外伤性眶尖综合征合并视网膜中央动静脉阻塞一例

外伤性眶尖综合征合并视网膜中央动静脉阻塞一例朱晋患者男，８岁，右眼被自行车把碰伤，视物不见伴眼痛１３小时。入院全身检查未见明显异常，眼部检查：视力：右眼无光感，左眼１．０。右眼睑青紫、肿胀，眼球突出固定，各方向运动受限，上睑上举困难，球结膜水肿，屈光...     

视网膜中央动静脉阻塞合并贫血一例

患者,女,38岁,左眼视力下降1d就诊.3 d前头部不慎撞至桌角,当时神志清、无视物模糊,未曾处理 入院前1 d自觉左眼视力明显下降,无疼痛、虹视、恶心、呕吐等症状,次日晨起后左眼视物不见.患者有贫血病史30年,曾行胆囊切除术和部分肝切除术,既往有全身多处骨折史、肾结石病史,无高血压、糖尿病病史,否认眼部外伤史.眼部体征:视力右眼1.0,左眼颞上光感(+),眼压18 mrnHg(1 mmHg=0.133 kPa).右眼检查未见异常;左眼角膜透明,前房深度正常,房水清,晶状体透明,瞳孔4 mm×4 mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射存在,玻璃体轻度积血、混浊,视盘边界不清,充血、水肿,视网膜中央静脉及其分支高度迂曲、扩张,静脉旁见大量散在点片状出血,全视网膜苍白、水肿,后极部黄斑区见大片视网膜前出血,可见液平面(图1)     

并发视网膜中央动静脉阻塞的特殊PORN1例

目的:报道1例艾滋病患者特殊的进行性外层视网膜坏死(PORN),同时合并视网膜中央动脉及静脉阻塞。方法:病例报告。结果:患者表现为进行性外层视网膜坏死,视神经亦受累,合并视网膜中央动静脉阻塞,与带状疱疹性视网膜病变的最初表现一样。积极的治疗包括玻璃体腔和特异性系统抗带状疱疹病毒治疗,以及强化的抗逆转录病毒治疗(HAART)。视网膜坏死静止,对侧眼未受累,而患眼的视力极差。结论:首次报道了1例并发视网膜中央动静脉阻塞的特殊PORN,积极的局部联合系统治疗使得局部病情控制,并预防了对侧眼发病。     

系统性红斑狼疮致视网膜中央动静脉阻塞一例

一例女性24岁系统性红斑狼疮(SLE)患者突发右眼视力下降至无光感,经检查为系统性红斑狼疮所致视网膜中央动静脉阻塞,伴发视网膜血管炎及视神经炎.治疗1个月后随访患者视力无提高.     

急性白血病继发视网膜中央动静脉阻塞一例

患儿男,10岁.因"双眼视物不清9天",于2010年2月10日11时人院.人院前9天无明显诱因发现两眼视力障碍,患儿已于我院血液科确诊为白血病1年,已行1疗程VDCP,2疗程MA化疗方案,4次腰穿并鞘注(MTX10 mg+Ara-C30mg+DXM5 mg),全身检查:面色苍白,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未肿大.肝脾肋下未触及.余未见异常.右眼视力无光感,左眼视力0.4,双眼角膜透明,前房深,右眼瞳孔直径约6 mm,直接及间接对光反射消失,左眼瞳孔直径约4 mm,直接及间接对光反射灵敏,眼底可见:双眼视乳头水肿,边界不清,右眼视乳头周围大片出血,双眼视网膜大量散在火焰状及梭形出血斑,出血斑中多数有白色中心(Roth斑),右眼动脉变细,反光增强,黄斑区水肿,中心可见樱桃红斑.据实验室检查血常规所示,除了血红蛋白99 g/L,略低于正常值参考范围,红细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数均在正常值参考范围内.建议患儿行FFA检查以进一步明确诊断,但考虑其全身情况不佳,家属予以拒绝.初步诊断为:右眼视网膜中央动静脉阻塞,双眼急性淋巴细胞白血病眼底病变.     

获得性免疫缺陷综合征并发双眼视网膜中央静脉阻塞一例

获得性免疫缺陷综合征 (acquird immune deficiencysyndrome,AIDS)是一种由细胞介导免疫系统受损的疾病 ,75 %的患者可发现眼部病变 ,但 AIDS患者并发双眼视网膜中央静脉阻塞 (central retinal vein occlusion,CRVO)的病例国外仅报道 1例 [1 ] ,国内尚未见报道。我们曾收治 1例 ,报告如下。患者男 ,2 2岁。因戒毒期间双眼视物不清 7d来我科就诊。患者吸毒 4年 ,吸毒方式以注射为主 ,有时用共用针头注射。无冶游史 ,无输血史。在戒毒所戒毒期间出现低热、全身乏力、头痛、咽痛、咳嗽等症状 ,按上呼吸道感染治疗后缓解 ,半个月后出现双眼…     

陈旧性视网膜中央静脉阻塞并发急性视网膜中央动脉阻塞一例

报告一例陈旧性视网膜中央静脉阻塞6年后发生视网膜中央动脉阻塞的病例,讨论视网膜血管阻塞性疾病全身治疗的重要性.     

