胰岛素联合口服降糖药物控制2型糖尿病患者血糖效果观察

目的探讨胰岛素联合口服降糖药物在2型糖尿病患者血糖控制中的价值。方法选取我科老年2型DM患者70例,随机均分为口服降糖药联合甘精胰岛素组（甘精组）和预混胰岛素组（预混组）各35例,分别给予甘精胰岛素＋阿卡波糖和门冬胰岛素30治疗。持续2周后,采用采用动态血糖监测系统（CGMS）检测患者血糖波动情况。结果2组患者平均血糖含量和高血糖AUC没有明显的差异,而甘精组患者的平均血糖含量标准差、日内平均血糖波动幅度和低血糖AUC均比预混组要低。结论同预混胰岛素相比,口服降糖药联合甘精胰岛素在2型糖尿病的治疗中疗效显著,且能够控制血糖水平稳定。并发症风险低。     

2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析

目的了解2型糖尿病患者降糖药物用药现状,分析选择药物对血糖控制的影响,为合理治疗提供依据。方法调查入院时2型糖尿病患者群降糖药物使用状况、血糖控制水平及低血糖情况,根据用药情况分为胰岛素组和口服药组,比较胰岛素组和口服药组的血糖控制水平及低血糖的发生率。结果入选288例2型糖尿病患者,平均HbA1c 8.0%,血糖达标率36.8%。胰岛素组和口服药组的空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数、HbA1c的控制水平相似。胰岛素组的病程明显长于口服药组([11.5±7.0)年vs(8.1±6.0)年],P=0.000)。口服药组的达标率明显优于胰岛素组(43.4%vs 27.0%,P=0.005)。胰岛素组的低血糖发生率高于口服药组(5.2%vs 1.2%,P=0.041)。结论 2型糖尿病患者群血糖达标率低,启动胰岛素治疗迟、超重和低血糖是影响血糖达标重要原因。     

125例Ⅱ型糖尿病口服降糖药物继发失效后的胰岛素治疗分析

我院自 1997年至 1999年就诊的 型糖尿病患者有相当一部分人形成了口服降糖药物继发失效 ,年发生率约为 5～ 10 % ,我院将其中大部分人应用胰岛素治疗 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法 型糖尿病患者 1960例 ,其中口服降糖药继发失效的患者 145例 ,其中有 2 0名患者拒绝接受胰岛素治疗 ,另外 12 5例均同意接受胰岛素治疗。这 12 5例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 4 9± 17.2岁 ,其中男 71例 ,女 54例 ,发病时间 3～ 10年 ,所有患者均按我院制订的糖尿病饮食进食。口服降糖药继发失效是指口服降糖药能有效控制非胰岛素依赖型糖尿病 (…     

2型糖尿病患者降糖药物的用药分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者降糖药物的用药情况。方法选取2014年5月至2017年5月北京市第二医院收治的T2DM患者1 280例,观察统计临床用药的合理性(包括诊断、书写不规范,药物数量、剂量、联用的不合理性等)及安全性、用药频度(DDDS)等。结果纳入的1 280例患者常用降糖药总金额为41.79万元,按照用药频度排序分别为阿卡波糖(DDDS=43 002.33)、盐酸二甲双胍(DDDS=21 437.50)、瑞格列奈(DDDS=1 908.67)、格列美脲(DDDS=1 348.50)、格列齐特(DDDS=954.50)、格列吡嗪(DDDS=99.67)。纳入的1 280例患者的用药处方中,合理1 190例,合理率为92.97%,不合理90例,不合理率为7.03%。处方中药物数量、剂量、联用、用法不合理率分别为0.47%、0.79%、0.31%、3.75%,书写不规范22例(1.72%)。不良反应总发生129例(10.08%),按照发生率的高低顺序依次为胃肠道反应(8.05%)、低血糖(4.45%)、便秘(4.22%)、头晕乏力(2.66%)、贫血(0.39%)、乳酸性酸中毒(0.16%)。结论我院T2DM患者降糖药物临床应用合理性好,以二甲双胍及阿卡波糖类药物最常用,药物不良反应发生率低,但药物处方仍存在一定的书写不规范、用法不合理及药物剂量问题,需要加强对以上问题的关注和妥善处理。     

胰岛素结合口服降糖药治疗新诊断2型糖尿病30例

目的探讨新诊断2型糖尿病使用胰岛素结合口服降糖药治疗的疗效,并与传统的只用口服降糖药物治疗的方法的比较。方法将新诊断2型糖尿病患者60例随机分为2组,治疗组口服降糖药物格列吡嗪和二甲双胍,诺和灵N每天晚上22∶00皮下注射1次;对照组只口服降糖药格列吡嗪和二甲双胍治疗。治疗后于4、8、12周时观察用药后空腹血葡萄糖,餐后2h血糖和12周后HBA1c的变化。结果治疗组患者4、8、12周空腹血糖,餐后2 h血糖和HBA1c指标均好于对照组。结论新诊断2型糖尿病应用胰岛素结合口服降糖药治疗,能使患者血糖达标早,血糖正常维持持续。     

