病毒性肝炎重叠感染85例临床分析

本文通过对病毒性肝炎重叠感染的临床症状、实验室指标、肝硬化及慢性重型肝炎所占比例 ,与单纯乙型肝炎进行比较 ,以了解病毒性肝炎重叠感染的严重程度 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 (1)观察组 :病例系我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月住院的病毒性肝炎重叠感染患者 ,共 85例 ,其中男 6 8例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。诊断分型根据 2 0 0 0年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订标准[1] ,其中ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染者 32例 ,ＨＣＶ和ＨＢＶ重叠感染者10例 ,ＨＥＶ和ＨＢＶ重叠感染者 4 3例 ;慢性肝…     

乙丙型肝炎红细胞体积分布的宽度

1　临床资料　ＨＢ患者 2 4 2例 ,其中ＨＣＣ患者 4 2例 ,男 12 5例 ,女 117例 ,年龄 3～ 6 8(平均 4 0 2 )岁。ＨＣ患者 6 0例 ,男4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 6 5 (平均 4 6 2 )岁 ,均符合 1990年上海全国病毒性肝炎学会议制定的标准。所有患者在研究前10 0ｄ内无输血史。对照组 2 0例 ,男 ,为我院体检健康者 .选用ＣＡ 4 90型多参数自动血液分析仪 ,患者入院后采外周血2 0 μＬ ,经 5 0 0倍稀释后自动分析 .结果以红细胞体积分布宽度标准差 (ＲＤＷ ＳＤ)和红细胞体积分布宽度变异系数 (ＲＤＷ ＣＶ)表示 .ＨＣＣ患者 4 2例ＲＤＷ ＳＤ…     

人类疱疹病毒8型与皮肤病

疱疹病毒是一大组ＤＮＡ病毒 ,至少包括 12种病毒 (表 1) [1] 。近年来 ,在ＡＩＤＳ患者的ＫＳ组织中发现了一种新的γ疱疹病毒 ,称Ｋａｐｏｓｉ肉瘤相关疱疹病毒(ＫＳＨＶ) ,又称人疱疹病毒 8型 (ＨＨＶ8)。表 1　疱疹病毒科组成α 疱疹病毒 β 疱疹病毒 γ 疱疹病毒单纯疱疹病毒 1型(ＨＳＶ1或ＨＨＶ1 )人类巨细胞病毒(ＣＭＶ和ＨＨＶ5)疱疹病毒ｓａｉｍｉｒｉ(ＨＶＳ)单纯疱疹病毒 2型(ＨＳＶ2或ＨＨＶ2 )人类疱疹病毒 6型(ＨＨＶ6)ＥＢ病毒 (ＥＢＶ或ＨＨＶ4)马疱疹病毒 1型(ＥＨＶ1 )人类疱疹病毒 7型(ＨＨＶ7)马疱疹病毒 2型(ＥＨＶ2 …     

53例非甲～非戊型肝炎肝组织HBVAg和HBVDNA检测分析

为进一步了解非甲～非戊型病毒性肝炎的肝组织内ＨＢＶ感染状况 ,我们对 5 3例临床诊断的非甲～非戊型肝炎进行了肝穿活检并做了ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ检测 ,现将结果分析报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　 5 3例肝炎患者为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月河北省秦皇岛市第三医院及北京佑安医院临床诊断为非甲～非戊型肝炎患者。其中男 43例 ,女 10例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均40岁。临床表现均有不同程度的乏力、食欲不振等症状 ,丙氨酸转氨酶均异常。血清学检测ＨＡＶ -ＨＥＶ、ＣＭＶ、ＥＢＶ标记物均为阴性。抗 -ＨＡ…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…     

滤除白细胞对血液保存质量影响的初步研究

输注去白细胞的全血或血液成份 ,可避免非溶血性发热反应 (ＮＨＦＲ) ,成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) ,血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)的发生 ,同时还可以避免一些亲细胞病毒如巨细胞病毒(ＣＭＶ)、人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ 1 )和人类Ｔ淋巴细胞病毒 (ＨＴＬＶ 1 )等通过白细胞输入而传染。因此 ,去白细胞输血治疗正逐步应用于临床 ,并取得了良好的疗效。经去白细胞滤器过滤的血液质量的变化及其继续保存可能性如何 ,笔者与未经过滤的血液进行了比较 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　材料、仪器　ＢＣ Ｌ2 0 0型去白细…     