视网膜中央静脉阻塞并发新生血管性青光眼合并视网膜中央动脉阻塞一例

患者男,59岁.因右眼视力下降3个月,加重5d来我院就诊.患者3个月前无诱因出现右眼视物模糊,不伴眼痛头痛,未予诊治,症状无缓解;10 d前因"头晕"当地医院诊断为"脑梗死"收入院给予对症治疗.5d前右眼视力急剧下降至眼前光感,伴右眼痛、同侧头痛、恶心,未呕吐,当地医院诊断为"右眼新生血管性青光眼",给予"毛果芸香碱、噻马洛尔"等对症治疗,症状无缓解,视力下降至右眼无光感转来我院.患者3年前左眼新生血管性青光眼行全视网膜激光光凝治疗;有高血压病史10余年,血压波动于140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右.     

青少年视网膜中央动静脉联合阻塞1例

患者,女,15 岁,因“左眼晨起突发视物不清2 d”于 2021年4月7日来宁波市眼科医院就诊。无眼部红痛,无头 疼及眼球转动痛。既往无遗传性及先天性疾病史,否认风 湿免疫性疾病。发病前有出现课业多、用眼强度大以及夜 间睡眠不足等情况。全身体格检查无异常。眼科检查示： 矫正视力右眼1.0,左眼0.02;非接触式眼压计（Non-contact tonometer,NCT）检测后右眼为15 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）, 左眼为16 mmHg;双眼前节（-）,相对性传入性瞳孔障碍 （Relative afferent pupil disorder,RAPD） （+）。广角眼底镜检 查示：右眼底正常;左眼视盘边界不清,水肿,视盘鼻侧舌 形、颞侧斑点状苍白水肿区,中央静脉轻度迂曲、扩张,散 在斑点状出血点（见图1A）。光学相干断层成像（OCT）示： 左眼视盘鼻侧神经上皮层反射增强、增厚,其下无反射暗 区增宽（见图1B）,为神经上皮细胞性水肿。荧光素眼底血 管造影（FFA）示：左眼臂-视网膜循环时间20 s,40 s视网 膜静脉仍然显示为层流（见图1C）,视盘鼻、颞侧动脉小分 支45 s仍未充盈（见图1D）,提示左眼视网膜中央动脉阻塞, 视盘鼻、颞侧小分支完全阻塞,视网膜中央静脉阻塞。诊断： 左眼视网膜动脉合并静脉阻塞。当日急诊入院,给予硝酸 甘油0.5 mg舌下含服;盐酸消旋山莨菪碱10 mg左眼球后注 射;前房穿刺放房水0.5 ml降眼压;眼球按摩10 min;持续 低流量吸氧等急症处理;地塞米松（河北天药药业有限公司） 静滴15 mg/d,3 d后减量为10 mg/d,并给予扩血管、营养神 经等药物口服;复方樟柳碱注射液（华润紫竹药业有限公司） 每日2 ml左侧颞浅动脉旁皮下注射治疗。1周后左眼视力提 高至0.15（矫正）。住院期间的血常规、红细胞沉降率、血脂、 凝血、肝功能等检查均无异常。住院治疗1周后,患者到外 院进行进一步治疗,给予局麻下行左侧脑血管造影联合动 脉溶栓术。术后予以补液、抗血小板、降脂固斑、营养神 经及积极对症治疗。血液生化检查示：抗核抗体核型（-）、 自身抗体系列、狼疮抗凝物比值均无异常。炎症因子检测 示：白介素-1β为10.2 pg/ml（正常范围：0~<12.4 pg/ml）、肿 瘤坏死因子为14.2 pg/ml（正常范围：0~<11.5 pg/ml）,白介 素-6为<2.0 pg/ml（正常范围：1.0~50.0 pg/ml）、白介素-8 为12.0 pg/ml（正常范围：0~20.0 pg/ml）正常。心超检查示： 无异常。治疗：给予玻璃体腔内注射地塞米松玻璃体内植 入剂Ozurdex（傲迪士,艾尔建制药公司）治疗。治疗9 d后 出院,继续予营养神经甲钴胺胶囊（江苏德源药业有限公司）1粒,每日3次;银杏叶片（浙江康恩贝制药股份有限公司）1 粒,每日3次,行扩张血管及高压氧等治疗。出院半个月后, 患者左眼矫正视力恢复至1.0。左眼眼底广角彩色欧堡图像 示：视盘边界欠清,盘缘少许出血,视盘及其鼻、颞侧水肿 消退（见图2A）。OCT示：左眼视盘鼻侧神经上皮层反射增 强、增厚较发病时改善（见图2B）。FFA示：左眼臂-视网膜 循环时间13 s,25 s中央静脉完全充盈（见图2C）。     

多发性骨髓瘤并发视网膜中央静脉阻塞一例报告

多发性骨髓瘤之特点为异常浆细胞(骨髓瘤细胞)恶性增生,并产生大量异常的免疫球蛋白。由于血中异常免疫球蛋白的增多,血液粘滞性增高,影响血液循环和毛细血管的灌注,引起组织淤血、缺氧。眼底检查可发现静脉淤血和视网膜出血等改变。现报告一例多发性骨     