口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

目的 观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制情况.方法 60例经生活方式干预及口服降糖药控制不满意的2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组(30例,诺和龙1mg tid,二甲双胍0.5 tid,+甘精胰岛素),对照组(30例,采用诺和龙2mg tid,二甲双胍0.5 tid,+中效胰岛素(NPH)),治疗3个月.治疗前后观察FBG、PBG、HbA1c的变化.结果 入选前两组基线资料有可比性,加用甘精胰岛素的2型糖尿病患者,血糖得到了更有效的控制,治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05).结论 经生活方式干预及口服降糖药治疗,控制不佳的2型糖尿病患者,采取每天注射一次甘精胰岛素的治疗方案,具有良好的疗效和安全性.     

胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病临床观察

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM)胰岛素联合治疗 (胰岛素加用口服降糖药物治疗 )与单用胰岛素治疗的临床效果差异。方法　 72例T2DM患者随机分为 3组 ,分别予胰岛素 (A组 )、胰岛素加磺尿类药物 (B组 )、胰岛素加二甲双胍治疗 (C组 ) ,治疗前后 3个月分别对比BMI、FBG、PBG、HBA1C、TC、TG、HDL -C、FINS等指标变化 ;比较各组的血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率及各组治疗前后的胰岛素敏感性的变化。结果　①A ,B ,C 3组在胰岛素治疗后FBG、PBG、HBA1C均得到满意控制 ,治疗后与治疗前相比明显降低 ,P <0 0 1;②胰岛素联合二甲双胍 (C组 )降低TC、TG水平和改善胰岛素敏感性方面均优于单独使用胰岛素 (A组 )和胰岛素联合磺脲类药组 (B组 ) ;③B组、C组在胰岛素用量、血糖达标天数、低血糖发生率方面均低于A组 ,P <0 0 1。结论　胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM患者能满意控制血糖 ,改善胰岛素敏感性 ,降低TC、TG水平 ,其临床效果优于单用胰岛素和联合磺脲类药物。     

胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的:研究分析治疗2型糖尿病的胰岛素治疗方法。方法:以我院2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随即将其进行分组,A组使用普通的口服降糖药治疗,B组使用门冬胰岛素30联合降糖药治疗,根据2组研究对象在接收治疗前后的各项指标对比来分析治疗效果。结果:门冬胰岛素联合降糖药治疗的B组患者比A组患者在治疗后的FPG、2hPG、HbA1c都有所下降(P0.05);2组患者的体重、血脂变化无差异(P0.05)。结论:2型糖尿病的治疗使用门冬胰岛素30联合降糖药方案比较理想,可以在临床中推广。     

2型糖尿病患者门诊应用胰岛素实用性、有效性、安全性的初步研究

目的观察2型糖尿病（2-DM）患者使用胰岛素或联合小剂量口服降糖药与单用大剂量口服降糖药的疗效。方法将120例符合条件的2-DM门诊患者随机分为2组，测治疗前及治疗4周、8周的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（PPG2h）．检测治疗前及治疗8周的糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽（FPC）、餐后2小时C肽（PPC2h），观察8周期间低血糖发生率。结果降低低血糖发生率，除治疗8周的FPC较治疗前无显著性差异外，其它各项均有显著性差异。结论对门诊已联合应用大剂量口服降糖药而血糖控制不好的2-DM患者，用胰岛素或联合小剂量口服降糖药为一种有效、实用、安全的方法。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果．方法对56例单用口服降糖药效果欠佳的T2DM患者早餐前加用甘精胰岛素治疗，分别于治疗前及治疗后观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、血脂、体重、血压的变化．结果早餐前加用甘精胰岛素治疗后FPG、2hPG、HbAIC较治疗前明显下降（P〈0．01），治疗后3个月FCP、2hCP较治疗前明显升高（P〈0．01），而对血脂、体重指数、血压影响不大，且无低血糖反应．结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗方案具有降糖作用佳、安全性良好的特点．     

