尿激酶治疗椎-基底动脉供血不足

椎－基底动脉供血不足（VBI）临床多见，治疗多以血管扩张剂与血小板聚集抑制剂应用为主。有人用低剂量尿激酶（UK）治疗VBI疗效满意犤１犦。１９９９－０６～２００１－０６我们在常规治疗的基础上加用UK治疗VBI６１例。１临床资料１．１病例选择及分组选择住我科VBI患者共６１例。男４７例，女１４例。年龄４４～６５岁，平均（５７±２．１）岁。入选标准：①按临床诊断标准犤２犦确诊，头颅CT或MR排除脑梗塞的患者；②颈部X线、CT或MR示有轻度骨质增生及颈动脉硬化者；③首次发病，早期入院眩晕伴视物旋转、恶心、呕吐者；④…     

脑心清片治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察中成药脑心清片治疗椎基底动脉供血不足临床疗效.方法 99例患者西药组45例,脑心清片组54例,两组均治疗30d,分别观察头晕等症状及血液流变学和经颅多普勒检查指标变化.结果西药组有效率71.1%,脑心清片组有效率88.9%,血液流变学从全血粘稠度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、血小板粘附率和经颅多普勒血流速度指标的变化,两组差异显著(P<0.05或P<0.01).结论脑心清片能有效地改善脑血液循环,扩张脑血管,降低血液高凝状态.     

脑心清片治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的　观察中成药脑心清片治疗椎基底动脉供血不足临床疗效。方法　 99例患者西药组 4 5例 ,脑心清片组 5 4例 ,两组均治疗 30d ,分别观察头晕等症状及血液流变学和经颅多普勒检查指标变化。结果　西药组有效率 71.1% ,脑心清片组有效率 88.9% ,血液流变学从全血粘稠度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、血小板粘附率和经颅多普勒血流速度指标的变化 ,两组差异显著 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　脑心清片能有效地改善脑血液循环 ,扩张脑血管 ,降低血液高凝状态。     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的 评价丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法 将110例患者随机分两组,其中68例(治疗组)应用丁咯地尔200mg加入5％葡萄糖液250ml或生理盐水250ml静脉注射,1次／d,14天为1个疗程、对照组42例,用5％葡萄糖液250ml或生理盐水250ml加入香丹注射液30ml静脉注射,1次／d,14天为1个疗程。结果 治疗组总有效率94．12％优于对照组78．57,不良反应轻微。结论 丁咯地尔是一种微循环改善刺,是治疗椎-基底动脉供血不足的有效药物。     

银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法将108例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组。对照组44例给予常规治疗,即口服氟桂利嗪和地西泮、肌内注射甲氧氯普胺止呕,静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡等。治疗组64例在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液15ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次。观察2组治疗前后症状及脑血流速度的变化情况。结果治疗组治疗后临床症状及脑血流速度均有明显改善（P〈0.05）,治疗组总有效率为93.8%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效明显。     

舒血宁治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的：观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法：将96例患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组用舒血宁治疗,对照组用脉络宁治疗。疗程10天。结果：治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%（P＜0.05）。结论：舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的近期疗效。方法将确诊的65例椎-基底动脉供血不足患者随机分成两组:治疗组35例应用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液250 mL静滴,1次·d-1,连用10 d;对照组30例应用复方丹参注射液20 mL加入低分子右旋糖酐500 mL静滴, 1次·d-1,连用10 d;分别对治疗后两组患者临床疗效进行分析。结果治疗组与对照组近期疗效比较,两组基本痊愈率、显效率均有显著性差异(P<0．05或P<0．01)。结论盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的近期疗效肯定。     

养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察养血清脑颗粒对椎-基底动脉供血不足的治疗效果。方法:将95例椎-基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组(49例)和对照组(46例)。对照组给予基础治疗+盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚顿服;治疗组在对照组的基础上加服养血清脑颗粒4g,tid。2组均连续用药30d。观察2组临床疗效及治疗前、后经颅多普勒椎-基底动脉血流速度的改变,并记录2组患者用药期间的不良反应。结果:治疗组症状改善总有效率为95.92%,显著优于对照组的84.78%(P<0.05);治疗组脑血流速度亦较对照组显著改善(P<0.01);2组在用药期间未见明显不良反应发生。结论:养血清脑颗粒能更好地改善椎-基底动脉供血不足引起的眩晕症状和脑血流速度,且安全性较好。     

