3例慢性重度苯中毒的教训

我国 90年代重度苯中毒致再生障碍性贫血与白血病者较80年代发病呈增高趋势[1～ 3 ] 。本文报道 3例慢性重度苯中毒 ,是因发现周围血象异常后 ,没有及时调离苯作业 ,最终导致了再生障碍性贫血和白血病的发生1　临床资料例 1女 ,44岁 ,某厂油漆车间油漆工 ,专业工龄 2 0年 ,每天工作约 5小时 ,车间空气测定苯平均浓度 2 96ｍｇ/ｍ3 ( 15 .9～2 0 0 0ｍｇ/ｍ3 )。患者感头昏、乏力、四肢酸软、夜眠不安、多梦 10余年。近3年来 ,上述症状较前明显 ,并常有自发性牙龈出血、月经量增多、记忆力减退等症状。 1996年体检无异常发现。 1997年体检结…     

三十五例慢性重度苯中毒致再生障碍性贫血的临床特点

1998年1月,我市2个工艺品厂发生集体苯作业工人中毒事件,两厂4月前开始使用含苯溶剂的工艺漆,其中含纯苯的浓度为49%,车间中苯浓度测定严重超标.500多人中重度苯中毒35人,其中20例符合急性再生障碍性贫血(再障)的诊断标准,余15人符合慢性再生障碍性贫血诊断标准,经积极抢救除1例死亡外,余均获痊愈.现将其临床诊治经过报道如下.     

湖南省3家制鞋企业苯作业工人的职业危害状况

许多报道表明,长期接触苯作业的工人,特别是接触高浓度苯作业的工人,常出现神经系统、消化系统、血液系统等方面的症状或体征[1-2],严重者引起再生障碍性贫血甚至白血病[3]。本文选择3家制鞋厂接触苯作业的工人作为观察对象,通过测定车间空气中苯浓度并对工人进行健康检查,探讨     

某制鞋厂苯中毒的劳动卫生学调查

瑞安市某个体制鞋厂,开工4月,3名刷胶工全患再生障碍性贫血,病情迅速恶化,先后有2例死亡,1例虽有缓解,仍未脱险,现将调查情况报告如下。 一、现场劳动卫生学调查 该厂房为砖木结构的二层小楼,楼上制鞋帮兼仓库,楼下为粘合车间,面积130m~2,高2.3m,东面有三个窗,北面有二个窗,均为1.5m~2。刷胶流水线位于车间东侧窗边,操作台高0.6m,宽0.5m,长8m,生产线上无抽风排毒装置。工人每天工作时间往往长达13.5小时,中晚餐也在车间内进餐,无任何个人防护措施。1994年9月初开始投产,生产单一品种的拖鞋,以氯丁胶为粘合剂。至95年1月23日止,共使用纯苯氯丁胶4000市斤,苯含量高达78.95％,平均每天使用氯丁胶30多市斤,每人用胶约10市斤。通过粘胶车间空气中苯浓度模拟试验,呼吸带苯浓度最高为3052.69mg/m~3,最低400.54mg/m~3,平均为1495.95mg/m~3,平均超标37.4倍。甲苯微量,二甲苯未检出。     

制鞋企业使用气动刷胶机前后作业卫生环境对比研究

目的评价成型车间使用气动刷胶机后的实施效果,为职业病防治提供科学依据。方法采样劳动卫生学调查方法,分析和比较使用气动刷胶机前后成型车间作业环境中苯和甲苯浓度的变化和工人职业健康监护结果。结果使用气动刷胶机前后,成型车间作业场所苯、甲苯浓度和刷胶岗位苯、甲苯浓度合格率比较差异有统计学意义(P0.01);成型车间工人健康检查的合格率与使用气动刷胶机后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论使用气动刷胶机后可降低作业工人在苯及其同系物作业环境中的暴露,有利于保护作业工人的健康。     

夏冬两季苯作业工人健康状况调查

粘贴是制鞋的一个环节 ,所用的粘合剂主要成份为苯。苯对工人危害很大 ,急性苯接触可致中枢神经抑制 ,慢性苯接触可危害造血系统 ,导致再生障碍性贫血 ,并常引发白血病[1] 。苯是危害作业工人健康的因素之一 ,其作用会否受气温影响呢 ?为进一步了解气温因素对苯作业环境中的工人健康状况的影响 ,我们对佛山市某制鞋厂接触苯作业的 492名工人进行专项检测。并对检测结果进行比较 ,结果分析如下。1　对象和方法1 1　调查对象　佛山市某制鞋厂粘贴车间接触苯作业三个月工人两批 ,分别从事鞋底粘贴、鞋面制作、调胶等工序。其中一批为 1999年 11…     

