微动敏感床垫睡眠检测系统的理论和实践

作为生命体征的心搏和呼吸等生理参数蕴涵丰富的健康信息.人体健康状态的变化以及自主神经系统平衡状态的变化反映在心搏、呼吸和身体的活动度上,同时也会以睡眠质量的变化反映在睡眠与觉醒之中.     

微动敏感床垫睡眠监测系统检测睡眠呼吸事件的判断规则

微动敏感床垫睡眠检测系统(Micro-movement Sensitive Mattress Sleep Monitoring System,MSMSMS)自2003年成为定型产品以来,通过广泛应用,已经证明它在检测睡眠呼吸障碍(sleep-related breathing disorders,SBD)方面具有重要价值.SBD是飞行人员常见病症之一,可严重影响飞行安全[1].因此,及时检测发现患有SBD的飞行员并进行矫治,对保障飞行安全和飞行员健康都有重要意义.     

脑损害昏迷患者脑状态实时监测的研究及应用

目的评价脑状态指数（cerebral state index，CSI）、肌电指数（electromyographic，EMG）、爆发抑制指数（burst suppression，BS）等指标在量化昏迷深度及监测脑功能损害程度中的作用。方法对50例临床脑损害昏迷患者进行脑状态监测（cerebral state monitor，CSM），分析这些指标与患者的体征反射、听觉诱发电位（AEP）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS）改变的关系。结果CSI 0～100是从清醒到深昏迷、脑死亡一个连续不断的刻度范围，与患者昏迷深度确切相关，与GCS、体征反射相应消涨；在恒定刺激作用下的CSI变化，结合BS、EMG能够准确判断患者预后，量化脑功能的改变并赋予其相应的临床意义。结论通过CSM获得量化的、数字化的脑功能损害程度，可以实时判定昏迷深度及昏迷动态演变过程，客观地指导临床救治和把握预后，根本改善了根据临床表现来评定所存在的明显的人为差异、缺少客观物证的昏迷及预后评分的现状。     

微动敏感床垫睡眠监测系统检测睡眠呼吸事件的判断规则

微动敏感床垫睡眠检测系统(Micro-movement Sensitive Mattress Sleep Monitoring System,MSMSMS)自2003年成为定型产品以来,通过广泛应用,已经证明它在检测睡眠呼吸障碍(sleep-related breathing disorders,SBD)方面具有重要价值.SBD是飞行人员常见病症之一,可严重影响飞行安全[1].因此,及时检测发现患有SBD的飞行员并进行矫治,对保障飞行安全和飞行员健康都有重要意义.     

用皮层能量分析评估视觉辨别

前言 认知刺激,如颜色和形状的辨别工作,可引起在脑皮层的局部活动。确定这些工作期间的脑电图的变化,对于了解承担视觉监测操作者的生理反应和人机系统界面的设计是有用处的。方法 向12名有利手的青年男性显示一系列随机的、相等的红色或蓝色的三角形或方形。要求观测到指定的目标,即红色方形时作出反应。用多通道的脑电地形图事件相关电位     

脑电非线性分析在麻醉深度监测中的应用

目的　探讨全身麻醉 (全麻)过程中脑电非线性动力学特性的变化规律 ,并应用非线性指数实时监测全麻过程。方法　 6 5名手术患者随机分为异氟醚组、七氟醚组、地氟醚组(每组 15例 )、静脉全凭异丙酚 8mg/ (kg·h)组和 10mg/ (kg·h)组 (每组 10例 ) ,对所有患者全麻过程进行了全程脑电监测 ,包括入室、诱导、手术中、复苏、觉醒过程 ,并利用关联维数(D2 )和近似熵 (ApEn)非线性指数进行了麻醉过程的实时监测。结果　非线性指数在入室清醒状态最高 ,诱导过程中迅速降低 ,手术中保持低水平、相对稳定的数值 ,以后随复苏过程逐渐升高 ,最后在觉醒时恢复较高水平。其中D2 非线性指数分别为 4 99、4 14、3 4 2、3 99、4 5 6 ,ApEn非线性指数分别为 0 83、0 6 9、0 5 4、0 6 3、0 74。结论　非线性指数能够实时监测全麻过程脑电活动的变化 ,准确反映麻醉深度的变化情况。脑电非线性动力学分析能够提供更多有关意识层次的信息。     