245例抗HCV阳性肝病患者的重叠感染

为了解抗ＨＣＶ阳性肝病重叠感染其它嗜肝病毒的情况 ,本文对住院的 2 4 5例抗ＨＣＶ阳性肝病患者同时检测了ＨＡＶ ,ＨＢＶ ,ＨＤＶ ,ＨＥＶ的感染标志 ,现将结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 5例 ,男 172例 ,女 73例 ,年龄12～ 77岁。其中急性病毒性肝炎 (ＡＨ) 78例 ,慢性病毒性肝炎 (ＣＨ) 12 6例 ,亚急性重症肝炎 (ＳＨＦ) 1例 ,慢性重症肝炎 (ＣＨＦ) 5例 ,肝炎肝硬化 (ＨＣ) 32例 ,肝细胞癌 (ＨＣＣ) 3例。临床诊断参照 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准执行。1.2　检测方法　抗ＨＣＶ ,抗Ｈ…     

床旁过滤去除库存血白细胞效果的观察

白细胞 (Ｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓ ,ＷＢＣ)输入受血者体内后不仅能产生发热性输血反应和对ＷＢＣ的同种免疫反应[1] ,还可以作为病毒载体 ,传播疾病[2 ,3 ] 。因此 ,降低血液中ＷＢＣ的含量可减少与ＷＢＣ有关的有害生物作用的发生。目前在临床输血中 ,去白细胞输血器已在部分医院使用。本研究观察床旁滤过输血在去除血液中ＷＢＣ的效果 ,为临床应用提供依据。1　材料与方法1.1　血液来源及分组　　健康献血员 ,常规采血和保存。随机选择本院输血病人 6 0例 ,年龄在 2 3～ 71岁 ,分 35滴 /ｍｉｎ和 70滴 /ｍｉｎ两组。使用南京生物…     

戊型肝炎流行病学及临床特征的研究

笔者对 4 76例戊型肝炎病毒 (ＨＥＶ)感染者进行了调查分析 ,现报道如下。1　对象与方法选自近 4年我科门诊及住院病人 4 76例 ,均符合1 995年全国传染病会议ＨＥＶ诊断标准 ,其中男性 398例 ,女性 78例 (无妊娠妇女 ) ,年龄在 1 8～ 75岁 ,平均4 2 1岁。调查发病史、观察临床症状、体征和肝功能 ;用ＥＬＩＳＡ法检测各型病毒指标 :抗 ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＣＶ、抗 ＨＥＶＩｇＧ ;未行粪便病毒分离培养。2　结果2 1　流行病学特点 　四季均可散发 ,冬春两季发病率高 ,占 67 2 % ;男女比例 5 2∶1 ,60岁以上者1 5 8% ;户外就…     

125例丁型肝炎患者血清乙型肝炎病毒标志物的检测分析

丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)是一种缺陷ＲＮＡ病毒 ,一般认为其复制过程需要ＨＢｓＡｇ的帮助才能完成其存活周期[1 ] 。为探讨ＨＤＶ是否可以不依赖嗜肝ＤＮＡ病毒而独立进行ＲＮＡ复制和ＨＤＡｇ表达 ,我们对 12 5例ＨＤＶ阳性血清进行ＨＢＶ标志物检测 ,其结果分析如下。1　临床资料1.1　检测对象　系温州医学院第一附属医院 1998年 5月至2 0 0 0年 10月间肝炎门诊的ＨＤＶ感染者 12 5例 ,男 10 2例 ,女2 3例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 39岁。抗ＨＤＶ ＩｇＭ经重复测定均为阳性 ,ＨＡＶ ＩｇＭ、抗ＨＣＶ和抗ＨＥＶ ＩｇＭ经测定均为阴性。1.2…     