舒血宁与尼莫地平联用治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的:评价舒血宁注射液(银杏叶提取物)与尼莫地平联用对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床效果.方法:对42例VBI性眩晕采用舒血宁注射液 尼莫地平治疗.14天后观察患者临床症状、血液流变学改善情况及经颅多普勒(TCD)血流动力学改变.结果:①经两药联用治疗总有效率为90.48%;②治疗后血液流变学指标全血比黏度高切、全血比黏度低切及血浆比黏度值分别为(4.36±0.88)、(8.75±1.31)及(1.02±0.24)mpa·s,比治疗前测定值(6.69±1.78)、(9.75±1.78)及(1.85±0.30)mpa·s明显降低,差异具有非常显著性的意义(P＜0.01);③治疗后血流动力学指标左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)收缩期血液最大流速分别为(42.79±6.09)、(42.82±5.33)及(51.70±4.78)cm/s,比治疗前测定值(36.46±4.84)、(35.85±4.86)及(43.50±4.50)cm/s明显升高,差异具有非常显著性的意义(P＜0.01).结论:舒血宁和尼莫地平联用治疗VBI性眩晕疗效明显,不良反应轻微.     

舒血宁与尼莫地平联用治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的:评价舒血宁注射液(银杏叶提取物)与尼莫地平联用对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床效果.方法:对42例VBI性眩晕采用舒血宁注射液+尼莫地平治疗.14天后观察患者临床症状、血液流变学改善情况及经颅多普勒(TCD)血流动力学改变.结果:①经两药联用治疗总有效率为90.48%;②治疗后血液流变学指标全血比黏度高切、全血比黏度低切及血浆比黏度值分别为(4.36±0.88)、(8.75±1.31)及(1.02±0.24)mpa·s,比治疗前测定值(6.69±1.78)、(9.75±1.78)及(1.85±0.30)mpa·s明显降低,差异具有非常显著性的意义(P＜0.01);③治疗后血流动力学指标左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)收缩期血液最大流速分别为(42.79±6.09)、(42.82±5.33)及(51.70±4.78)cm/s,比治疗前测定值(36.46±4.84)、(35.85±4.86)及(43.50±4.50)cm/s明显升高,差异具有非常显著性的意义(P＜0.01).结论:舒血宁和尼莫地平联用治疗VBI性眩晕疗效明显,不良反应轻微.     

乐脉颗粒辅助治疗椎基底动脉供血不足95例疗效观察

目的:观察乐脉颗粒辅助治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将186例椎基底动脉供血不足患者随机分为2组。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊和血栓心脉宁胶囊;治疗组在对照组治疗基础上加服乐脉颗粒,疗程均为4wk。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.8%、80.2%(P<0.01);2组治疗前、后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的平均血流速度差值均有统计学意义(P<0.01)。结论:乐脉颗粒辅助治疗椎基底动脉供血不足疗效确切。     

依达拉奉减轻颈动脉支架置入术老年患者脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察颈动脉支架置入术治疗的老年患者应用依达拉奉减轻脑血管痉挛的疗效。方法:选取88例接受颈动脉支架置入术治疗的老年患者,按治疗方案不同分为两组:对照组46例,予以常规治疗;研究组42例,在常规治疗基础上予以依达拉奉治疗。治疗3周后,比较两组的迟发性脑血管痉挛(DCVS)发生率、日常生活能力(ADL)分值、临床神经功能缺损评分标准(CSS)分值以及大脑中动脉(MCA)血流速度的差异。随访1年,比较两组患者的格拉斯哥预后评分(GOS)差异。结果:与对照组比较,研究组的DCVS发生率、ADL分值、CSS分值以及MCA血流速度显著较优(P<0.05)。随访1年,研究组患者的恢复良好及轻度残疾比例显著高于对照组(P<0.05),且研究组的死亡率显著较低(P<0.05)。结论:依达拉奉能显著减轻接受颈动脉支架置入术治疗的老年患者的脑血管痉挛,改善预后。     

