颈部组织细胞性坏死性淋巴结炎

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师对颈部组织细胞性坏死淋巴结炎（CHNL）的认识，报告3例与CHNL诊断有关的病例资料，结合文献复习，总结了CHNL的流行病学和临床及病理学特征，重点探讨了CHNL与恶性淋巴瘤的鉴别诊断。     

颈部组织细胞坏死性淋巴结炎3例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎（histocytic necrosing lymphodenitis，HNL）又称坏死性淋巴结炎，亚急性坏死性淋巴结炎是一种独立的淋巴结非肿瘤性疾病。以发热、淋巴结肿大，白细胞减少三大特征为主要临床表现的疾病。现工作中遇到3例，报道如下，诊断此病主要靠病理诊断。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎一例报告

1　临床资料患者 ,女性 ,14岁 ,中学生。因发热 5 0 d,浅表淋巴结肿大 2 0 d于 1998年 8月 3日入院。自诉 6月 13日起受凉后出现发热 ,T37.0℃～ T38.5℃ ,午后尤甚 ,翌晨可自行退至正常 ,伴有鼻塞、流涕 ,无畏寒、咳嗽、咳痰。病初在当地医院予阿斯匹林、病毒唑、青霉素等治疗 14d,体温退至正常。5 d后又出现午后低热 ,且右侧颈部淋巴结肿大有压痛。拟诊 :结核性淋巴结炎。给予雷米封、利福平、乙胺丁醇及青霉素钠盐、氨苄青霉素等治疗两周未收效。自 7月 2 8日起持续高热 ,T39℃～ T40℃ ,全身浅表淋巴结迅速肿大 ,8月 3日转入本科。体…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎二例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎(histocytic necrotizing lymphadenitis,Kikuchi病).在临床上少见,为一种良性自限性疾病,临床表现多样,以发热、淋巴结肿大多见,但临床表现缺乏特异性,易于误诊、误治.     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例报告

患者女，14岁,因反复畏寒、发热、游走性关节痛2个月于1999年12月7日入院。患者于同年10月初出现上述症状，同时伴心悸、面颊、额、耳廓皮肤红斑，院外以“皮肤过敏”、“系统性红斑狼疮”等治疗无果，入院前3d出现高热和谵语。过去史、家族史无异常。T39．8℃，P158次／min，R32次/min，BP108／76mmHg。急性病容，表情不安，双侧颈部、双腋下、双腹股沟均可触及1～6粒散在分布的、大小在1～2cm之间、轻压痛、无粘连的淋巴结。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例报告

1病历摘要 患者女,14岁,因反复畏寒、发热、游走性关节痛2个月于1999年12月7日入院.患者于同年10月初出现上述症状,同时伴心悸、面颊、额、耳廓皮肤红斑,院外以"皮肤过敏"、"系统性红斑狼疮"等治疗无果,入院前3 d出现高热和谵语.过去史、家族史无异常.T 39.8℃,P158次/min,R 32次/min,BP 108/76 mmHg.急性病容,表情不安,双侧颈部、双腋下、双腹股沟均可触及1～6粒散在分布的、大小在1～2 crn之间、轻压痛、无粘连的淋巴结.WBC 1.5×109/L,RBC 3.48×1012/L,Hb 95 g/L,C3 1.4 g/L,C4 0.75 g/L,A/G=35.7/42.2=0.8,γ 0.30,LEC(-),抗ds-DNA(-),肥达氏试验(-),CRP 25.2 g/L,血细菌培养多次均(-),大小便常规未发现异常,肝、脾、肺、肾检查未发现形态学改变,骨髓检查为增生活跃,颅脑CT检查未发现异常.     

组织细胞性坏死性淋巴结炎八例报告

组织细胞性坏死性淋巴结炎,是一种原发的、自限性疾病,在亚洲,尤其以日本多发,我国曾有个案报道.本文作者收集了本院1994～1999年间收治的8例组织细胞性坏死性淋巴结炎,报道如下.     

组织细胞坏死性淋巴结炎一例误诊原因探讨

组织细胞坏死性淋巴结炎是 1970年代初新认识的一种疾病 ,具有良性自限性 (Ｓｅｌｆ -Ｌｉｍｉｔｅｄ)经过 ,临床表现和组织学形态比较复杂 ,发病率较低 ,极易误诊和漏诊 ,本文就所遇 1例结合文献探讨其误诊原因。1　病例资料患者 ,女 ,2 8岁。主因全身皮疹、浅表淋巴结肿大、反复发热 5 0ｄ入院。 5 0ｄ来无明显诱因反复出现全身散在的、不规则形斑块 ,咽痛、双手指间关节肿胀及活动受限 ,不规则发热 ,体温最高 39 8℃ ,颈部及腹股沟淋巴结肿大。 2ｗｋ前出现全身黄染 ,头晕 ,乏力及食欲不振。入院查体 :Ｔ37℃～ 39℃ ,全身皮肤粘膜黄染 ,…     

