老年性痴呆的常见问题及护理

目的探讨老年痴呆出现的常见问题与护理方法。方法根据老年人出现不同的症状实施相应的护理。结果通过观察痴呆老人是否出现记忆障碍、技能丧失等等问题,同时给予相应的心理护理、健康教育,使老年人的生活状态得到改善。结论通过给予痴呆老人提供适当的护理,使老人的生活质量得到提高。     

老年性痴呆患者护理干预进展

老年性痴呆(简称AD)是多发生于老年人的，以认知功能障碍、情感障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病。随着人口老龄化的发展．AD的患病率在不断增多．全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8．4％．60-90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长。     

循证护理的理论与实践

<正>老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略3相关证据3.5抑郁患者的护理抑郁是一种从轻到重的综合征,由情感、认知、躯体及生理上的表现组成。老年人是抑郁的危险人群,社区老人的抑郁症状(需要临床处理)发生率为10%～15%,长期护理机构里老人抑郁的发病率更高,老年抑郁已成为一个严重的公共健康问题[1-2]。     

阿尔茨海默病患者的护理

当今,随着人口平均寿命的增高,老年人数与日俱增,据统计,65岁以上老人中智能障碍者,其中50%为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种慢性进行性精神衰退性疾病,由于起病隐匿,故早期症状易被忽略,其严重危害老年人的生命健康,老年期导致痴呆的疾病很多,而发病率最高的是阿尔茨海默病     

Alzheimer病的诊断与治疗

目前老年人比例的增加是世界各国的普遍现象,整个亚洲60岁以上的老人超过1亿。我国是全世界老人数量最多的国家。老人,特别是生活不能自理的老人增多给社会带来经济、福利、心理和医学等许多问题;政府及晚辈赡养老人的经济负担,越来越重。而且,随着人均寿命的增长和人群的老龄化,老年人痴呆问题山也益成为一个重要的医学和社会问题。Alzheimer病(AI))是老年人常见多发病,65岁以上发病率为7～10％,50％以上的痴呆属AD类型。在美国AD是导致成年人死亡的第四位主要原因、仅次于心脏病、癌和中风,每年死于此病的人数达10万以上     

老年痴呆的发病特点及护理

老年痴呆是老年人常患的一类慢性、进行性精神衰退疾病，其病程隐蔽，进展缓慢，已成为严重的社会问题和家庭问题。一般根据疾病程度分为轻度痴呆、中度痴呆和重度痴呆，其比例为40：30：30，以轻度痴呆较多，中度以上需照顾者占痴呆总数的60％。据统计，老年性痴呆中卧床不起者高达33％．为一般老人（3％）的10倍，其中大部分属重度痴呆。目前，对老年痴呆无特效药物，做好护理工作十分重要。     

老年期痴呆的护理体会

对老年期痴呆的护理体会如下。 1早期老年痴呆患者的护理 （1）痴呆老人各方面功能在逐渐减退，但意识仍是存在的，患者易产生不安和自责。因此，护理痴呆老人时，应特别注意态度亲切、耐心，使患者安心和有安全感；同时，还应尊重老人，不能漫不经心地象对小孩一样对待他们，这样会使患者心灵受到伤害，鼓励和赞赏是护理早期痴呆患者必须具备的原则。     

神经心理测验对老年人认知损害的早期评估价值

目的:分析按不同性别、年龄、教育程度分层的正常、轻度认知功能损害和痴呆老年人的老年成套神经心理测验(BCAI)特点,以及BCAI对痴呆的早期预测价值。方法:采用整群抽样方法,抽取开原市两所敬老院和老干部局退休的60岁以上的老年人86例,按简明智力状态量表(MMSE)结果分为正常老年人、轻度认知损害和痴呆组,比较MMSE、日常生活能力量表(ADL)、总体退化量表(GDS)和BCAI特点。结果:正常老年人(n=72)中随着受教育程度的增高BCAI各单因子值均呈显著性上升(F=5.40～34.50,P均<0.01),而不同性别中除连线、年龄中除词汇两个单因子差异有显著性意义(F=2.39,4.39,P均<0.01)外,其他各单因子呈总体上升趋势,差异无显著性意义;其MMSE、兴趣广度男性高于女性,低年龄段高于高年龄组,教育程度高者高于程度低者。轻度认知损害组和痴呆组MMSE,ADL,GDS和兴趣广度均明显低于正常老人,差异有显著性意义(F=9.76～41.67,P<0.05～0.01)。轻度认知损害组BCAI测验各项分值明显低于正常老人,差异有显著性意义(u=2.12～9.10,P均<0.01)。结论:轻度认知损害及痴呆患者有多方面的认知功能损害,正常老人教育储备越高BCAI成绩越好。BCAI对轻度认知损害和痴呆早期预测有肯定作用。     