眼球挫伤并发视网膜中央动脉阻塞一例报告

朱××,男,10岁,学生,住院号6030。患儿于1980年5月26日与同学嬉戏时不慎被手打着右眼,当时眼球胀痛、发红、视物模糊,无出血,晚上有恶心不适,未进食,因怕家长责备而隐满病情未及时诊治。28日至某医院就诊,检查视力右眼0.7,左眼1.5,诊断为右眼视网膜震荡,视网膜     

流行性腮腺炎并发视网膜中央动脉阻塞1例

流行性腮腺炎(mumps)是腮腺炎病毒引起的急性传染病，多见于儿童，春冬季发病率较高。眼部表现包括滤泡性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼、眼外极轻度麻痹、泪囊炎、视神经炎、脉络膜炎及罕见的视网膜中央静脉阻塞，而视网膜中央动脉阻塞至今尚未见报告，现将近期收治的1例病例报告如下。     

视网膜中央静脉阻塞并发睫状视网膜动脉阻塞

视网膜中央静脉阻塞并发睫状视网膜动脉阻塞孙喜兰，姜义德视网膜中央静脉阻塞是临床上常见的眼底疾病，但同时并发睫状视网膜动脉（以下简称睫网动脉）阻塞并不多见，现报告１例。患者女，３９岁，左眼无原因的突然视力障碍３天，于１９９３年１０月８日就诊，门诊以视网...     

硬脑膜动静脉瘘合并视网膜中央静脉阻塞

俞××女77岁因右眼睑反复红肿伴间歇性头痛5个月加重2天入院。入院时Vod0．2Vos0．25。右眼睑皮肤肿胀发红，眼球轴性突出、外展受限，球结膜螺旋状紫红色血管纡曲扩张，角膜透明，瞳孔扩大，直径4．5mm，直接对光反应迟钝，眼底视盘界清色正常，静脉无怒张，无出血。未闻及眼部血管杂音。眼压：右眼22mmHg，左眼12mmHg。眼眶CT示右眼上静脉高度扩张，眼外肌均匀增粗。DSA示右侧海绵窦区小硬膜动静脉瘘。病人因个人原因未进行瘘口栓塞治疗，自行右眼局部冷敷2个月后眼睑肿胀逐渐消失。     

眶蜂窝织炎致视网膜中央动静脉阻塞

患者王××男52岁住院号328837 右眼球突出肿胀,眼球转动痛,视力逐渐下降18天收入院。既往史无眼病史.患双例鼻息肉,双侧筛窦上颌宴炎10年。否认家族遗传病史。病初无明显诱因,右眼球转动痛,眼球突出,当时视力1.0。在当地医院静点激素和抗生素及维脑路通、低分子右旋糖苷。但视力仍逐渐下降。开始下方视野缺损,以后视力只眼前手动,进而失明转我院治疗。入院时,右眼无光感,左     

视网膜中央动脉阻塞合并静脉阻塞一例

视网膜中央动脉阻塞合并静脉阻塞一例李荣，贾红利，董应丽，夏庆祥（河南省人民医院眼科郑州４５０００３）患者王群彦，男，５４岁。因右眼突然失明伴眼胀头疼５天，于１９９４年１月２４日来我院就诊。门诊检查：视力右眼光感（一），左眼０．６，矫正视力１．２，左眼...     

视网膜中央动脉阻塞治愈一例

患者女,25岁.孕20周,因左眼视物不见1h于2011年7月15日入院.患者孕20周,夜间起床发现左眼视物不见,未有其他不适,急诊来院.查体:T36.5 P80次/min R17次/minBP140/80 mm Hg,神志清,精神可,全身检查无明显异常.眼科检查:视力:右1.0左HM/眼前.眼压:右19 mm Hg,左17 mm Hg,双眼角膜透明,前房中深,左眼瞳孔中度散大,约5 mm,直接对光反射消失,间接灵敏,右眼3.5 mm,直接及间接对光反射存在,眼底左眼视盘色淡,边界模糊,动脉变细,静脉也变细,按压眼球引不出动脉搏动,后极部视网膜大片灰白色水肿,黄斑樱桃红明显,未见出血和棉絮斑.     

双眼视网膜中央动脉阻塞一例

双眼视网膜中央动脉阻塞一例张志明患者男，４９岁，因患胃幽门腺癌在某乡医院作胃大部切除术，手术后即出现失血性休克，经输血１２００ｍｌ、输液及血管扩张药物应用，２４小时后患者神志转清，诉双眼视物障碍。眼科检查：双眼视力均为光感，光定位不准确，瞳孔中等大，...     

视网膜中央动脉静脉阻塞一例

患者男，３４岁，因左眼突然看不见１天，于１９９７年１０月２７日以左眼视网膜中央动脉静脉阻塞急诊入院。全身检查无异常，眼科检查：视力：右眼１．５，左眼眼前手动，不能矫正。右眼正常。左眼结膜不充血，角膜透明，前房深浅正常，瞳孔直径约５ｍｍ，直接对光反射减...