饮酒对飞行人员脑电阻图影响持续时间的研究

为探讨不同饮酒量对飞行人员脑血管机能的影响程度及持续时间,进行了本试验,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象健康男性飞行员20例,年龄23—35岁。平均飞行970h。平时偶尔饮酒,饮酒量100—200ml。 1.2 方法 随机分为两组,每组10例,Ⅰ组每     

睡眠期间心电变化规律研究进展

中长期空间飞行中,航天员常会遇到失眠、睡眠时间缩短、觉醒次数增多等睡眠问题.研究睡眠期间心电信号的变化规律,对于深入了解睡眠时神经系统的调节机制和心血管系统的作用规律,以及发展基于心电信号的睡眠监测技术具有重要意义.本文从心率变异性和心电波形两方面对睡眠期间心电信号变化规律的研究进行综述,并对航天飞行中的相关研究进行论述.     

近似熵和复杂度分析在麻醉深度监测中的应用

目的探讨麻醉药物作用下脑电非线性动力学特性的变化规律,以及应用近似熵和复杂度非线性指数实时监测手术中麻醉深度变化情况.方法 65名手术患者随机分为异氟醚、七氟醚、地氟醚（每组15例）和异丙酚组（20例）,对所有患者全身麻醉过程进行全程脑电监测,包括安静闭眼、麻醉诱导、手术中、复苏、觉醒过程,并利用近似熵和复杂度非线性指数进行了麻醉过程的实时监测.结果近似熵和复杂度非线性指数安静闭眼状态最高,并随诱导过程迅速降低,手术中保持低水平、相对稳定的数值,以后随复苏过程逐渐升高,最后在觉醒恢复较高水平.结论近似熵和复杂度非线性指数能够实时监测全麻过程中脑电活动的变化,准确反映麻醉深度.     

健康飞行人员定量脑电图研究

七十年代中期国外广泛开展电子计算机脑电定量分析研究。[1]八十年代末国内陆续开始应用此项技术。对健康飞行人员国内报告尚少。本研究拟通过对健康飞行人员定量EEG分析，探讨飞行人员脑电分布特点及正常值。现将我院对35名受试者检查结果报告如下：对象与方法受试者35人。均为男性。年龄24～50岁，平均年龄37岁。左右利手：右利33人，左利2人。飞行时间800～11000h。受试者均为改装体检的空勤人员。经检查无神经、精神及明显其它系统疾病。近期未服用任何药物。应用日本光电ME一厂导脑电仪与北科DYD－5O0型地型仪相匹配。受试者在清醒…     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、N末端原脑利钠肽（NT-pro-BNP）及6min步行距离（6-MWD）的变化,采用12导联同步1-IOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标（SDNN、SDANNindex MSDD、PNN50）。结果6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT—pro—BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

肾脏病患者心率变异性的临床观察

目的 :用心率变异性 (HRV)分析技术观察肾脏病及肾功不全患者的HRV指标变化。方法 :用 2 4h动态心电图分析HRV的时域指标。观察肾功正常的肾病患者 2 6例 ,肾功不全患者 34例 ,正常对照 34例。结果 :肾功正常肾病组RRI 76 3.0 5±10 4.2 1、SD 12 2 .48± 39.82、SDAIDX 111.87± 40 .6 0 ,均显著低于正常组 ,P <0 .0 5 ;肾功不全组六项指标均明显低于正常对照组 ,SD 76 .0 9± 37.70 ,SDAIDX 6 7.74± 34.47,SDIDX 2 9.5 9± 15 .37,及rMSSD 17.85± 9.35显著低于肾功正常组。结论 :肾脏病患者在肾功正常期即有自主神经功能损伤 ,以交感神经活动受损为主 ,肾功不全患者交感神经及迷走神经功能均受损。     