短期高浓度苯接触致再生障碍性贫血六例

6例患者接触含高浓度苯的氯丁胶1～5个月后引起重度再生障碍性贫血,经以雄激素为主的综合治疗,全部治愈,未见复发。1.现场卫生学调查:该工艺品厂制作仿皮箱,30多人挤在一间120ｍ2的底层室内,以个体厂生产的含苯量70%的氯丁胶为胶粘剂,在大面积皮革和木箱上刷胶和粘胶。无通风设备,寒冷季节门窗关闭,为增加胶粘剂粘性和加快挥发干燥,每个工作台上方挂有2只500Ｗ白炽灯,进行加温,工人每日工作10～16ｈ。现场模拟测试,苯浓度超标5.6～11.0倍(苯浓度265.0～478.5ｍｇ/ｍ3,甲苯5～11ｍｇ/ｍ3)。2.临床资料:患者6例,其中男1例、女5例,平均年龄35(2…     

苯中毒致急性白血病一例

我们曾收治苯中毒致急性非淋巴细胞性白血病 1例。患者密切接触苯作业 1 1年 ,发病初期被诊断为“骨髓增生异常综合征” ,1个月后骨髓象示“纯巨核再生障碍性贫血” ,4个月后确诊为“急性非淋巴细胞性白血病”。现报告如下。患者男 ,2 8岁 ,1 991年 9月至 2 0 0 2年 1月从事喷漆作业 ,接触苯。车间面积约 1 0 0m2 ,通风设备较差 ,工作时戴防护面罩或纱布口罩 ,每天工作 5～ 6h ,同工种 1 0 0人 ,已有 1人确诊为慢性苯中毒。 2 0 0 0年 3月测定车间空气中苯浓度为 98～ 370mg/m3。既往史 :无服用氯霉素及解热镇痛药史。2 0 0 0年健康体检 :W…     

某村办企业一起严重苯中重调查

长春市南关区红星鞋帽厂是由个人承包经营的村办企业。前不久该厂发生了一起严重的苯中毒事故。接触苯作业的75名工人中有31名住院治疗,其中12名被初步诊断为再生障碍性贫血(死亡2人)。其他十几人血象及骨髓象也有不同程度的改变。该厂发生中毒的粘片、帽盔车间面积为250平方米。工人操作时所用的胶为某厂生的801大力胶(胶内含有苯、甲苯、正已烷、丁胶树脂)。女工薛××     

齐多夫定致纯红细胞再生障碍性贫血60例

目的 探讨齐多夫定致纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制和治疗.方法 回顾性分析60例服用齐多夫定导致纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料.结果 60例患者服用齐多夫定后出现纯红细胞再生障碍性贫血;骨髓象有诊断意义;激素、环孢素A治疗均有效.60例患者无死亡,经门诊长期随访,未复发.结论 停用齐多夫定,并给予输血等综合针对纯红细胞再生障碍性贫血的多种方法治疗可取得满意疗效.     

三十五例慢性重度苯中毒致再生

１９９８年１月，我市２个工艺品厂发生集体苯作业工人中毒事件，两厂４月前开始使用含苯溶剂的工艺漆，其中含纯苯的浓度为４９％，车间中苯浓度测定严重超标。５００多人中重度苯中毒３５人，其中２０例符合急性再生障碍性贫血（再障）的诊断标准，余１５人符合慢性再生障碍性贫血诊断标准，经积极抢救除１例死亡外，余均获痊愈。现将其临床诊治经过报道如下。一、对象与方法１．病例来源：３５例患者均为本院１９９８年１月同期住院及门诊病人，经台州市职业病诊断组根据职业性苯中毒的诊断标准（GB３２３０－１９９７）确诊为重度苯中…     

南安市896名鞋企苯作业工人健康检查结果分析

目的 了解南安市鞋企苯作业工人健康变化情况及影响因素.方法 检测22家鞋企成型车间的苯浓度,并对896名苯作业工人进行职业健康体检,与357名非苯作业职工体检资料进行对照分析.结果 各检测点均检出苯,刷胶工种苯超标率高于其他作业工种.苯作业工人外周血白细胞和红细胞计数降低、血红蛋白含量降低及神经系统、皮肤、月经异常检出...     