外周血液对再生障碍性贫血参数的观察体会

1　材料与方法应用美国 (ＣＥＬＬ -ＤＹＮ12 0 0 )检测了 30例再生障碍性贫血 (再障 )患者外周血液的白细胞总数 (ＷＢＣ)、红细胞总数(ＲＢＣ)、血红蛋白 (ＨＧＢ)、红细胞比容 (ＨＣＴ)、红细胞平均容积 (ＭＣＶ)、红细胞平均血红蛋白量 (ＭＣＨ)、红细胞平均血红蛋白浓度 (ＭＣＨＣ)、红细胞容积宽度 (ＲＤＷ )、血小板 (ＰＬＴ)、血小板平均容积 (ＭＰＶ)、血小板容积宽度 (ＰＤＷ )、血小板比容 (ＰＣＴ)、中性粒细胞分叶指标 (ＬＹＭ )、中性粒细胞平均过氧化酶活性指标 (ＭＩＤ)、淋巴系列指标 (ＧＲＡ)等 15项参数。并同时做了 6 0…     

干扰素α联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价干扰素α(ＩＦＮα)联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的疗效。2　方法选择我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 10月住院ＣＨＢ患者 6 4例。诊断标准 :①ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ持续阳性 6个月以上 ;②血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)波动于正常上限 2～ 5倍之间 6个月以上 ;③病程 <7年 ;④无并发ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ、ＨＩＶ现症感染及肝硬化 ;⑤治疗前半年内未接受过抗病毒治疗。将符合条件的 6 4例患者随机分成观察组和对照组 ,每组 32例 ,各组年龄、性别、病情严重程度均具有可比性(Ｐ >0 .0 5 )。…     

重庆市1999～2001年临床血液室间质量评价活动结果分析

重庆市临床血液室间质量评价活动 (ＥＱＡ)始于 1999年 ,现将 3年来所作的工作进行总结。1　ＥＱＡ的一般情况重庆市临床血液ＥＱＡ3年来共组织 6次 ,2 2个批号。质评项目从 1999年ＷＢＣ、ＨＧＢ、ＰＬＴ3项 ,2 0 0 0年增加ＨＣＴ、ＭＣＨ、ＭＣＨＣ、ＲＤＷ、ＰＬＴ共 8项。评价方法 :采用卫生部临检中心使用的改良偏离指数评分法来评价各实验室的成绩 ,为了与国内各省市及国际接轨 ,同时也使用实验室能力比对检验 (ＰＴ)的评价限进行评价 ,其结果见表 1。表 1　　重庆市临床血液室间质评参加一般情况参加实验室数ＣＶ( % )全市平均ＤＩ值…     

肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值(附20例报告)

为探讨肝穿刺活检对诊断小儿肝病的价值 ,本文观察并分析了 2 0例小儿肝穿刺活检组织在光镜和电镜下的病理学特点。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿 2 0例 ,其中男 15例 ,女 5例 ;年龄 1个月～ 14岁 ,病程 1周～ 5年。2 0例中乙型病毒性肝炎 15例 (乙肝病毒表面抗原、ｅ抗原、核心抗体均阳性 ) ,其中慢性肝炎 (ＣＨ) 14例 ,急性轻型肝炎 (ＡＨ) 1例 ;ＥＢ病毒性肝炎 1例(4岁儿 ,血甲、乙、丙、丁、戊抗原均阴性 ,ＥＢ病毒ＶＣＡ抗体ＩｇＭ阳性 ) ;肝糖元累积症 (ＧＳＤ…     

穿琥宁注射液与青霉素注射液治疗急性扁桃体炎的疗效比较

1　临床资料2 0 0 0年 2～ 10月份收治的急性扁桃体炎 2 0 0例。诊断标准 :明显发热、咽喉肿痛 ,咽部及扁桃体黏膜充血、肿胀、扁桃体肿大 ,或扁桃体隐窝口有脓性分泌物 ,外周血白细胞 (ＷＢＣ)异常。患者随机分为两组 :穿琥宁治疗组 (Ａ组 ) 12 0例 ,男 6 4例 ,女 5 6例 ;年龄 16～ 6 0岁 ,平均 38岁 ;外周血ＷＢＣ异常 74例。青霉素治疗组 (Ｂ组 ) 80例 (青霉素皮试阴性 ) ,男 39例 ,女 4 1例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;外周血ＷＢＣ异常 5 4例。治疗方法 :Ａ组给予穿琥宁注射液 0 4 ｇ加 5 %葡萄糖液2 5 0ｍｌ中静滴 ,每日 1次 ,用…     