社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系研究

目的 探究社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系,分析社区老年人痴呆恐惧的影响因素。方法 采用一般资料调查表、痴呆恐惧量表、痴呆知识评估量表、精简版流调中心抑郁量表对384名社区老年人进行问卷调查。结果 384名社区老年人痴呆恐惧得分为(57.96±12.74)分,痴呆知识得分为(26.84±5.72)分,抑郁得分为3.00(2.00,6.00)分。痴呆恐惧得分与痴呆知识得分(r=0.680,P<0.01)、抑郁情绪得分(r=0.609,P<0.01)均呈正相关。年龄、痴呆家族史、痴呆知识、抑郁情绪是社区老年人痴呆恐惧的主要影响因素。结论 社区老年人痴呆恐惧处于中等偏高水平,社区医务工作者应针对不同老年人进行有针对性的个性化护理,以使其痴呆恐惧程度处于合理范围内,进而达到健康老龄化的目的。     

浅谈老年痴呆病人的护理体会

老年痴呆是一类慢性、进行性精神衰退疾病，其病程隐蔽，缓慢进展。一般根据疾病程度分为轻度痴呆(不太影响日常生活)，中度痴呆(需少许监护和照顾)和重度痴呆(需经常监护和照顾)，以轻度痴呆较多，中度以上需照顾者占痴呆总数的60％。老年性痴呆中卧床不起者高达33％，为一般老人的10倍，其中大部分属重度痴呆。目前，对老年痴呆无特效药物，做好调护工作十分重要。笔者认为调护应从以下几方面入手：     

上海市老年期痴呆患病现况研究

目的了解上海市65岁及以上人群痴呆患病情况。方法运用分层随机整群抽样方法,以上海3个街道(镇)共计15158名65岁及以上老年人为调查对象,经过量表筛查和精神科医生确诊2个阶段,实施老年期痴呆的流行病学调查。结果简易智能精神状态检查量表(MMSE)筛查阳性率为9.9%;日常生活活动能力量表(ADL)阳性率为9.9%;有2306名老人作为可疑患者进入确诊流程;最终确诊老年期痴呆患者1271例,65岁及以上社区人群老年期痴呆粗患病率为8.1%,年龄标化后为6.1%,患病率与年龄、性别、受教育程度、婚姻状况有关(P<0.01)。结论老年期痴呆已成为危害老年人健康的重要疾病之一。     

16例老年痴呆病人的护理

老年期导致痴呆的疾病有多种,发病率较高的是老年痴呆(Senile Dementia of Alzheimer·SDAT)和脑血管性痴呆(Vascular Dementia.VD)两者统称为混合型痴呆。该病是一组慢性进行性精神衰退疾病,65岁以上老年人痴呆发生率可高达2～5％,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损,对日常生活失去判断力,到疾病晚期逐渐出现自理困难,对周围的人和事物不感兴趣,最终痴呆加重完全不能自理,对外界     

养老机构痴呆老人生活质量自评和他评的比较分析

目的比较养老机构痴呆老人生活质量自评和他评的差异,为评价痴呆老人的生活质量提供依据。方法从北京、广州两所社会养老机构选取85例轻、中度痴呆老人,采用老年痴呆患者生活质量量表对痴呆老人生活质量进行自我评定和照顾者他评,对自评和他评的结果进行比较分析。结果痴呆老人生活质量自评和他评总分及各维度得分之间差异均无统计学意义(P0.05)。相关分析显示,除轻度痴呆老人在自尊维度上自评与他评得分无相关性外,痴呆老人生活质量自评和他评总分及其他各维度得分相关性较高(P0.01或P0.05)。结论养老机构轻、中度痴呆老人自评、他评生活质量相关程度较高,当痴呆老人无法完成生活质量自评时,其直接照顾者可考虑作为痴呆老人生活质量的代评人。     

血管性认知障碍患者的护理干预

随着人口的老龄化,老年期痴呆的发病率日益增高。阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)是临床最常见的老年期痴呆类型[1]。据流行病学调查,在欧洲和美国VD是仅次于AD的第二常见痴呆症,在亚洲和许多发展中国家,VD的发病率随年龄直线上升,我国65岁以上的老年人痴呆的发病率为3.9％,其中VD占68.5％,居首位,已成为老年人致残的三大疾病之一[2]。血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是由脑血管疾病或者是由血管性危险因素导致的认知障碍[3,4],包括血管性认知功能障碍非痴(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)、VaD和混合型痴呆等各种程度及类型的认知功能障碍。在神经内科中,脑卒中是导致血管性痴呆最直接和最主要的原因[5]。研究发现许多脑血管病患者存在不同程度的认知功能损害,这其中部分患者并没有达到痴呆的程度,其往往没有得到应有的关注。对已经痴呆的患者进行干预,常已错过最重要的早期干预治疗阶段,效果往往不理想。因此有关专家指出,应当把更多的精力倾注到血管性痴呆发生之前,早期识别和干预未达到痴呆诊断标准的认知损害患者,延缓其进展为痴呆,从而减少血管性痴呆(VD)的发生有着重要的社会和现实意义[6]。     

浅谈社区老年痴呆的介护

随着社会高速老龄化在全球范围迅速发展的同时,老年痴呆已成为中国不可忽视的公共卫生和社会问题。但由于目前尚无特效的药物治疗,因此重点应放在对他们的护理上。通过对社区老年痴呆老人的心里、生活等介护,探讨如何改善社区痴呆老人生活状态,提高生命质量。     

