小儿腹腔镜治疗儿童精索静脉曲张

小儿精索静脉曲张是一种导致成年后男性不育的主要原因之一。该病临床上并不少见，以往手术治疗方法很多，但疗效并不理想，近年来我们采用微型腹腔镜进行精索血管高位结扎10例，取得较好疗效，报告如下。     

腹腔镜诊疗儿童高位隐睾106例的体会

隐睾（Cryptorchidism）,是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,如腹膜后、腹腔内或腹股沟管内,表现为单侧或双侧阴囊空虚,即阴囊内没有睾丸.这是最常见的男性生殖器官先天性畸形.很少一部分患儿因各种疾病,如肿瘤等,出生后下降正常的睾丸回缩至腹股沟管或腹腔内（继发性隐睾）.     

微型腹腔镜胆囊切除术的临床应用

为了解微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用前景，无选择性地流行微型腹腔镜胆囊切除术３８例，并随机选择同期普通腹腔镜胆囊切除术３８例作一比较。微型腹腔镜组中３例因术中操作困难而中转普通腹腔镜完成手术。两组均痊愈出院，无并发症。通过对两组的手术时间、术中出血量及术后疼痛情况等比较，表明微型腹腔镜胆囊切除术在临床上安全可行，并且创伤更小、恢复更快、疤痕更小等优点，值得临床推广应用。     

微型腹腔镜改良阑尾切除术156例体会

对1998年1月～2010年1月治疗的156例急性阑尾炎病人行微型腹腔镜改良阑尾切除术.结果提示微型腹腔镜改良阑尾切除术,效果良好,操作安全,是更为微创、易行的手术方法.     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝42例体会

小儿腹股沟斜疝开放式单纯高位疝囊结扎 ,可达到根治目的 ,已被公认为治疗小儿斜疝的经典术式。腹腔镜治疗小儿斜疝的手术与传统术式的原理相同 ,既能完成单纯高位疝囊结扎 ,又可发挥腹腔镜手术微创化的优点 ,并且能方便探查出对侧隐性疝的存在。我院自 2 0 0 1年 1 1月至 2 0 0 2年 1 2月在微型腹腔镜下 ,采用李宇州[1 ] 的手术方法 ,完成小儿斜疝 42例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组 42例 ,男 36例 ,女 6例。年龄 8个月～ 1 3岁 ,平均年龄 4 8岁。术前双侧疝 4例 ,术中发现对侧隐性疝 2例。1 2　方法　氯胺酮麻醉 …     

微型腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

自1987年世界上首创腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,腹腔镜作为治疗技术在各个领域得到广泛发展.1996年初,国际上兴起微型腹腔镜手术的研究,微型腹腔镜手术主要使用5mm直径以下的腹腔镜及器械,它是为最大限度地减少病人在手术中的损伤而研制的[1,2].我院自1997年11月～1999年6月,应用微型腹腔镜技术完成胆囊切除15例,取得满意近期效果.现分析报告如下.     

微型（二孔法）腹腔镜胆囊切除术48例体会

本文报道48例微型（二孔法）腹腔镜胆囊切除术。脐部用10mm鞘管入镜，沿脐部切口在无鞘管情况下入挟持器，剑突下采用5mm鞘管作为主操作孔，再行胆囊切除术。本组48例，手术时间（6—20分钟），无中转开腹。     

小儿腹腔镜手术的护理

腹腔镜技术作为微创手术方式，已广泛应用于成人。由于损伤小、疼痛轻、切口小、恢复快等优点，很快受到医生和患者的认可。近年来，在小儿外科的应用也逐渐增多，除要有良好的手术操作技术外，围手术期严密细致的观察与护理也非常重要，及时发现病情变化，并及时给予处理，为手术成功提供了保证。我科自2005年开展小儿腹腔镜外科手术治疗先天眭幽门肥厚、先天性巨结肠、腹股沟斜疝和阑尾炎等疾病取得了良好效果。现将腹腔镜手术前后护理体会总结如下。     

微型腹腔镜治疗小儿鞘膜积液36例体会

目的：探讨微型腹腔镜下内环口关闭术治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法：回顾性分析自2009年6月～2010年2月采用微型腹腔镜下内环口关闭术治疗小儿鞘膜积液36例临床资料。总结经验。结果：全部病例均在镜下探查关闭内环口,手术过程顺利,平均手术时间12分钟,术后2—4天出院。术中术后无出现严重并发症,术后随访无复发。结论：微型腹腔镜下内环口关闭术治疗小儿鞘膜积液的方法创伤小,恢复快,安全,疗效确切,只要细心操作,基本上无复发及并发症,可作为小儿鞘膜积液治疗的首选方法。     

腹腔镜在基层医院的应用体会

我院自2005年3月开始临床应用腹腔镜手术,至今实施各类腹腔镜手术128例,现将腹腔镜开展概况与应用体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:腹腔镜手术共计128例,男52例,女76例。年龄最小8岁,最大78岁,平均35.1岁。手术种类:各类型胆囊疾病切除35例,各类型阑尾炎切除86例,肝脓肿1例,宫外孕及子宫附件良性肿瘤切除6例。其中伴有腹部手术史3例,并存糖尿病、高血压病、冠心病、慢性心衰、门静脉高压症、妊娠、超体重肥胖22例。1.2手术概况:①麻醉选择:胆囊手术采用气管插管全麻,阑尾及妇科手术采用连续硬膜外或附加蛛网膜下腔麻醉。②人工气腹:CO2…     