心率变异性对心力衰竭病人预后的预测

目的：观察心力衰竭病人心率变异性（HRV）与其预后的关系。方法：用MEIGAOYI心电监护软件筛选出心率变异性（HRV）的标准差（SDNN）（50 ms组;标准差（SDNN）（50 ms组,对每个观察对象定期观察,随访,以3年为观察总终点,据结果进行分析,总结。结果：SDNN（50 ms组住院率,死亡率明显高于SDNN（50 ms组P（0.05有统计学意义。结论：心率变异性小的心衰病人住院率,死亡率明显高于心率变异性大的病人,呈线性关系,且有一定的独立意义,故心率变异性对心衰病人预后有一定的预测作用。     

心率变异时域及频域分析对儿童病毒性心肌炎的临床价值

目的监测病毒性心肌炎患儿的心率变异时域、频域指标,评价其对儿童病毒性心肌炎的临床价值。方法采用计算机心电监测系统,分别对42例病毒性心肌炎患儿和42例健康儿童进行HRV时域、频域指标检测,对两组间检测结果进行比较分析。结果病毒性心肌炎患儿心率变异时域指标、心率总体标准差（SDNN）、心率差值均方的平均根（RMSSD）均降低,频域指标低频成分（LF）、高频成分（HF）降低,而LF/HF增高。与对照组均有显著性差异（P〈0.05）。结论病毒性心肌炎患儿自主神经功能受损,表现以迷走神经活性降低为主,HRV指标可为儿童病毒性心肌炎的早期诊断提供参考,提示重新调整自主神经平衡对病毒性心肌炎的防治有不可忽视的价值。     

急性心肌梗死患者心率变异性临床分析

对８４例急性心肌梗死患者进行心率变异性分析。应用２４ｈ磁带记录器。进行２４ｈＨｏｌｔｅｒ心电图记录，对记录磁带采用电子计算机分析，对急性心肌梗死的病变范围和程度及预后进行估计。     

民航飞行人员高血压病患者心率变异性及压力反射敏感度分析

目的探讨民航飞行人员高血压病患者心血管自主神经调节功能的变化规律,为合理防治高血压病提供依据.方法利用常规AR谱分析方法对14例民航飞行人员高血压病患者和14例健康飞行人员的短时程心率变异性(HRV)信号进行分析,同时采用序贯法分析其压力反射敏感度(BRS).结果①与对照组相比,高血压病患者的HRV明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),表现为总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)及归一化高频成分(HFn)降低,而归一化低频成分(LFn)与LF/HF则增加;②高血压病患者的BRS较对照组降低,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论飞行人员高血压病患者心血管自主神经调节功能明显异常,交感神经调节活动相对增强,迷走神经调节活动受到抑制.在飞行人员高血压病的防治研究中,应加强对其自主神经调节功能的分析.     

103例沿海居民脑梗死患者不同局部定位对心脏自主神经功能的影响

目的　观察脑梗死患者不同局部定位对反映心脏自主神经功能的心率变异性 (heart ratevariability,HRV)各测值的影响。方法　对经 CT和 MRI证实的 10 3例脑梗死患者和 6 8例健康对照组HRV各测值进行分析。结果　 (1)脑梗死组的 HRV各参数与对照组比较均显著降低 (P<0 .0 5 )。 (2 )半球梗死组中 ,右侧半球组各参数在半球中最低。 (3)脑干梗死组中 ,延髓各指标均低于对照组 ,SDNN、RMSSD、PNN50 降低显著 ;桥脑和中脑的 SDANN、SDNNindex显著降低。结论　脑梗死患者局部定位对心脏自主神经功能具有不同的影响。右侧半球及脑干 (尤其延髓 )梗死患者的 HRV下降对预测心血管事件有着十分重要的价值。