乙酰半胱氨酸治疗肾功能不全患者造影剂相关性肾病63例

目的探讨乙酰半胱氨酸对肾功能不全患者造影剂相关性肾病（RCIN）的影响。方法随机将125例患者分成两组,对照组62例于造影前1h静脉滴注生理盐水500mL,治疗组63例于造影前24h和造影后24h口服乙酰半胱氨酸600mg,每日2次。所有患者均在造影前、造影后48h查血清肌酐。结果治疗组肌酐增加水平明显低于对照组,RCIN的发生率（32．26％）也明显低于对照组（69．84％）。结论应用乙酰半胱氨酸对于肾功能不全患者RCIN的发生具有较好的保护作用。     

安脑片联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足临床观察

摘 要 目的：探讨安脑片和盐酸氟桂利嗪治疗椎 基底动脉供血不足的疗效及其作用机制。方法: 椎-基底动脉供血不足患者294例随机分为A、B、C三组各98例。A组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,B组口服安脑片,C组口服盐酸氟桂利嗪胶囊和安脑片,均以15 d为一疗程。比较三组患者症状积分、临床疗效、椎 基底动脉血流速度,MoCA评分及血清Tau蛋白水平,记录用药期间的不良反应。结果: 治疗后,C组症状积分和临床总有效率分别为（10.05±2.23）分和96.94%,均优于A、B两组（P＜0.05）。治疗后,各组脑血流速度、认知功能及Tau蛋白浓度均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且C组明显优于A组和B组（P＜0.05）。三组患者在用药期间均未见明显药品不良反应。结论:安脑片联合盐酸氟桂利嗪能显著地改善VBI患者临床症状、脑血流速度和认知功能,其机制可能与降低血清Tau蛋白浓度有关。     

个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的影响

目的个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在大连市友谊医院肾内科就诊的70例慢性肾功能不全的患者,随机分为试验组和对照组,对照组35例,采取普通护理措施,试验组35例,在对照组的基础上采取个性化护理,使用GQOL-74对两组患者的生活质量进行评分。结果两组患者生活质量综合比较分析,试验组总优良率为100%,对照总优良率为85.71%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理可以提高慢性肾功能不全患者的生活质量。     

西比灵治疗椎-基底动脉供血不足250例的临床观察

目的观察西比灵治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法选取汕头市澄海区中医医院自2008年1月至2010年10月的椎-基底动脉供血不足的入院和门诊患者共250例,均给予复方丹参注射液及复方丹参口服液为基础治疗,其中124例加用西比灵治疗(治疗组)。疗程结束后评定疗效及复查彩色多普勒超声(TCD)。结果治疗组总有效率93.7%,对照组67.2%。治疗组效果优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论西比灵治疗VBI疗效显著,值得临床推广应用。     

微波治疗慢性肥厚性咽炎的疗效观察

目的为改善慢性肥厚性咽炎的症状。方法采用珠海和佳设备公司生产的EBH—VI耳鼻喉综合治疗仪,输出功率50～60W,将接触式微波辐射棒紧贴淋巴滤泡表面,持续3～5秒。结果145例一次治疗总效率,二次治疗总效率。结论应用微波治疗慢性肥厚性咽炎,疗效满意[1],不良反应小。     

安立生坦治疗肺动脉高压42例临床观察

目的观察安立生坦治疗肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）临床疗效。方法 2011年4月—2013年10月在武汉亚洲心脏病医院住院的PAH 89例,将应用安立生坦治疗的42例作为治疗组,将仅采用基础治疗的47例作为对照组,于治疗前及治疗12周后测量两组6 min步行距离、超声心动图测量指标、WHO肺动脉高压心功能分级（WHO FC）以及血浆B型钠尿肽（BNP）以及血常规和生化指标的变化情况。结果治疗12周后治疗组6 min步行距离较治疗前和对照组增加,BNP和血清总胆红素水平较治疗前和对照组下降（P〈0.01）;超声心动图测量右心室舒张末内径（RVEDD）较治疗前和对照组缩小,左心室舒张末内径（LVEDD）较治疗前和对照组扩大（P〈0.01）。WHO FC心功能分级较治疗前和对照组明显好转（P〈0.01）。对照组治疗前后6 min步行距离、BNP和血清总胆红素水平、RVEDD、LVEDD、WHO FC心功能分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组无死亡病例,不良反应轻微,其中下肢水肿者给予利尿剂好转,其他均自行缓解。对照组死亡2例,均为猝死。结论安立生坦可显著改善PAH患者心功能及运动耐力,安全性和耐受性良好。