腹腔镜诊治急腹症的应用体会

目的分析腹腔镜在外科急腹症中的应用价值。方法对我院2006年9月～2010年9月间,应用腹腔镜技术诊治的196例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 180例（91.8%）获得明确诊断,其中162例（82.6%）腔镜下完成治疗性手术,22例（11.2%）中转开腹手术,29例（14.8%）免做治疗性处理。196例患者都治愈出院。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有多项优点,如创伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少,并能有效降低阴性剖腹探查率等。腹腔镜技术是处理外科急腹症的理想探查术,值得广泛推广使用。     

微型腹腔镜胆囊切除术96例报告

为探讨微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值及适应范围 ,对 96例行微型腹腔镜胆囊切除术 (MLC)患者进行回顾性分析。结果 :全组手术时间为 5 1.6± 12 .6min。中转LC 6例 ,占 5 .2 % ;中转OC 2例 ,占 2 .0 8%。术后 4h疼痛程度评分为 2 .0± 0 .8分。术后住院时间 1.5～ 6 .5d ,平均 3.1± 0 .7d ,美容效果满意 86例 ,满意率97.7% (不包括中转的 8例 )。提示MLC是安全、有效的 ,且更具美容效果 ,但中转率稍高     

儿童腹腔镜应用268例总结

目的:总结儿童腹腔镜应用经验.方法:2001.4～2003.6应用微型腹腔镜诊治儿童疾病268例.采用Olympus微型腹腔镜,常规脐下缘0.3～0.5cm切口进镜,气腹压力10～12mmHg,根据情况分别采用气管插管全麻、氯胺酮静脉全麻或单次硬膜外加氯胺酮静脉全麻.结果:本组14例并发症,主要发生在前期100例中.180例223侧斜疝镜下行内环口疝囊高位结扎.慢性腹痛13例,7例具阳性发现.急性腹痛44例中,35例确诊为急性阑尾炎.美克尔憩室出血4例探查证实诊断.不全性粘连性肠梗阻11例中,8例镜下完成粘连松解.结论:腹腔镜技术改变了传统外科手术操作理念,具有微创、诊治同行的优点,为腹腔内器官疾病的诊断提供了更为直观的手段,在儿童腹部外科和泌尿外科疾病的诊治中具有实用价值.操作熟练,配合良好,病例选择得当,能障低并发症,减少副损伤,提高安全性.     

儿童腹腔镜胆囊切除一例护理体会

我院实施儿童腹腔镜胆囊切除术1例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。     

局麻下微型腹腔镜在胸部疾病诊断中的应用

[目的]探讨局麻下微型腹腔镜在胸部疾病诊断中的应用价值和适应症.[方法]对18例常规检查未获得明确诊断的胸部疾病患者,采用局麻下微型腹腔镜手术进行病理活检诊断.[结果]除1例由于胸膜腔广泛粘连无法观察改插管全麻小切口活检确诊外,其余均在局麻下经微型腹腔镜手术获得明确诊断.[结论]微型腹腔镜创伤小,安全,取材可靠,局麻能够满足该手术,对常规检查未获得明确诊断的胸部疾病检查诊断是确实可行的.     

腹腔镜在急腹症中的应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析43例行腹腔镜手术治疗的急腹症患者临床资料。结果 43例患者术中均明确诊断,其中行腹腔镜手术成功41例(95.35%),中转开腹2例(4.65%);术后主要并发症为腹腔积液和切口感染,无术后黏连性肠梗阻发生,全部患者均获痊愈出院,无死亡病例,平均住院时间6天。结论腹腔镜探查可明确诊断术前病因不明的急腹症,同时可进行镜下手术治疗,并指导及时开腹,是普外科急腹症理想的诊治手段。     

腹腔镜在腹部损伤应用中的体会

目的探讨腹腔镜在腹部损伤病例中的应用价值及适应证。方法回顾性分析40例腹部损伤患者行腹腔镜诊疗的临床资料。结果40例中30例在腹腔镜下完成手术，2例配合胸腔镜辅助小切口完成手术，8例（20％）中转开腹手术。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜技术在腹部损伤病例的诊疗中具有微创、安全可靠的优点，对诊断腹部损伤具有较大的优越性。     

腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的应用价值分析

目的:分析探讨腹腔镜在腹部外科急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法:将我院2012年6月-2013年9月期间收治的212例急腹症患者作为研究对象,实验组行腹腔镜诊疗,对照组采用传统开腹方式,总结腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的临床应用价值。结果:两组患者的手术时间相比无显著性差异,但实验组患者术中出血量更少、住院时间更短、术后切口感染率更低,与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜技术诊断和治疗腹部外科急腹症具有明显的优势,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,易被广大患者及普外科医师所接受,有较好的临床应用价值,值得进一步推广。     

腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的应用价值分析

目的：分析探讨腹腔镜在腹部外科急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法：将我院2012年6月-2013年9月期间收治的212例急腹症患者作为研究对象,实验组行腹腔镜诊疗,对照组采用传统开腹方式,总结腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的临床应用价值。结果：两组患者的手术时间相比无显著性差异,但实验组患者术中出血量更少、住院时间更短、术后切口感染率更低,与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜技术诊断和治疗腹部外科急腹症具有明显的优势,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,易被广大患者及普外科医师所接受,有较好的临床应用价值,值得进一步推广。     

腹腔镜对小儿卵巢囊肿的诊断及治疗

腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快、美观等优点已广泛应用于儿科手术领域。我院从2004年3月-2006年10月开展儿科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿，取得较满意的临床效果，现报告如下。