苯致急性早幼粒细胞白血病一例

我科诊断苯致急性早幼粒细胞白血病 (Ｍ3 ) 1例 ,现报告如下。患者女 ,33岁 ,某油漆厂工人。因头晕、乏力 9年于 2 0 0 1年 9月 13日入院。 1987年 8月至 1988年 8月在氨基树脂车间从事制漆工作 ,接触苯、二甲苯、丁醇、甲醛等生产原料 ,工作时人工将生产原料投入桶中 ,搅拌加温至 2 0 0℃ ,出锅冷却过漆 ,人工分装。每天工作 8ｈ ,车间约 4 0 0ｍ2 ,有 1个排风扇 ,无个人防护。同工种 4 0人 ,4人白细胞减少、贫血。测定工作环境空气中苯浓度为 135ｍｇ/ｍ3 、二甲苯为 82ｍｇ/ｍ3 。该患者 1988年 8月至 1995年 5月在技术科实验室任化验员 …     

C1—H型无苯低毒溶剂杜绝苯中毒

金雄波(浙江省萧山县环境保护监测站)报道:浙江工艺鞋厂建厂初期只顾抓生产,忽视防护措施设置,致使总装车间苯气体浓度高达1,531mg/m~3。投产不到半年,有81名工人的白细胞数在4.5×10~9/L(4500/mm~3)以下,占接触苯作业工人的38.4％。经杭州市职业病防治院诊断为重度苯中毒5人,轻度中毒12人,疑似中毒17人,患再生障碍性贫血住院抢救的4人,其中由医院发出“病危通知书”的有2人。为此,市、县经委责成该厂总装车间停产整顿。     

某市乡镇制鞋厂技术改造效果分析

关于苯类有机化合物对人体的危害国内外报道甚多。在制鞋行业中，使用含苯类有机化合物的粘合剂，可对作业环境造成污染，从而影响作业工人的身体健康。为了解制鞋厂作业环境监测治理增况，我们从1989年开始对某市乡镇制鞋厂进行劳动卫生调查。现将结果报告如下：一、对卫与方法1．调查对象：选择该市8家制鞋厂作为监测对象；另选个别厂作为进一步治理的对象；选择4332人作为调查对象。其中1989年接触组1960人，1993年接触组2372人。2．调查方法：车间空气中混合苯浓度测定，在工人开始操作后2小时，分别在刷处理剂、一次刷胶、二次刷胶、贴…     

苯致急性淋巴细胞白血病1例报告

苯接触工人职业流行病学研究结果一致确认,苯接触与急性髓细胞性白血病之间存在因果关系。我市职业病诊断小组确诊了1例苯致急性淋巴细胞白血病。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,21岁,丽水青田人,1994年7月始在温州市某个体皮鞋厂从事复爪工作,用含苯“氯丁胶”作粘合剂,每天工作时间12～15h,无休息日,专业工龄3a 3个月。1.2 劳动卫生学调查 该厂车间设在简易厂房内,无通风排毒设施,工人作业时无个人防护,作业场所车间空气苯平均浓度为460.67mg/m~3,高出国家最高允许浓度11.5倍。1.3 临床表现 患者两月前出现头晕、乏力,继而出现全身皮肤瘀斑、牙龈渗血、伴发热,因症状中重于1997年10月16日住     

苯作业工人血常规指标在健康监护与职业病诊断标准间的比较

苯及苯系物对苯作业人员健康的损害已受到普遍重视.血象异常是职业性慢性苯中毒的特征,早期中毒以白细胞持续降低为主要表现,少数病例可先呈血小板或红细胞数量减少,贫血往往发生较迟,重者可出现继发性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征甚至白血病危及生命[1].     

句容市某工艺制鞋厂苯中毒调查报告

某工艺制鞋厂于2003年10月开始使用含苯胶粘剂,到2004年3月下旬致使1周内有3名工人因再生障碍性贫血收治入院,引起有关部门关注,为此,特对该厂工人苯中毒情况进行了调查,现将调查结果报告如下。1内容和方法1·1作业环境调查1·1·1全厂基本情况及生产工艺流程主要了解全厂概况、人员构成、生产工时,生产车间及工艺鞋生产工艺流程,工作中劳动防护情况等。1·1·2有害因素测定对工艺鞋生产过程中主要有害因素苯浓度进行监测,监测方法为注射器采样,按《工作场所有害物质检测方法》规定,直接进样,气相色谱法测定,对胶粘剂则按GB18583-2001《室…     

苯作业工人维生素B1、B2、C需要量的探讨

中国医学科学院营养系1962年制定了14种作业人员保健膳食初步草案[1],但对苯作业工人的营养问题研究不多.维生素B1、维生素B2、维生素C有改善苯作业工人机体的解毒代谢过程,促进骨髓再生的作用.1997年8～10月,我们参考Kline与Eheart的饱和试验法[2]对马鞍山钢铁股份有限公司煤焦化公司苯回收车间50名志愿者进行了维生素B1、维生素B2和维生素C需要量的研究.     

粘胶剂对鞋厂刷胶工人血像的影响

目的　了解不同粘胶剂对鞋厂刷胶工人血像的影响。方法　对使用混苯胶作业的A厂女工与使用无苯胶作业的B厂女工进行血常规检验。结果　A、B两鞋厂女工的血红蛋白含量降低、白细胞总数减少、血小板计数减少的发生率差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　混苯胶对作业工人血像的影响是肯定的 ,应大力推广使用无苯胶