HBVM不同模式与HBVDNA定量的关系

本文采用上海浩源生物科技公司生产的ＨＢＶＤＮＡ定量试剂 ,对 2 3 5例乙型肝炎病毒感染者血清进行ＨＢＶＭ检测和ＨＢＶＤＮＡ定量的检测 ,探讨ＨＢＶＭ不同模式与ＨＢＶＤＮＡ定量的关系。1 对象与方法本文 2 3 5例为我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的住院患者 ,男1 97例 ,女 3 8例 ,均为单纯乙型肝炎病毒感染者 ,抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＣＶ -ＩｇＧ、抗ＨＣＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＧ、抗ＨＥＶ -ＩｇＭ均为阴性。方法　所有患者均检测抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶ -ＩｇＧ、抗ＨＣＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＧ、抗ＨＥＶ -Ｉ…     

滤除白细胞输血与不良反应出现关系的分析

目的　了解滤除白细胞输血与输血不良反应出现的关系 ,以及了解使用滤除白细胞输血器后对输血反应的影响。　方法　对省人民医院 2 0 0 2年 12 176人次的输血中所发生的 16例输血不良反应作回顾性分析 ,使用滤除白细胞输血器和没有使用引起的输血不良反应发生率对比。　结果　输注未滤除白细胞的血液 (或血液成分 )共 33 10人次 ,输血不良反应 9例 ,不良反应率 0 2 7% ;输注已滤除白细胞的血液 (或血液成分 )共 3 942人次 ,不良反应 1例 ,不良反应率 0 0 2 5 %。输注血浆 (未滤除白细胞 )共 492 4人次 ,不良反应 6例 ,反应率 0 12 %。　结论　滤除白细胞后输血不良反应率显著下降 (P <0 0 1)     

乙肝病毒携带者血清AFP、Fer、HA、CG四项检测分析

血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、铁蛋白 (Ｆｅｒ)、透明质酸(ＨＡ)、甘胆酸 (ＣＧ)检测先后应用于临床 ,对肝脏疾病的诊断、病情分析起到了积极的作用。为了解乙肝病毒 (ＨＢＶ)携带者的血清四项指标变化情况 ,本文对 34例ＨＢＶ携带者进行了检测 ,并与 30例慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)病例对照分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月在我院传染病门诊就诊的患者。病程均大于 2年。其中ＨＢＶ携带者组 34例 ,男 2 9例 ,女 5例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 32 59岁。肝功能检查均正常。ＣＨＢ组 30例 ,男 2 7…     

去白细胞输血器与手工法去除白细胞的比较

去除白细胞是目前临床输血的方向。我们通过去白细胞输血器与手工法去除白细胞的比较 ,说明去白细胞输血器处理后的血液质量及临床效果大大优于手工法 ,取得了满意的临床效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　ＢＣＬ 2 0 0型去白细胞输血器 (南京塞尔金生物医学有限公司出品 ) ,分浆板 ,ＨＥＲＡＥＵＳ6 0 0 0ｉ离心机。1.2　病例选择　 1999年以来在我院经常输血且有过非溶血性输血反应的患者 6 0人 ,其中慢性粒细胞性白血病患者 17人 ,再生障碍性贫血患者 14人 ,骨髓增生异常综合症患者 11人 ,人工肾透析患者 12人 ,肝硬化患者 6人 …     

冠心病患者内皮素前列环素白细胞白介素-2的变化及悦宁定的干预作用

通过对４５ 例冠心病（ＣＨＤ）患者外周血循环内皮素（ＥＴ）、前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮类固醇－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）和白细胞（Ｗ ＢＣ）、嗜中性粒细胞（ＰＭＮ）、白细胞介素－２（ＩＬ－２）的测定,以了解ＣＨＤ 患者内皮细胞（ＥＣ）的损伤及功能变化,并悦宁定（ｅｎａｌａｐｒｉｌ）治疗组与对照组比较。结果显示：ＣＨＤ 患者ＥＴ、ＷＢＣ、ＰＭＮ 明显高于正常;６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ则明显低于正常;ＩＬ－２在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期明显低于正常,均与病情严重程度相一致。通过ｅｎａｌａｐｒｉｌ治疗后,上述指标明显改善,提示：ｅｎａｌａｐｒｉｌ对ＣＨＤ 患者ＶＥＣ损伤有较好的保护和治疗作用