老年性痴呆及护理

老年性痴呆，简称AD，多发生于老年人。随着人类寿命的延长，老年性痴呆患者也随之不断增多。据第5次全国人口普查结果显示，我国目前65岁及以上人口为8811万，占总人口的6．96％。全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8．4％，60-90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长，每增加5岁，AD的患病率将增加2倍。60～79岁达10％，而80岁以上达20％～30％，女性多于男性，比例为1．5：1或2：1。目前我国已有500多万痴呆患者，预测到2025年将有1009万AD患者。老年性痴呆是继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第4位死因。因此对AD的防治已引起医学界乃至全社会的广泛重视。     

神经心理测验对老年人认知损害的早期评估价值

目的：分析按不同性别、年龄、教育程度分层的正常、轻度认知功能损害和痴呆老年人的老年成套神经心理测验(BCM)特点，以及BCAI对痴呆的早期预测价值。方法：采用整群抽样方法，抽取开原市两所敬老院和老干部局退休的60岁以上的老年人86例，按简明智力状态量表(MMSE)结果分为正常老年人、轻度认知损害和痴呆组，比较MMSE、日常生活能力量表(ADL)、总体退化量表(ISDS)和BCAI特点。结果：正常老年人(n=72)中随着受教育程度的增高BCM各单因子值均呈显著性上升(F=5．40～34．50，P均&;lt;0．01)，而不同性别中除连线、年龄中除词汇两个单因子差异有显著性意义(F=2．39，4．39，P均&;lt;0．01)外，其他各单因子呈总体上升趋势，差异无显著性意义；其MMSE、兴趣广度男性高于女性，低年龄段高于高年龄组，教育程度高者高于程度低者。轻度认知损害组和痴呆组：MMSE，ADL，GDS和兴趣广度均明显低于正常老人，差异有显著性意义(F=9．76～41．67．P&;lt;0．05～0．01)。轻度认知损害组BCM测验各项分值明显低于正常老人，差异有显著性意义(u=2．12～9．10。P均&;lt;0．01)。结论：轻度认知损害及痴呆患者有多方面的认知功能损害，正常老人教育储备越高BCM成绩越好。BCM对轻度认知损害和痴呆早期预测有肯定作用。     

对痴呆老人生活空间照护需求的调查研究

目的了解养老院对痴呆老人照护存在的不足及未满足的需求,探讨以团体家屋居住护理模式为基础的痴呆老人护理空间的设计思路。方法采用钟表测定法、问卷法及访谈法对60名轻度痴呆老人及49名家属、42名普通老人和60名护理人员进行调查。结果 55%的家属愿意将老人送往专门的阿尔茨海默病(AD)疗养机构,68%的老人选择森林的环境来放松身心。普通老人与痴呆老人都更倾向于在有需要时护理人员陪伴在身边。结论以护理理论为指引,根据痴呆老人对精神层面及空间环境的特殊需求,本着支持老人切身需要的重要理念,采取天人合一、与自然相融、怀旧疗法等对生活环境进行设计与改进,做到对痴呆老人的全面护理,以延缓痴呆病情的发展。     

公立养老机构痴呆老人照顾费用及其影响因素研究

目的 :调查公立养老机构痴呆老人的照顾费用及其构成情况,并分析其影响因素,为合理分配社会资源,探索痴呆老人最佳的照顾管理模式提供依据。方法 :从北京市和广州市2家公立养老机构选取103例痴呆老人作为研究对象,调查其照顾费用情况,并采用多元线性回归分析照顾费用的影响因素。结果 :公立养老机构痴呆老人每月平均照顾费用为1672~8634(3974.6±1782.9)元,约47 695元/年,其中直接医疗费用占59.10%,直接非医疗费用占37.84%,间接费用占3.05%。文化程度越高、日常生活能力越差的痴呆老人照顾费用越高;轻度痴呆老人照顾费用高于中、重度痴呆老人。结论 :养老机构痴呆老人照顾费用给家庭和社会带来一定经济负担;老人的文化程度、日常生活能力和痴呆程度对照顾费用有一定影响。建议通过合理配置资源,在确保痴呆老人获得优质照护服务的同时,降低总体的照顾费用。     

老年人会阴部皮肤损害的相关因素及护理

老年人会阴部皮肤损害是老人的一种常见和多发皮肤病,其主要表现为会阴部、肛周及骶尾部皮肤发生红色红斑或白斑,局部瘙痒,如有细菌或霉菌感染可产生糜烂、溃疡和褥疮。老人由于自理能力缺陷、大小便失禁、会阴部皮肤经常受到大小便的浸渍,皮肤抵抗力下降,极易造成局部湿疹、感染甚至糜烂。痴呆、昏迷、截瘫患者更易发生,给患者带来痛苦,为护理工作带来困难,老人会阴部皮肤损害是病房护理的棘手问题。在社会逐渐老龄化的今天,老人会阴部皮肤损害越来越引起临床医护人员的重视。本文就老人会阴部皮肤损害的相关因素及预防护理予以综述。1相关…