口服降糖药治疗2型糖尿病失效联合甘精胰岛素治疗疗效观察

目的观察口服降糖药治疗2型糖尿病失效后,联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效。方法筛选68例单用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者,睡前（21：30）加用甘精胰岛素（来得时）,治疗14周,比较前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2hC肽、体重变化及低血糖的发生。结果加用甘精胰岛素组治疗14周后,患者FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．01）,餐后2hC肽较治疗前明显升高（P〈001）,未见低血糖发生,体重指数影响不大。结论对单用口服药效果不佳的2型糖尿病,需及时加用甘精胰岛素治疗。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的治疗效果。方法：将40例2型糖尿病患者随机分成两组,每组各20例,对照组使用预混胰岛素（双时相低精蛋白锌胰岛素）治疗,治疗组用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片、阿卡波糖,观察两组患者的空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）。结果：治疗组各项指标与对照组相比均有显著性差异（P〈0.01）。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片、阿卡波糖治疗2型糖尿病较单纯使用胰岛素效果好。     

胰岛素与口服降糖药联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察2型糖尿病患者用胰岛素与口服降糖药联合治疗的临床效果。方法:将2型糖尿病患者31人,分成两组,其中16人单纯使用胰岛素治疗,15人在胰岛素治疗基础上加用口服降糖药,观察患者的血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素的用量以及住院时间。结果:这两组患者,其血糖达标时间、胰岛素用量以及住院时间差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:2型糖尿病使用胰岛素治疗的患者在没有禁忌证的情况下,可以考虑加用口服降糖药,以取得更佳的临床治疗效果。     

糖尿病合理应用口服降糖药物探讨

糖尿病是全世界常见病、多发病和流行病.糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全明了的内分泌疾病,以高血糖为主,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发水、电解质代谢紊乱,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、消瘦等表现,在临床上多以Ⅱ型,即非胰岛素依赖型,饮食治疗和运动治疗是2型糖尿病治疗中最基本的措施,对早期和轻症糖尿病往往有效;但对病程在1年以上者,绝大多数患者还需要加用口服降糖药才能获得满意的血糖控制.现结合临床工作体会谈一下合理应用降糖药物:     

口服降糖药治疗2型糖尿病——临床应用

口服制剂是治疗2型糖尿病的主要药物，现在有多种药物可供医生选择。然而，更多的选择意味着要做的决定更复杂。许多糖尿病患伴有相关的合并症，且大部分糖尿病患需要1种以上药物以获得良好的血糖控制。本通过应用循证医学原则的4个案例阐明了2型糖尿病的药物治疗方法。这些案例突出了为个体患选择最佳治疗药物的困难。医生应当认识到2型糖尿病是一个多系统疾病，需要多方面的治疗，包括医学教育和患持续不断的咨询，以便有效地自我控制本南。最终，患的选择是决定糖尿病药物治疗的重要因素。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的护理

目的：探讨使用甘精胰岛素的护理要点。方法：对20例使用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的患者做好心理护理、准确使用来得时笔、正确口服降糖药物、合理安排运动等护理。结果：20例患者均能配合治疗,血糖控制良好。2例患者出现清晨低血糖反应,予进食含糖饮料及水果后复测血糖正常。结论：护理干预对血糖控制起重要作用。     

口服降糖药物治疗糖尿病的合理应用

糖尿病是全世界患病率最高的疾病之一,糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全明的内分泌疾病,以高血糖为主,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发水、电解质代谢紊乱,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、消瘦等表现,在2型糖尿病患者中,约15%的患者在发病开始通过单纯的饮食和运动疗法可使血糖达到满意控制,但这部分病人一半以上1年后必须在饮食和运动治疗的基础上加用抗糖尿病药物治疗.在临床上多以Ⅱ型,即非胰岛素依赖型,以口服降糖药物是主要的治疗手段.     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗早期2型糖尿病38例疗效观察

目的:观察地特胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的治疗效果。方法:将38例2型糖尿病患者随机分成两组,每组各19例,对照组单纯使用口服降糖治疗,治疗组用地特胰岛素联合口服降糖药。观察两组患者的空腹血糖值(FPG)、餐后2h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)。结果:观察组各项指标与对照组相比均有显著性差异有统计学意义(P<0.01)。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病较单纯使用胰岛素效果好。     

2型糖尿病胰岛素应用的有关问题

近来随着对糖尿病研究的深入，认识的加深，2型糖尿病胰岛素的应用越来越广泛。多年的临床实践中发现，在胰岛素治疗2型糖尿病中存在一些问题，需医务人员及患者、家属有所了解，才能使2型糖尿病的胰岛素治疗更好地应用于临床。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效

目的 评价短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效.方法 收集初诊100例T2DM患者.随机分为两组,每组样本为50例.A组采用胰岛素强化治疗,B组采用口服降糖药.观察治疗2个月.结果 两组患者FBG、PBG和HbA1C均于强化治疗结束时与治疗前相比,显著降低(P＜0.05).胰岛素强化治疗组空腹血糖达标时间,餐后2h...