颈部坏死性淋巴结炎误诊1例

患者,女,42岁,因左颈部胀痛伴发热5d,拟诊为咽旁间隙感染收入院。5 d前患者上唇部疱疹感染后感左颈部疼痛,伴午后发冷、发热。当地诊所给予青霉素、病毒唑治疗3 d无效,且颈部出现肿胀,并伴头痛,又静脉滴注先锋Ⅵ号及甲硝唑2 d仍无好转。体检:T 39.6℃,P 120次/m in,R 24次/m in,BP 110/70mmHg;神志清,精神欠佳,面色潮红,结膜无充血,巩膜无黄染;心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及;咽部略充血,扁桃体无肿大,左侧咽腭弓及咽侧壁充血,但无水肿。间接喉镜下喉咽部未见异常,左侧下颌角下方及左颈部中上1/3处肿胀,边界不清,质硬,压痛阳性。实验…     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

患儿,女,12岁。因发热(T 37.5～38.5℃)11天,伴轻咳及右腋下疼痛,于1990年11月5日入院。体检:全身情况良好,右腋下可触及0.5cm大小淋巴结2个,活动,有触痛,咽(-),心肺无异常,肝脾未触     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎是一种少见的非肿瘤性自限性淋巴结疾病。最近我们通过淋巴结活检结合免疫病理确诊1例,现报告如下。     

组织细胞坏死性淋巴结炎五例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎（ＨＮＬ）是一个病理诊断。近年来临床因不规则发热伴颈淋巴结肿大、白细胞下降、抗生素治疗无效而激素治疗有显效，预后佳的病例逐渐增多而移用临床。并将该病定义为原因不明与免疫有关的一组独立疾病［１］，我院近３年来收治了５例符合上述临床症状并经病理确诊的ＨＮＬ病例，现报告如下。临床资料５例患者中男性３例，女性２例。年龄３９～６７岁，平均４１岁。临床表现：①５例均有不规则发热，在行激素治疗之前均呈弛张热，②颈淋巴结肿大：５例均有黄豆王蚕豆大肿大淋巴结，压痛，无明显发红，其中２例伴腋窝…     

组织细胞坏死性淋巴结炎13例报告

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、诊断、治疗。方法回顾性分析本病13例的临床、病理资料。结果年龄15-28岁，临床上有发热、颈部及其它表浅淋巴结肿大，病理检查淋巴结中心多灶性坏死及组织细胞浸润。皮质激素治疗全部治愈。结论临床表现是诊断线索，病理所见是诊断依据，皮质激素治疗有效。     

肝脏何杰金氏病一例报告

<正> 1989年3月我院收治1例肝脏多发性肿瘤,经手术病理诊断为肝脏何杰金氏病,临床少见。现报告如下。病历摘要患者男,49岁,右上腹胀痛月余,突发性剧痛10小时急诊入院。体检:皮肤及巩膜无黄疸,体表     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

<正>组织细胞坏死性淋巴结炎是一种病因未明,发病机制不清楚的非肿瘤反应性淋巴结肿大性疾病。以发热、白细胞减少、淋巴结肿大为基本特征,但临床上常易被忽视,造成患者许多不必要的检查和痛苦,延误诊断和治疗,下面将1例坏死性淋巴结炎的诊断进行分析,现报告如下。1病历摘要患者,男,21岁,因发热伴右颈部淋巴结肿大12 d入院,入院时查体:体温36.6℃,脉搏76次/min,呼吸17次/min,血压     

胃何杰金氏病一例报告

何杰金氏病较为少见,我院见到一例报告如下:患者董××,女,22岁,青海籍藏族,牧民,住院号48391。于1980年8月感上腹部隐痛,饭后加重,9月下旬发现上腹部有一约20×20cm大小肿块。饭后痛疼加剧,有时呕吐,吐出血性胃内容物及血块。大便黑色,全身日宜消瘦来我院求医。手术后42天出院,81年7月死亡。体检:全身消瘦,恶病质,体温36.8℃,心肺(一)、血压70/50毫米汞柱,上腹部有一半园形约20×20cm大小的色     

胃何杰金氏病一例报告

胃何杰金氏病一例报告天津市天和医院病理科李庆选，谭郁彬患者女性，７６岁，主因胃痛纳差２月余，于１９７９年５月２３日入院。体检：上腹部压痛，未触及肿物。上消化道钡餐造影提示，不除外占位病变。纤维胃镜检查可见胃小弯侧窦部溃疡直径３ｃｍ，活检组织病理诊断为...     

组织细胞坏死性淋巴结炎10例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎是由日本菊池及藤本等于1972年首先报告的.是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病.因临床医生认识不足,导致误诊.笔者在近10年工作中共收集10例,现报道如下.……     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

组织组胞性坏死性淋巴结炎又称坏死性淋巴结炎、假性淋巴瘤性增生。最早由RiRwchi1972年首先提出。在我国是1984由朱梅刚于病理学上提出，临床尚未见报道，我科于1993年8月收治1例，现报告如下。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

<正> 1 病例资料 患者,女34岁,教师,因发热月余于2000年4月28日入院。主诉近月来每天午后发热,体温在38℃～38.5℃之间,并有疲劳,盗汗等症状。曾先后用青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋霉素V,环丙沙星等药物治疗,均无效。查体:体温38.2℃,脉搏82次/min,血压16/10kPa,神志清,皮肤巩膜无黄疸,无皮疹,咽扁桃体不大,左颈部见一直径约2cm淋巴结,质地中等,压痛,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。化