小,可有效减少短期内认知功能障碍发生率。